ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. S DENGAN SECTIO … · dari penelitian ini adalah untuk mengetahui...

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. S

DENGAN SECTIO CAESAREA INDIKASI

LETAK LINTANG DI INSTALASI BEDAH SENTRAL

RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar

Profesi Ners (Ns)

Disusun oleh :

THOMAS ARI WIBOWO

J230 103 048

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

ii





KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar

Profesi Ners (Ns)

Disusun oleh :

THOMAS ARI WIBOWO

J230 103 048



2012

iii



KARYA TULIS ILMIAH, 2012

Thomas Ari Wibowo

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.S DENGAN SECTIO CAESAREA

INDIKASI LETAK LINTANG DI INSTALASI BEDAH SENTRAL RUMAH

SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

xv + 35 halaman, 1 gambar, 4 lampiran

ABSTRAK

Sectio caersarea adalah pembedahan untuk melahirkan janin dengan

membuka dinding perut dan dinding uterus atau vagina (histerotomi) untuk

melahirkan janin dari dalam rahim. Salah satu indikasi dilakukannya operasi sectio

caesarea adalah letak lintang untuk menyelamatkan nyawa ibu dan bayinya. Tujuan

dari penelitian ini adalah untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien pre,

intra dan post op SC (Sectio Caesarea) dengan indikasi letak lintang di RS PKU

Muhammadiyah Surakarta”. Penyusunan karya tulis ini menggunakan metode

deskriftif dengan pendekatan studi kasus yaitu metode ilmiah yang bersifat

mengumpulkan data, menganalisis data dan menarik kesimpulan data dengan teknik

pengumpulan data wawancara, observasi, pemeriksaan fisik, studi dokumentasi,

studi kepustakaan. Hasil penelitian ini yaitu pada diagnosa pre operasi dengan resiko

infeksi berhubungan dengan pajanan pathogen, lingkungan luar. teratasi dengan

infection control dan infection protection, nyeri akut berhubungan dengan

peningkatan hormon progesterone dapat teratasi dengan menggunakan pain

management nyeri terkontrol, masalah cemas berhubungan dengan krisis situasional

dapat teratasi dengan Anxiety Reduction. Pada Intra operasi dengan masalah resiko

syok hipovolemik teratasi dengan pemberian Assering 500 ml (cristaloid) dan obat-

obat koagulansia. Masalah resiko infeksi berhubungan dengan prosedur prosedur

invasive teratasi dengan infection control dan infection protection. Pada post operasi

dengan masalah mual berhubungan dengan efek anestesi dapat teratasi dengan

pemberian obat anti emetic. Masalah resiko infeksi berhubungan dengan post op

pembedahan teratasi dengan dengan infection control dan infection protection.

Diagnosa yang tidak muncul pada penelitian ini adalah hipotermi pada intra operasi

dan nyeri akut post operasi.

Kata kunci : Sectio Caesarea, letak lintang.

Daftar pustaka : 19 (2002-2011)

iv

FACULTY OF HEALTH SCIENCE

MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA

MASTER PIECE WRITE ERUDITELY, 2012

Thomas Ari Wibowo

NURSING CARE TOWARD Mrs. S WITH SECTIO CAESAREA

TRANVERSE LIE INDICATION IN SURGICAL CENTRAL OF

INSTALLATION PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA HOSPITAL

xv + 35 page, 1 drawing, 4 attachements

ABSTRACT

Sectio caesarea is a surgery to birth a baby by opening the stomach wall and

uterus wall or vagina (histerotomi) to birth the baby from uterus inside. One of the

indication to do section caesarea surgery is the transverse lie place to save the mother

and the baby. The purpose of this research is “to know the nursing care on pre, intra

and post patient, with indication of transverse line in RS PKU Muhammadiyah

Surakarta”. The arrangement of this research use descriptive method with case study

approach, that is scientific method which has character collection data, analyzing

data and take conclusion of the data using interview collection data technique,

observation, physical check, document study, and bibliography study. The result of

this research is on diagnose pre surgery with infection risk relate with pathogen shelf,

outside environment solved by infection control and infection protection, acute pain

relate with the increase of progesterone hormone can solved with using pain

management controlled ache, the anxiety problem relate with crisis situational can

solved with anxiety reduction. In surgery intra with problem of shock hipovolemik

risk resolved with giving assering 500ml (cristaloid) and koagulansia medicines. The

problems of infection relate with invasive procedure solved with infection control

and infection protection. In surgery post with queasy problem related with anesthesia

effect can solved with giving anti emetic medicine. Problem of infection risk related

with surgery post solved with infection control and infection protection. Diagnose

which is not appeared in this research is hipotermi (intra op) and acute pain (post op)

Key words: Sectio Caesarea, transverse lie

Bibliography : 19 (2002 – 2011)

v

PERSEMBAHAN

Sesederhana karya ini, penulis persembahkan rangkaian kata ini kepada: Bapak dan Ibu tercinta, yang selalu sabar menghadapi sikap dan sifat anak tercintanya dengan senantiasa memberikan perhatian, kasih sayang dan doa restu yang sampai sekarang ananda belum bisa membalas sedikitpun. Kakakku Erlia S.kep Ns yang terus mensuportku, Adikku Prasetiyo yang sudah semakin dewasa, simbah yang selalu membuat suasana rumah penuh arti karena selalu banyak memberi masukan tentang arti perjalanan hidup dan seseorang yang mengiringi perjalanan hidupku dari A- Z. Teman-teman profesi yang tak mampu ku sebutkan satu-persatu, tambah dewasa dan semangat terus, kita bisa karena kita lakukan semua bersama. Almamaterku.

vi

LEMBAR PERSETUJUAN





Karya Tulis Ilmiah

Diajukan Oleh :

THOMAS ARI WIBOWO

J 230 103 048

Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dalam Ujian Sidang

Pada hari kamis, 2 Februari 2012

Pembimbing I Pembimbing II

Priyo Prabowo, S.Kep., Ns Okti Sri Purwanti, S.Kep., Ns

NIP : 197210301992031001 NIP : 19791018 200501 2 001

Mengetahui,

Ketua Jurusan Keperawatan

Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep.

NIK : 100 1012

vii

LEMBAR PENGESAHAN

Karya Tulis Ilmiah





Disusun Oleh:

THOMAS ARI WIBOWO

J 230 103 048

Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji pada tanggal 2 Februari 2012,

dan dinyatakan telah memenuhi syarat

Susunan Dewan Penguji

Ketua : Priyo Prabowo, S.Kep., Ns ( ………….……..… )

NIP : 197210301992031001

Sekretaris : Okti Sri Purwanti, S.Kep., Ns ( …………………. )

NIP : 19791018 200501 2 001

Anggota : Abi Muhlisin, S.KM, M.Kep ( …………………. )

NIK : 629

Surakarta, 2 Februari 2012

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Dekan,

Arif Widodo, A.Kep., M.Kes.

NIK : 630

viii

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Thomas Ari Wibowo., S.Kep

NIM : J 230 103 048

Menyatakan, judul karya tulis ilmiah :

“ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. S DENGAN SECTIO CAESAREA


SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA”.

1. Adalah bukan karya ilmiah orang lain sebagian maupun keseluruhan, kecuali

dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.

2. Hasil karya ilmiah ini merupakan hak royalti non eksklusif, apabila

digunakan sebagai sumber pustaka.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila surat

pernyataan ini tidak benar, saya bersedia mendapatkan sanksi akademis.


Yang Menyatakan

Thomas Ari Wibowo

ix

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Thomas Ari Wibowo

Tempat/ Tanggal Lahir : Boyolali, 04 September 1987

Agama : Islam

Alamat : Tegal Miring, RT 04, RW 04 Kemasan, Sawit,

Boyolali

Pendidikan :

1. Tahun 1994 – 2000 : SD NEGERI 2 KEMASAN, SAWIT, BOYOLALI

2. Tahun 2000 – 2003 : SLTP NEGERI 1 SAWIT BOYOLALI

3. Tahun 2003 – 2006 : SMA NEGERI 1 TERAS BOYOLALI

4. Tahun 2006 – 2010 : PROGRAM SARJANA

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS

5. Tahun 2010 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS

x

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Syukur Alhamdulillahirobil’alamin, selalu penulis panjatkan kehadirat Allah SWT,

yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, inayah serta barokah-Nya kepada penulis

sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah dengan judul

“ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. S DENGAN SECTIO CAESAREA


SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA”.

Penyusun Laporan Komprehensif ini merupakan syarat untuk menyelesaikan

pendidikan program profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2010/2011.

Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tak lepas dari bantuan

berbagai pihak, baik yang berupa materiil maupun spirituil. Untuk itu penulis

mengucapkan terima kasih kepada :

1. Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.

3. Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program Studi

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.

4. Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners

Fakultas Ilmu Kesehatan.

5. Priyo Prabowo, S.Kep.,Ns selaku Pembimbing 1 Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Okti Sri Purwanti, S.Kep., Ns., selaku Pembimbing 2 Karya Tulis Ilmiah ini.

7. Abi Muhlisin, S.KM, M.Kep., selaku penguji karya tulis ini.

8. Segenap Dosen keperawatan dan pegawai yang telah memberikan waktunya

untuk penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

9. Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan

material, doa dan moral; dan

xi

10. Teman-teman Profesi angkatan VI tanpa terkecuali.

Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak

kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat

bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khusunya.


Thomas Ari Wibowo

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ……………………………………………….

HALAMAN JUDUL …………………………………………………..

ABSTRAK INDONESIA .........………………………………………

ABSTRAK INGGRIS .........................................................................

HALAMAN PERSEMBAHAN ……………………………………….

HALAMAN PERSETUJUAN .………………………………………

LEMBAR PENGESAHAN .………………………………………….

DAFTAR PERNYATAAN …………………………………………...

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ……………………………………….

KATA PENGANTAR ……………………………………………......

DAFTAR ISI ………………………………………………………….

DAFTAR GAMBAR ………………………………………………….

DAFTAR ISTILAH ……………………………………………………

DAFTAR LAMPIRAN …………………………………………………

i

ii

iii

iv

v

vi

vii

viii

ix

x

xii

xiv

xv

xvi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang …………………………………….

B. Rumusan Masalah …………………………………

C. Tujuan Penulisan …………………………………..

D. Manfaat Penulisan ………………………………....

BAB II LANDASAN TEORI

BAB III METODE

A. Pendekatan …………………….................................

B. Tempat dan Waktu ………………………..............

C. Langkah - langkah ………………………………...

D. Tehnik Pengambilan Data ………………………..

E. Analisis Data............ ………………………………

F. Keabsahan Data …………………….……………..

1

1

4

4

5

6

13

12

12

12

13

13

14

xiii

G. Etika. ………………………….................................

BAB IV HASIL

A. Data Profil Objek..... .............………………….........

B. Gambaran Kasus ………………..……………….

C. Asuhan Keperawatan..................................................

BAB V PEMBAHASAN

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan ……………………………………………..

B. Saran …………………………………………………

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

15

16

16

16

19

29

33

33

34

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar I patofisiologi letak lintang dan sectio caesarea....................................... 9

xv

DAFTAR ISTILAH / SINGKATAN

Glosarium

SC : Sectio caesarea

MMR : Maternal Mortality Rate

NMR : Neonatal Mortality Rate

WHO : Wold Health Organisasion

VT : Vaginal Taucher

RA : Ringer Assering

RL : Ringer Latat

5 P : passage, passanger, power, psikis, penolong

Tpm : tetes per menit

TTV : Tanda – tanda Vital

TD : Tekanan Darah

N : Nadi

S : Suhu

RR : Respiratory Rate

PAP : Pintu Atas Panggul

Indeks :

halaman

Anti emetic 25

Anxiety Reduction 20

Bromage skore 24

Check inform consent 18

Infection,

Control 25

Protection 25

Paint management 19

Passanger 5

Passege 5

Psikis 5

Recovery Room 24

Self- image 5

Well being 10

xvi

LAMPIRAN

Daftar Validasi Klien

Daftar lembar Konsultasi pembimbing I dan pembimbing II

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. S DENGAN SECTIO … · dari penelitian ini adalah untuk mengetahui...

Documents

Transcript of ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. S DENGAN SECTIO … · dari penelitian ini adalah untuk mengetahui...