Case Report Anak

5
 CASE REPORT IDENTITAS  Nama : An. B A P Usia : 1 tahun 11 bulan Tanggal lahir : 22 April 2013 Jenis kelamin : Laki-laki L! Pen"i"ikan : Belum sek#lah $uku : Ja%a Agama : &slam ANAMNESIS Alloanamnesis : &bu kan"ung pasien Keluhan utama : 'e(ang selama )* menit "i"ahului "emam se(ak +1 hari $ebelum masuk rumah sakit. Riwayat penyakit sekar an : Pasien "atang "engan keluhan ke(ang + 2 (am sebelum masuk rumah sakit. 'e(ang ,ang "ilap#rkan #rangtua pasien bersiat kaku seluruh tubuh "an mata pasien melirik ke atas selama ke(ang. 'e(ang berlangsung kurang "ari * menit ter(a"i 1/ "alam satu hari. $ebelum ke(ang pasien "emam + 1 hari sebelum masuk rumah sakit sempat "iukur #leh ibu pasien 3* su"ah "iberi #bat penurun panas tempra s,rup namun "emam ti"ak turun. $aat ke(ang pasien langsung "iberi stes#li" melalui "ubur "an "ib a%a ke rumah sakit. $ete lah ke( ang pa sien langsu ng men angis. $el ama  per(alanan ke rumah sakit ke(ang berhenti. ual "isangkal muntah "isangkal "iare "isangkal buang air ke4il ti"ak a"a keluhan 4e"era kepala "alam 25 (am sebelum ke(ang "isangkal ti"ak a"a gangguan tumbuh kembang sebelum ke(ang pasien su"ah "apat "u"uk ber(alan bi4ara "an merupakan anak ,ang akti. Ri wa ya t pe ny ak it !ah ul u : Pasien pernah mengalami keluhan serupa pa"a usia 6 bulan. Riway at peny akit kelu ara : &bu pasien "an nenek pasien "ari ibu memiliki ri%a,at ke(ang "emam. Riwayat kehamilan : $elama kehamilan ibu ra(i n memerik saka n kan"un gan n,a ke "#kter "an ti"ak "itemukan kelainan ,ang berarti. Riwayat persalinan :

description

IKA

Transcript of Case Report Anak

CASE REPORT

IDENTITAS Nama : An. B A PUsia : 1 tahun 11 bulanTanggal lahir : 22 April 2013Jenis kelamin : Laki-laki (L)Pendidikan : Belum sekolahSuku : JawaAgama : Islam

ANAMNESIS

Alloanamnesis : Ibu kandung pasien

Keluhan utama :Kejang selama antero-posteriorJantung : I : ictus cordis terlihat di intercosta V midclavicula sinistra P : pulsasi ictus cordis teraba di intercosta V midclavicula sisntsra P : perkusi jantung redup A : bunyi jantung I > II di katup mitral dan trikuspid, bunyi jantung I