KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan...

14
KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER : HIPERTENSI DI RUANG BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI Disusun Oleh : AJI WIJAYA PAMUNGKAS J 200 090 047 KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012

Transcript of KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan...

Page 1: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan gangguan sistem kardiovaskuler : hipertensi di ruang bougenville rsud pandan arang boyolali

i

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN

SISTEM KARDIOVASKULER : HIPERTENSI DI RUANG

BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI

Disusun Oleh :

AJI WIJAYA PAMUNGKAS J 200 090 047

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

Page 2: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan gangguan sistem kardiovaskuler : hipertensi di ruang bougenville rsud pandan arang boyolali

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji

Karya Tulis Ilmiah dengan judul ”ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S

DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI DI

RUANG BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI” Program

Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing

Vinami Yulian, S.kep., Ns

NIK. 300. 1345

Page 3: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan gangguan sistem kardiovaskuler : hipertensi di ruang bougenville rsud pandan arang boyolali

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa

Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan

memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III

Keperawatan

Hari : ………………………….

Tanggal : ………………………….

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

Nama terang Tanda Tangan

Penguji I : Vinami Yulian, S.kep., Ns ( )

Penguji II : Endang Zulaicha, S.Kp ( )

Disahkan Oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

(Arif Widodo, A.Kep., M. Kes)

Page 4: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan gangguan sistem kardiovaskuler : hipertensi di ruang bougenville rsud pandan arang boyolali
Page 5: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan gangguan sistem kardiovaskuler : hipertensi di ruang bougenville rsud pandan arang boyolali
Page 6: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan gangguan sistem kardiovaskuler : hipertensi di ruang bougenville rsud pandan arang boyolali

iv

MOTTO

Jangan pernah menuntut akan kesempurnaan apabila kita

tidak ingin menyempurnakan dari setiap kekurangan yang

ada. Karena tak aka ada kesempurnaan tanpa kita berusaha.

Allah tidak memberikan apa yang kita inginkan tapi Allah

memberikan apa yang kita butuhkan.

Hidup ini adalah rangkaian pembelajaran tanpa batasan

waktu, suatu kejadian beralih ke kejadian lain adalah guru

kehidupan yang menukarkan hikmah tanpa henti.

Tangkaplah setiap tetes hikmah karena ialah milik kita yang

amat berharga.

Jangan hanya menjadi kerang jika kamu bisa setegar karang

Jangan hanya menjadi lampu jika kamu bisa seterang mentari

Jangan hanya terus berharap jika kamu bisa menjadi yang

diharapkan

Jangan hanya bermimpi jika kamu bisa menjadi impian.

Page 7: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan gangguan sistem kardiovaskuler : hipertensi di ruang bougenville rsud pandan arang boyolali

v

PERSEMBAHAN

Karya Tulis Ilmiah ini secara khusus penulis persembahkan untuk:

1. Allah SWT yang selalu memberikan petunjuk dan kemudahan dalam

menyelesaikan segala urusan.

2. Ayah dan Ibuku tercinta yang senantiasa memberikan kasih sayang, doa

restu dan segalanya untuk penulis. Engkaulah motivator dalam

kehidupan ini.

3. Kakakku beserta istri dan anaknya Farid Adi Sugoro. Beserta saudaraku

Heru Purnomo.

4. Dik Ipunk (Tri Purnama Sari) yang selalu ada disetiap hariku, engkaulah

orang yang selama ini menjadi penyemangatku.

5. Semua keluarga besarku yang selalu memberiku dukungan dan motivasi.

6. Sahabat- sahabatku yang selalu memberi warna dalam hidupku (Dito,

Jhony, Fahmi, Anas, Aris, Gembul, Suranto)

7. Semua teman satu kelompok yang selalu bekerjasama dalam susah

maupun senang (Sabta, Nida’ul, Nining, Umi)

8. Semua teman-teman keluarga besar SCI (Satria Club Indonesia). Terutama

anak-anak SAMURAI (Satria Community Rider Boyolali).

9. Dosen keperawatan yang selama ini memberikan ilmu bagi penulis.

10. Teman- temanku seperjuangan angkatan 2009 kelas B Universitas

Muhammadiyah Surakarata.

Page 8: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan gangguan sistem kardiovaskuler : hipertensi di ruang bougenville rsud pandan arang boyolali

vi

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah

melimpahkan rahmat dan karunianya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya

tulis ilmiah ini dengan judul ”Asuhan Keperawatan Pada Ny. S Dengan Gangguan

Sistem Kardiovaskuler: Hipertensi Di Ruang Bougenville RSUD Pandan Arang

Boyolali”

Karya tulis ilmiah ini dibuat dan disusun guna melengkapi tugas-tugas dan

memenuhi syarat-syarat untuk menyelesaikan program pendidikan diploma III

keperawatan fakultas ilmu kesehatan universitas muhammadiyah surakarta.

Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini, penulis mengucapkan terima kasih

kepada seluruh pihak, baik secara langsung maupun tidak langsung telah

membantu demi terlaksananya dan terselesaikanya proses penyusunan Karya

Tulis Ilmiah ini, antara lain:

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku rektor Universitas

Muhammadyah Surakarta.

2. Bapak Arif Widodo, A.Kep., M. Kes, selaku dekan Fakultas Ilmu

Kesehtan Universitas Muhammadyah Surakarta.

3. Ibu Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep, selaku kepala

jurusan keperawatan Universitas Muhammadyah Surakarta.

4. Ibu Vinami Yulian, S.kep., Ns selaku pembimbing. Terima kasih atas

bimbingan, pengarahan, saran dan nasehatnya. Terima kasih atas

kesabarannya dalam membimbing penulis selama ini.

Page 9: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan gangguan sistem kardiovaskuler : hipertensi di ruang bougenville rsud pandan arang boyolali

vii

5. Ibu Endang Zulaicha, S.Kp selaku penguji, terima kasih atas saran dan

masukannya untuk penulis.

6. Dosen dan staf pengajar yang telah memberikan bekal ilmu.

7. Rekan-rekan yang telah membantu penulis dalam menyusun karya tulis

ilmiah ini.

Penulis menyadari bahwa penulisan dan penyusunan proposal karya tulis

ini masih jauh dari sempurna dan masih banyak kekurangannya, oleh karena

itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun dari para

pembaca sekalian demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini.

Akhirnya penulis mohon maaf apabila dalam penyusunan proposal karya

tulis ilmiah ini terdapat kesalahan kata dan semoga proposal karya tulis ilmiah

ini dapat berguna dan bermanfaat bagi semua pembaca.

Surakarta, Juni 2012

Penulis

Page 10: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan gangguan sistem kardiovaskuler : hipertensi di ruang bougenville rsud pandan arang boyolali

viii

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER : HIPERTENSI

DI RUANG BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI (Aji Wijaya Pamungkas, J200090047, 2012, 51 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang: Di Indonesia sampai saat ini belum terdapat penyelidikan yang bersifat nasional multisenter, yang dapat menggambarkan prevensi hipertensi secara tepat. Menurut Boedie Darmojo dalam tulisannya yang dikumpulkan dari berbagai penelitian melaporkan bahwa 1,8 – 28,6 % penduduk Jawa Tengah yang berusia diatas 20 tahun adalah penderita hipertensi. Tujuan: Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan Hipertensi meliputi pengkajian (analisa), membuat diagnosa keperawatan, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan. Hasil: Setelah dilakukan asuhan keperawatan pada pasien dengan Hipertensi selama 3x24 jam didapatkan hasil tidak ada tanda-tanda nyeri kepala, dapat melakukan aktivitas secara mandiri dan meningkatnya pengetahuan pasien tentang perawatan tekanan darah tinggi. Kesimpulan: Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien/keluarga sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi terapeutik akan membantu dalam intervensi, implementasi yang akan diberikan. Klien sangat nyaman dengan tindakan relaksasi yang diajarkan tim kesehatan karena dapat mengurangi nyeri kepala klien.

Kata kunci : pusing,gangguan aktivitas, kurang pengetahuan

Page 11: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan gangguan sistem kardiovaskuler : hipertensi di ruang bougenville rsud pandan arang boyolali

ix

NURSING CARE ON MRS. S WITH DISTURBANCE OF CARDIO VASCULAR SYSTEM: HYPERTENSION

IN ROOM BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI (Aji Wijaya Pamungkas, J200090047, 2012, 51 pages)

ABSTRACT

Latar Belakang: In Indonesia now, there is no investigation which is multicenter national characterized, which can describe hypertension accurately. According to Boedie Darmojo in his written collected from some of researches reported that 1,8 – 28,6% central java people upper 20 year is hypertension sufferer. Purpose: knowing the nursing care on patient with hypertension includes investigation, data analysis, arranges nursing diagnose, intervention, implementation, and nursing evaluation. Result: after doing nursing care on patient with hypertension for 3x24 hours, get result that there is no head pain signs, can do activities autonomously and the increase of patient’s knowledge about nursing on hypertension. Conclusion: the cooperation between medical team and patient/family is much needed for the success of nursing care toward patient; therapeutic communication will help in intervention, implementation, which will be given. Client is much comfortable with the relaxation action which taught by medical team because can reduce patient’s head pain. Key words: head pain, activity disturbance, lack of knowledge

Page 12: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan gangguan sistem kardiovaskuler : hipertensi di ruang bougenville rsud pandan arang boyolali

x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .................................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ..................................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................................... iii

HALAMAN MOTTO ................................................................................................. iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................................. v

KATA PENGANTAR ................................................................................................ vi

ABSTRAK .................................................................................................................. viii

DAFTAR ISI ............................................................................................................... x

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................. 1

A. Latar Belakang ................................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ............................................................................ 2

C. Tujuan .............................................................................................. 3

D. Manfaat ............................................................................................ 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................ 5

A. Pengertian ........................................................................................ 5

B. Etiologi ............................................................................................ 6

C. Patofisiologi .................................................................................... 7

D. Pathway ........................................................................................... 10

E. Manifestasi Klinis ........................................................................... 11

F. Klasifikasi ........................................................................................ 12

Page 13: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan gangguan sistem kardiovaskuler : hipertensi di ruang bougenville rsud pandan arang boyolali

xi

G. Komplikasi ...................................................................................... 13

H. Pengkajian ....................................................................................... 14

I. Diagnosa Keperawatan .................................................................... 18

J. Diagnosa, intervensi, dan rasional ................................................... 18

BAB III TINJAUAN KASUS ............................................................................. 27

A. Biodata ............................................................................................ 27

B. Pengkajian Keperawatan ................................................................. 27

C. Analisa Data .................................................................................... 33

D. Diagnosa Keperawatan .................................................................... 34

E. Intervensi Keperawatan ................................................................... 34

F. Implementasi Keperawatan ............................................................. 36

G. Evaluasi ........................................................................................... 37

BAB IV PEMBAHASAN .................................................................................... 42

A. Diagnosa Pertama ............................................................................ 42

B. Diagnosa Kedua .............................................................................. 44

C. Diagnosa Ketiga .............................................................................. 46

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 49

A. Simpulan .......................................................................................... 49

B. Saran ................................................................................................. 51

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 14: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan gangguan sistem kardiovaskuler : hipertensi di ruang bougenville rsud pandan arang boyolali

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Dokumentasi Laporan Kasus

Lampiran 2. Satuan Acara Pendidikan Kesehatan

Lampiran 3. Foto Copy Lembar Konsultasi

Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup