1

GAMBARAN UMUMPELATIHAN PONED

KOMPONEN NEONATAL

Tim Poned

UKK PERINATOLOGI IDAI

2

Penting nya Periode neonatal

• Salah satu fase dalam siklus kehidupan manusia • Merupakan luaran hasil konsepsi • Potensial untuk tumbuh kembang ke fase-fase

berikut nya

3

LIFE CYCLELIFE CYCLE

4

Neonatus = Bayi Baru Neonatus = Bayi Baru Lahir Lahir

• Makhluk unik

• Adaptasi intra uterine –

ke ekstra uterin

5

Berhasil

Gagal Mati

Hidup dg Gejala sisa neurologis

Tidak Berhasil

Kegawatan Neonatal

6

Pendahuluan

• Angka Kematian Neonatus masih cukup tinggi • Kegawatan neonatus dapat memberi dampak

kematian dan kecacatan • Sistem rujukan neonatal belum baik • Puskesmas PONED --- Sumber daya sangat

terbatas • Buku PONED versi lama perlu revisi :

• Komponen Neonatal : sedikit

7

Pelayanan Kegawatan Pelayanan Kegawatan Neonatal Neonatal

Harus komprehensif dan kontinum Harus komprehensif dan kontinum

Bidan / Bidan di Desa

Bidan /Dr. di Puskesmas

Bidan / Dr./Dr Sp di RS Rujukan Dasar

8

Pusat Kesehatan Masyarakat Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas)(Puskesmas)

• Fasilitas kesehatan :Fasilitas kesehatan :

terdepan sesudah tingkat komunitas. terdepan sesudah tingkat komunitas.

• Peran dan fungsi yang strategis :Peran dan fungsi yang strategis :

– Faktor geografis,Faktor geografis,

– Akses Akses

– Biaya terjangkau oleh masyarakat sekitarnya. Biaya terjangkau oleh masyarakat sekitarnya.

9

Masalah Neonatal yg harus dilayani dalam PONED

1. Asfiksia 2. Gangguan napas 3. Kejang 4. Hipoglikemia 5. Hipotermia 6. Ikterus/hiperbilirubinemia 7. Curiga infeksi berat/ Sepsis neonatal 8. Gangguan Saluran Cerna 9. Perdarahan10. Diare 11. Gangguan Minum

10

• Asuhan Bayi Normal Asuhan Bayi Normal • Resusitasi Bayi Asfiksia Resusitasi Bayi Asfiksia • HipotermiaHipotermia• Kejang Kejang • Gangguan napas ringan Gangguan napas ringan • Hiperbilirubinemia ( K III )Hiperbilirubinemia ( K III )• BBLR : > 1800 g BBLR : > 1800 g • Masalah Minum (Konseling ASI )Masalah Minum (Konseling ASI )• Infeksi Infeksi • Hipoglikemia Hipoglikemia •Diare dehidrasi beratDiare dehidrasi berat

• Asfiksia & Gangguan Napas

• Infeksi

• BBLR

• Rujukan

RANAH KOGNITIP

11

RANAH PSIKOMOTOR

• RESUSITASI

• STABILISASI SUHU

• PEMASANGAN JALUR INTRAVENA DAN MEDIKASI

• PEMASANGAN PIPA LAMBUNG (NGT)

KETRAMPILAN KLINIK

12

KOMPONEN NEONATALDALAM BUKU PONED VERSI BARU

BAB 1 ASFIKSIA .BAB 2 GANGGUAN NAPAS PADA BAYI BARU LAHIR

BAB 3 KEJANG PADA BAYI BARU LAHIR BAB 4 BAYI BERAT LAHIR RENDAH 4.1 HIPOTERMI 4.2 HIPOGLIKEMI 4.3. IKTERUS

4.4. MASALAH PEMBERIAN MINUMBAB 5 INFEKSI NEONATAL BAB 6 RUJUKAN DAN TRANSPORTASI BAYI

BARU LAHIR

13

BUKU

• BUKU ACUAN

• BUKU PANDUAN PESERTA

• BUKU PEGANGAN PELATIH

• KASUS KOMPREHENSIF

14

• RANCANGAN PELATIHAN

Mempersiapkan petugas yankes mampu

mengelola Kegawat Daruratan Obstetri

dan Neonatal Esensial Dasar

di Pelayanan Kesehatan Primer

15

Gambaran Umum pelatihanPendekatan PBK (Pelatihan Berdasa Kompetensi ) Prinsip Utama :

1. Adult Learning Process :• Interaktif, relevan dan praktis.• Peran pelatih lebih kearah memandu terbentuknya

pengalaman belajar2. Perilaku panutan : yang dapat memfasilitasi pembelajaran

keterampilan/prosedur yang telah distandardisasi. 3. Kompetensi.

Berarti, evaluasi peserta didasarkan pada sebaik apa peserta mengerjakan keterampilan, bukan pada seberapa

banyak peserta mendapatkan bahan ajaran. 4. Menggunakan model anatomik dan alat bantu sebanyak

mungkin agar peserta bisa praktek ber ulang sebelum praktek ke klien klien.

16

Tujuan Belajar Peserta

• Melaksanakan prosedur standar

• Melakukan pengambilan keputusan secara tepat dan cepat

• Mencegah risiko melalui upaya pencegahan, promosi kesehatan

• Mempersiapkan dan melaksanakan latihan.

17

Sasaran Akhir Pelatihan

• Petugas YanKes maternal dan neonatal yang terampil di tingkat pelayanan kesehatan primer dengan dukungan mitra kerja organisasi pemerintah dan non pemerintah setempat.

18

MODUL /SARANA BELAJAR

1. BUKU ACUAN

2. BUKU PEGANGAN PELATIH

3. BUKU PANDUAN PESERTA

19

Buku Acuan Buku Acuan

• Untuk memberikan semua informasi esensial untuk PONED dalam urutan yang logis.

• Tidak diperlukan materi khusus sebagai tambahan, karena buku ini telah memenuhi kebutuhan sebagai bahan bacaan bagi peserta dan sumber rujukan bagi pelatih.

• Berisi informasi yang konsisten terhadap tujuan dan sasaran pelatihan sehingga merupakan bagian integral dari berbagai kegiatan dalam kelas, mulai dari memberikan kuliah partisipatif hingga pemberian informasi untuk memecahkan masalah

20

Buku Panduan Peserta

• Fungsi untuk memandu peserta dalam mengikuti semua tahapan dalam pelatihan.

• Berisi silabus pelatihan, jadwal dan alur pelatihan, serta bahan-bahan penunjang berbagai kegiatan pelatihan (kuesioner awal, matriks kebutuhan belajar, penuntun belajar dan evaluasi pelatihan) yang digunakan selama pelatihan berlangsung.

21

Buku Panduan Pelatih

• Berisi : – materi/bahan-bahan yang sama dengan panduan

peserta,– materi yang berguna bagi pelatih yaitu alur

pelatihan, kunci jawaban kuesioner awal dan kuesioner tengah pelatihan, studi kasus, tugas dan daftar tilik penilaian keterampilan.

• Agar pelatihan berlangsung sejalan dengan filosofi yang mendasari pelatihan ini, semua kegiatan pelatihan dilakukan secara interaktif dan partisipatif

22

• Diperlukan penyesuaian peran pelatih secara terus-menerus selama pelatihan berlangsung– instruktur pada saat demonstrasi di dalam kelas– fasilitator pada saat diskusi kelompok kecil atau

kegiatan bermain peran– coach pada saat membimbing pelatih baru dalam

praktek melatih. – evaluator pada saat melakukan penilaian kinerja

secara obyektif.

23

Tahapan

• Kuesioner awal• Penyampaian materi• Kuesioner tengah• Studi kasus• Praktek ketrampilan pada

model dg Penuntun belajar• Kasus Komprehensip

24

Pelatihan Keterampilan PONED

• 11 komponen:

• Komponen Maternal terdiri dari – Preeklampsia dan Eklampsia – Tindakan obstetri pada pertolongan

persalinan – Perdarahan post partum– Infeksi nifas

25

• Komponen Neonatal terdiri dari : – Bayi Berat Lahir Rendah

• Hipotermi• Hipoglikemia• Ikterus• Masalah peberian minum

– Asfiksia pada bayi baru lahir– Gangguan nafas– Kejang– Infeksi neonatal– Rujukan dan transportasi neonatal

26

KETERAMPILAN KLINIK

I. Resusitasi

II. Pemasangan Jalur Infus

III.Menghangatkan bayi

IV.Pemasangan Pipa Lambung

27

I. Resusitasi– Langkah Awal Resusitasi– Ventilasi Bayi Baru Lahir, – Penggunaan Balon Resusitasi dan

Sungkup – Kompresi Dada– Intubasi Endotrakeal

28

Metode

– Kuliah partisipatif dan diskusi kelompok– Latihan/penugasan individu dan kelompok– Bermain peran– Studi kasus– Kegiatan praktek

29

Evaluasi

• Kuesioner

Awal

Tengah

• Evaluasi Kinerja

Keterampilan

Praktek

• Evaluasi Pelatihan

30

Kualifikasi

Dasar pencapaian peserta dalam tiga area:

1. Pengetahuan

2. Keterampilan

3. Praktek

31Terima kasih