Gangguan Haid Dan Siklusnya

28

description

materi IKR

Transcript of Gangguan Haid Dan Siklusnya

Page 1: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 1/28

Page 2: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 2/28

Gangguan haid dan siklusnya digolongkan dalam :

  Kelainan dalam banyaknya darah dan lamanyaperdarahan :Hipermenorea atau menoragiaHipomenorea

  Kelainan siklus

PolimenoreaOligomenoreaAmenorea

  Perdarahan di luar haid  Metroragia  Gangguan lain yang ada hubungan dengan haid premenstruall tension (ketegangan prahaid)mastodiniaMittelscherz (rasa nyeri pada ovulasi)Dismenorea

Page 3: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 3/28

  HIPERMENORHE(MENORAGIA)

Yaitu; Perdarahan haid yang lebih dari

normal(lebih dari 8 hari)

Etiologi!" #el" $d uteru%(mioma& uteru% hi$o$la%ia

atau in'e%i genitalia interna)

" #el" *arah

+" Gangguan 'ung%ional

#eluhan yg di,um$ai haid --& ganti $embalut ./

0 ali1hr"

Page 4: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 4/28

  A*A2AH $erdarahan haid yg$ende&bia%anya !/ hari dan ganti$embalut!/ ali1hari&

  Etiologi;a) #eurangan e%trogen mau$un $roge%teron

b) 3teno%i% himen

4) 3teno%i% %er5i% uteri

 

Hi$omenorhe tida mengganggu'ertilita%

Page 5: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 5/28

  Adalah %ilu% haid lebih $ende daribia%a(urang dari ! hari)" Perdrhnnya rg lbh%ama atau lbh by dari haid bia%anya"

  Etiologi; Gangguan hormonal  Gangguan

o5ula%i& atau m,d $endenya ma%a luteal&%ebab lain ialah onge%ti o5arium rn$eradangan& endometrio%i%

Page 6: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 6/28

  Adalah %ilu% haid lbh $an,ang& lbh dari +.hari" Perdarahan bia%anya berurang" A$abila$an,ang %ilu%nya lbh dari + bln 

AMENORHE"

Page 7: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 7/28

  #eadaan dimana tida adanya haid untu%ediitnya + bulan berturut/turut"

  *ibagi ata% amenorea $rimer (u%ia !8

tahun e ata% tida da$at haid) dan%under ($enderita $ernah menda$at haiddan emudian tida haid lagi)"

  I%tilah kriptomenorea meru$aan eadaandimana tida tam$a adanya haid arenadarah tida eluar berhubung ada yangmenghalangi& %e$erti $ada ginatre%iahimenali%& $enutu$an anali% %er5iali%&dan lain/lain"

Page 8: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 8/28

3ebab/%ebab $ada amenorea $rimer dan%under

!" Gangguan organi $u%at

" Gangguan e,i6aan %yo emo%ional

$%io%i% anore%ia ner5o%a $%eudo%ie%i%

+" Gangguan $oro% hi$otalamu%/hi$o'i%i% %indrom amenorea/galatorea %indrom 3tein/2e5enthal amenorea hi$otalami

Page 9: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 9/28

7" Gangguan hi$o'i%i% %indrom 3heehan dan $enyait 3immond% umor

." Gangguan gonad #elainan ongenital Meno$au%e $rematur The intensive ovary  Penghentian 'ung%i o5arium arena o$era%i&radia%i& radang dan %ebagainya umor %el/granulo%a& %el/tea& %el/hilu%& adrenal& arenobla%toma

0" Gangguan glandula %u$rarenali% 3indrom adrenogenital 3indrom 4ru%hing Penyait Addi%on

 9" Gangguan glandula tiroidea

  Hi$otiroidea& hi$ertiroidea& retini%me

 8" Gangguan $anrea%

 :"Gangguan uteru% dan 5agina

 !"Penyait/$enyait umum

Page 10: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 10/28

  Anamne%i%

  Pemeri%aan <i%i

  Pemeri%aan ambahan

!" Pemeri%aan 'oto rontgen thora untu = $ulmonum&dari %ella tur%ia untu mengetahui adanya $erubahan

dari %ella tur%ia ter%ebut"

" Pemeri%aan %itologi 5agina

+" e% toleran%i gluo%a

7" Pemeri%aan mata

." #eroan uteru%0" Pemeri%aan metaboli%me ba%al (+ dan 7)

Page 11: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 11/28

Pemeri%aan yang memerluan 'a%ilita% hu%u%

!" 2a$ara%o$i& untu mengetahui hi$o$la%ia uteri&a$la%ia uteri& di%gene%i% o5arium& tumor o5arium&o5arium $olii%ti

" Pemeri%aan romatin %e% untu mengetahui a$aah

$enderita %e4ara geneti %eorang 6anita+" Pembuatan ariogram dengan $embiaan %el/%el guna

mem$ela,ari romo%om

7" Pemeri%aan adar hormon (+& 7& <3H& 2H& e%trogen&$rolatin& !9/eto%teroid)

Page 12: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 12/28

!" ida %elalu memerluan tera$i" Yang memerluan tera$i adalah 6anita/6anita

muda yang mengeluh tentang in'ertilita%+" indaan mem$erbaii eadaan e%ehatan&

$erbaian gi>i& ehidu$an dalam lingunganyang %ehat dan tenang"7" Pengurangan berat badan $ada 6anita obe%ita%." Pemberian tiroid $ada 6anita dengan

hi$otiroid

0" Pemberian ortio%teroid $ada gangguanglandula %u$rarenali% 

9" Pemberian e%trogen dan $roge%teron

Page 13: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 13/28

Kelainan Kejiwaan

1. Psikosis2.  Anoreksia nervosa

3. Pseudosiesis

Page 14: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 14/28

Gangguan Poros Hipotalamus-Hipofisis

1. Sindrom amenorea galaktorea 

" Sindrom Stein-event!al 

+" Sindrom Stein-event!al 

Gangguan Hipofisis

1. "nsufisiensi !ipofisis #Sindrom S!ee!andan Pen$akit Simmonds% 

2. &umor Hipofisis3. Kelainan kongenital pada Hipofisis

Page 15: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 15/28

Gangguan Gonad 

1. 'isgenesis( Agenesis ovarii #Sindrom&urner%

2. Sindrom feminisasi &estikuler 3.  )enopause prematur 

*. Sindrom ovarium $ang &idak Peka

#&!e insensitive ovar$ s$ndrome%+. &umor-tumor ovarium

Page 16: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 16/28

Gangguan Glandula suprarenalis1. Sindrom Adrenogenital

2. Sindrom ,rus!ing

3.

Pen$akit Addison

Gangguan terus dan vagina

1. Sindrom As!erman

2. ndometritis tu/erkulosa

Page 17: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 17/28

  MERORAGIA

A*A2AH $erdarahan dari 5agina tan$a adahub" dg %ilu% haid"

%ebab/%ebabnya ada ;!" 3E=A=/3E=A= ORGANI#

Perdrhn uteru%&tuba&dan o5arium di%ebaban olehelainan $d;

a" 3er5i% uteri& %$t $oli$u% %er5i%i% uteri&ero%io $or%ioni%uteri& ulu% $d $or%io uteri& ar%inoma %er5i%i% uteri"

Page 18: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 18/28

b) #or$u% uteri" 3$t $oli$ endometrium& ab"Iminen%& ab" In%i$ien%& ab" Inom$letu%&

molahidatido%a& orioar%inoma&%ubin5olu%io uteri& ar%inoma or$ori% uteri&mioma uteri&

4) uba 'alo$ii& %$t; #E&radang tuba&tumor

tuba"d) O5arium& %$t; radang o5arium& tumor

o5arium"

Page 19: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 19/28

) 3ebab/ %ebab 'ung%ional$erdarahan dari uteru% yg td ada hub" dg %ebaborgani dinamaan $erdarahan di%'ung%ional"

etiologi; $d u%ia $erimenar4h& $enyebab $alingmungin adlh 'ator $embeuan darah dan $%ii%"Pato'i%iologi

d$t t,d $d %ilu% o5ulatori& ana5ulatori

mau$un eadaan 'oliel $er%i%ten" Pd %ilu%a5ulatori&$erdrhn t,d rn dr e%trogen rendah"3ilu% ana5ulatori di$engaruhi eadaan de'i%ien%i$roge%teron dan elebihan e%trogen" <oliel$er%i%ten %ering di,um$ai $d $erimeno$ou%e"?eni% ini %ering m,d a%al egana%an endometrium&

%etelah 'oliel td mam$u lagi membt e%trogen&aan t,d $erdrhn lu4ut e%trogen"$emeri%aan $enun,ang; bio$%i endometrium($d6nta meniah)& lab darah dan hemo%ta%i%& u%g

Page 20: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 20/28

DISMENOREA

*i%menorea atau nyeri haid meru$aan %uatuge,ala yang $aling %ering menyebaban

6anita/6anita muda $ergi on%ulta%i untu$engobatan e doter

Page 21: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 21/28

'ismenorea primer 

*i,um$ai tan$a adanya elainan $ada alat

genitalia yang nyata" Ra%a nyeri timbul tida

lama %ebelumnya atau ber%ama/%ama dengan$ermulaan haid dan berlang%ung untu

bebera$a ,am& 6alau$un $ada bebera$a

a%u% da$at berlang%ung bebera$a hari"

Page 22: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 22/28

Etiologi

!" <ator e,i6aan

" <ator on%titu%i& %e$erti anemia& $enyaitmenahun"

+" <ator ob%tru%i anali% %er5iali%7" <ator endorin

." #e,ang bia%anya ter,adi arena ontra%i u%u%yang berlebihan" Hormon e%trogen merang%angontratillita% uteru%& %edang hormon

$roge%teron men4egah ontratilita%"Pro%taglandin < ,uga menyebaban ontra%iotot/otot $olo% yang diha%ilan dalam 'a%e%ere%i"

0" <ator alergi

Page 23: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 23/28

Penanganan

!" Penerangan dan na%ehat

" Pemberian obat analgeti

+" era$i hormonal

7" era$i dengan obat non%teroid

anti$ro%taglandin

." *ilata%i anali% %er5iali%

Page 24: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 24/28

Meru$aan eluhan/eluhan yang bia%anyamulai %atu minggu %am$ai bebera$a hari

%ebelum datangnya haid& dan menghilang%e%udah haid datang& 6alau$un adangadang berlang%ung teru% %am$ai haid

berhenti" Mungin di%ebaban olehetida%eimbangan antara e%trogen dan

$roge%teron dengan aibat reten%i 4airan dannatrium& $enambahan berat badan& danadang adang edema"

Page 25: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 25/28

er,adi $erdarahan e%trragenital dengan

inter5al $eriodi yang %e%uai dengan %ilu%haid" em$at $erdarahan yang %eringdi,um$ai ialah muo%a hidung beru$a

e$i%ta%i%"

Page 26: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 26/28

Meru$aan nyeri antara haid yang ter,adi ira/ira%eitar $ertengahan %ilu% haid& $ada %aat

o5ula%i" 2amanya mungin bebera$a ,am& teta$i$ada bebera$a a%u% %am$ai /+ hari

*iagno%i% dibuat berda%aran %aat ter,adinya$eri%ti6a dan bah6a nyeri tida menge,ang&

tida men,alar& dan tida di%ertai mual ataumuntah

Page 27: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 27/28

Ge,alanya adalah ra%a nyeri dan $embe%aranmamma %ebelum haid" Ini arena $eningatan

relati' adar e%trogen" era$i bia%anya terdiridari $emberian diuretium& %edang $ada

ma%talgia era% $erlu diberian metilte%to%teron. mg %ehari %e4ara %ublingual" =romori$tine

dalam do%i% e4il da$at membantu $engurangan$enderitaan"

Page 28: Gangguan Haid Dan Siklusnya

7/17/2019 Gangguan Haid Dan Siklusnya

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-haid-dan-siklusnya-568d43641bd08 28/28