ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. G DENGAN GANGGUAN SISTEM

KARDIOVASKULAR: CONGESTIVE HEART FAILURE (GAGAL JANTUNG

KONGESTIVE) DI BANGSAL ANGGREK - BOGENVILLE RSUD PANDANARANG

BOYOLALI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-syarat Untuk

Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun Oleh:

WAHYU EKO PRIHANTONO

J 200 100 007

PROGRAM STUDI DIPLOMA KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

MOTTO :

“Mulailah dari diri sendiri, mulailah dari yang kecil dan mulailah dari sekarang”

“Man jadda,wa jadda, Dimana ada kemauan pasti ada jalan”

“Positive, Persistence and Pray “ ( Muhammad Assad )

“ Ilmu adalah cahaya bagi hati nurani, kehidupan bagi ruh dan bahan bakar bagi tabiat “

(DR. Aidh Al-Qarni)

“ Barang siapa menghendaki dunia hendaklah dengan ilmu, barangsiapa menghendaki akhirat

hendaklah dengan ilmu, barangsiapa menghendaki keduanya hendaklah dengan ilmu “

(Imam Syafi‟i)

“Bacalah dengan nama Rabb-mu yang menciptakan” (QS. Al-„Alaq : 1)

“Janganlah kamu bersedih sesungguhnya Allah selalu bersama kita” (QS. At-Taubah:40)

“Wahai orang-orang yang beriman, mintalah pertolongan (kepada Allah) dengan sabar dan

shalat” (QS. Al-Baqarah:214)

“Berdoalah kamu kepada-Ku niscaya akan kuperkenankan bagimu” (QS.Al-mu‟minun:60)

HALAMAN PERSEMBAHAN

Alhamdulillahirabil alamin, nahmaduhu wanastainuhu, wanaudzubillahi minsyururi

anfusina waminsayiatia’malina mayyahdillahu falamudilalah wamayyudlilfalahadiyallah, Puji

syukur senantiasa kita panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah mencurahkan nikmat

karunianya kepada seluruh hamba-hamba-Nya, berkat karunia-Nya lah, kelancaran, dan

kemudahan yang selalu diberikan,akhirnya Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan. Amin

Karya Tulis ini penulis persembahkan kepada :

1. Bapak Tri Bambang Supriyadi & Ibu Suharni. Terima kasih telah mendidiku dari

mulai buaian, hingga aku mampu melihat indahnya dunia. tak pernah lelah

mendukung anak-anaknya dalam meraih segala cita-citanya. doa dan harapan yang

selalu menggiringiku. kasih sayang dan pengorbanan yang tak akan pernah terganti.

Semoga Allah selalu menjagamu dan selalu meridhloi perjalanan kita. Amin.

2. Adik – adiku Adi Setiawan dan Hanifah Khoirunnisa, kalian adalah penguat jiwa

kakak, penghilang kepenatan, pengobar semangat untuk senantiasa menjadi lebih

baik. Teguran nasihat sering kakak berikan, semuanya agar kalian kelak menjadi

pribadi yang bermanfaat, anak sholeh & sholehah, sukses meraih apa yang kalian

cita-citakan fidunya wal akhiroh. Amin.

3. Seluruh keluarga besarku yang selalu menginspirasi dan memotivasi untuk mengejar

semua cita-citaku.

4. Seluruh teman sejawatku, keluarga besar Keperawatan D3, FIK, UMS angkatan 2010.

3 tahun kita tempuh dengan cucuran keringat, air mata, tawa, tangis yang selalu

menggiringi langkah kita. Tak pernah bosan dengan setumpuk tugas, kalian adalah

rekan terbaik dalam perjalanan ilmu ini. Perjalanan menuntut ilmu tidak berakhir

disini, gerbang besar ada didepan kita, siapkan langkah terbaik untuk masuk di

perkuliahan kehidupan. Jadilah penuntut ilmu sejati. Sukses Perawat Indonesia.

5. Teman- teman Organisasiku, HMP Keperawatan D3 tercinta, dan seluruh keluarga

besar KAMA FIK UMS, terima kasih atas pelajaran selama perjalanan pengabdian

dan massa jabatan, atas amanah yang telah diberikan kepada saya.

6. Great Family Nurse Keperawatan D3, FIK, UMS. Dimas Enggar, Muhlis Setya B,

Galeh Kuncoro, Yuyun Pratiwi, Rulli Putri, Retno Wulan, Ria Ersa, Erni Jatiti, Mega

Lia, Rizal Azmi, Danang Arvina, Wati ningsih, Wahyu adi.

7. Team asisten dosen medikal bedah : Putri hidayati. Team pos pelayanan kesehatan

CFD UMS. Silaturahmi tidak akan berakhir, lembaran kehidupan siap kita ukir

dengan catatan kesuksesan, semangat kawan, faidzaazamta fatawakalalallahu.

Kata Pengantar

Asslmu‟alaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirrabil’alamin, puji dan syukur senantiasa penulis panjatkan kehadiat Allah

SWT, Penggengam seluruh alam, Maha Suci yang tiada hentinya mencurahkan karunia-Nya

kepada penulis, hingga akhirnya penulis mampu menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. G DENGAN GANGGUAN SISTEM

KARDIOVASKULAR : CONGESTIVE HEART FAILURE (GAGAL JANTUNG

KONGESTIVE) DI BANGSAL ANGGREK - BOUGENVILE RSUD PANDANARANG

BOYOLALI.

Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak mengalami

kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingannya berbagai pihak tugas akhir ini

dapat penulis selesaikan.

Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns. ETN, M.Kep., selaku Ketua Program Studi

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Arina Maliya Amd. Kep, M.Kes, selaku Sekretaris Program Studi Keperawatan, Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

5. Fahrun Nur Rosyid S.Kep, Ns, M.Kes, selaku pembimbing KTI yang senantiasa

memberikan bimbinganya selama penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Seluruh staff dosen keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, UMS yang memberikan ilmu

guna mencapai tujuan seebagai perawat professional.

7. Kepala Rumah Sakit dan seluruh staff RSUD Pandanarang, Boyolali.

8. Bapak Tri Bambang Supriyadi dan Ibu Suharni yang senantiasa menuntun dan menggiringi

anaknya dalam mengarunggi luasnya samudra ilmu, hingga saya bisa meraih gelar diploma.

9. Adik-adiku Adi Setiawan dan Hanifah Khoirunnisa, semoga Allah selalu menuntun kita

menjadi anak sholeh – sholehah, seluruh keluarga besarku yang senantiasa menginspirasiku.

10. Seluruh teman sejawatku, calon-calon perawat professional, keluarga besar Keperawatan

D3, FIK, UMS angkatan 2010. Seluruh keluargaku di Fakultas Ilmu Kesehatan, maupun

seluruh keluargaku di Almamater tercinta Universitas Muhammadiyah Surakarta.

11. Semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas akhir ini.

Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak kekurangan, untuk itu

pennulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan

penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis

khususnya.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terimakasih.

Wassalamu‟alaikum Wr. Wb.

Surakarta, Juli 2013

Penulis

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. G DENGAN GANGGUAN SISTEM

KARDIOVASKULAR : CONGESTIVE HEART FAILURE (GAGAL JANTUNG

KONGESTIVE) DI BANGSAL ANGGREK - BOUGENVILE RSUD PANDANARANG

BOYOLALI.

(Wahyu Eko Prihantono, 61 halaman,2013)

ABSTRAK

Latar Belakang : Kejadian gagal jantung kongestive dipengaruhi oleh pola makan, kebiasaan

merokok, gaya hidup tidak sehat bahkan tingkat ekonomi dan pendidikan menjadi beberapa

penyebab dari penyakit ini.

Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan gagal jantung kongestive

yang meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.

Methode : Methode yang digunakan adalah dengan melakukan Asuhan Keperawatan pada

pasien gagal jantung kongestive.

Hasil : Setelah dilakukan asuahan keperwatan selama 3x24 jam didapatakan hasil sesak nafas

berkurang, pola nafas efektif, curah jantung meningkat, nyeri berkurang, dan terjadi peningkatan

toleransi aktivitas.

Kesimpulan : Pengkajian kondisi pasien, pemeriksaan penunjang lengkap, kolaborasi antara tim

kesehatan maupun keluarga penting untuk mengatasi masalah. Dukungan istirahat, peningkatan

kekuatan & kontraksi jantung, menghilangkan penimbunan cairan, serta dukungan diet yang baik

akan mengatasi masalah yang muncul.

Kata kunci : Asuhan Keperawatan Gagal jantung kongestive

NURSING CARE On MRS. G WITH DISTRUBING CARDIOVASKULAR SYSTEM:

CONGESTIVE HEART FAILURE IN ANGGREK - BOUGENVILLE ROOM On

PANDANARANG GOVERNMENT HOSPITAL OF BOYOLALI

(Wahyu Eko Prihantono, 61 pages, 2013)

ABSTRACT

Background of study: Incident of congestive heart failure influence by bad food’s habbit,

smoke, bad life style, even economic and education. That is be several cause from this disease.

Goals: To know about nursing care on the patient with congestive heart failure with including

diagnose, intervention, implementation, and evaluation.

Methode : With doing nursing care on the patient with congestive heart failure.

Result: After the writer doing nursing action during 3 x 24 hours, the writen get the result out of

breath effective, cardiac output increased, pain decreased, and happen increased tolerance about

activity.

Conclusion: study about condition of patient, complete inspection support, collaboration

between medical team and family is important to solve the problem. Rest support, increased

strength and contractility of the heart, eliminating retention, and also good support of the diet

will solve the problem.

Keywords: Nursing Care Congestive heart failure

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN..................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................... iii

HALAMAN MOTTO ................................................................................. iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................. v

KATA PENGANTAR ................................................................................. vii

ABSTRAK ................................................................................................. x

DAFTAR ISI . .............................................................................................. xii

BAB 1: PENDAHULUAN ......................................................................... 1

A. Latar Belakang ........................................................................ 1

B. Rumusan Masalah .................................................................... 2

C. Tujuan ...................................................................................... 2

D. Manfaat Penulisan .................................................................... 3

BAB II: TINJAUAN TEORI ................................................................... 5

A. Pengertian ............................................................................... 5

B. Etiologi .................................................................................... 6

C. Patofisiologi .......................................................................... 8

D. Pathway ................................................................................... 10

E. Manifestasi klinis ..................................................................... 11

F. Klasifikasi …………………………………………………….. 13

G. Komplikasi ............................................................................ 13

H. Pemeriksaan Diagnostik ........................................................... 13

I. Penatalaksanaan ………………………………………………. 15

J. Proses Keperawatan ................................................................ 16

K. Pengkajian ……………………………………………………. 16

L. Analisa Sintesa ………………………………………………. 20

M. Diagnosa Keperawatan ............................................................. 21

N. Intervensi Keperawatan ........................................................ 22

BAB III: RESUME KEPERAWATAN ...................................................... 29

A. Pengkajian Umum pasien ......................................................... 29

B. Analisa Data .............................................................................. 36

C. Diagnosa Keperawatan ........................................................ 38

D. Intervensi Keperawatan ........................................................ 38

E. Implementasi Keperawatan .................................................... 40

F. Evaluasi Keperawatan ............................................................... 44

BAB IV: PEMBAHASAN ........................................................................ 46

A. Pengkajian . ............................................................................ 46

B. Diagnosa Keperawatan ............................................................ 49

C. Intervensi ……………………………………………………... 53

D. Implementasi …………………………………………………. 54

E. Evaluasi ………………………………………………………. 57

BAB V: PENUTUP ................................................................................... 59

A. Simpulan .................................................................................. 59

B. Saran ...................................................................................... 60

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN