Edric - Pemicu 4 (Uro)

8/18/2019 Edric - Pemicu 4 (Uro)

1/44

Pemicu 4

Edric Yopallas


2/44

MALUSKUMKONTANGIOSUM


3/44

Defnisi

• Penyakit yang berupa papul miliar-lentikular, pada permukaannyaterdapat lekukan, berisi massa yang

mengandung badan moluskumEtiologi

• Virus moluskum kontangiosum (poxvirus


4/44

!e"ala klinis

• Papul miliar diameter #-$ mm, kadanglentikular, %arna puti& seperti lilin,berbantuk kuba& ' ditenga&nya terdapatdelle

• "ika dipi"at akan tampak keluar massa yangber%arna puti& seperti nasi (badanmoluskum

predileksi• )nak -* muka badan dan

ekstremitas

• De%asa+ pubis ' genitalia externa


5/44


6/44

• engeluarkan massa

terapi

prognosis

• Pada orang se&at, dapat membaik dengan

spontan tanpa meninggalkan bekas, namu%aktu penyembu&an dapat mencapai ta&un

• .ika semua lesi di&ilangkan "arang residi/


7/44

GONORE


8/44

Defnisi

• Penyakit in/eksi menular seksualyang disebabkan ole& bakteriNeisseria gonorrhoeae

• 0ersering pada &omoseksual, rema"a' de%asa muda


9/44

1aktor resiko

• Pasangan seksual * 2 dalam 2 bulanterak&ir

• 3er&ubungan dengan P5 dalam 2bulan terak&ir

• Peker"aan pasangan seksual beresikotinggi


10/44

!e"ala klinis

• Pada pria+ – 6ret&al discom/ort

– Disuria

– 5eluar du& tubu& (purulen 7 nyeri

– 8n9amasi pada mukosa dari uretraanterior menyebabkan disuria dan

daera& sekeliling uretra eritema 'edema

– 8n/eksi anal -* terdapat gatal pada anusdan skret mukopurulen


11/44

• Pada %anita+ – :;< asimtomatik

– 6retritis

– ekret mukopurulen

– Pruritus pada vagina

– Disuria

– 0empat in/eksi lain adala& pada kelen"arbart&olini


12/44


13/44

Pemeriksaan tamba&an

• ediaan langsung

• 5ultur

•

0es beta laktamase• 0es t&omson


14/44

terapi

• =efxime 4;;mg, single dose P>

• ?evo9oxacin :;; mg, single dose P>

•

5anamisin gr, in"eksi 8 single dose• 0iam/enikol #,: gr single dose P>

• =e/triaxone :; mg, in"eksi 8 single

dose


15/44

komplikasi

• Pria+ – Epididimitis

– Prostatitis aku@ kronis

– Vesikulitis seminalis

• Aanita+ – Parauret&ritis

– 3art&olinitis – alpingitis

– Pelvic in9ammatory disease


16/44

prognosis

• Prognosis baik "ika diberi terapidengan tepat


17/44

TRIKOMONIASIS


18/44

defnisi

• Penyakit in/eksi saluran urogenitalbagian ba%a& pada %anita maupunpria, dapat bersi/at aku maupun

kronik Disebabkan ole& protoBoaTrichomonas vaginalis dan penularanbiasanya melalui &ubungan seksual


19/44

!e"ala klinis

• Aanita+ – Du& tubu& vagina kuning ke&i"auan, berbui&,

berbau

– Perdara&an post koitus servisitis

– Eritema ' edeme pada vagina < serviks

– Pruritus, disuria

– 6lserasi, perdara&an pungtata pada serviks -*stra%berry cervix

– Cyeri abdomen

– ?im/adenopati

– 8n/eksi kelen"ar bartolini


20/44

• Pria+ – Disuria

– Poliuria

– ekret uretra mukoid atau mukopurulen

– 6rin biasanya "erni& tetapi kadang-kadang ad benang-benang &alus


21/44


22/44


• p vagina * 4,:

• ediaan langsung du& tubu&

•

Pe%arnaan gram• 5ultur

• erologis + E?8), imuno9uorecent

antibody


23/44

terapi

• istemik+ – etronidaBole gr dosis tunggal P>

– etronidaBole :;; mg #x@&ari selama

&ari

• 0opikal+ – 5lotrimaBole krim 2< selama &ari

– Vaginal tablet 2;; mg 2 tab@&ari selama &ari


24/44

58E

• Pemeriksaan ' terapi ter&adappasangan seksual

• .angan melakukan &ubungan seksualselama pengobatan dan sebelumdinyatakan sembu&

• indari pemakaian barang-barang

yang muda& menimbulkan transmisi


25/44

BAKTERIAL VAGINOSIS


26/44

Defnisi

• uatu sindrom akibat pergantian9ora normal vagina dengan bakteripatogen dalam konsentrasi tinggi

• Etiologi+ Gardnerella vaginalis,Bacteroides spp, Mobiliuncus spp,Mycoplasma hominis


27/44

!e"ala klinis

• Fasa gatal dan terbakar pada alat kelamin

• ekret vagina yang berbau tidak enak

•5F80EF8) D8)!C>)+ – ekret vagina &omogen, puti& abu-abu, dan berbau

tidak enak, melekat pada dinding vagina

– p vagina * 4,:

–

A&iG test (7 bau amis dari sekret vagina denganpenamba&an 5> 2;<

– =lue cell pada pemeriksaan mikroskopik (sediaanbasa&


28/44


29/44

terapi

• istemik+ – etronidaBole :;; mg x2 &ari selama

&ari

– ibu&amil+ metronidaBole :; mg #x 2&ari selama &ari atauH

– )mpisilin :;; mg 2x2 selama &ari


30/44

komplikasi

• 5ela&iran prematur pada ke&amilan

• 1aktor predisposisi penularan 8Vdan ter"adi nya keganasan

Prognosis

• Pengobatan sesuai prosedurbiasanya memberikan &asil yangmemuaskan


31/44

ULKUS MOLLE


32/44

defnisi

• Penyakit ulserati/ akut umumnyamengenai area anogenital dan seringdi&ubungkan dengan ke"adian

adenitis inguinal• Etiologi+ Haemophylus ducreyi


33/44

!e"ala klinis

• asa inkubasi #- &ari

• !e"ala prodormal (-

• ula-mula papul -* ulkus yang kecil, lunak, tidakberindurasi, bentuk ca%an, tepi tidak rata, bergaung,

' dokelilingi &alo yang eritematosa (4-4I "am• 6lkus tertutup "aringan nekrotik, dasar ulkus berupa "aringan granulasi yang muda& berdara&

• Diameter ulkus bervariasi 2mm J cm

•

:;< pasien dalam beberapa &ari J minggumengalami adenitis inguinal

• 6mumnya unilateral, eritema, dapat ber9uktuasi,dapat ruptur spontan, berisi pus kental


34/44


35/44


• Pemeriksaan sediaan apus

• 3iakan kuman

• 0eknik imuno9uoresensi

• 3iopsi

• P=F


36/44

terapi

• )Bit&romisin 2 gr oral, dosis tunggal

• =e/triaxone :; mg 8, dosis tunggal

• =ipro9oxacin :;; mg oral x@&ariselama # &ari

• Eritromisin :;; mg #x@ &ari selama &ari


37/44

komplikasi

• Mixed chancre

• 1imosis

• Parafmosis

• 1istula uretra

• Giant chancroid


38/44

KONDILOMA AKUMINATA


39/44

Defnisi

• Vegetasi ole& Human papilloma virustipe tertentu, bertangkai, danpermukaan ber"on"ot

• Etiologi + PV tipe $, 22, 2$, 2I, #;,#2, ##, #:, #K, 42, 4, 44, :2, :, :$


40/44

!e"ala klinis

• Vegetrasi bertangkai ber%arna kemera&an .ika kelamaan ber%arna &itam Permukaanber"on"ot

•

Aanita -* banyak 9uor albus• PFED8?E58+

– 0erdapat pada daera& lipatan yang lembab

– Pria+ perineum, sekitar anus, sulkus koronarius,

!lans penis, muara uretra eksterna, korpus,pangkal penis

– Aanita+ daera& vulva dan sekitarnya, introitusvagina, porsio uteri


41/44

terapi

• Pengobatan dengan ba&an kimia – 0ingtura podoflin 2;-:


42/44

• Pengobatan dengan ba&an fsik – 5rioterapi dengan nitrogen cair

– 5rioterapi dengan => padat

– 3eda& listrik @ elektrokauterisasi

– Pembeda&an @ beda& skalpel

• 8nter/eron

• imunoterapi


43/44

pencega&an

• Vaksin PV kuadrivalen


44/44

58E

• Pasangan seks pasien "uga perludiperiksa ter&adap kemungkinanmenderita kutil kelamin

• Pasien dengan kutil anogenitalisperlu sadar dirinya dapat menularkanpenyakitnya kepada pasangan seks

• Penggunaan kondom dian"urkanuntuk membantu mengurangipenularan selan"utnya

Edric - Pemicu 4 (Uro)

Documents

Transcript of Edric - Pemicu 4 (Uro)