LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. P

POST SECTIO CAESAREA DENGAN PENYULIT

KETUBAN PECAH DINI (KPD)

Di Ruang Kamar Bersalin RS Universitas Muhammadiyah Malang

KARYA TULIS ILMIAH

Oleh :

MAR’ATUS SHOLIHAH

(201710300511094)

PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

TAHUN 2020

2

LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. P

POST SECTIO CAESAREA DENGAN PENYULIT

KETUBAN PECAH DINI (KPD)

Di Rumah Sakit Universitas Muhammadiyah Malang

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah

Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan

Oleh :

MAR’ATUS SHOLIHAH

(201710300511094)

PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

TAHUN 2020

KATA PENGANTAR

Puji syukur atas kehadirat Allah yang maha Esa, karena berkat rahmat dan

hidayatnyat sayan bisa menyelasaikan laporan asuhan keparawatan dengan kasus

post sectio caeasaria. Post sectio caesaria ini merupakan metode alternatif untuk

mengeluarkan janin dari dalam rahim. Adapun asuhan keperawatan ini dilakukan

dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Ahli Madiya

Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Saya menyadaribahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak pada

penyusunan Laporan Asuhan Keperawatan, sangatlah sulit bagi saya untuk

menyelesaikan laporan ini. Oleh karena itu, saya mengucapkan terima kasih

kepada:

1. Faqih Ruhyanudin, M. Kep., Sp. Kep.MB selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang yang telah

memberikan izin dan fasilitas untuk penyusunan laporan asuhan

keperawatan ini.

2. Reni Ilmiasih, M.Kep., Sp. Kep.An selaku Ketua Prodi D3

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Malang yang telah memberikan izin dan kemudahan dalam

penyusunan laporan asuhan keperawatan ini.

3. Indah Dwi Pratiwi, S. Kep., Ns., M. Ng selaku pembimbing yang telah

meluangkan waktu, tenaga dan pikiran untuk dalam memberikan

arahan kepada saya dalam penyusunan laporan asuhan keperawatan

ini.

4. Orang tua dan keluarga serta kerabat terdekat saya yang telah

memberikan dukungan materi dan moral .

5. Sahabat dan teman-teman yang telah banyak membantu dan

memberikan dukungan dalam menyelesaikan asuhan keperawatan ini.

Semoga bantuan serta budi baik yang telah diberikan kepada penulis,

mendapat balasan dari Allah SWT. Besar harapan penulis agar Laporan Asuhan

Keperawatan ini dapat bermanfaat.

Malang, 0Juli 2020

Penulis

DAFTAR ISI

JUDUL......................................................................................................................i

SAMPUL........................................................................................ .........................ii

ABSTRAK .................................................................................................................. iii

ABSTRACT ............................................................................................................... iv

KATA PENGANTAR ................................................................................................ v

DAFTAR ISI .............................................................................................................. vi

BAB IPENDAHULUAN ............................................................................................ 1

1.1 Latar Belakang ............................................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................ 3

1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................................... 3

1.4 Manfaat penelitian........................................................................................ 3

1.4.1 Bagi Penelelitian ................................................................................... 3

1.4.2 Bagi Lembaga ....................................................................................... 4

1.4.3 Bagi Pasien dan keluarga ..................................................................... 4

BAB IITINJAUAN PUSTAKA ................................................................................. 5

2.1 Konsep Post Sectio Cessaria ....................................................................... 5

2.1.1 Definisi Post Sc .................................................................................... 5

2.1.2 Klasifikasi ............................................................................................. 5

2.1.3 Etiologi .................................................................................................. 7

2.1.4 Patofisiologi .......................................................................................... 7

2.1.5 Manifestasi Klinis ................................................................................. 8

2.1.6 Komplikasi ............................................................................................ 9

2.1.7 Penatalaksanaan .................................................................................... 9

2.2 Konsep Asuhan Keperawatan Post SC ..................................................... 11

2.2.1 Pengkajian ........................................................................................... 11

2.2.2 Analisa Data ........................................................................................ 12

2.2.3 Diagnosa Keperawatan....................................................................... 12

2.2.4 Intervensi ............................................................................................. 13

2.2.5 Implementasi Keperawatan................................................................ 14

2.2.6 Evaluasi Keperawatan ........................................................................ 14

2

BAB IIILAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN................................................ 15

3.1 Pengkajian .................................................................................................. 15

3.1.1 Identitas Pasien ................................................................................... 15

3.1.2 Penanggung Jawab (Suami/Keluarga) .............................................. 15

3.1.3 Keluhan Utama ................................................................................... 15

3.1.4 Riwayat Perkawinan ........................................................................... 15

3.1.5 Riwayat Kontrasepsi (Kb) : ............................................................... 16

3.1.6 Riwayat Obstetri Terdahulu :............................................................. 16

3.1.7 Adanya Masalah Lain Selama Kehamilan, Persalinan, Nifas Dan

Ginekologiterdahulu : ......................................................................... 17

3.1.8 Pemeriksaan Umum : ......................................................................... 17

3.1.9 Pemeriksaan Fisik : ............................................................................ 17

3.1.10 Masalah Khusus : ............................................................................... 21

3.1.11 Pemeriksaan Penunjang ..................................................................... 21

3.1.12 Terapi (Advi ce Dokter, dll, sebutkan) : ........................................... 22

3.2 Analisa Data ............................................................................................... 23

3.3 Daftar Prioritas Diagnosa Keperawatan ................................................... 25

3.4 Intervensi Keperawatan ............................................................................. 25

3.5 Implementasi dan evaluasi Keperawatan ................................................ 27

BAB IVPEMBAHASAN ......................................................................................... 29

4.1 Diagnosa keperawatan ............................................................................... 29

4.1.1 Diagnosa keperawatan yang ditemukan pada pada pasien .............. 29

4.1.2 Diagnosa keperawatan yang tidak ditemukan pada pasien tapi ada

dalam teori .......................................................................................... 30

4.2 Implementasi .............................................................................................. 31

4.2.1 Nyeri akut berhubungan dengan agen penecedera fisik................... 31

4.2.2 Menyusui tidak efektif berhubungan dengan ketidakada kekuatan

reflek oksitosin.................................................................................... 31

4.2.3 Resiko infeksi berhubungan dengan efek prosedur invasif ............. 32

4.3 Evaluasi....................................................................................................... 32

4.3.1 Nyeri akut berhubungan dengan agen penecedera fisik................... 32

3

4.3.2 Menyusui tidak efektif berhubungan dengan ketidakada kekuatan

reflek oksitosin.................................................................................... 33

4.3.3 Resiko infeksi berhubungan dengan efek prosedur invasif ............. 33

BAB VPENUTUP ..................................................................................................... 34

5.1 Kesimpulan ................................................................................................. 34

5.2 Saran ........................................................................................................... 34

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 36

DAFTAR PUSTAKA

Amin, & Hardani. (2015). Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa

Medis & Nanda NIC-NOC Edisi Revisi Jilid 2. Yogjakarta: MediaAction.

Anggorowati, & Sudiharjani, N. (2017). Jurnal Ilmu Kesehatan. mobilisasi Dini

Dan Penyembuhan Luka Operasipada Ibu Post Sectio

Caesarea(ScSudiharjani ) Di Ruang Dahlia Rumah Sakit Umum Daerah

Kota Salatiga , 30.

Anjarsari, C. I. (2018). Skripsi . Pengaruh Ambulasi Dini Terhadap Intensitas

Nyeri , 26.

Budiono. (2016). Konsep Dasar Keperawatan . Jakarta: Bumi Medika.

Debora, O. (2012). Proses Keperawatan dan Pemeriksaan Fisik. Jakarta: Salemba

Medika.

D. P. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan

Keperawatan . Jakarta : DPP PPNI.

Dermawan, D. (2012). Proses Keperawatan: Penerapan Konsep & Kerangka

Kerja. Yogyakarta : Gosyen.

fitri, m., trisyani, M., & maryati, I. (2017). Hubungan Intensitas Nyeri Luka Sectio

Caesarea Dengan Kualitas Tidur Pada Pasien Post Partum Hari Ke-2 Di

Ruang Rawat Inap RSUD Sumedang , 2-4.

Forte, W. R., & Oxorn, H. (2010). Ilmu Kebidanan Patologi & Fisiologi

Persalinan Human Labor and Birth. Yogyakarta: Yayasan Essentia Medica.

Hutahaean. (2010). Konsep dan dokumentasi keperawatan,. Jakarta: Trans Info

Media.

Jitowiyono. (2017). Asuhan Keperawatan Post Operasi. Yogyakarta: Nuha

Medika.

Legawati, & Riyanti. (2018). Artikel Penelitian . Determinan Kejadian Ketuban ,

96.

madiyanti, d. a., anggraeni, s., & melinda, a. (2018). Jurnal Asuhan Ibu dan Anak.

Hubungan Asupan Protein Dengan Penyembuhan pada Pasien Post

Operasi Sectio Caesarea (SC) Di Rumah Sakit Umum Daerah Pringsewu

Lampung , 2.

2

madiyanti, d. a., anggraeni, s., & melinda, a. (2018). Jurnal Asuhan Ibu dan Anak.

Hubungan Asupan Protein Dengan Penyembuhan pada Pasien Post op

Sectio Caesarea (SC) Di Rumah Sakit Umum Daerah Pringsewu Lampung ,

2.

Mulyawati, I., Azam, M., & Anggraini Ningrum, D. N. (2017). Jurnal Kesehatan

Masyarakat. Faktor Tindakan Persalinan Operasi Sectio Caesarea , 15.

Potter, & Perry. (2011). Buku Ajar Fundamental Keperawatan : Konsep,Proses

dan Praktek Edisi 7. Jakarta: ECG.

PPNI. (2016). Standar diagnosa keperawatan indonesia : definisi dan indikator

diagnostik . Jakarta : DPP PPNI.

Puspitasari, R. N. (2019). Indoneisan Jurnal Of Health Sciences. korelasi

Karakteristik Dengan Penyebab Ketuban Pecah Dini Pada Ibu Bersalin Di

RSU Denisa Gresik , 24-32.

Roberia, N. (2018). Jurnal Penelitian . Faktor - Faktor yang Berhubungan dengan

Penyembuhan Luka Post Sectio Caesarea di Rumah Sakit Umum H Adam

Malik Medan , 19 - 20.

Sianipar, B. K., & Metasari, D. (2018). Jurnal Ilmiah Kesehatan. Pengaruh

Mobilisasi Dini Terhadap Nyeri Post Operasi Sectio Cessarea di Rumah

Sakit Bengkulu , 8.

Solehati, T. (2017). Konsep Relaksasi Dalam Keperawatan Maternitas . Bandung:

Pt Refika Aditama .

Sulistyawati. (2011). Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan. Jakarta: Salemba

Medika.

Wahyuni, S. D., Muhtadi, F., & Pradanie, R. (2018). Jurnal Ners Lentera. Studi

Fenomenologi:pengalaman Primipara Post Sectio Caesaria (Sc) Yang

Menyusui Dengan Bantuan Bantal Abimanyu (Agar Bunda Bisa Mudah

Menyusui , 28.