Clase Dieta Azucar Caries Cariologia para entregar.pdf

8/11/2019 Clase Dieta Azucar Caries Cariologia para entregar.pdf

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Rol de la dieta en la caries dental

Dr Sergio [email protected]

UACh

22 de septiembre 2014

Dr Sergio Uribe [email protected] (UACh) Dieta y caries 22 de septiembre 2014

Objetivos

ontestare tres preguntas

Porque los azucares estan asociados a la caries dental?

Que debe evaluar un dentista acerca del consumo de azucares?

Que recomendaciones debera entregar un dentista a su paciente?

Al final de la clase, el estudiante podradentificar el rol de la dieta en la etiologa de la caries, su relacion con el fluor, como integrsta informacion en la evaluacion de riesgo cariogenico y que indicaciones dieteticas debentregar a los pacientes.

ectura baseaptulo 20. The role of dietary control. En Fejerskov, O., Kidd, E.A.M. (Eds.), 2008. Dental caries: the disease and its clinical management, 2nd ed. Black

unksgaard, Oxford.



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Objetivos

ndice

Objetivos Introduccion

Teoras etiologicas de la caries dentalMetabolismo bacteriano del azucar

Rol del azucar en la etiologa de la cariesEvidencia que relaciona el consumo deazucar y caries dental

Aspectos clnicos de la dieta relacionadoscon la caries dental

Clasificacion de los azucares

Cuanto azucar hay en los alimentos?El diario dietetico

Registro

Analisis

Edulcorantes artificialesErosion dentalAlimentos protectores de la caries denLa caries dental es mas un problemasocial que biologico

5 Recomendaciones clnicas


Introduccion Teoras etiologicas de la caries dental

Teoras etiologicas de la caries dental

Teora Inespecfica, Miller 1882

Teora Especfica, Loesche 1978

Teora Ecologica, Marsh 1991. Marsh, P.D., 2006. Dental plaque as a biofilm a

a microbial community implications for health and disease. BMC Oral HealthS14.



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Introduccion Metabolismo bacteriano del azucar

aractersticas de las bacterias cariogenicas

Acidogenicas

Aciduricas Nyvad, B., Crielaard, W., Mira, A., Takahashi, N., Beighton, D., 2013. Decaries from a molecular microbiological perspective. Caries Res. 47, 89102.

Productoras de polisacaridos extracelulares: Koo et al, 2013. The ExopolysacchariMatrix: A Virulence Determinant of Cariogenic Biofilm. J Dent Res 92(12)1065-73.


Rol del azucar en la etiologa de la caries Evidencia que relaciona el consumo de azucar y caries dental

videncia del rol del azucar en la etiologa de la caries dental

In vitro.

Stephan, R.M., Hemmens, E., 1946. pH studies on oral micro-organisms. J. Dent. Res. 25, 172.Bowen, W.H., 2013. The Stephan Curve revisited. Odontology101, 28.Epidemiologica.Captulo 20. The role of dietary control: Domenick Zero, Paula Moynihan, Peter Lingstrom, DowenBirkhed. En Fejerskov, O., Kidd, E.A.M. (Eds.), 2008. Dental caries: the disease and its clinicalmanagement, 2nd ed. Blackwell Munksgaard, Oxford.

Clnica.Gustafsson et al, 1954. The Vipeholm dental caries study; the effect of different levels ofcarbohydrate intake on caries activity in 436 individuals observed for five years. Acta Odontol.Scand. 11, 232264.Krasse, B., 2001. The Vipeholm Dental Caries Study: Recollections and Reflections 50 Years LaterJournal of Dental Research 80, 17851788.Resumen.Moynihan, P.J., Kelly, S.A.M., 2014. Effect on Caries of Restricting Sugars Intake: SystematicReview to Inform WHO Guidelines. J Dent Res93, 818.



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Aspectos clnicos de la dieta relacionados con la caries dental Clasificacion de los azucares

lasificacion de los azucares: Qumica

Figura 1 :Original en http://j.mp/dieta-uach-carbohidratos


Aspectos clnicos de la dieta relacionados con la caries dental Clasificacion de los azucares

lasificacion de los azucares: Clnica

Intrnsecos

ExtrnsecosLacteosNo lacteos !!!



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Aspectos clnicos de la dieta relacionados con la caries dental Cuanto azucar hay en los alimentos?

Cuanta azucar deberamos ingerir diariamente?

Recomendacion OMS

Maximo 10 % de la ingesta diaria de caloras

Ej: 2000 caloras


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Aspectos clnicos de la dieta relacionados con la caries dental Cuanto azucar hay en los alimentos?

Porque los alimentos tienen tanto azucar?

Lustig, R.H., Schmidt, L.A., Brindis, C.D., 2012. Public health: The toxic truth aboutsugar. Nature482, 2729.


Aspectos clnicos de la dieta relacionados con la caries dental El diario dietetico

Diario dietetico

Objetivos: Registrar la

cantidad de azucar

tipo de azucar (solo ENL)

lquidosolido

viscosooportunidad

durante comidasentre comidas

diurno

antes de acostarse - nocturno



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egistro de dieta

Sugerencia: diario dietetico con fotos?



Analisis del diario dietetico



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ecomendaciones dieteticas personalizadas



ituacion en Chile



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Aspectos clnicos de la dieta relacionados con la caries dental Edulcorantes artificiales

Y el uso de edulcorantes?


Aspectos clnicos de la dieta relacionados con la caries dental Erosion dental

rosion dental

Figura 2 :Fresno et al. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. OralVol. 7(1); 5-7, 2014. y Revista Dental de Chile2011; 102 (3) 13-16



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Aspectos clnicos de la dieta relacionados con la caries dental Alimentos protectores de la caries dental

Alimentos protectores de los dientes


Aspectos clnicos de la dieta relacionados con la caries dental La caries dental es mas un problema social que biologico

La caries dental

es un problema socialcon expresion dental



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Recomendaciones clnicas

ecomendaciones que debe entregar el profesional dental

liminar la ingesta de AENLonsumo max:

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