DIARE PADA AN. R DENGAN GASTROENTERITIS …repository.ump.ac.id/1356/3/ANISA VERA H.S COVER.pdf ·...

i

DIARE PADA AN. R DENGAN GASTROENTERITIS AKUT

DIRUANG CEMPAKA RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA

PURBALINGGA

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat

Mencapai Derajat Ahli Madya

Oleh :

ANNISA VERA HELLYDA SAKTI

1111010023

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2015

Diare Pada An. R Dengan..., ANNISA VERA HELLYDA SAKTI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

DIARE PADA An. R DENGAN GASTROENTERITIS AKUT

DIRUANG CEMPAKA RSUD. dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA

PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR


1111010023

Telah diterima dan disetujui:

Purwokerto, 09 Juli 2015

Pembimbing

Ns. Umi Solikhah, S.Pd.S.Kep.M.Kep

NIK. 2160188


iii

HALAMAN REVISI

DIARE PADA An. R DENGAN GASTROENTERITIS AKUT

DI RUANG CEMPAKA RSUD. dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA

PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR


1111010023

Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji

dan telah disetujui oleh pembimbing


1. Penguji I : Ns. UmiSolikhah, S.Pd.,M.Kep ..........

NIK. 2160188

2. Penguji II : Sodikin, M.Kes ..........

NIK. 2160181

3. Penguji III : Ns. Ida Susilowati, S.Kep.,MM ..........


iv


v

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawahini :

Nama : Annisa Vera Hellyda Sakti

NIM : 1111010023

Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul

“Diare pada An. R dengan Gastroenteritis Akut di ruang Cempaka RSUD.dr. R.

Goeteng Taroenadibrata Purbalingga”, adalah hasil karya tulis sendiri dan bukan

penjiplakan dari karya orang lain.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya, apa bila kelak

kemudian hari terbukti ada unsure penjiplakan, maka saya bersedia menerima

sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses

pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.


Yang menyatakan,

Annisa Vera Hellyda Sakti

NIM : 1111010023


vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Dengan segala kerendahan hati, saya mempersembahkan laporan tugas

akhir ini sebagai wujud penghormatan dan kasih sayang kepada :

1. Bapak (Sutanto) dan Ibu (Sri Sumarni) tercinta, terimakasih atas segala

perhatian dan doa – doa nya yang menyertai setiap langkahku.

2. Mas Galaxy Vega beserta Istri Isti Voni, adekku Galang Veda, dan Dhavian

Razqa yang tercinta atas motivasi dan dukungan semangat dalam

menyelesaikan tugas akhir ini.

3. Herdhian Dwi Widiatmoko, terimakasih atas segala waktu, perhatian,

dukungan dan doanya selama ini yang kurang lebih empat tahun.

4. Farah, Ratna, Ema, Curut teman seperjuangan yang ada di saat aku lelah dan

capek dalam menyusun tugas akhir ini.

5. Anggota kelompok Keperawatan anak Purbalingga : Farah, Ratna, Eka, Aulia,

Isna.

6. Teman – Teman satu kelas yang selalu memberi dukungan, dan kekompakan

dalam segala hal apapun.


vii

ABSTRAK

Latar Belakang: Penyakit Diare merupakan penyakit endemis di Indonesia dan juga merupakan

penyakit potensial KLB yang sering disertai dengan kematian. Laporan Riskesdas tahun 2007

menunjukkan bahwa penyakit Diare merupakan penyebab kematian nomor satu pada bayi (31,4%)

dan pada balita (25,2%), sedangkan pada golongan semua umur merupakan penyebab kematian

yang ke empat (13,2%). Berdasarkan penghitungan angka statistik pasien yang penulis dapatkan

dari rekam medis RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga pada bulan Maret sampai Juni

tahun 2015 terhitung jumlah keseluruhan pasien yang masuk dengan kasus Gastroenteritis akut

yang di rawat di Ruang cempaka adalah 92 pasien dari jumlah pasien keseluruhan adalah 682.

Jika di prosentase jumlah pasien Gastroenteritis sekitar 13,4%.

Tujuan: Mengeksplorasi masalah keperawatan diare akut pada anak, dan mendapatkan

pelaksanaan gambaran asuhan keperawatan anak dengan diare akut.

Metode: Penelitian ini bersifat kualitatif dengan pendekatan laporan kasus (case report). Subjek

atau sumber informasi diperoleh dengan observasi partisipatif, wawancara, studi literatur, dan

studi dokumentasi. Pengumpulan data dilakukan dengan cara inpeksi, palpisi, auskultasi, dan

perkusi. Pengumpulan data selama 2 hari, kemudian dilakukan pengelolaan data yang ada.

Hasil: Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini adalah diare, ketidakseimbangan

nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh, dan ansietas. Hasil ini memberikan adanya kesenjangan

antara studi kasus dengan studi literatur, hal ini dimungkinkan karena situasi dan respon yang

berbeda-beda dari masing-masing penderita diare. Ketidakseimbangan nutrisi terjadi karena tidak

adekuatnya masukan dalam tubuh.

Kesimpulan: Masalah utama pada kasus ini adalah diare, ketidakseimbangan nutrisi kurang dari

kebutuhan tubuh, dan ansietas. Evaluasi dari masalah yang dirumuskan dan diselesaikan sesuai

tujuan yang dibuat.

Kata Kunci: diare, gastroenteritis akut, ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan

tubuh, kurang pengetahuan.


viii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat serta hidayah – Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan karya

tulis ilmiah ini dengan judul “Diarepada An. R dengan Gastroenteritis akut di

ruang Cempaka RSUD.dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga” yang

dilaksanakan pada tanggal 24 sampai 25 Juni 2015.

Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusun laporan karya tulis

ilmiah ini tanpa ada kerjasama, bimbingan, dan dukungan dari semua pihak baik

secara langsung maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan.Oleh

karena itu, pada kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terima kasih

kepada yang terhormat :

1. Dr. H. SyamsuhadiIrsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

3. Ns. DyahYulistikaHandayani, S.Kep,.M.Kep selaku Ketua Program Studi

D.III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

4. Ns. UmiSolikhah, S.Pd., M.Kep., selaku Pembimbing dan Penguji I dalam

penyusunan Karya Tulis Ilmiah

5. Sodikin, M.Kes., Selaku Penguji II

6. Ns. Ida Susilowati, S.Kep., MM, selaku Penguji III RSUD. dr. R Goeteng

Taroenadibrata Purbalingga


ix

7. Staff pegawai Rumah Sakit yang telah membantu dalam hal pendataan kasus

pasien khususnya Ruang Cempaka

8. Pengajar dan seluruh staff pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

9. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

membantu dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan KaryaTulisIlmiah ini

masih jauh dari sempurna.Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta

kemampuan yang penulis miliki.Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik

dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan laporan KaryaTulis Ilmiah

ini.

Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga Karya

Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, Amin.

Purwokerto, Juli 2015

Penulis


x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii

HALAMAN REVISI .................................................................................. iv

HALAMAN PERNYATAAN .................................................................... v

HALAMAN PERSEMBAHAN.................................................................. vi

MOTTO....................................................................................................... vii

ABSTRAK .................................................................................................. viii

KATA PENGANTAR ................................................................................ ix

DAFTAR ISI ............................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ....................................................................................... xiv

DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xv

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................... 1

A. Latar Belakang ................................................................................... 1

B. Tujuan Penulisan ............................................................................... 3

C. Manfaat Penulisan ............................................................................. 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................. 6

A. Konsep Medis Gastroenteritis akut ................................................. 6

1. Pengertian .................................................................................. 6

2. Etiologi Gastroenteritis Akut .................................................... 6

B. Anatomi dan Fisiologi Gastroenteritis akut .................................... 7


xi

1. Mulut ........................................................................................ 8

2. Lidah......................................................................................... 8

3. Gigi ........................................................................................... 9

4. Esophagus................................................................................. 10

5. Lambung................................................................................... 11

6. Usus halus ................................................................................ 11

7. Usus besar ................................................................................ 12

8. Hati ........................................................................................ 12

9. Pankreas ................................................................................... 13

10. Peritoneum .............................................................................. 13

11. Kolondan Rektum .................................................................... 14

C. Manifestasi Klinis Gastroenteritis Akut .......................................... 16

D. Komplikasi Gastroenteritis Akut..................................................... 16

E. Patofisiologi Gastroenteritis Akut ................................................... 17

F. Penatalaksanaan Medis Gastroenteritis Akut .................................. 19

G. Konsep Keperawatan Gastroenteritis Akut ..................................... 20

BAB IIILAPORAN KASUS....................................................................... 28

A. Pengumpulan Data .......................................................................... 28

1. Observasi Partisipatif ................................................................ 28

2. Wawancara ................................................................................ 28

3. Studi Literatur ........................................................................... 29

4. Studi Dokumentasi .................................................................... 29

B. Tinjauan Kasus................................................................................ 29

C. Analisa Data .................................................................................... 40


xii

D. Diagnosa Keperawatan ................................................................... 40

E. Intervensi Keperawatan .................................................................. 41

F. Implementasi Keperawatan ............................................................. 42

G. Evaluasi ........................................................................................... 44

BAB IVPEMBAHASAN ............................................................................ 47

A. Pembahasan ....................................................................................... 47

1. Pengkajian ................................................................................... 47

2. Diagnosa Keperawatan ................................................................ 50

3. Rencana Tindakan Keperawatan ................................................. 54

4. Implementasi Keperawatan ......................................................... 57

5. Evaluasi Keperawatan ................................................................. 60

BAB VSIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 62

A. Simpulan ......................................................................................... 62

B. Saran ................................................................................................ 63

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 65


xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Riwayat imunisasi An. R ............................................................ 33

Tabel 3.2 Hasil pemeriksaan laboratorium pada tanggal 24juni 2015. ....... 38

Tabel 3.3 Terapi medis tanggal 24 Juni 2015 ............................................ 39

Tabel 3.4 Terapi medis tanggal 25 Juni 2014 ............................................. 39

Tabel 3.5 Fungsi Obat ................................................................................. 39

Tabel 3.6 Analisa data pada An. RdenganGastroenteritis akut ................... 40

Tabel 3.7 Rencana asuhan keperawatan pada An. R dengan gastroenteritis

akut ............................................................................................. 41

Tabel 3.8 Implementasi pada An. Rdengan Gastroenteritis akut ................ 43

Tabel 3.9 Evaluasipada An. Rdengan Gastroenteritis akut ......................... 44


xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Pathways.................................................................................. 18

Gambar 3.1 Genogram ................................................................................ 31


xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Denver

Lampiran 2. Satuan Acara Penyuluhan (SAP)

Lampiran 3. Leaflet

Lampiran 4. Lembar Konsultasi


DIARE PADA AN. R DENGAN GASTROENTERITIS …repository.ump.ac.id/1356/3/ANISA VERA H.S COVER.pdf ·...

Documents

Transcript of DIARE PADA AN. R DENGAN GASTROENTERITIS …repository.ump.ac.id/1356/3/ANISA VERA H.S COVER.pdf ·...