Post on 17-Feb-2018
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
1/51
PERUBAHAN
PARADIGMA PADASTANDAR AKREDITASI VERSI 2012
Dr. dr. Sutoto, M.Kes
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
2/51
DR. dr. SUTOTO, M.KesKetua Eksekutif Komisi Akreditasi Rumah Sakit
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
3/51
Fakultas Kedokteran
Univ Diponegoro (S1)
Magister Manajemen RS
Univ. Gajahmada (S2)
Manajemen Pendidikan
Univ Negeri Jakarta (S3)
(Cumlaude)
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
4/51
Ketua KARS tahun2014-2018
Ketua umum PERSI( tahun 2009-2012 &tahun 2012-2015)
Dewan PembinaMKEK IDI Pusat
Dewan Pembina AIPNI (Asosiasi Institusi PendidikanNers Indonesia)
Anggota Komite Keselamatan Pasien Rumah SakitKementerian Kesehatan R.I
Dewan Penyantun RS Mata Cicendo, Pusat MataNasional
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
5/51
Sesditjen Binyanmed / Plt Dirjen BinYanmedKemkes R.I. ( Feb- Juli 2010)
Surveyor Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS):
Direktur Utama RS Kanker Dharmais Jakarta2005-2010
Direktur Utama
RSUP Fatmawati
Jakarta 20012005
Direktur RSUD
Banyumas Jawa
Tengah 1992-2001
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
6/51
Ketua :IRSPI (Ikatan RSPendidikan Ind) Th
2005-2008
Ketua :ARSPI (Asosiasi
RS Pendidikan Indo-
nesia) (2008-2010)
Ketua IRSJAM (Ikatan RS Jakarta Metropolitan)2008-2010
Email : sutotocokro@gmail.com
HP : 081381134839
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
7/51LONDON PHILHARMONIC ORCHESTRA
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
8/51
sutoto-KARS
MAURICE MURPHY
London Symphony Orchestra selama 30 tahun, ia bermain di soundtrack untuk sekitar 450 film, termasuk Star
Wars, Raiders Of The Lost Ark, Superman dan Harry Potter.MENINGGAL DI ROYAL FREE HOSPITAL KARENA DOKTER SALAH MEMASUKKAN NGT
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
9/51
THE GENESIS OF HARM
DEATH
FAILURE TOSTANDARDISE
PROCEDURE
PERSONAL
ARROGANCE
HIERRARCHY
INEXPERIENCED
PRACTITIONER
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
10/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
11/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
12/51
RISIKO MENJADI DREKTUR
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
13/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
14/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
15/51
MUNGKINKAH SEORANG
DOKTER GIGI YANG TAK BISA
MELAKUKAN RESUSITASI DITUNTUTPASIEN ??
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
16/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
17/51
Standar KPS 8.1.
Staf rumah sakit yang memberikan asuhan pasien
dilatih dan dapat mendemontrasikan kemampuan
dalam teknik resusitasi.
KARS
AKREDITASI RUMAH SAKIT
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
18/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
19/51
SASARAN III : PENINGKATAN KEAMANAN OBAT YANG PERLU
DIWASPADAI (HIGH-ALERT)
Rumah sakit
mengembangkan
suatu pendekatanuntuk memperbaiki
keamanan obat-obat
yang perludiwaspadai (high-
alert)
Sutoto.KARS 19
Obat high alert
(yang harusdiwaspadai): obatyang dapatmenimbulkan KTDatau kejadiansentinel bisa salahdigunakan
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
20/51
KARS
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
21/51
Paralytic agent vs antacid
KARS
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
22/51
Pancuronium (Pavulon)
vs Pantoprazole
KARS
Paralytic agent vs antacid
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
23/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
24/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
25/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
26/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
27/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
28/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
29/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
30/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
31/51
Akreditasi Dalam UU no 44 tentang RS
PASAL 40
1) Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan Rumah
Sakit wajib dilakukan akreditasi secara berkala
minimal 3 (tiga) tahun sekali 2) Akreditasi Rumah Sakit sebagaimana dimaksud
pada ayat (1) dilakukan oleh suatu lembaga
independen baik dari dalam maupun dari luar negeri
berdasarkan standar akreditasi yang berlaku.
3) Lembaga independen sebagaimana dimaksud
pada ayat (2) ditetapkan oleh Menteri.
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
32/51
1. International Principles for Healthcare
Standards,
A Framework of requirement for standards,
3rd Edition December 2007, International
Society for Quality in Health Care / ISQua
2. Joint Commission International Accreditation
Standards for Hospitals 4 rd Edition, 2011
3. Instrumen Akreditasi Rumah Sakit, edisi2007, Komisi Akreditasi Rumah Sakit / KARS
4. Standar-standar spesifik lainnya.
Sumber Acuan Akreditasi RS Baru
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
33/51
KelompokStandar
Pelayanan
Berfokus pada
Pasien
Standar: 161
Elemen: 436
I
Standar Akreditasi RS yang Baru
II III I V
Kelompok
Standar
Manajemen RS
Standar: 153
Elemen: 569
Sasaran
Keselamatan
Pasien RS
Standar: 6Elemen: 24
Sasaran
Milenium
Develop
mental Goal
Standar: 3Elemen: 19
TOTAL STANDAR : 323 ELEMEN PENILAIAN : 1043
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
34/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
35/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
36/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
37/51
DAN KINI SAATNYA
.
INDONESIA
MAJU KE PANGGUNG
INTERNASIONAL
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
38/51
KOMISI AKREDITASI RUMAH SAKIT
SEBAGAI BADAN AKREDITASI RUMAH SAKIT
INTERNASIONAL
HASIL PENILAIAN SURVEI
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
39/51
HASIL PENILAIAN SURVEI
AKREDITASI REGULER
4 BAB
8 BAB
12 BAB
15 BAB
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
40/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
41/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
42/51
Standar Akreditasi RS yang Baru
I. Kelompok Standar Pelayanan Berfokus pada PasienBab 1. Akses ke Pelayanan dan Kontinuitas Pelayanan (APK)
Bab 2. Hak Pasien dan Keluarga (HPK)
Bab 3. Asesmen Pasien (AP)
Bab 4. Pelayanan Pasien (PP)
Bab 5. Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB)Bab 6. Manajemen dan Penggunaan Obat (MPO)
Bab 7. Pendidikan Pasien dan Keluarga (PPK)
II. Kelompok Standar Manajemen Rumah Sakit
Bab 1. Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)
Bab 2. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)Bab 3. Tata Kelola, Kepemimpinan, dan Pengarahan (TKP)
Bab 4. Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK)
Bab 5. Kualifikasi dan Pendidikan Staf (KPS)
Bab 6. Manajemen Komunikasi dan Informasi (MKI)
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
43/51
Basic Concepts
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
44/51
44
LearningProcess
Quality & Safety
Self improvement
P D C A
Hospital
Accreditation
Basic Concept
Learning organization learning process
Continuous quality improvement
Patient centered care
Patients Safety
pof Hospital Accreditation
Self Improvement
P D C A
Self assessment
Self assessment
Hospital
Verification
Hospital
verification
Self assessmentP D C A
Self improvement
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
45/51
Perubahan Paradigma Rumah Sakit
Standar Akreditasi Baru
1. Tujuan utama Peningkatan mutu
2. Standar Akreditasi harus dinamis
3. Peran direktur
sangat sentral4. Pelayanan berfokus pada pasien
5. Keselamatan Pasien menjadi standar utama
6. Kesinambungan pelayanan
7. Perbaikan terus menerus
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
46/51
THE CORE CONCEPTS OF PATIENT- AND FAMILY-
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
47/51
CENTERED CARE
Penghormatan dan martabat : Dalam rangka untuk mendapatkan rasahormat yang diperlukan dari anggota keluarga, penyedia pelayanan kesehatan
mendengarkan dan menghormati keinginan dan pilihan pasien dan anggotakeluarga mereka.
Berbagi InformasiDengan menawarkan informasi yang akurat dan objektif kepada pasien dan
keluarga mereka mengenai pilihan pengobatan, itu memberikan mereka
kesempatan untuk mengajukan pertanyaan, berbagi perspektif mereka, dan
membuat keputusan mengenai perawatan pasien.
PartisipasiAnggota keluarga didorong untuk mengambil bagian dalam proses
pengambilan keputusan. Pemberian hak pasien dan keluarga hak untuk
membuat pilihan dan keputusan pada waktu mereka sendiri meningkatkan
hubungan yang saling menguntungkan antara dokter dan keluarga pasien.
Kolaborasistaf medis, dan administrasi rumah sakit berkolaborasi dengan pasien dan
keluargapada pengembangan program. Pelayanan berfokus pada pasien
,
AN ESSENTIAL PART OF A PATIENT-CENTERED APPROACH TO MEDICINE, CALLED
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
48/51
COLLABORATION
HEALTH CARE TEAM(PHYSICIANS,
NURSES AND TECHNICIANS:
INTERDICIPINARY TEAM
MODEL/APPROACH
THE HEALTH CARE
INSTITUTIONS
(HOSPITALS,
INSURANCE
COMPANIES, ETC.)SETTING FACILITY
DESIGN BASED ON
REGULATIONS
THE PATIENT'S
FAMILY:Involved in
decision-making
Health
Care
Institution
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
49/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
50/51
7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur
51/51