askep-khusus-tbc1-1

7/25/2019 askep-khusus-tbc1-1

1/41

TUBERKULOSIS (TBC)

dr David P Simanjuntak


2/41

Apakah TBC itu ?

P!n"akit "an# da"a p!nu$arann"a %an#at

dan %i%t!matik& "akni %!j!ni% 'akt!ri "an#

tahan a%am aerob

p!n"akit in!k%i "an# di %!'a'kan $!h

mycrobacterium tubercolosisd!n#an #!ja$a

"an# %an#at '!rvaria%i


3/41

TBC pada anak 'ia%a di%!'ut *$!k+PKTB

"aitu p!n"akit aki'at in!k%i kumanMycobacterium

tuberculosis%i%t!mik %!hin##a dapat m!n#!nai

hampir %!mua r#an tu'uh&

$ka%i t!r'an"ak di paru "an# 'ia%an"a m!rupakan

$ka%i in!k%i prim!r


4/41

Myc tb, was

identified anddescribed on

March 24, 1882

Nobel Prize in physiology or medicinein 190

Dr. Robert Koch
http://www.answers.com/topic/march-24http://www.answers.com/topic/1882http://www.answers.com/topic/nobel-prize-in-physiology-or-medicinehttp://www.answers.com/topic/nobel-prize-in-physiology-or-medicinehttp://www.answers.com/topic/nobel-prize-in-physiology-or-medicinehttp://www.answers.com/topic/nobel-prize-in-physiology-or-medicinehttp://www.answers.com/topic/1882http://www.answers.com/topic/march-24


5/41


6/41

S,annin# !$!,trn mi,r#raph Mycobacterium tuberculosis
http://www.answers.com/topic/mycobacterium-tuberculosis-1http://www.answers.com/topic/mycobacterium-tuberculosis-1


7/41

Mycobacterium tuberculos

is(stained red) in sputum.
http://www.answers.com/topic/mycobacterium-tuberculosis-1http://www.answers.com/topic/mycobacterium-tuberculosis-1http://www.answers.com/topic/mycobacterium-tuberculosis-1http://www.answers.com/topic/mycobacterium-tuberculosis-1


8/41

Pictured: Egyptianmummy in the British

Museum.


9/41

Chest Xray o! a patient "ithad#anced pu$monary

tubercu$osis


10/41

Mantou% tubercu$in

s&in test


11/41

Patients (TB)sit on beds

at the Government TB

hospitalin Hyderabad,

India, Friday, March 23,200!

"orld T#berc#losis $ay %

March 2&!

'!' millionne cases o

t#berc#losis crop #p

every year,

*+ percent % developin

co#ntries


12/41

'ightingtubercu$osis

$oca$$y


13/41

Bpatient "ho is in!ected

"ith *+,-*D


14/41

OR-A. LAI. /A.-

TERKE.A

Ku$it 0 TB Ku$it

Tu$an# 1 S!ndi 0 TB tu$an# 1 %!ndi +Spndi$iti% TB

Otak 1 %ara 0 2!nin#iti% TB

2ata 0 TB 2ata


15/41

TA.DA 1 -E3ALA

B!rat 'adan turun tanpa %!'a' "an# j!$a%

Anr!k%ia+na%u makan m!nurun

D!mam $ama dan '!ru$an#

K!rin#at di ma$am hari

Batuk lama > 3 minggu, nyeri dada

Mudah lelah


16/41

Apakah TB 2!nu$ar ? TB dapat m!nu$ar& apa'i$a da$am

dahakn"a dit!mukan kuman TB P!nu$aran m!$a$ui udara


17/41

Apa "an# dip!rik%a untuk p!n"akit TB

T!% 2antu4+ PPD t!%

P!m!rik%aan rnt#!n paru

P!m!rik%aan darah

Sputum BTA


18/41

P!ra5atan Pa%i!n TB

2inum 'at t!ratur %!$ama 6 'u$an

2!$i'atkan an##ta k!$uar#a untukm!n#a5a%i dan m!ma%tikan pa%i!n minum

'at TB d!n#an '!nar


19/41

P!n#'atan /an# di'!rikan

I.7

Di'!rikan 8 4 %!hari& 5aktu ma$am& %!%udah makan

Riampi%in

Di'!rikan 9 4 %!hari& Pa#i dan ma$am hari& %!'!$um

makan

P"ra:inamid

Di'!rikan 9 4 %!hari& %!$ama 9 'u$an


20/41

P!ndidikan k!%!hatan Untuk K!$uar#a

3!$a%kan 'ah5a TB dapat di%!m'uhkan

2inum 'at %!,ara t!ratur dan '!nar %!$ama6 'u$an

2akan "an# 'aik d!n#an #i:i "an# %!im'an#

I%tirahat "an# ,ukup

2!mp!rhatikan !!k %ampin# p!m'!ran 'at


21/41

E!k %ampin# O'at

Ku$it+mata kunin#

Air k!n,in# #!$ap (%!p!rti air t!h)

2ua$

2untah


22/41

*aktr "an# B!rp!n#aruh

pada P!n#'atan Lua%n"a p!n"akit

3!ni%& jum$ah 1 d%i% 'at "an# ,ukup

K!t!raturan '!r'at ;;;;;'i$a tidak t!ratur&

kuman TB tidak mati;;;;;kuman k!'a$

'at;;;;;p!n"akit TB tidak %!m'uh


23/41

2!n#apa haru% P!rik%a

%!,ara rutin 2!mantau k!majuan p!n#'atan

2!n#!tahui ada+tidakn"a !!k %ampin#p!n#'atan

2!m!rik%a+m!n#ntr$ k!%!hatan 1

m!m'!rikan inrma%i

2!m'!rikan p!n#'atan


24/41

P!n,!#ahan P!n"akit TB

2akan makanan "an# '!r#i:i

I%tirahat "an# ,ukup

O$ah ra#a t!ratur

7indari rkk

Bi$a 'atuk ditutup mu$utn"a

3an#an m!$udah %!m'aran#an Lin#kun#an %!hat


25/41

ASU7A. KELO2POK K7USUS

TBC


26/41

Pr%!% K!p= K!$mpk

khu%u% Lan#kah %ama

Sa%aran '!da

P!rma%a$ahan k!$mpk

Bi$a m!n"an#kut ma%a$ah %i%t!m t'h&

p!nan#annann"a %ama dn# individu


27/41

P!n#kajian

8= Id!ntita% K!$mk TBC B!%ar dan k!,i$n"a k$p

Latar '!$akan# p!ndidikan

Tin#kat %%!k

K!'ia%aan (t!rkait d!n#an TBC&'atuk tdk m!nutup mu$ut&'uan# air $iur %!m'aran#an& p!n##unaan a$at makan '!r%ama&ka%ur tdk p!rnah dij!mur& tidur '!r%ama an##ta k$# "# $ain&d$$)

Adat i%tiadat P!k!rjaan

A#ama

Lka%i t!mpat tin##a$


28/41

9= 2a%a$ah K!%!hatan

>2a%a$ah "an# %!rin# t!rjadi ('atuk $ama)

>B!%arn"a an##ta k$p "an# pun"a ma%a$ah

>Siat ma%a$ah k$p (m!n#an,am k!% atau %dh

m!n#an,am hidup)


29/41

= P!manaatan a%i$ita% k!%=(U+ m!n#ata%i m%$

TBC)

>Pu%k!%ma%

>P%"andu

>P$ind!%&

>d$$


30/41

@= K!ikut%!rtaan d$m upa"a k!%=

>S'# kad!r k!%

>Dana Upa"a K!%= 2a%"=

>Da%a i%ma

>d$$


31/41

= Statu% k!%= K$p=

>P!n"akit "# p!rnah did!rita (m!nu$ar)

>K!adaan #i:i k$p umumn"a kuran#

>Imuni%a%i tidak $!n#kap t!rutama BC-

>K!adaan h"#i!n! p!r%!ran#an kuran#


32/41

6= Kndi%i %anita%i $in#ku#an>P!rumahan padat dan kumuh

>Sum'!r air minum air %umur "an# kuran# '!r%ih

>P!m'uan#an $im'ah %!m'aran#an

>P!m'uan#an %ampah tidak pada p!nampun#an

>P!m'uan#an air $iur+%putum %!m'aran#an tanpaditampun# pd t!mpat "an# '!ri%i d!%in!ktan


33/41

Ana$i%a data P!n#$ahan data u+ m!n!mukan ma%a$ah "an# dia$ami

k!$mpk %!rta k!'utuhan k$p akan p!$a"anan k!%=

Data Su'"!kti

>2!n#!$uh 'atuk $ama& %u%ah '!rnaa%& na%u

makan m!nurun& BB m!nurun& m!n#!$uh $!$ah&%u$it tidur pada ma$am hari& m!n##i#i$ atau

'!rk!rin#at d!n#an n"!ri& n"!ri dada '!ru$an#

m!nin#kat kar!na 'atuk '!ru$an#& pa%i!n m!n#!$uh

'atuk '!rdahak atau tidak& pa%i!n m!n#!$uh

d!mam


34/41

Data O'"!kti> BB turun

> P!n##unaan a$at makan '!r%ama

> Lin#kun#an kumuh& v!nti$a%i dan %irku$a%i kuran#

> Buan# $udah %!m'aran#

> Tidak ada t!mpat p!nampun#an khu%u% air $udah "# dii%id!%in!ktan

> Ruan#an $!m'a'& tidur '!r%ama an##ta k$# "# $ain> takikardia, takipnea& naa% p!nd!k& tur#r ku$it k!rin#!$i%ah& r!k5!n%i& naa% m!nin#kat& p!n#!m'an#an dadatidak %im!tri%& %putum (hijau purulen, mukoidkunin# atau'!r,ak darah


35/41

P!rumu%an 2a%a$ah dan

Pririta%

Siat ma%a$ah

Tin#kat 'aha"a "# m!n#an,am k$p

K!mun#kinan ma%a$ah u+ diata%i

B!rat rin#ann"a ma%a$ah

Sum'!r da"a "# t!r%!dia


36/41

Dia#n%a K!p!ra5atan k!$mpk TBC

>Ri%ik p!nu$aran TBC t!rhadap k!$mpk $ain%!hu'un#an d!n#an tin##in"a p!ri$aku

m!m'uan# $udah %!m'aran#an& kuran#n"a

p!mahaman k!$mpk t!ntan# ,ara p!nu$aran

p!n"akit TBC


37/41

P!r!n,anaan

>Di%u%un '!r%ama kad!r k!%= 3ad5a$ k!#iatan

>Tujuan& untuk mn,!#ah t!rjadin"a p!nu$aranp!n"akit TBC k!pada k!$mpk $ain

>Sa%aran& %!$uruh an##ta k!$mpk "# m!mpun"aima%a$ah TBC

>j!ni% p!$a"anan& P!n"u$uhan k!%=

>Bia"a& dari %um'an#an ma%"arakat %!kitar

>Krit!ria ha%i$& S!$uruh an##ta k!$mpkm!mahami ,ara p!nu$aran p!n"akit TBC dan tidakm!m'uan# $udah %!m'aran#an


38/41

3ad5a$ kunjun#an& %!tiap hari k!

ma%in#;ma%in# rumah p!nd!rita %!$ama

9 jam

T!na#a p!$ak%ana p!n#r#ani%a%ian

k!#iatan& $!h kad!r k!%!hatan 5i$a"ah

%!kitar k!$mpk '!k!rja%ama d!n#anp!tu#a% k!%!hatan pu%k!%ma%


39/41

P!r!n,anaan

>B!rda%arkan r!n,ana k!rja "# t!$ah di%!pakati& "#di%!%uaikan d!n#an k!'utuhan

Lakukan p!ndidikan dan p!$atihan kad!r k!%

t!ntan# TBC

B!ri p!n"u$uhan k!%!hatan t!ntan# p!n"akit TBC

dan p!nu$arann"a

Lakukan imuni%a%i t!rhadap ma%"arakat %!kitar

Lakukan %urv!" untuk m!n!mukan ka%u% TBC

$ain

Rujuk k! p!$a"anan k!%!hatan $ain 'i$a dip!r$ukan


40/41

Eva$ua%i+ P!ni$aian

>P!ni$aian %aat '!r$an#%un#n"a k!#iatan

>P!ni$aian t!rhadap k!%!$uruhan k!#iatan

"an# di$akukan

>Di%!%uaikan d!n#an tujuan "an# t!$ahdit!tapkan

>R!n,ana tindak $anjut


41/41

askep-khusus-tbc1-1

Documents

Transcript of askep-khusus-tbc1-1