GANGGUAN HAIDDr. Nusratuddin, SpOG
GANGGUAN HAIDDefinisi:Gangguan haid adalah perdarahan haid yang tidak normal dalam hal panjang siklus, lama haid, dan jumlah perdarahan.
Klasifikasi Gangguan Haid Gangguan haid dan siklus khususnya di masa reproduksi dapat digolongkan dlm:Kelainan panjang siklus:Polimenore (sering)Oligomenore(jarang)Amenore(tidak haid)
Kelainan banyaknya haid:Hipermenore(banyak)Hipomenore(sedikit)
Kelainan Lama haid:Menoragi (memanjang)Brakimenore (memendek)
Perdarahan bercak (spotting):Premenstrual spottingPostmenstrual spotting
Perdarahan uterus disfungsional (PUD)
Gangguan lain berhubungan dengan haid:MetroragiDismenorePremenstrual tension (Ketegangan haid)
KELAINAN PANJANG SIKLUS :POLIMENOREDefinisi : Panjang siklus < 21 hariKausa : - Anovulasi - Fase folikuler memendek - Fase luteal memendekPenanganan : - Induksi ovulasi - E 3-8 - P 16 25
OLIGOMENOREDefinisi : Panjang siklus > 35 hariKausa : - Fase folikuler memanjang - Fase luteal memanjangPenanganan : - Induksi ovulasi
AMENORE : > 3 blnTerdiri dari : Amenore fisiologi :- Prapubertas- Pasca menopause- Hamil- Laktasi
Amenore patologik: - Primer- Sekunder
Penyebab Amenore:
- Gangguan hipotalamus- Gangguan hipofisis- Gangguan Ovarium- Gangguan Uterus (endometrium)- Gangguan Vagina
PENYEBAB AMENORE HIPOTALAMIK:
Organik:- Tumor hipotalamus- InfeksiFungsional:- Ggn pelepasan GnRH
Obat-obat:- Penotiazin
PENYEBAB AMENORE HIPOFISIS:
Organik:- Sheehan Syndrome
Tumor:- Tumor menghasilkan hormon- Tumor tidak mhslkan hormon
PENYEBAB AMENORE OVARIUM:
Hipoplasia uteri (Turner syndrome)Menopause PrekokSindrom resistensi ovariumTumor ovarium
PENYEBAB AMENORE UTERINA:
Aplasia uterusSindroma AshermanInfeksi TBC
PENANGANAN AMENORE:Sesuai penyebab.
KELAINAN JUMLAH PERDARAHAN HAID:
HIPERMENOREDefinisi: Hipermenore adalah Perdarahan haid dengan jumlah > 80 ml atau pembalut > 5 x/hari
Penyebab: - Organik- Kelainan hormon- Pil KB
HIPOMENORE
Definisi:Hipomenore adalah perdarahan haid < 20 ml atau < 2 x pembalut/hariPenyebab:- Kekurangan horrmon E/P- AnovulasiPenanganan:- Substitusi hormon- Induksi ovulasi
KELAINAN LAMA PERDARAHAN HAID:
MENORAGIDefinisi Menoragi adalah perdarahan > 7 hariPenyebab: - Organik- Kelainan endokrin BRAKIMENOREDefinisi Menoragi adalah perdarahan
PERDARAHAN BERCAK (SPOTTING)PREMENSTRUAL SPOTTINGDefinisi PS adalah perdarahan haid terjadi 3-4 hari sbl haid sebenarnya.Penyebab: - Kelainan Endokrin (E rendah) - Kelainan organikPenanganan: - P 16-25 (10 hr)- Jika organik sesuai penybab
POSTMENSTRUAL SPOTTINGDefinisi PS adalah perdarahan haid terjadi 7 hari Stelah haid normalPenyebab: - Kelainan Endokrin (E rendah) - Ggn pelepasan endometriumPenanganan: - E 21 hr- Kuret