Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

download Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

of 23

Transcript of Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    1/23

    dr. Nonot Mulyono, M.Kes

    Ketua ARSADA Jateng

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    2/23

    Sistem Pelayanan Rujukan Kesehatan telahdiatur dalam Peraturan Menteri Kesehtan no001/th 20012.

    Pemberlakuan SJSN oleh BPJS, memaksasistem rujukan berjenjang harusdilaksanakan.

    Pemetaan pengembangan RSD masih belum

    ditetapkan.

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    3/23

    Pengembangan RSD yang diinginkan olehwilayah masih mengharapkan subsidipendanaan dari pusat (APBN).

    Pemetaan kebutuhan komptensi fasilitasrujukan RSD, diperlukan untuk dijadikanacuan dalam merekomndasikanpengembangan RSD.

    Penataan kompetensi fasilitas rujukan RSyang dibutuhkan seperti apa?

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    4/23

    >Penyelenggaraan pelayanankesehatan>Mengatur pelimpahan tugas dantanggungjawab>Timbal balik>Horisontal maupun vertical

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    5/23

    YANKES TINGKAT PERTAMA

    PUSKESMAS, RS PRATAMA, KLINIK

    PRAKTEK PERORANGAN

    YANKES TINGKAT KEDUA

    YANKES SPESIALISTIK

    DG PENGETAHUAN DAN TEKNOLOGI KES. SPESIALISTIK

    YANKES TINGKAT KETIGA

    YANKES SUB SPESIALISTIK

    PENGETAHUAN DAN TEKNOLOGI SUB SPESIALISTIK

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    6/23

    Dilaksanakan secaraberjenjang, mulai dari

    Yankes Tingkat Pertama

    Yankes Tk II/III hanyadpt diberikan atas

    rujukan yankes Tk. I/II

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    7/23

    Bidan dan Perawat hanya dapat melakukan rujukan ke dokter

    dan/atau dokter gigi pemberi pelayanan kesehatan Tk. Pertama.

    Dikecualikan dari pelayanan kesehatan secara berjenjang,

    dikecualikan pada keadaan:

    Gawat darurat; Bencana; Kekhususan permasalahan kesehatan

    pasien; Pertimbangan geografis.

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    8/23

    Diwajibkan mengikuti

    sistem rujukan

    Bagi peserta

    jaminan/asuransi

    sosial

    sesuai dengan ketentuan

    dalam polis asuransi

    Bagi peserta

    asuransi

    komersial

    dapat mengikuti sistem rujukan.

    Bagi yg bukanpeserta jaminan

    /asuransi

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    9/23

    Dlm rangka meningkatkan aksesibilitas,

    pemerataan dan peningkatan efektifitas

    pelayanan kesehatan,

    rujukan dilakukan ke fasilitas pelayanan

    terdekat yg memiliki kemampuan pelayanan

    sesuai kebutuhan pasien

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    10/23

    Antar pelayanan

    kesehatan yang berbeda

    tingkatan

    RUJUKAN

    VERTICAL

    Dari yang lebih rendah

    ke yang lebih tinggi atau

    sebaliknya.

    Antar pelayanan

    kesehatan dalam satu

    tingkatan

    RUJUKAN

    HORISONTAL

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    11/23

    URUT BERJENJANG

    PPK

    I

    PP

    KII

    PP

    KIII

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    12/23

    TIDAK URUT BERJENJANG, EFISIEN KAH ?

    PPK

    I

    PP

    KII

    PP

    KIII

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    13/23

    URUT BERJENJANG

    PPK

    I

    PP

    KII

    PP

    KIII

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    14/23

    TIDAK URUT BERJENJANG, LEBIH EFEKTIIF KAH?

    PPK

    I

    PP

    KII

    PP

    KIII

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    15/23

    Salatiga

    Klaten

    SRK

    MagelangBanyumas

    Bj negaraWon

    osob

    o

    Temanggung

    Kendal

    Wonogiri

    Blora

    Kudus

    Grobogan

    ekalongan

    BatangDemak

    Jepara

    Sragen

    Purblg

    Kebumen

    Purworejo

    Sukoharjo

    Kr.anya

    r

    Pati

    RembangKota Pekalongan

    BatangPekalongan

    Pemalang

    Brebes

    Tegal

    Magelang

    Cilacap

    Kab Semarang

    J

    Kota Tegal

    Jepara

    SurakartaKt. Mgl

    DI Yogyakarta

    Kab. Mgl

    Boyolali

    JM

    Kota

    Smg

    ADA RS KLAS AKeterangan :

    PETA EKSISTING RSUD SESUAI KLAS

    ANUNG utk DKR KOT SEMARANG2012 15

    RS KLAS B RS KLAS C

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    16/23

    Ada dorongan yang kuat untukmengembangkan klas RSD.

    Tarif paket pelayanan berbeda antar Klas RS,

    baik Paket Askes maupun Jamkesmas. Sebagian RSD dipakai untuk RS Pendidikan

    Ada keinginan kepala wilayah untukmengembangkan RS menjadi lebih besarkapasitasnya.

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    17/23

    Salatiga

    Klaten

    SRK

    MagelangBanyumas

    Bj negaraWon

    osob

    o

    Temanggung

    Kendal

    Wonogiri

    Blora

    Kudus

    Grobogan

    ekalongan

    BatangDemak

    Jepara

    Sragen

    Purblg

    Kebumen

    Purworejo

    Sukoharjo

    Kr.anya

    r

    Pati

    RembangKota Pekalongan

    BatangPekalongan

    Pemalang

    Brebes

    Tegal

    Magelang

    Cilacap

    Kab Semarang

    J

    Kota Tegal

    Jepara

    SurakartaKt. Mgl

    DIYogyakarta

    Kab. Mgl

    Boyolali

    JM

    Kota

    Smg

    ADA RS KLAS AKeterangan :

    PETA KOMPETENSI RSD YG DIINGINKAN OLEH DAERAH

    ANUNG utk DKR KOT SEMARANG2012 17

    RS KLAS B RS KLAS C

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    18/23

    Salatiga

    Klaten

    SRK

    MagelangBanyumas

    Bj negaraWon

    osob

    o

    Temanggung

    Kendal

    Wonogiri

    Blora

    Kudus

    Grobogan

    ekalongan

    BatangDemak

    Jepara

    Sragen

    Purblg

    Kebumen

    Purworejo

    Sukoharjo

    Kr.anya

    r

    Pati

    RembangKota Pekalongan

    BatangPekalongan

    Pemalang

    Brebes

    Tegal

    Magelang

    Cilacap

    Kab Semarang

    J

    Kota Tegal

    Jepara

    SurakartaKt. Mgl

    DI Yogyakarta

    Kab. Mgl

    Boyolali

    JM

    Kota

    Smg

    ADA RS KLAS AKeterangan :

    PETA KOMPETENSI RSD YANG DIBUTUHKAN ?

    ANUNG utk DKR KOT SEMARANG2012 18

    RS KLAS B RS KLAS C

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    19/23

    Terkait dg penyediaan dana negara (APBN)bagi investasi di RS: Mengacu pada pemetaan kompetensi fasilitas

    rujukan yg diperlukan Pemenuhan sarana secara bertahap sesuai prioritas

    yg harus dipenuhi

    Terkait dengan pemberlakuan jaminan

    kesehatan sosial: Harus memperhatikan alur rujukan yang

    dipersyaratkan oleh pihak BPJS.

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    20/23

    Terkait dg keinginan Kepala Wilayah Mengingat rujukan tidak terikat dengan klas RS

    kenaikan klas agar tetap bisa dilakukan.

    Pengembangan Klas RS diluar peta kompetensi ygdibutuhkan, pendanaannya menjadi tanggungjawabPemerintah Daerah.

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    21/23

    Untuk Regional Jawa Tengah - DIY

    Dipakai sebagai acuan pemberian bantuan

    dana APBN/APBD I. Untuk rujukan horisontal, perlu ditetapkan

    pelayanan unggulan di masing-masing RS.

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    22/23

    Sistem rujukan pelayanan kesehatan sudahdiatur secara jelas oleh Menteri Kesehatan.

    Pengembangan fasilitas rujukan RSD Mengacu pada pemetaan kompetensi fasilitas

    rujukan yg diperlukan

    Pemenuhan sarana secara bertahap sesuai prioritasyg harus dipenuhi

    Kenaikan klas agar tetap bisa dilakukan.

    Pengembangan Klas RS diluar peta kompetensi ygdibutuhkan, pendanaannya menjadi tanggungjawabPemerintah Daerah.

  • 5/28/2018 Arsada Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Di Rsud

    23/23

    TERIMAKASIH