ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN …eprints.ums.ac.id/18468/1/1._HALAMAN_DEPAN.pdf ·...

14
ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN STROKE HEMORAGIC DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MOEWARDI SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Disusun Oleh : SRI HARYANTI J.230.103.074 PROGRAM PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012

Transcript of ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN …eprints.ums.ac.id/18468/1/1._HALAMAN_DEPAN.pdf ·...

Page 1: ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN …eprints.ums.ac.id/18468/1/1._HALAMAN_DEPAN.pdf · pengidap stroke yang bertahan hidup lama. Stroke adalah kehilangan fungsi otak secara

ASUHAN KEPERAWATAN

DENGAN KEGAWATDARURATAN STROKE

HEMORAGIC DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

MOEWARDI SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Disusun Oleh :

SRI HARYANTI

J.230.103.074

PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

Page 2: ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN …eprints.ums.ac.id/18468/1/1._HALAMAN_DEPAN.pdf · pengidap stroke yang bertahan hidup lama. Stroke adalah kehilangan fungsi otak secara

ASUHAN KEPERAWATAN

DENGAN KEGAWATDARURATAN STROKE

HEMORAGIC DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

MOEWARDI SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar

Profesi Ners (Ns)

Disusun Oleh :

SRI HARYANTI

J.230.103.074

PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

i

Page 3: ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN …eprints.ums.ac.id/18468/1/1._HALAMAN_DEPAN.pdf · pengidap stroke yang bertahan hidup lama. Stroke adalah kehilangan fungsi otak secara

LEMBAR PERSETUJUAN

ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN

KEGAWATDARURATAN STROKE HEMORAGIC

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MOEWARDI

SURAKARTA

Karya Tulis Ilmiah

Disusun Oleh :

SRI HARYANTI

J 230103074

Pembimbing I Pembimbing II

Arum Pratiwi, S.Kp,. M.kes Nining Sri Windarsih, S.Kep,. Ns

Mengetahui,

Ketua Jurusan Keperawatan

Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep,. Ns,. ETN,. M.Kep

ii

Page 4: ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN …eprints.ums.ac.id/18468/1/1._HALAMAN_DEPAN.pdf · pengidap stroke yang bertahan hidup lama. Stroke adalah kehilangan fungsi otak secara

LEMBAR PENGESAHAN

Karya Tulis Ilmiah

ASUHAN KEPERAWATAN

DENGAN KEGAWATDARURATAN STROKE HEMORAGIC

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MOEWARDI

SURAKARTA

Disusun Oleh :

SRI HARYANTI

J 230103074

Telah Dipertahankan di Depan Penguji Pada Tanggal 01 Februari 2012, dan

Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat.

Susunan Dewan Penguji :

Ketua : Arum Pratiwi, S.Kp., M.Kes. ( )

Sekretaris : Nining Sri Windarsih, S.Kep,. Ns. ( )

Anggota : Irdawati, S.Kep., Ns., M.si., Med. ( )

Surakarta, 01 Februari 2012

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Dekan,

(Arif Widodo, A.Kep,. M.Kes)

NIK : 630

iii

Page 5: ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN …eprints.ums.ac.id/18468/1/1._HALAMAN_DEPAN.pdf · pengidap stroke yang bertahan hidup lama. Stroke adalah kehilangan fungsi otak secara

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sri Haryanti

NIM : J 230.103.074

Menyatakan,Judul Karya Tulis Ilmiah :

“Asuhan Keperawatan Dengan Kegawatdaruratan Stroke Hemoragic

Rumah Sakit Umum Daerah Surakarta”.

1. Adalah bukan karya ilmiah orang lain sebagian maupun keseluruhan,

kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.

2. Hasil karya ilmiah ini merupakan Hak royaliti non ekslusif, apabila

digunakan sebagai sumber pustaka.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila

surat pernyataan ini tidak benar saya bersedia mendapatkan sanksi akademis.

Surakarta, 27 Januari 2012

(Sri Haryanti, S.Kep)

iv

Page 6: ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN …eprints.ums.ac.id/18468/1/1._HALAMAN_DEPAN.pdf · pengidap stroke yang bertahan hidup lama. Stroke adalah kehilangan fungsi otak secara

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

NAMA : SRI HARYANTI

TEMPAT/TANGGAL LAHIR : GROBOGAN, 05 NOVEMBER 1987

AGAMA : ISLAM

ALAMAT : DONGKO, DEPOK RT III/RW IV, TOROH,

KABUPATEN GROBOGAN.

PENDIDIKAN

TAHUN 1994 – 1995 : TK DHARMA WANITA I DEPOK,

GROBOGAN

TAHUN 1995 – 2001 : SD NEGERI DEPOK IV, GROBOGAN.

TAHUN 2001 – 2003 : SLTP NEGERI II TOROH, GROBOGAN.

TAHUN 2003 – 2006 : SMU NEGERI I GEYER, GROBOGAN.

TAHUN 2006 – 2010 : PROGRAM SARJANA

PROGDI KEPERAWATAN FIK UMS.

TAHUN 2011 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS.

v

Page 7: ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN …eprints.ums.ac.id/18468/1/1._HALAMAN_DEPAN.pdf · pengidap stroke yang bertahan hidup lama. Stroke adalah kehilangan fungsi otak secara

PERSEMBAHAN

Tiada kata indah yang patut penulis ucapkan selain Alhamdulillah

dan rasa syukur yang penulis panjatkan kehadirat ALLAH SWT dan

tiada perbuatan mulia yang semestinya dilakukan kecuali bersujud

dihadapanNya. Sholawat serta salam semoga tercurah kepada junjungan

kita Nabi besar Muhammad SAW dan semoga kita semua mendapat

syafa’atNya.

Amien.

Setiap lembar karya ini merupakan suatu terpaan pengetahuan yang

tak ternilai harganya.

Skripsi ini penulis persembahkan kepada:

Bapak dan ibu tercinta yang tiada pernah putus dengan doa, kasih

sayangnya dan deraian air mata dalam pinta tahajudmu seta

ketaguhan jiwamu telah mengalir hidupku.

Untuk keluarga tercinta, karunia termegah sang pencipta. Karya

kecilku ku persembahankan demi mengukir senyum kalian.

Kakak-kakak ku dan keponakan ku, yang aku sayangi dan yang

selalu mendukung dan memberi semangat.

Sahabatku Ali Maksum, yang selalu setia menemaniku.

Sahabatku seperjuangan khususnya Profesi Ners Angkatan VI,

makasih atas bantuannya.

Almamaterku tercinta,yang mengubah penatku menjadi ilmu

bermanfaat, Amien.

vi

Page 8: ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN …eprints.ums.ac.id/18468/1/1._HALAMAN_DEPAN.pdf · pengidap stroke yang bertahan hidup lama. Stroke adalah kehilangan fungsi otak secara

MOTTO

“Sesungguhnya setelah ada kesulitan ada kemudahan, Maka apabila

kamu telah selesai ( dari suatu urusan ) kerjakanlah dengan sungguh-

sungguh ( urusan ) yang lain dan hanya kepada Tuhanmulah

hendaknya kamu menggantungkan harapan”

( QS. Al Insyiroh: 6-8 )

“Banggalah dengan Segala Kekuranganmu dengan Begitu Kamu akan

Menghargai Kelebihan yang Ada Padamu Sekecil Apapun”

(KhalilGibran)

”Rahasia kecerdasan seseorang bukan terletak pada mempelajari apa

yang disenangi tetapi menyenangi apa yang sedang dipelajari”

(Penulis)

“Yakinlah bahwa segala sesuatu yang kita lakukan dengan keringat

kita sendiri adalah hasil terbaik untuk kita. Jangan bangga dengan

sesuatu yang kita miliki tetapi sebenarnya itu bukan hak kita”

(Penulis)

vii

Page 9: ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN …eprints.ums.ac.id/18468/1/1._HALAMAN_DEPAN.pdf · pengidap stroke yang bertahan hidup lama. Stroke adalah kehilangan fungsi otak secara

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikumWr. Wb

Syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena

dengan rahmat, hidayah, serta inayah-Nya penulis dapat menyelesaikan karya tulis

ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWAT

DARURATAN STROKE HEMORAGIC DI RUMAH SAKIT UMUM

MOEWARDI SURAKARTA” Sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan

pendidikan Program Profesi Ners (Ns) Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini penulis banyak memperoleh

bantuan dari berbagai pihak. Tanpa bimbingan, dorongan dan bantuan serta kerja

sama yang baik dari berbagai pihak yang secara langsung maupun tidak langsung,

tidak mungkin Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan. Sehingga pada

kesempatan kali ini penulis ingin menyampaikan rasa terimakasih kepada:

1. Arif Widodo, S.ST., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

2. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Agus Sudaryanto, S.Kp., Ns., M.Kes selaku Ketua Program studi Profesi

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

viii

Page 10: ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN …eprints.ums.ac.id/18468/1/1._HALAMAN_DEPAN.pdf · pengidap stroke yang bertahan hidup lama. Stroke adalah kehilangan fungsi otak secara

4. Arum Pratiwi, S.Kp., M.Kes selaku Pembimbing Akademik yang selalu

senantiasa memberikan bimbingan dan masukannya demi kelancaran

penyusunan karya tulis ini.

5. Nining Sri Windarsih, S.Kep., Ns selaku Pembimbing Klinik yang selalu

memberikan motivasi dan masukannya demi kelancaran penyusunan karya

tulis ini.

6. Irdawati, S.Kep., Ns., M.si., Med selaku Penguji yang selaku memberikan

masukan dan arahan demi kelancaran penyusunan karya tulis ilmiah.

7. Mulyono Budiyono, S.Kep., Ns selaku Kepala Ruang Instalasi Gawat Darurat

RSUD Dr. Moewardi Surakarta, yang senantiasa memberikan kepercayaan

serta bimbingannya kepada kami.

8. Teman-teman Seperjuangan Program Profesi Ners FIK UMS Angkatan ke-VI yang

selalu semangat dalam menjalani praktik profesi ini.

Penulis menyadari bawasanya karya tulis ilmiah ini masih terdapat banyak

kekurangan dan jauh dari kesempurnaan. Maka dari itu penulis mengharapkan

saran dan kritikan yang bersifat membangun demi kesempurnaan karya tulis

ilmiah ini.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb.

Surakarta, 27 Januari 2012

Penulis

(Sri Haryanti, S. Kep)

ix

Page 11: ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN …eprints.ums.ac.id/18468/1/1._HALAMAN_DEPAN.pdf · pengidap stroke yang bertahan hidup lama. Stroke adalah kehilangan fungsi otak secara

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN................................................................... ..... iii

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ........................ iv

HALAMAN RIWAYAT HIDUP .................................................................. v

HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................... vi

HALAMAN MOTTO ................................................................................... vii

KATA PENGANTAR .................................................................................... viii

DAFTAR ISI ................................................................................................... x

ABSTRAK ..................................................................................................... xii

ABSTRACT .................................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN ......................................................................... 1

A. Latar Belakang ......................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................... 3

C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 3

D. Manfaat Penelitian ................................................................... 4

BAB II LANDASAN TEORI .................................................................... 5

A. Pengertian ................................................................................. 5

B. Faktor Resiko Stroke ................................................................ 5

C. Manifestasi Klinis .................................................................... 7

D. Klasifikasi ................................................................................ 7

E. Pemeriksaan Penunjang ........................................................... 9

F. Penatalaksanaan ....................................................................... 10

G. Pengkajian Keperawatan .......................................................... 11

H. Diagnosa Keperawatan............................................................. 11

BAB III METODE PENELITIAN ............................................................ 13

A. Pendekatan ............................................................................... 13

B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 13

C. Langkah-langkah ...................................................................... 13

x

Page 12: ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN …eprints.ums.ac.id/18468/1/1._HALAMAN_DEPAN.pdf · pengidap stroke yang bertahan hidup lama. Stroke adalah kehilangan fungsi otak secara

D. Teknik Pengambilan Data ........................................................ 14

E. Analisa Data ............................................................................. 14

F. Keabsahan Data ........................................................................ 15

G. Etika Penelitian ........................................................................ 15

BAB IV GAMBARAN KASUS ................................................................. 16

A. Data Profil Objek ..................................................................... 16

B. Gambaran Kasus ....................................................................... 16

C. Asuhan Keperawatan ............................................................... 19

BAB V PEMBAHASAN ........................................................................... 25

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN .................................................... 29

A. Kesimpulan .............................................................................. 29

B. Saran ........................................................................................ 30

GLOSARIUM....................................................................................... .......... 31

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 32

LAMPIRAN ....................................................................................................... 34

xi

Page 13: ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN …eprints.ums.ac.id/18468/1/1._HALAMAN_DEPAN.pdf · pengidap stroke yang bertahan hidup lama. Stroke adalah kehilangan fungsi otak secara

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH, 2012

Sri Haryanti

ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN

STROKE HEMORAGIC DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

MOEWARDI SURAKARTA

xi + 29 halaman + 3 lampiran

ABSTRAK

Stroke merupakan suatu sindrom yang ditandai dengan tanda dan gejala

yang berkembang dengan cepat yang berupa gangguan fungsional otak fokal

maupun global yang berlangsung lebih 24 jam yang tidak disebabkan oleh sebab

lain selain penyebab vascular. Angka kejadian penyakit stroke sekitar 13 juta

korban baru pada setiap tahunnya, dimana sekitar 4,4 juta diantaranya meninggal

dalam 12 bulan. Terdapat sekitar 250 juta anggota keluarga yang berkaitan dengan

pengidap stroke yang bertahan hidup lama. Stroke adalah kehilangan fungsi otak

secara mendadak yang diakibatkan oleh gangguan suplai darah ke bagian otak.

Tujuan umum dari penulisan Karya Tulis Ilmiah ini adalah Bagaimanakah

pelaksanaan asuhan keperawatan dengan kegawatdaruratan pada klien dengan

Stroke Hemoragic. Metode yang digunakan adalah wawancara, pemeriksaan fisik

dan studi dokumen. Kesimpulan dari karya tulis ilmiah ini adalah pada pasien Tn.

S dengan Stroke Hemoragic terjadi permasalahan gangguan perfusi jaringan otak,

resiko kekurangan volume cairan dan defisit self care sehingga memerlukan

perhatian yang khusus bagi perawat dalam penanganan pasien.

Kata Kunci : Stroke Hemoragic, Perfusi Jaringan Otak, Volume Cairan,

Defisit Self Care

Daftar Pustaka : 16 (2002-2009)

xii

Page 14: ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWATDARURATAN …eprints.ums.ac.id/18468/1/1._HALAMAN_DEPAN.pdf · pengidap stroke yang bertahan hidup lama. Stroke adalah kehilangan fungsi otak secara

FACULTY OF HEALTH SCIENCE

MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA

MASTERPIECE WRITE ERUDITELY, 2012

Sri Haryanti

NURSING CARE OF EMERGENCY HEMORAGIC STROKE IN

MOEWARDI HOSPITAL OF SURAKARTA

xi + 29 pages + 3 attachments.

ABSTRACT

Stroke is a syndrome that characterized by signs and symptoms that

develop rapidly in the form of a functional distruption of focal and global brain

that lasted over 24 hours it’s not caused by other reasons beside of vascular

caused. The incidence of stroke desease is about 13 million new victims in each

year, which about 4,4 million of them died within 12 months. There are about 250

million family member that relating to people with stroke who that can survive

long. Stroke is a sudden loss of brain function that caused by the distruption of

supply blood to the brain. The general purpose from writing of scientific papers is

how the implementation of nursing care emergency in clients with hemoragic

stroke. The research that used are interview, physical examination and documents

study. Conclusion of these scientific papers were patients Mr.S with hemoragic

stroke occur a disorders problems of perfusion brain, the lack of fluid volume risk

and self care deficit. So that need special attention for nurse in handling patients.

Key words : Hemoragic, Brain network perfusion, Volume of fluid,

Self care deficit.

Bibliography : 16 (2002-2009)

xiii