Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

download Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

of 51

Transcript of Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    1/51

    PERUBAHAN

    PARADIGMA PADASTANDAR AKREDITASI VERSI 2012

    Dr. dr. Sutoto, M.Kes

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    2/51

    DR. dr. SUTOTO, M.KesKetua Eksekutif Komisi Akreditasi Rumah Sakit

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    3/51

    Fakultas Kedokteran

    Univ Diponegoro (S1)

    Magister Manajemen RS

    Univ. Gajahmada (S2)

    Manajemen Pendidikan

    Univ Negeri Jakarta (S3)

    (Cumlaude)

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    4/51

    Ketua KARS tahun2014-2018

    Ketua umum PERSI( tahun 2009-2012 &tahun 2012-2015)

    Dewan PembinaMKEK IDI Pusat

    Dewan Pembina AIPNI (Asosiasi Institusi PendidikanNers Indonesia)

    Anggota Komite Keselamatan Pasien Rumah SakitKementerian Kesehatan R.I

    Dewan Penyantun RS Mata Cicendo, Pusat MataNasional

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    5/51

    Sesditjen Binyanmed / Plt Dirjen BinYanmedKemkes R.I. ( Feb- Juli 2010)

    Surveyor Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS):

    Direktur Utama RS Kanker Dharmais Jakarta2005-2010

    Direktur Utama

    RSUP Fatmawati

    Jakarta 20012005

    Direktur RSUD

    Banyumas Jawa

    Tengah 1992-2001

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    6/51

    Ketua :IRSPI (Ikatan RSPendidikan Ind) Th

    2005-2008

    Ketua :ARSPI (Asosiasi

    RS Pendidikan Indo-

    nesia) (2008-2010)

    Ketua IRSJAM (Ikatan RS Jakarta Metropolitan)2008-2010

    Email : [email protected]

    HP : 081381134839

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    7/51LONDON PHILHARMONIC ORCHESTRA

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    8/51

    sutoto-KARS

    MAURICE MURPHY

    London Symphony Orchestra selama 30 tahun, ia bermain di soundtrack untuk sekitar 450 film, termasuk Star

    Wars, Raiders Of The Lost Ark, Superman dan Harry Potter.MENINGGAL DI ROYAL FREE HOSPITAL KARENA DOKTER SALAH MEMASUKKAN NGT

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    9/51

    THE GENESIS OF HARM

    DEATH

    FAILURE TOSTANDARDISE

    PROCEDURE

    PERSONAL

    ARROGANCE

    HIERRARCHY

    INEXPERIENCED

    PRACTITIONER

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    10/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    11/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    12/51

    RISIKO MENJADI DREKTUR

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    13/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    14/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    15/51

    MUNGKINKAH SEORANG

    DOKTER GIGI YANG TAK BISA

    MELAKUKAN RESUSITASI DITUNTUTPASIEN ??

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    16/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    17/51

    Standar KPS 8.1.

    Staf rumah sakit yang memberikan asuhan pasien

    dilatih dan dapat mendemontrasikan kemampuan

    dalam teknik resusitasi.

    KARS

    AKREDITASI RUMAH SAKIT

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    18/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    19/51

    SASARAN III : PENINGKATAN KEAMANAN OBAT YANG PERLU

    DIWASPADAI (HIGH-ALERT)

    Rumah sakit

    mengembangkan

    suatu pendekatanuntuk memperbaiki

    keamanan obat-obat

    yang perludiwaspadai (high-

    alert)

    Sutoto.KARS 19

    Obat high alert

    (yang harusdiwaspadai): obatyang dapatmenimbulkan KTDatau kejadiansentinel bisa salahdigunakan

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    20/51

    KARS

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    21/51

    Paralytic agent vs antacid

    KARS

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    22/51

    Pancuronium (Pavulon)

    vs Pantoprazole

    KARS

    Paralytic agent vs antacid

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    23/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    24/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    25/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    26/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    27/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    28/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    29/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    30/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    31/51

    Akreditasi Dalam UU no 44 tentang RS

    PASAL 40

    1) Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan Rumah

    Sakit wajib dilakukan akreditasi secara berkala

    minimal 3 (tiga) tahun sekali 2) Akreditasi Rumah Sakit sebagaimana dimaksud

    pada ayat (1) dilakukan oleh suatu lembaga

    independen baik dari dalam maupun dari luar negeri

    berdasarkan standar akreditasi yang berlaku.

    3) Lembaga independen sebagaimana dimaksud

    pada ayat (2) ditetapkan oleh Menteri.

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    32/51

    1. International Principles for Healthcare

    Standards,

    A Framework of requirement for standards,

    3rd Edition December 2007, International

    Society for Quality in Health Care / ISQua

    2. Joint Commission International Accreditation

    Standards for Hospitals 4 rd Edition, 2011

    3. Instrumen Akreditasi Rumah Sakit, edisi2007, Komisi Akreditasi Rumah Sakit / KARS

    4. Standar-standar spesifik lainnya.

    Sumber Acuan Akreditasi RS Baru

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    33/51

    KelompokStandar

    Pelayanan

    Berfokus pada

    Pasien

    Standar: 161

    Elemen: 436

    I

    Standar Akreditasi RS yang Baru

    II III I V

    Kelompok

    Standar

    Manajemen RS

    Standar: 153

    Elemen: 569

    Sasaran

    Keselamatan

    Pasien RS

    Standar: 6Elemen: 24

    Sasaran

    Milenium

    Develop

    mental Goal

    Standar: 3Elemen: 19

    TOTAL STANDAR : 323 ELEMEN PENILAIAN : 1043

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    34/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    35/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    36/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    37/51

    DAN KINI SAATNYA

    .

    INDONESIA

    MAJU KE PANGGUNG

    INTERNASIONAL

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    38/51

    KOMISI AKREDITASI RUMAH SAKIT

    SEBAGAI BADAN AKREDITASI RUMAH SAKIT

    INTERNASIONAL

    HASIL PENILAIAN SURVEI

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    39/51

    HASIL PENILAIAN SURVEI

    AKREDITASI REGULER

    4 BAB

    8 BAB

    12 BAB

    15 BAB

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    40/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    41/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    42/51

    Standar Akreditasi RS yang Baru

    I. Kelompok Standar Pelayanan Berfokus pada PasienBab 1. Akses ke Pelayanan dan Kontinuitas Pelayanan (APK)

    Bab 2. Hak Pasien dan Keluarga (HPK)

    Bab 3. Asesmen Pasien (AP)

    Bab 4. Pelayanan Pasien (PP)

    Bab 5. Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB)Bab 6. Manajemen dan Penggunaan Obat (MPO)

    Bab 7. Pendidikan Pasien dan Keluarga (PPK)

    II. Kelompok Standar Manajemen Rumah Sakit

    Bab 1. Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)

    Bab 2. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)Bab 3. Tata Kelola, Kepemimpinan, dan Pengarahan (TKP)

    Bab 4. Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK)

    Bab 5. Kualifikasi dan Pendidikan Staf (KPS)

    Bab 6. Manajemen Komunikasi dan Informasi (MKI)

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    43/51

    Basic Concepts

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    44/51

    44

    LearningProcess

    Quality & Safety

    Self improvement

    P D C A

    Hospital

    Accreditation

    Basic Concept

    Learning organization learning process

    Continuous quality improvement

    Patient centered care

    Patients Safety

    pof Hospital Accreditation

    Self Improvement

    P D C A

    Self assessment

    Self assessment

    Hospital

    Verification

    Hospital

    verification

    Self assessmentP D C A

    Self improvement

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    45/51

    Perubahan Paradigma Rumah Sakit

    Standar Akreditasi Baru

    1. Tujuan utama Peningkatan mutu

    2. Standar Akreditasi harus dinamis

    3. Peran direktur

    sangat sentral4. Pelayanan berfokus pada pasien

    5. Keselamatan Pasien menjadi standar utama

    6. Kesinambungan pelayanan

    7. Perbaikan terus menerus

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    46/51

    THE CORE CONCEPTS OF PATIENT- AND FAMILY-

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    47/51

    CENTERED CARE

    Penghormatan dan martabat : Dalam rangka untuk mendapatkan rasahormat yang diperlukan dari anggota keluarga, penyedia pelayanan kesehatan

    mendengarkan dan menghormati keinginan dan pilihan pasien dan anggotakeluarga mereka.

    Berbagi InformasiDengan menawarkan informasi yang akurat dan objektif kepada pasien dan

    keluarga mereka mengenai pilihan pengobatan, itu memberikan mereka

    kesempatan untuk mengajukan pertanyaan, berbagi perspektif mereka, dan

    membuat keputusan mengenai perawatan pasien.

    PartisipasiAnggota keluarga didorong untuk mengambil bagian dalam proses

    pengambilan keputusan. Pemberian hak pasien dan keluarga hak untuk

    membuat pilihan dan keputusan pada waktu mereka sendiri meningkatkan

    hubungan yang saling menguntungkan antara dokter dan keluarga pasien.

    Kolaborasistaf medis, dan administrasi rumah sakit berkolaborasi dengan pasien dan

    keluargapada pengembangan program. Pelayanan berfokus pada pasien

    ,

    AN ESSENTIAL PART OF A PATIENT-CENTERED APPROACH TO MEDICINE, CALLED

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    48/51

    COLLABORATION

    HEALTH CARE TEAM(PHYSICIANS,

    NURSES AND TECHNICIANS:

    INTERDICIPINARY TEAM

    MODEL/APPROACH

    THE HEALTH CARE

    INSTITUTIONS

    (HOSPITALS,

    INSURANCE

    COMPANIES, ETC.)SETTING FACILITY

    DESIGN BASED ON

    REGULATIONS

    THE PATIENT'S

    FAMILY:Involved in

    decision-making

    Health

    Care

    Institution

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    49/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    50/51

  • 7/23/2019 Perubahan Paradigma Pelayanan Dlm Akred Baru Untuk Direktur

    51/51