Epiglotitis akut: Trends, Diagnosis dan menejemenIntroduksiAkut epiglottitis merupakan keadaan yang mengancam nyawa yang memiliki potensi laringospasme yangmenyebabkan berkurangnya aliran jalan nafas. Akut epiglottitis bisa terjadi pada semua umur. Diagnosisdini dan intervensi secara cepat dari kondisi ini dapat menurunkan angkat mortalitas.enyebabEpiglottitisakutdapatterjadipadasemuausia. !rganismepenyebabnyaadala"#emop"ilusinfluen$aetipe % ib', namun infeksi grup A b"emolytic (treptokokus tela" menjadi lebi" sering setela" meluasnyapenggunaanvaksinasi #emop"ilus influen$ae. Adaperbedaandalamtren, kejadiandanpengelolaanepiglottitis akut antara anak)anak dan orang dewasa. Ada juga keragaman lebi" dalampenyebabepiglottitis pada orang dewasa. *+,Insiden epiglottitis akut pada orang dewasa berkisar -,./)0,+ per +--.---, dengan angka kematian sekitar/,+1. 2ean ta"unan kejadian epiglottitis akut per +--.--- orang dewasa meningkat secara signifikan dari-,33&+.34)+..-' menjadi 5,+&+..+)+..6' dan0,+&+..4)5---'. *5,0, kenaikanini tampaknyatidakterkait dengan #emop"ilus influen$ae tipe b infeksi, tetapi terkait dengan aneka pat"ogen bakteri. 7umla"abses epiglottic meningkat bersamaan dengan kenaikan insiden epiglottitis akut. *5, ada orang dewasa,lebi"beragametiologi mikrobiologi ditemukandenganbudayada"akseringnegatifdankulturdara"negatif untuk#ib. %eberapakasus epiglottitis tela"dikaitkandengan8andidaspp. enyebabtidakmenular dari epiglottitis mungkin termasuk trauma dengan benda asing, in"alasi dan luka bakar kimia,atau ber"ubungan dengan penyakit sistemik atau reaksi ter"adap kemoterapi. Disfagia, air liur dan stridorsetela" termal atau kaustik cedera "arus waspada dokter yang merawat untuk kemungkinan cedera padastruktur supraglotticdenganepiglotitis. 9ukaEpiglottic7enisini "arusdicurigai padapasiendengangangguanmental ataukesulitankomunikasi. *:, adadewasamuda, epiglotitisakut tela"dijelaskansebagai disebabkan ole" meng"irup benda dipanaskan saat merokok obat)obatan terlarang; gejala, tanda)tanda, 36 ta"un'. ?etika memeriksa ko"ort pediatrikpasien &asien =+3 ta"un', 0:,:1 adala" =+ta"un. Ini kategori usia =+ ta"un tampaknya tela" meningkat dalam frekuensi mewakili 54,31 dari pasienanakdi +...3):+,+1pada ta"un5--4. *6, (ebua"kasus epiglottitis denganbudaya negatif tela"dilaporkan dalam neonatus dalam beberapa jam kela"iran. *4,Diagnosis, @ejala dan Tandaresentasi k"as dalam epiglottitis termasuk terjadinya akut demam tinggi, sakit tenggorokan para" dansulit menelan dengan duduk dan bersandar ke depan posisi dalam rangka meningkatkan aliran udara. Adabiasanyaairliurkarenakesulitandanrasasakitpadamenelan. Epiglotitisakutbiasanyamenyebabkantoksemia umum.Aang paling umum diagnosis adala" croup dan benda asing di saluran napas. (ebua"rujukan terlambat untuk akutperawatan pengaturan dengan konsekuensi serius yang mungkin "asil darikesulitan dalamdiferensiasi antara epiglottitis dan kurang mendesak penyebab akut sakit yangtenggorokan, sesaknapas dandisfagia. Terapi antibiotikbiasanya dimulai tanpa sebelumnya kulturbakteri, dengan konsekuensibudaya negatif saat masuk. Biral laryngotrac"eobronc"itis, yangmeng"asilkan pembengkakan mukosa di daera" subglotis laring, adala" paling etiologi umum dari croup.Tidak ada predileksi musiman epiglottitis, sementara croup yang lebi" menonjol selama musim dingin.8roup memilikilebi" onset berta"ap dari epiglottitis akut, dan umumnya terkait dengan demam ringan.2eskipunkeduaepiglottitis akut dancroupberbagi@ejalayangsamastridor inspirasi, suprasternal,interkostal dan retraksi substernal dan suara serak, diferensiasi pada penyakit awal adala" mungkindenganpengamatantamba"anmenggonggongbatukdantidakadanyaairliurdandisfagiadi croupdanole"pengamatan tamba"an droolingsebua"disfagiadenganadanyabatukdiepiglottitis.Tanda)tanda yangdapat diandalkantamba"anepiglottitisadala"preferensi untukduduk, disfagiadanpenolakanuntukmenelan.*/, lain yang kurang umum Diagnosis akan mencakup trac"eitis bakteri, benda asing laring danabses retrofaring.enemuan 9aboratorium dan CadiologiCadiografi anteroposterior le"er membantu dalam mengkonfirmasikan diagnosis dan mengesampingkankemungkinanbendaasingdi salurannapas. Di croup, struktur supraglotticdanbayanganepiglotticnormal, sementaraadakabur dari bayangantrakeaudaradanpenyempitansimetris bayanganudarasubglottic, yang menciptakan karakteristik Dmenara gerejaD tanda di film anteroposterior.Dalamepiglottitis akut, radiologi Djempol tandaD*@ambar +, merupakanindikasi peradanganpara"epiglotis dengan potensi kerugian yang tidak dapat dibatalkan jalan napas. ?esulitan bernafas dan stridoradala" tanda)tanda umum dari epiglottitis pada anak)anak, tetapi kurang sering pada orang dewasa. Aangpalingumummenyajikangejalapadaorangdewasaadala"odynop"agia&+--1', diikutiole"disfagia&361' dan peruba"an suara &/61'.*3,@ambar +ada orangdewasa,stridor dianggap sebagai peringatantandauntukoklusisaluran napasbagian atas.(tridor, takikardia, takipnea, onset cepat gejala dan Dibu)tandaD "adir dalam /.1 dari kasus pada sinar