ANTI HYPERTENSI

Disediakan Oleh : Nassruto

DEFINISI :

Ubat–ubat yang digunakan untuk rawatan hipertensi

JENIS – JENIS UBAT ANTIHIPERTENSI

•  BETA BLOCKER ( sekatan reseptor beta )• CENTRALLY ACTING DRUGS ( ubat yang bertindak di sistem saraf pusat )• VASODILATORS / PEMBESAR SALUR DARAH

( vasodilator )• DIURETICS

KEGUNAAN / INDIKASI

•Merawat hipertensi yang tidak boleh dikawal oleh permakanan dan senaman•Mengelakkan komplikasi hipertensi dari berlaku .

BETA BLOCKER ( sekatan

reseptor beta )

• TINDAKAN UBAT :

•Mengurangkan rangsangan simpatetik ke atas jantung . •Dengan demikian ia mengurangkan

pengeluaran jantung dan mengurangkan rintangan di salur darah pinggiran .

• CONTOH : 

• PROPRANOLOL ( INDERAL ) Pemberian : oral

• Dos : 40 – 320 mg sehari dalam dos yang dibahagi-bahagikan atas arahan doctor .

• Kesan sampingan : •melambatkan denyutan jantung

(bradycardia),• lemah jantung (heart failure), •Gangguan gastro-usus, • bronko spasma, • periferi vasokonstrisi .

        METOPROLOL ( BETALOC )• Pemberian : oral• Dos : 50 – 200 mg sehari dalam dos yang dibahagi-

bahagikan atas arahan doctor .• Kesan sampingan : • melambatkan denyutan jantung (bradycardia),• lemah jantung (heart failure)• Gangguan gastro-usus, • bronko spasma, • periferi vasokonstrisi

• ATENOLOL ( TENORMIN )

• Pemberian : oral• Dos : 25 – 100 mg sehari dalam dos yang dibahagi-

bahagikan atas arahan doctor .• Kesan sampingan : • melambatkan denyutan jantung (bradycardia), • lemah jantung (heart failure)• Gangguan gastro-usus, • bronko spasma, • periferi vasokonstrisi

•      OXPRENOLOL ( TRASICOR )• Pemberian : oral• Dos : 80 – 160 mg sehari dalam dos yang dibahagi-

bahagikan atas arahan doctor .• Kesan sampingan : • melambatkan denyutan jantung (bradycardia), • lemah jantung (heart failure)• Gangguan gastro-usus, • bronkro spasma, • periferi vasokonstrisi

CENTRALLY ACTING DRUGS ( ubat yang bertindak di sistem saraf pusat )

• TINDAKAN UBAT :• Bertindak di “vasomotor” di otak supaya mengurangkan

tindakan simpatetik ke jantung dan salur darah.• Dengan demikian mengurangkan pengeluaran jantung dan

kurangkan kesan simpatetik atas saluran darah. • Vasodilatasi akan berlaku dan menurunkan tekanan darah .

• METHYLDOPA ( ALDOMET )• Pemberian : oral • Dos : 500 – 3000 mg sehari dalam dos yang

dibahagi-bahagikan atas arahan doctor .• Kesan sampingan : •          mulut kering, •          kepala sakit,•          hipotensi postur, •          rasa mengantuk (drowsiness),•          impoten, •          depresi .

• RESERPINE ( SERPASIL )• Pemberian : oral • Dos : 0.25 - 0.5 mg sehari dalam dos yang dibahagi-

bahagikan atas arahan doctor .• Kesan sampingan : •          murut kering, •          nasal congesi,•          depresi, •          hipotensi postur, •          rasa mengantuk ( drowsiness)

VASODILATORS

• JENIS – JENIS VASODILATOR • a)     Calcium channel agents / blocker• b)     Angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE

inhibitor) Alpha blocker / sympathetic blocker /

sympatholytics

• Calcium channel agents• TINDAKAN UBAT : • Menghalang pergerakan kalsium di otot saluran darah

supaya ototnya tidak akan melakukan konstriksi . • Dengan demikian , dilatasi di saluran darah berlaku dan

tekanan darah diturunkan .• Calcium channel agents , juga digunakan untuk rawatan

angina pectoris .•  

• CONTOH :•          DILTIAZEM ( HERBESSER )• Pemberian : oral • Dos : 60 – 480 mg sehari dalam dos yang dibahagi-

bahagikan atas arahan doctor .• Kesan sampingan : •          takikardia,•          kepala sakit, •          ankle oedema .

•         NIFEDIPINE ( ADALAT )• Pemberian : oral• Dos : 30 – 60 mg sehari dalam dos yang dibahagi-

bahagikan atas arahan doctor• Kesan sampingan : •          takikardia, •          kepala sakit, •          ankle oedema

•          VERAPAMIL • Pemberian : oral• Dos : 240 – 480 mg sehari dalam dos yang dibahagi-

bahagikan atas arahan doctor• Kesan sampingan : •        mengurangkan kadar jantung

(heart rate), •        takikardia, •         kepala sakit, •        ankle oedema

Angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor)

• TINDAKAN UBAT : • Menghalang enzim “angiotensin converting enzyme”

dari bertukar “angiotensin I kepada angiotensin II di darah .

• Dengan demikian saluran darah didilatkan dan tekanan darah diturunkan .

• CONTOH ;•         CAPTOPRIL ( CAPOTEN )• Pemberian : oral • Dos : 25 - 450 mg sehari dalam dos yang

dibahagi-bahagikan atas arahan doctor• Kesan sampingan : •          batuk,•          kurang citarasa, •          stomatitis, •          kesakitan di abdomen

•         ENALAPRIL ( INNOVACE )• Pemberian : oral• Dos : 10 – 40 mg sehari dalam dos yang dibahagi-

bahagikan atas arahan doctor• Kesan sampingan :•          batuk, •          kurang citarasa, •          kepala sakit, •          hipotensi, •          cirit

Alpha blocker / sympathetic blocker / sympatholytics

• TINDAKAN UBAT : • Menyekat “adrenergic transmitter / nerve signals /

sympathetic receptor” yang merangsangkan kostriksi salurahan darah dan mendilat atau membesarkan salur darah .

• Dengan demikian tekanan darah akan turun .

• CONTOH :•    PRAZOSIN ( MINIPRESS )• Pemberian : oral• Dos : 1 – 20 mg sehari dalam dos yang dibahagi-

bahagikan atas arahan doctor• Kesan sampingan : •          postur hipotensi,•          rasa mengantuk ( drowsiness )

DIURETIK

• JENIS – JENIS DIURETIK YANG DIGUNAKAN UNTUK RAWATAN HIPERTENSI

 • a)     Thiazide Diuretics• b)     Loop Diuretics

• THIAZIDE DIURETIC  • TINDAKAN UBAT :

•Menghalang penyerapan semula ion natrium , kalium dan air di tubul berlingkar distal di buah pinggan . Dengan demikian , ia mengurangkan isipadu darah dan menurunkan tekanan darah .

• CONTOH :•         CHLOROTHIAZIDE  • Pemberian : oral• Dos : 0.5 – 1 g sehari dalam dos yang dibahagi-

bahagikan atas arahan doctor• Kesan sampingan :•          ruam (rashes ), •          trombositopenia, •          impoten (reversible on withdrawal of drug)

• LOOP DIURETIC

• TINDAKAN UBAT :

• Menghalang penyerapan semula ion natrium , kalium dan air di liku /gelung Henle ( loop of Henle ) di buah pinggan

• Dengan demikian , ia mengurangkan isipadu darah dan menurunkan tekanan darah . Pengeluaran urin juga ditambah .

• CONTOH :• FRUSEMIDE ( LASIX )• Pemberian : oral , parental (suntikan, intravena infusi )• Dos : 40 mg satu hingga tiga kali sehari ( oral ) , 10 mg / ml

( suntikan ) , 4 mg / • minute ( intravena Infusi )• Kesan sampingan : •          ruam / gatal di kulit,•          hipotensi, •          pening (Dizziness)

• APA PUN YANG KAMU BUAT• SEBELUM KAMU DIBERI UBAT• HENDAKLAH KAMU

BERTAUBAT……