7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 1/19

O K T AVI A N A L I N D A F E R M I N A

1 0 2 0 1 3 1 3 3

C 7

 Apendisitis Akut pada

 Wanita Dewasa

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 2/19

SKENARIO 11

Seorang perempuan berusia 35 tahun daintar oleh keluarganya ke

UGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada perut kanan bawahnya

sejak 6 jam yang lalu. Pasien mengeluh sejak 3 hari yang lalu ulu

hati nya terasa sakit disertai mual akan tetapi keluhan tersebut

tidak berkurang setelah pasien mengkonsumsi obat maag.

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 3/19

Mind Map

RM

 Anamnesis

Pemeriksaan Fisik 

PemeriksaanPenunjang

 WD & DD

Epidemologi

Penatalaksanaan

Prognosis

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 4/19

 Anamnesis

Perempuan ! ta"un

Kelu"an # nyeri hebat pada perut kanan bawahnya sejak

6 jam yang lalu

Sejak 3 hari yang lalu ulu hati nya terasa sakit disertaimual

!eluhan tidak berkurang setelah pasien mengkonsumsi

obat maag

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 5/19

Pemeriksaan Fisik 

Inspeksi

Palpasi

Perkusi

 Askultasi

Keadan umum # sakit sedang

$anda%tanda ital # normal

Pemeriksaan 'isik a(domen # n)eri tekan dan n)eri lepas pada kuadran

kanan (a*a"

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 6/19

Pemeriksaan Penunjang

"aboratorium#

Darah lengkap

$est protein reakti% &P'R(

Pemeriksaan UrinRadiologi#

)oto polos abdomen

*arium enema

USG '$+S,an

"aparos,opy

-b# 3g/d" -t# 012 "eukosit# .111/u" $rombosit# 11.111/u" "4D# 31 mm/jam

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 7/19

Diagnosa Kerja

 Apendisitis Akut

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 8/19

Kuadran & Regio Abdomen

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 9/19

4tiologi # lingkungan peranan obstruksi %lora normal.

4pidemiologi # lebih tinggi di negara maju 1+31 tahun laki+laki lebih tinggi.

Gejala !linis#

Radang mendadak umbai ,a,ing.

 yeri samar+samar dan tumpul yang merupakan nyeri is,eral di daerahepigastrium di sekitar umbilukus.

7ual dan muntah.

 a%su makan berkurang.

Dalam beberapa jam nyeri berpindah.

 yeri dirasakan lebih tajam dan lebih jelas letaknya sehingga merupakan

nyeri somatik setempat.

!adang tidak ada nyeri epigsatrium tetapi terdapat konstipasi.

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 10/19

Diagnosis Banding

Mesentritis Akut

• 8 sklerosing mesenteritis

• Di(agi dalam + gejala #

,ejala gastrointestinal# n)eri a(domen- mual- munta"-

kem(ung- "ilang na'su makan- diare dan konstipasi.

,ejala non%gastrointestinal# lela"- penurunan (erat

 (adan- keringat pada malam "ari dan demam.

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 11/19

Diagnosis Banding

Kehamilan Ektopik Te!an!!" # KET$

dari 51 kehamilan mengalami kelahiran

ektopik dimana telur dibuahi tetapi di

tuba %allopi tidak ke uterus.

*iasanya ditemukan pada minggu ke+9

kehamilan.

Gejala klinis# Ri*a)at ter"am(at menstruasi

dengan kelu"an )ang tidak

menentu

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 12/19

Diagnosis Banding

A%nek&iti

peradangan dan in'lamasi di

tu(a 'alopii- oar) dan (iasa

terkena uterus. .

Gejala !linis # demam- agina

mengalami keputi"an )ang

 (an)ak- gangguan menstruasi-

mual- munta" dan malaise.

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 13/19

Diagnosis Banding

Di'etik"liti&

Dierkulosis# pen)akit )ang men)erang usus di mana (agian dalam

usus mem(entuk seperti kantong

Diertikulitis jika terjadi pembengkakan dan peradangan.

Gejala !linis#

N)eri di (agian a(domen terutama di kuadran kiri (a*a" a(domen.

N)eri akan mem(uruk se*aktu (ergerak. ,ejala lainn)a# demam- menggigil- perut kem(ung- diare-

konstipasi- mual- munta" dan "ilang na'su makan.

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 14/19

Penatalaksanaan

 Apendiktomi jika gejala klinis suda" jelas

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 15/19

Komplikasi

Per'orasi penanganan )ang terlam(at.

Peritonitis penyebaran in%eksi dari apendisitis.

7asa periapendikular 

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 16/19

Pencegahan

/akan makanan )ang (ergi0i seim(ang dan (erk"asiat terutama )ang (erserat

Ola"raga )ang teratur

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 17/19

Prognosis

 Apendiktomi )ang dilakukan se(elum per'orasiprognosisn)a (aik.

e(erapa kasus terjadi kematian

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 18/19

Kesimpulan

 Apendisitis adala" peradangan pada apendiks aki(at

adan)a sum(atan. Pada apendisitis akut ini "arus

segera dilakukan tindakan (eda" dan untukpen2ega"an le(i" lanjut perlu untuk diet tinggi serat.

7/21/2019 Apendisitis Akut Pada Wanita Dewasa

http://slidepdf.com/reader/full/apendisitis-akut-pada-wanita-dewasa 19/19