ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS PADA PASIEN NY. “WR” DENGAN KB SUNTIK 3 BULAN DI PUSKESMAS PEMBANTU DESA

KETEWEL KECAMATAN SUKAWATI KABUPATEN GIANYAR PADA TANGGAL 12 APRIL 2016

OLEH :

NAMA : KOMANG DEDI JULIAWANNIM : P07120213010TINGKAT : D IV REGULER TINGKAT 2

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIAPOLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR

JURUSAN KEPERAWATAN2016

ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS PADA PASIEN NY. “WR” DENGAN KB SUNTIK 3 BULAN DI PUSKESMAS PEMBANTU DESA

KETEWEL KECAMATAN SUKAWATI KABUPATEN GIANYAR PADA TANGGAL 12 APRIL 2016

A. Pengkajian

1. Identitas Pasien Suami Pasien

Nama  : Ny. “WR” Nama : Tn. “WW”

Umur  : 30 Tahun Umur : 35 Tahun

Agama : Hindu Agama : Hindu

Pendidikan : SD Pendidikan : SMP

Pekerjaan : Nelayan Pekerjaan : Nelayan

Status : Kawin Status : Kawin

Alamat : Ketewel Alamat : Ketewel

Jumlah Anak : 1

Riwayat Persalinan yang lalu

NoTgl.

Lahir/UmurTipe Persalinan Keadaan Sekarang Ket.

1 09 Juni 2015/10 bulan Spontan Sehat Laki-laki

2. Alasan datang ke klinik : Ingin ber kb karena tidak ada rencana

untuk memiliki anak dalam waktu dekat.

3. Yang mengajak : Sendiri

4. Riwayat Menstruasi

a. Menarche : 14 tahun

b. Siklus Menstruasi : 28 hari

c. Terakhir menstruasi : 7 hari lalu.

d. Lama Menstruasi :

e. Dysmenorhea : Tidak

5. Lama perkawinan : 2 tahun.

6. Riwayat Obstetri

a. Kehamilan : Normal

b. Persalinan : Pervaginam

c. Nifas : Normal

7. Masalah setelah melahirkan : Ingin menjarangkan

anak/menunda keha-

milan.

8. Riwayat pemakaian kontrasepsi sebelumnya : Belum pernah.

9. Masalah dengan menggunakan metode tersebut : Tidak ada.

10. Riwayat sosial hubungan dengan tetangga : Baik.

a. Merokok : Tidak.

b. Minum alkohol : Tidak.

11. Riwayat kesehatan :

a. Masalah kesehatan lainnya (jantung,

hipertensi, kanker payudara, DM, dan TBC) : Tidak ada.

b. Dalam pengobatan : Tidak ada.

c. Menderita infeksi pada vagina/panggul : Tidak pernah.

Pasien Resume

Ny. WR umur 30 tahun, datang ke Puskesmas Pembantu pada tanggal 12

April 2016, menstruasi 7 hari yang lalu. Alasan datang ke pustu adalah ingin

ker KB karena tidak memiliki rencana untuk memiliki anak dalam waktu

dekat, pasien datang sendiri, lama perkawinan 2 tahun. Saat pengkajian pasien

mengatakan belum pernah memakai alat kontrasepsi sebelumnya. Pasien

mengatakan tidak terlalu mengerti tentang KB. Pasien tidak ada masalah

kesehatan, tidak merokok, tidak minum alkohol. Pasien sering menanyakan

tentang efek dari KB jenis suntik, cara penanggulangan serta keuntungannya,

apakah tidak berdampak terhadap ASI/ada pengaruh terhadap ASI karena

pasien ingin memakai cara KB suntik. Pendidikan terakhir pasien adalah SD.

Analisa Data

Data Penyebab Masalah

DS :

a. Pasien mengatakan tidak

terlalu mengerti tentang

KB.

b. Pasien mengatakan belum

pernah memakai alat

kontrasepsi sebelumnya.

c. Pasien bertanya apa

keuntungan, efek samping,

dan dampak ke ASI jika

memakai KB suntik

DO :

a. Pasien tampak menanyakan

tentang keuntungan, dan

efek dari KB suntik

b. Saat ditanya pasien bingung

dan tidak bisa menjawab.

Kurang informasi

tentang KB suntik

Tidak mengerti

tentang KB suntik

Bingung/cemas

Defisiensi

Pengetahuan

Defisiensi

pengetahuan

B. Diagnosa Keperawatan

Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul dari analisa data diatas yaitu

1. Defisiensi pengetahuan berhubungan dengan kurang pajanan informasi

(kurangnya informasi tentang suntik KB).

C. Rencana Keperawatan

Hari/

Tgl/Jam

No

DxTujuan (NOC) Intervensi (NIC) Rasional

Selasa, 12

April

2016

pukul

09.00

WITA

1 Knowledge :

Health Behavior

Setelah dilakukan

asuhan keperawatan

1 x 20 menit

diharapkan pasien

dapat mengerti

tentang KB suntik

dengan kriteria

hasil:

a. Pasien mengerti

tentang KB

suntik.

b. Pasien memakai

KB suntik sesuai

yang diinginkan.

Teaching : Disease

process

a. Kaji pengetahuan

pasien tentang KB

suntik.

b. Beri penjelasan

tentang metode

KB, keuntungan

serta kerugiannya.

c. Jelaskan pada

pasien tentang

kontra indikasi,

serta cara

penanggulangan

akibat samping

penggunaan KB

suntik.

d. Biarkan pasien

untuk memilih cara

ber KB yang

diinginkan.

a. Dasar/pedoman dalam

melakukan intervensi

selanjutnya.

b. Dengan menjelaskan

tentang metode KB

Pasien bisa mengerti

tentang KB, sehingga

pasien bisa memilih

cara KB yang

diinginkan.

c. Pasien merasa dihargai

tentang pendapatnya,

dan tidak ada

pernafasan dipaksa

untuk memilih metode

KB yang diinginkan.

d. Pasien mengerti

tentang metode KB

suntik dan membuat

pasien semakin mantap

untuk memilih metode

tersebut.

D. Pelaksanaan Keperawatan

Hari/tgl/jam No Pelaksanaan Evaluasi Formatif Paraf

Dx

Selasa, 12

April 2016

pukul 09.00

WITA

1 Mengkaji pengetahuan

pasien terhadap pemahaman

tentang KB suntik.

DS :

Pasien mengatakan

bahwa dia tidak

terlalu mengetahui

tentang efek samping

dan keuntungan dari

KB Suntik, dia ke

puskesmas karena

anjuran orang tua

nya.

DO :

Pasien tampak mau

menjawab pertanyaan

perawat

Pasien mau berbagi

informasi dengan

perawat

Pasien koperatif

Selasa, 12

April 2016

pukul 09.05

WITA

1Memberi penjelasan tentang

metode KB suntik,

keuntungan dan kerugian

KB suntik.

DS :

Pasien mengatakan

mengerti tentang

informasi dari

perawat

DO :

Pasien tampak mau

menerima dan

mengerti informasi

tetang KB suntik dari

perawat.

Selasa, 12

April 2016 1Menjelaskan kepada pasien

tentang kontra indikasi,

DS :

Pasien mengatakan

pukul 09.15

WITA

serta cara penanggulangan

akibat efek samping

penggunaan KB suntik.

mengerti tentang

kontra indikasi dan

efek samping dari KB

Suntik

DO :

Pasien terlihat mau

menerima informasi

tetang KB suntik dari

perawat

Selasa, 12

April 2016

pukul 09.20

WITA

1 Membiarkan pasien untuk

memilih cara ber KB yang

diinginkan.

DS :

Pasien

mengungkapkan

bahwa dia memilih

untuk ber-KB dengan

metode KB suntik 3

bulan.

DO : Pasien kooperatif

E. Evaluasi Keperawatan

Waktu Evaluasi Sumatif Paraf

Selasa, 12

April 2016

pukul

09.20

WITA

S : Pasien mengatakan mengerti tentang KB terutama KB

suntik.

O : Pasien tampka mengerti tentang penjelasan perawat mengenai

KB Suntik, pasien memilih memakai KB suntik 3 bulan

A : Masalah defisiensi pengetahuan teratasi.

P : Pertahankan kondisi pasien.