Anak Y berumur 8 bulan dibawa oleh ibunya ke UGD di RS Umum Daerah Setempat ,anak datang dengan kondisi kejang parsial dan tidak sadarkan diri.Didapatkan hasil pengkajian awal bahwa Ibu mengeluhkan anaknya panas tinggi sejak 2 hari yang lalu dan anak mengalami kejang sebanyak 3 kali selama kurang lebih 20 menit,Suhu 39C,RR 28x/menit,Nadi 98x/menit.1. Tindakan pertama yang harus segera dilakukan oleh perawat jaga UGD adalah,kecuali ;a. Memberikan Diazepam rektal 0,5 mg/kgBBb. Memberikan Fenitoin IV 10-20 mg/kgBBc. memberikan Oksigend. memposisikan anak terlentang dengan kepala miringe. mengendorkan pakaian yang ketat terutama disekitar leherJawaban : B

2. Kejang pada An.Y termasuk dalam Kejang Demam Kompleks (Complex Febrile Seizure),dengan gejala klinis sebagai berikut;1) Kejang > 15 menit2) Kejang parsial3) Berulang atau lebih dari 1 kali dalam 24 jam4) Kejang umumnya berhenti sendiriJawaban : A

3. Diagnosa prioritas yang tepat berdasarkan kasus di atas adalah;a. Hambatan mobilitas fisik b.d kelemahan ototb. Bersihan jalan nafas tidak efektif b.d spasme jalan nafasc. Hipertermi b.d proses penyakitd. Resiko inury b.d kejange. Kurang pengetahuan b.d kurang informasi tentang proses penyakit dan perawatanJawaban : D

4. Ada beberapa cara penanganan demam yang dapat diberikan kepada an.Y,kecuali ;1) Berikan antipiretik2) Pasang sudip lidah/tong spatel yang telah dibungkus dengan kassa3) Berikan intake cairan adekuat4) Hindari penggunaan restrainJawaban : B

5. Beberapa hal yang harus diperhatikan orang tua dalam penanganan kejang demam,yaitu;1) Anak harus dibaringkan di tempat yang datar dengan posisi menyamping2) Letakkan sendok atau penggaris pada mulut anak3) Bawa kedokter atau Rumah Sakit bila kejang berlangsung 5 menit atau lebih4) Memegangi anak untuk melawan kejang

Jawaban ; B