Bells PalsyPembimbing : dr Eddy Ario K, Sp S

DefinisiAdalah kelumpuhan n VII perifer yang mendadak timbul pada orang sehat tanpa sebab yang jelas

EtiologiMasih blum pastiBeberapa penadapat antara lain :Faktor herediterInfeksi virusAlergiAutoimunVaskularHawa dingin, keradanganPenyakit Sistemik

Gambaran klinisSeringnya akut, hampir selalu unilateral, sering diketahui setelah bangun tidurKelumpuhan semua otot mimik

Waktu diam : kerutan dahi hilangAlis lebih rendahLipatan nasolabial hilangBentuk lubang hidung tidak simetris

Waktu gerakTidak dapat mengangkat alisTidak dapat mengerutkan dahiTidak dapat menutup mataTidak dapat meringisTidak dapat menggembungkan pipiTidak dapat bersiulTidak dapat menegangkan otot platismaBila mecucu terjadi deviasi ke arah yang sehat

Topognosis paralisis NVII intratemporal

Location of LesionDecrease LacrimationHyperacusisAgeusiaSupragenicular+++Infragenicular-suprestapedial_++Infrastapedial-suprachordal__+Infrachordal___

DiagnosisAnamnesisPemeriksaan KlinisTes LakrimasiFungsi SensorisTest reflek stapideusPemeriksaan fungsi motorik

TerapiTreatmentPrednisolone in high dosage in acute stage (40-60mg per day for 5 days)ARV (acyclovir) viral infectionEye care preventing corneal abrationResidual facial asymmetry may require corrective surgeryRehabilitasi Medikwww.themegallery.com

www.themegallery.com

KomplikasiFenomena air mata buaya, waktu makan keluar air mata (akibat regenerasi serabut saraf otonom yang salah arah)Kontraktur otot wajahGerakan sadar menutup mata terjadi pengangkatan sudut mulut, kontraksi otot platisma atau pengerutan dahi (regenerasi serabut saraf mencapai otot yang salah)Spasme otot wajahPtosis AlisBells palsy rekuren

Prognosis80% recover in 4-8 weeks without treatmentIncomplete paralysis good prognosisInterval yang pendek antara onset dan perbaikan pertama (2minggu)Umur muda