2 epidemiologi ikm

download 2 epidemiologi ikm

of 29

  • date post

    16-May-2015
  • Category

    Automotive

  • view

    4.150
  • download

    1

Embed Size (px)

Transcript of 2 epidemiologi ikm

  • 1. EPIDEMIOLOGI JONI RASMANTO, SKM, Mkes (MMR)

2. Pengertian EpidemiologiEpidemilogi berasal dari kata Yunaniyaitu : Epi = Pada Demos = Penduduk Logos = IlmuAsal katanya :ilmu yg mempelajari hal-hal yang terjadipada penduduk.Pengertian :ilmu yg mempelajari penyebaran atauperluasan suatu penyakit di dalamsuatu kelompok masyarakat 3. Mac Mohan & Paugh :Epidemiologi adalah sebagai cabang ilmuyg mempelajari penyebaran penyakit danfaktor-faktor yg menentukan terjadinyapenyakit pada manusia.Omran :Epidemiologi adalah suatu studimengenai terjadinya distribusi keadaankesehatan, penyakit dan perubahan padapenduduk dan akibat akibat yg terjadipada kelompok penduduk 4. W.H.Frost :Epidemiologi adalah suatu ilmu ygmempelajari timbulnya, distribusidan jenis penyakit pada manusiamenurut waktu dan tempat.Azrul Azwar :Epidemiologi adalah suatu ilmu ygmempelajari tentang frekuensi danpenyebaran masalah kesehatanpada kelompok manusia sertafaktor-faktor yg mempengaruhimasalah kesehatan tersebut. 5. EPIDEMIOLOGI adalah studitentang distribusi dan faktor-faktor yang menentukankeadaan yang berhubungandengan kesehatan ataukejadian-kejadian padakelompok penduduk tertentu. 6. Ada tiga komponen penting yg adadalam batasan epidemiologi tersebutyaitu : 1.Frekuensi masalah kesehatan 2.Penyebaran masalah 3.Faktor-faktor yg mempengaruhimasalah kesehatan.Ad.1 Frekuensi masalah kesehatanAdalah masalah kesehatan yangterdapat pada sekelompokmanusia/masyarakat. 7. Bila dikaitkan dengan masalahpenyakit, menunjukan banyaknyakelompok masyarakat yang terserangpenyakit, untuk mengetahuinyadilakukan langkah-langkah : - Penduduk yang datang berobat - Laporan masyarakat, - Kunjungan rumah. - Penelitian/survey kesehatan - Studi Kasus 8. Ad 2. Penyebaran masalah kesehatanyaitu menunjukan pengelompokanmasalah menurut :- Keadaan waktu (variabel time)- Keadaan tempat (variabel place)- Keadaan manusia (variabel Man) 9. ad 3. faktor-faktor masalahkesehatan 1) Faktor lingkungana. kurangnya peran serta masyarakat dalammengatasi kesehatan (masalah-masalah kesehatan).b. Kurangnya sebagian besar rasa tanggung jawabmasyarakat dalam bidang kesehatan.2) Factor perilaku dan Gaya Hidup masyarakatIndonesiaa. masih banyak insiden atau kebiasaan masyarakatyang selalu merugikan dan membahayakan kesehatanmereka.b. Adat istiadat yang kurang atau bahkan tidakmenunjang kesehatan. 10. 3) Factor social ekonomia. tingkat pendidikan masyarakat masihrendah.b. Kurangnya kesadaran dalampemeliharaan kesehatan.c. Tingkat sosial ekonomi masih rendah &memprihatinkan.4) Factor pelayanan kesehatana. Cakupan yankes belum menyeluruhdan merata.b. Upaya yankes pada upaya kuratif.c. Sarana dan prasarana belummenunjang yankes. 11. Peranan Epidemiologi1. Membantu dalam pekerjaan administrasi kesehatan Data epidemiologi dapat digunakanuntuk perencanaan, pelaksanaanyankes seperti monitoring, pengawasandsb.2. Menjelaskan penyebab dari suatumasalah kes. Data epidemiologi dapat menjelaskanmengapa terjadi suatu masalah kessehingga kita dapat menyusun langkah-lagkah penangulangan masalah tersebut 12. 3. Menerangkan perkembangan alamiahpenyakit terutama penyakit yangberkaitan dengan waktu,tempat,danorang sehingga dapat dilakukanberbagai upaya penanggulangan ataumencegah danmenghentikanaperkembanganpenyakit tersebut4. Menerangkan suatu keadaan masalah kes. mendapatkan gambaran keadaan masalah kes,terutama yang menyangkut orang, tempat danwaktu kejadian sehingga dapat diketahui apakahitu epidemi,endemi,pandemi atau sporadis. 13. 5. Untuk penelitian danpengembangan.Dengan mengetahui hub kausalantara faktor-faktor resiko ygdilakukan dalam penyelidikanepidemiologik analitik maka dptdirencanakan programpengembangan pemberantasapenyakit dan usaha-usahapenanggulagan masalah secarakeseluruhan. 14. 6. Mengklasifikasikan penyakit.Pekerjaan epidemiologi baikdilihat dari segi waktu tempatmaupun orang yg terserang suatupenyakit atau masalah kes yangdiperoleh dari suatu penelitianakan sangat berguna dalammengklasifikasikan penyakit 15. 7.Penyusunan program pencegahan penyakit. Dengan ditemukanya faktor faktor resiko dalam terjadinya penyakit dan hubunganantara faktor-faktor yg dapat menimbulkan penyakit dari penelitian analitik maka dapatlah ditentukan langkah- langkah dalam melakukan pencegahan 16. Ruang Lingkup Epidemiologi Yang menjadi perhatian semulaterbatas pada penyakit infeksi. Berkembang ke penyakit tidakmenular penyakit vaskuler, arthritis &maligna neoplasma. Beberapa abad yang lalu terjadiwabah disebabkan oleh non infeksi. Sekarang studi epidemiologiditerapkanuntuk semua penyakit semua 17. Pengukuran EpidemiologiDalam ukuran-ukuranepidemiologi akan diuraikanberbagai ukuran kesakitan dankematian yang lazim dalamsurvei atau penyelidikan-penyelidikan epidemiologi yaiturate 18. Rate Rate adalah ukuran frekuensi suatu penyakit atau kejadian tertentu yang terjadi pada suatu populasi selama periode waktu tertentu.Dalam hubungan dengan kesakitanbiasa dipakai insidence rate, pravalencerate dan attack rateDalam hubungan dengan kematianbiasanya dipakai crude deathrate, desease spesific fatality rate danadjusted death rate 19. Penyusunan rate dibutuhkan 3 elemen:a. Jml orang yg terserang penyakit ataumeninggal.b. Jml penddk dari mana penderitaberasalc. Waktu atau periode dimana orang-orang terserang penyakit. Apabila pembilang terbatas pada umur, sex atau gol tertentu maka penyebut juga harus terbatas pada umur, sex atau gol yang sama. 20. Bila penyebut terbatas pada mereka ygterserang atau terjangkit, maka penyebuttersebut dinamakan populasi ygmempunyai resiko (population risk )Beberapa contoh : - Incidence rate - Period pravalensi - Attack rate - Pravalence rate - Crude death rate - Age spesific date rate 21. Incidence Rate Incidence rate dari suatu penyakit tertentu adalah jumlah kasus baru yanh terjadi dikalangan penduduk selama periode waktu tertentu. Jumlah kasus baru suatu penyakitselama periode tertentuIncidence Rate =x 1000 Populasi yang mempunyairesiko 22. Contoh :Pada bulan Februari 2012 diKecamatan X terdapat penderitacampak 88 anak balita. Jumlah anakyang memunyai resiko = 8.000.Maka Incidence rate penyakit tersebutadalah :8010x 1.000 = atau 0,0108.000 1.000 23. Period Pravalensi Jumlah penderita lama dan baru suatupenyakit yang ditemukan pada suatu jangkawaktu tertentu dibagi denganjumlah penduduk pada pertengahan jangkawaktu yang bersangkutan. Hanya digunakan untuk jenis penyakit yangsulit diketahui saat munculnya, misal padagangguan jiwa. Rumus Period Prevalence rate = jumlah penderita baru + lama x 100 (1000) jumlah penduduk pertengahan 24. Point prevalence rate Jumlah penderita lama dan baru suatupenyakit pada suatu saat dibagi denganjumlah penduduk pada saat itu. dapat dimanfaatkan untuk mengetahuimutu pelayanan kesehatan yangdiselenggarakan. Rumus Point prevalence rate =jlh penduduk baru + lama x 100 (1000)jlh penduduk pada saat itu 25. Attack rate Attack rate adalah adalah angaka insidenyang terjadi dalam waktu yang singkat(Liliefeld 1980) atau dengan kata lain jumlahmereka yang rentan dan terserang penyakittertentu pada periode tertentuAttack rate penting pada epidemi progresifyang terjadi pada unit epidemi yaitukelompok penduduk yang terdapat padaruang lingkup terbatas, sepertiasrama, barak, atau keluarga. 26. Pravalence rate Ukuran prevalensi suatu penyakit dapat digunakan Menggambarkan tingkat keberhasilan programpemberantasan penyakit Untuk penyusunan perencanaan pelayanankesehatan. Menyatakan banyaknya kasus yang dapat didiagnosa Digunakan untuk keperluan administratif lainnyaAngka prevalensi dipengaruhi oleh tingginyainsidensi dan lamanya sakit. Lamanya sakit adalahsuatu periode mulai dari didiagnosanya suatupenyakit hingga berakhirnya penyakit teresebutyaitu sembuh, kronis, atau mati 27. Crude death rate Angka keamtian kasar adalah jumlah keamtianang dicata selama 1 tahun per 1000 pendudukpada pertengahan tahun yang sama. Disebutkasar karena angka ini dihitung secatramenyeluruh tanpa memperhatikan kelompok-kelompok tertentu di dalam populasi dengantingkat kematian yang berbeda-beda.Rumus:CDR= (D/P)kD= Jumlah keamtian yang dicatat selama 1tahunP= Jumlah penduduk pada pertengahan tahunyang sama 28. Age spesific date rateAge Spesific Death Rate (ASDR) angkakematian menurut golongan umurAngka kematian menurut golongan umur adalahperbandingan antara jumlah kematian yangdiacata selama 1 tahun padas pendudukgolongan umur x dengan jumlah pendudukgolongan umur x pada pertengaha n tahunRumus:ASDR= (dx/px)kdx = jumlah kematian yang dicatat selama 1tahun pada golongan umur xpx = jumlah penduduk pada golonga umur xpada pertengahan tahun yang samak = Konstanta