Post on 03-Dec-2020
i
EVALUASI IMPLEMENTASI PROGRAM EXPANDING
MATERNAL AND NEONATAL SURVIVAL ( EMAS ) SEBAGAI
UPAYA PENURUNAN ANGKA KEMATIAN IBU DAN BAYI
DI KABUPATEN BREBES TAHUN 2013-2016
Skripsi
Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan Menyelesaikan
Pendidikan Strata 1
Penyusun :
SOFYAN CHOIRUDIN
14010112130065
DEPARTEMEN POLITIK DAN PEMERINTAHAN
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
UNIVERSITAS DIPONEGORO
SEMARANG
2019
ii
iii
SURAT PERNYATAAN
KEASLIAN KARYA ILMIAH (SKRIPSI/TA*)
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama Lengkap : Sofyan Choirudin
2. Nomor Induk Mahasiswa : 14010112130065
3. Tempat / Tanggal Lahir : Bungo Tebo,7 September 1994
4. Program : S1 Reguler/Diploma 3* FISIP-Undip
5. Jurusan / Program Studi : Ilmu Pemerintahan
6. Alamat : Komplek AFD IV PTPN VI Rimdu
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa karya ilmiah (Skripsi/TA) yang saya
tulis berjudul :
Evaluasi Implementasi Program Expanding Maternal and Neonatal Survival (
EMAS ) Dalam Upaya Penurunan Angka Kematian Ibu dan Bayi di
Kabupaten Brebes Tahun 2013 - 2016
Adalah benar-benar Hasil Karya Ilmiah Tulisan Saya Sendiri, bukan hasil
karya ilmiah orang lain atau jiplakan karya ilmiah orang lain.
Apabila dikemudian hari ternyata karya ilmiah yang saya tulis itu terbukti bukan
hasil karya ilmiah saya sendiri atau hasil jiplakan karya orang lain, maka saya
sanggup menerima sanksi berupa pembatalan hasil karya ilmiah saya dengan
seluruh implikasinya, sebagai akibat kecurangan yang saya lakukan
Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan dengan
penuh kesadaran serta tanggung jawab.
Semarang, 19 Juni 2019
Pembuat Pernyataan;
Sofyan Choirudin
NIM. 14010112130065
iv
HALAMAN MOTTO
“Balas Dendam Terbaik Adalah dengan Memperbaiki Dirimu.”
Ali Bin Abi Thalib
“Bekerja Keras dan Bersikap Baiklah, Hal Luar Biasa Akan
Terjadi.”
Conan O’Brien
v
HALAMAN PERSEMBAHAN
Ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada:
1. Kedua orang tua penulis, Rohmat dan Sayekti yang tidak henti – hentinya
selalu memberikan motivasi, materiil serta mendoakan di setiap saat
sehingga penulis menjadi semangat dan pantang menyerah untuk
menyelesaikan skripsi ini.
2. Bapak Drs. Priyatno Harsasto, MA sebagai Dosen Pembimbing 1, Ibu Dra.
Sulistyowati, M.Si sebagai Dosen Penguji 1 dan Dra. Puji Astui, M.Si
yang telah membimbing penulis dengan sabar dan telah meluangkan
banyak waktu, tenaga serta pikiran.
3. Ibu Dr. Kushandajani, MA dan Ibu Drs. PujiAstuti, M.Si yang telah
memberikan pembinaan dan pendampingan atas proses perkuliahan di
jurusanini.
4. Seluruh Dosen dan Karyawan di lingkungan Program Studi Ilmu
Pemerintahan Fakultas Ilmu Sosial dan Politik Universitas Diponegoro
yang telah memberikan ilmu dan pengalaman yang sangat bermanfaat.
5. Saudara tercinta lek Poninten, om Roheni, Rido, Wanda, dan Fauzan, yang
tak selalu memotivasi penulis untuk menyelesaikan penelitian ini.
6. Teman seperjuangan sepermainan, Tito, Effreyza, Aldi, Munir, Sujud, dan
Bagas, yang selalu memberikan masukan, bantuan, semangat, kepada
penulis dalam menyelesaikan penelitian ini.
vi
7. Seluruh Narasumber yang telah membantu kami dalam melaksanakan
wawancara selama masa penelitian.
8. Keluarga Besar Ilmu Pemerintahan kelas 05 FISIP UNDIP yang telah
banyak memberikan pengalaman yang tak terlupakan, rasa suka, duka,
keluh, kesah, bosan, pesimis, optimis serta pelajaran yang bermanfaat
kepada penulis.
vii
EVALUASI IMPLEMENTASI PROGRAM EXPANDING
MATERNAL AND NEONATAL SURVIVAL ( EMAS ) SEBAGAI
UPAYA PENURUNAN ANGKA KEMATIAN IBU DAN BAYI
DI KABUPATEN BREBES TAHUN 2013-2016
ABSTRAK
Penelitian ini dilakukan untuk menjelaskan proses implementasi program
EMAS dalam upaya penurunan tingkat kematian ibu di Kabupaten Brebes.
Penelitian ini menggunakan metodologi penelitian kualitatif-deskriptif
karena penelitian ini menjelaskan fenomena berkenaan dengan situasi yang terjadi
dan dialami sekarang, sikap dan pandangan yang menggejalakan saat sekarang,
hubungan antar variabel pertentangan dua kondisi atau lebih, pengaruh terhadap
suatu kondisi, dan perbedaan antar fakta. Studi ini dilakukan dengan meminta
informasi kepada subjek primer, yaitu sumber dan informan utama serta subjek
sekunder, sebagai sumber data tambah dalam memperkuat data. Data tersebut
kemudian menjelaskan upaya implementasi Progam EMAS di Kabupaten Brebes
dalam rangka menanggulangi tingkat kematian ibu yang tinggi.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa penerapaan program EMAS di
Kabupaten Brebes tahun 2015-2016 telah berhasil menurunkan angka kematian
ibu. Namum secara keseeluruhan belum optimal karena di tahun 2016 saat
Program EMAS berakhir, Brebes masih memuncaki angka kemaian ibu paling
tinggi di Jawa Tengah. Selain itu, menjelaskan pula faktor-faktor yang
mempengaruhi dan dampak dari penerapan Program EMAS di Kabupaten Brebes
tahun 2015-2016.
Dalam kedepannya pemerintah Kabupaten Brebes Kabupaten Brebes
perlu memperhatikan permasalahan kesehatan ibu dan anak. Penetapan regulasi
pendukung penanganan kegawatdaruratan Ibu dan bayi. Memperbaiki sarana dan
prasarana di fasilitas – fasilitas kesehatan, agar terciptanya pelayanan yang lebih
baik.
Kata kunci: Evaluasi, Implementasi, Program EMAS, Kematian Ibu dan
Bayi.
viii
EVALUATION OF THE IMPLEMENTATION OF EXPANDING
MATERNAL AND NEONATAL SURVIVAL PROGRAM ( EMAS ) IN AN
EFFORT O REDUCE MATERNAL AND INFANT MORALITY IN BREBES
IN 2013 - 2016
ABSTRACT
This research was conducted to explain the process of implementing the
EMAS program in an effort to reduce maternal mortality rates in Brebes Regency.
This study uses a qualitative-descriptive research methodology because
this study explains phenomena relating to current and experienced situations,
attitudes and views that are present at the moment, the relationship between
variables contradicts two or more conditions, the effect on a condition, and the
difference between facts. This study is conducted by asking for information to the
primary subject, namely the source and the main informant and the secondary
subject, as a source of additional data in strengthening the data. The data then
explains the efforts to implement the EMAS Program in Brebes Regency in order
to overcome the high maternal mortality rate .
The results showed that the application of the EMAS program in Brebes
District in 2015-2016 had succeeded in reducing maternal mortality. However,
overall not optimal because in 2016 when the EMAS Program ended, Brebes still
topped the highest maternal mortality rate in Central Java. In addition, it also
explains the factors that influence and impact the implementation of the EMAS
Program in Brebes Regency in 2015-2016.
In the future, the Brebes Regency Government of Brebes Regency needs
to pay attention to maternal and child health issues. Determination of regulations
supporting the handling of maternal and neonatal emergencies. Repairing
facilities and infrastructure in health facilities, so that better services can be
created.
Keywords: Evaluation, Implementation, EMAS Program, Maternal and Infant
Death
ix
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan
karunia-Nya yang tidak terhingga kepada penulis dalam menyusun dan
menyelesaikan skripsi dengan judul “Evaluasi Implementasi Program Expanding
Maternal and Neonatal Survival ( EMAS ) dalam Upaya Penurunan Angka
Kematian Ibu dan Bayi di Kabupaten Brebes Tahun 2013 – 2016 ”. Penulisan
skripsi ini dilakukan untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan
program Strata 1 satu pada Program Studi Ilmu Pemerintahan, Fakultas Ilmu
Sosial dan Ilmu Politik Universitas Diponegoro Semarang.
Sebagai sebuah hasil pemikiran, karya ilmiah ini Insya Allah adalah
sebuah tinta sejarah yang akan membekas di dalam karakter, pola fikir, dan
kenangan penulis secara pribadi. Sebuah proses yang panjang dan waktu yang
dihabiskan cukup lama penulis tempuh untuk menulis kata demi kata, halaman
demi halaman, hingga akhirnya jadilah buah karya seperti yang sekarang
andapegang saat ini. Penulis menyadari bahwa tanpa bimbingan dan bantuan dari
banyak pihak maka skripsi ini tidak mungkin dapat diselesaikan seperti sekarang
ini. Oleh karena itu penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih yang sebesar-
besarnya kepada:
Demikian, pengantar yang bisa penulis sampaikan. Segala kelebihan
berasal dari Allah SWT, dan kekurangan menjadi milik penulis, untuk itu penulis
mohon maaf. Terima kasih. Semoga bermanfaat.
Penulis
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................... ii
PERNYATAAN KEASLIAN ............................................................................ iii
HALAMAN MOTTO ........................................................................................ iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................ v
ABSTRAK ......................................................................................................... vii
KATA PENGANTAR ........................................................................................ ix
DAFTAR ISI ...................................................................................................... x
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................... 1
1.1. Latar Belakang ........................................................................ 1
1.2. Rumusan Masalah ................................................................... 8
1.3. Tujuan Penelitian .................................................................... 8
1.4. Manfaat Penelitian .................................................................. 8
1.4.1 Manfaat Akademis....................................................... 9
1.4.2 Manfaat Praktis ........................................................... 9
1.4.3 Manfaat Sosial ............................................................ 9
1.5. Ruang Lingkup ........................................................................ 9
1.5.1 Ruang Lingkup Wilayah ................................................. 9
1.6. Kerangka Teoritis ..................................................................... 10
1.6.1.Kebijakan Publik ............................................................. 10
1.6.2.Evaluasi Implementasi Kebijakan .................................. 12
1.6.3.Program Expanding Maternal And Neonatal Survival (
EMAS) ........................................................................... 22
1.7. Definisi Konsep ......................................................................... 27
1.7.1. Kebijakan Publik ...............................................27
1.7.2. Implementasi Kebijakan .....................................27
1.7.3. Evaluasi Impementasi Kebijakan .......................28
1.8. Metode Penelitian .................................................................... 30
1.8.1. Desain Penelitian ............................................................ 30
xi
1.8.2.Situs Penelitian ................................................................ 31
1.8.3. Subjek Penelitian ........................................................... 31
1.8.4.Jenis Data ....................................................................... 31
1.8.5.Sumber Data ................................................................... 31
1.8.6.Teknik Pengumpulan Data ............................................. 32
1.8.7. Teknik Analisis Data ...................................................... 34
1.8.8. Kualitas Data ................................................................... 34
BAB II GAMBARAN UMUM KABUPATEN BREBES ........................... 35
2.1. Aspek Geografi dan Demografis ............................................. 35
2.1.1. Kondisi Geografis ......................................................... 35
2.1.2.Wilayah Administrasi ..................................................... 36
2.1.3.Kondisi Demografi ......................................................... 37
BAB III ANALISIS IMPLEMENTASI PROGRAM EMAS DALAM UPAYA
PENURUNAN TINGKAT KEMATIAN IBU DI KABUPATEN
BREBES TAHUN 2013-2016 ......................................................... 54
3.1.Proses Implementasi Program Expanding Maternal and Neonatal
Survival ( EMAS ) di Kabupaten Brebes ................................. 55
3.1.1. Sosialisasi Implementasi Program EMAS …………....55
3.1.2. Tujuan Program EMAS ……………………………….57
3.1.3. Sasaran Program EMAS ……………………………....66
3.2.Evaluasi Implementasi Program EMAS Di Kabupaten
Brebes ...................................................................................... 68
3.2.1. Dimensi Evaluasi Kebijakan …………….…………... 69
3.2.1.1 Dimensi Keluaran Kebijakan / policy output ... 69
3.2.1.2 Dimensi Hasil Kebijakan / policy outcome ...... 95
BAB IV PENUTUP ...................................................................................... 97
4.1. Kesimpulan .............................................................................. 97
4.2.Saran .......................................................................................... 100
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 102
xii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... 104
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 Gambar Grafik Angka Kematian Ibu Provinsi Jawa
Tengah………………………………………………………………..5
Gambar 1.2 Gambar Grafik Angka Kematian Bayi di Provinsi Jawa Tengah …...6
Gambar 1.3 Gambar Grafik Angka Kematian Ibu di Kabupaten Brebes …………7
Gambar 1.4 Gambar Grafik Angka Kematian Bayi di Kabupaten Brebes………..7
Gambar 1.5 Gambar Variabel Teori Ripley dan Van Meter and Van Horn……..21
Gambar 2.1 Peta Kabupaten Brebes……………………………………………...35
Gambar 3.1 Fasilitas yang di Berikan Oleh EMAS……………………………...61
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Struktur Penduduk…………………………………………………….38
Tabel 2.2 Penduduk Usia Produktif ……………………………………………..39
Tabel 2.3 Umur Harapan Hidup………………………………………………….43
Tabel 3.1 Rumah Sakit Vanguard di Kabupaten Brebes ………………………...67
Tabel 3.2 Puskesmas Vanguard di Kabupaten Brebes…………………………...67