L/O/G/OL/O/G/O

REFERATPENATALAKSANAAN KARSINOMA REKTI

Rahmah Fitri Utami G1A212042

Sekar Niti Wijayanti G1A212059

Theresia Apsari 0210221093

Pembimbing :dr. Lopo Triyanto. Sp.Bonk (K)

SMF BEDAHRSUD PROF. DR. MARGONO SOEKARJO

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU-ILMU KESEHATANUNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN

PURWOKERTO2013

BAB I

LATAR BELAKANG

TUJUAN

BAB II

ANATOMI RECTUM

VASKULARISASI ARTERI RECTUM

VASKULARISASI VENA RECTUM

Inervasi

EPIDEMIOLOGI KANKER REKTUM

ETIOLOGI

PATOFISIOLOGI KANKER REKTUM

DIAGNOSA KLINIS

• Perbedaan gejala dan karsinoma kolorektal berdasarkan letaknya

Kolon kanan Kolon kiri Rektum

Aspek klinis Kolitis Obstruksi Proktitis

Nyeri Karena penyusupan Karena obstruksi Tenesmus

Defekasi Diare Konstipasi progresif Tenesmi terus-menerus

Obstruksi Jarang Hampir selalu Tidak jarang

Darah pada feses Samar Samar atau makroskopis Makroskopis

Feses Normal Normal Perubahan bentuk

Dispepsia Sering Jarang Jarang

Memburuknya KU Hampir selalu Lambat Lambat

Anemia Hampir selalu Lambat Lambat

2. Pemeriksaan Fisik

3. Pemeriksaan penunjang

4. Klasifikasi karsinoma rektum

• Stadium :– 0 : carcinoma in situ.– I : Dukes A rectal cancer.– II: Dukes B rectal cancer.

– III: Dukes C rectal cancer. – IV:Dukes D rectal cancer

TNM

Stadium

Modified

Dukes

Stadium

Deskripsi

T1 N0 M0 A Tumor terbatas pada submucosa

T2 N0 M0 B1 Tumor terbatas pada muscularis propria

T3 N0 M0 B2 Penyebaran transmural

T2 N1 M0 C1 T2, pembesaran kelenjar mesenteric

T3 N1 M0 C2 T3, pembesaran kelenjar mesenteric

T4 C2 Penyebaran ke organ yang berdekatan

Any T, M1 D Metastasis jauh

*Modified from the American Joint Committee on Cancer (1997)

Penatalaksanaan

Pembedahan

Low anterior resection (LAR)

Abdominal perineal resection

(Miles procedure)

Radiasi

Kemoterapi

Penanganan Jangka Panjang

Prognosa

TERIMA KASIH