GAWAT DARURAT PADA BAYI DAN ANAK

GAWAT DARURAT PADA BAYI

1. Aspiksia NeonatorumDefinisi : suatu keadaan gawat bayi berupa kegagalan bernapas secara spontan dan teratur segera setelah lahir yang disertai dengan hipoksia, hipercapmia dan berakhir dengan asidosis.

Derajat aspiksia berdasarkan APGAR score :

Tanda Nilai 0 Nilai 1 Nilai 2

Denyut jantung - < 100 x / menit > 100 x / menitUsaha napas - Lambat, tdk teratur Menangis kuatTonus otot lumpuh Fleksi sedikit, Gerakan aktifReflek - Gerakan sedikit dan

menangisBersin dan menangis

Warna kulit Biru pucat

Tubuh kemerahan, extermitas biru

Tubuh & extr. kemerahan

APGAR Score dibaca pada 15 menit pertama, yang berguna sebagai : Menit pertama untuk tindakan Menit ke – 15 untuk prognosa

Nilai 1 : Bayi sehat (tigorus baby) APGAR SCORE : 6-7Aspiksia sedang : 4-6Aspiksia berat : 0-3Tindakan untuk bayi : ResusitasiUrutan :

Air way cleaning Breating Circulation Drugs

Untuk nilai APGAR Score : 10 mulut dan hidung dihisap, kepala posisi snipping dan dihisap lendirnya.Untuk bayi aspiksia sedang :Semua tindakan diatas ditambah breating dan ventilatorUntuk bayi aspiksia berat :Lakukan tindakan ABCD dengan obat cortikosteroid, adrenalin, Antibiotik dll.

2. RDS / Respiratory Disstres Syndrom Disebut RDS bila 2 jam setelah bayi lahir terjadi gagal

napas. Tanda–tanda RSD antara lain :1. RR > 60 x / menit

2. Ada grunting respiratorius 3. Retraksi dada / otot pernapasan4. Napas cuping hidung5. Sianosis Therapy : sama dengan aspixia neonatorum

3. Syock pada neonatus Definisi : kegagalan sirkulasi pada neonatus yang

disebabkan oleh hipovolemia, perubahan pembuluh darah perifer dan kegagalan jantung.

Etiologi : 1. Hipovolemia2. Sepsis3. Aspixia4. Cardiogenik Therapy :

1. Cari factor penyebab dan diatasi2. Infus cairan3. Obat-obatan, ex: epineprin, dopamine4. Ventilator, bila terjadi gagal napas

GAWAT DARURAT PADA ANAK

HIPERPIREKSIA Definisi : peninggian suhu tubuh > 41,1 C Terdiri atas 3 :

1. Demam dengan peninggian set point hypothalamus