GANGGUAN HAIDDr. Nusratuddin, SpOG

GANGGUAN HAIDDefinisi:Gangguan haid adalah perdarahan haid yang tidak normal dalam hal panjang siklus, lama haid, dan jumlah perdarahan.

Klasifikasi Gangguan Haid Gangguan haid dan siklus khususnya di masa reproduksi dapat digolongkan dlm:Kelainan panjang siklus:Polimenore (sering)Oligomenore(jarang)Amenore(tidak haid)

Kelainan banyaknya haid:Hipermenore(banyak)Hipomenore(sedikit)

Kelainan Lama haid:Menoragi (memanjang)Brakimenore (memendek)

Perdarahan bercak (spotting):Premenstrual spottingPostmenstrual spotting

Perdarahan uterus disfungsional (PUD)

Gangguan lain berhubungan dengan haid:MetroragiDismenorePremenstrual tension (Ketegangan haid)

KELAINAN PANJANG SIKLUS :POLIMENOREDefinisi : Panjang siklus < 21 hariKausa : - Anovulasi - Fase folikuler memendek - Fase luteal memendekPenanganan : - Induksi ovulasi - E 3-8 - P 16 25

OLIGOMENOREDefinisi : Panjang siklus > 35 hariKausa : - Fase folikuler memanjang - Fase luteal memanjangPenanganan : - Induksi ovulasi

AMENORE : > 3 blnTerdiri dari : Amenore fisiologi :- Prapubertas- Pasca menopause- Hamil- Laktasi

Amenore patologik: - Primer- Sekunder

Penyebab Amenore:

- Gangguan hipotalamus- Gangguan hipofisis- Gangguan Ovarium- Gangguan Uterus (endometrium)- Gangguan Vagina

PENYEBAB AMENORE HIPOTALAMIK:

Organik:- Tumor hipotalamus- InfeksiFungsional:- Ggn pelepasan GnRH

Obat-obat:- Penotiazin

PENYEBAB AMENORE HIPOFISIS:

Organik:- Sheehan Syndrome

Tumor:- Tumor menghasilkan hormon- Tumor tidak mhslkan hormon

PENYEBAB AMENORE OVARIUM:

Hipoplasia uteri (Turner syndrome)Menopause PrekokSindrom resistensi ovariumTumor ovarium

PENYEBAB AMENORE UTERINA:

Aplasia uterusSindroma AshermanInfeksi TBC

PENANGANAN AMENORE:Sesuai penyebab.

KELAINAN JUMLAH PERDARAHAN HAID:

HIPERMENOREDefinisi: Hipermenore adalah Perdarahan haid dengan jumlah > 80 ml atau pembalut > 5 x/hari

Penyebab: - Organik- Kelainan hormon- Pil KB

HIPOMENORE

Definisi:Hipomenore adalah perdarahan haid < 20 ml atau < 2 x pembalut/hariPenyebab:- Kekurangan horrmon E/P- AnovulasiPenanganan:- Substitusi hormon- Induksi ovulasi

KELAINAN LAMA PERDARAHAN HAID:

MENORAGIDefinisi Menoragi adalah perdarahan > 7 hariPenyebab: - Organik- Kelainan endokrin BRAKIMENOREDefinisi Menoragi adalah perdarahan

PERDARAHAN BERCAK (SPOTTING)PREMENSTRUAL SPOTTINGDefinisi PS adalah perdarahan haid terjadi 3-4 hari sbl haid sebenarnya.Penyebab: - Kelainan Endokrin (E rendah) - Kelainan organikPenanganan: - P 16-25 (10 hr)- Jika organik sesuai penybab

POSTMENSTRUAL SPOTTINGDefinisi PS adalah perdarahan haid terjadi 7 hari Stelah haid normalPenyebab: - Kelainan Endokrin (E rendah) - Ggn pelepasan endometriumPenanganan: - E 21 hr- Kuret