Post on 19-Feb-2018
7/23/2019 Askep Tutor 3
http://slidepdf.com/reader/full/askep-tutor-3 1/4
DATA ETIOLOGI MASALAH
Ds:
Pasien mengeluh
- Nyeri pada vagina dan kesulian
!A!
- "eluar darah pervaginam dan
#er#au anyir selama $ ahunerakhir seelah melakukan
hu#ungan seksual
D%:
- Sadium lesi meluas ke muk%sa
rekum dan meluas ke vesika
urinaria
- In&eksi HP'
#(d ri)aya
penyalahgunaan se*ual
Nyeri "r%nis+ ,--$../
D%main $0 :
"enyamanan
"elas $ : "enyamanan
1isik
D%:
- Ny+ 2 merasa sudah idak
#erguna lagi dan ingin sekali
#unuh diri
- Ny+ 2 mengaakan apa salahnya
sehingga Allah mem#erikan
penyaki ini
#(d kurangnya persepsi
spiriual
Harga Diri 3endah
"r%nik+ ,--$$4/
D%main 5 : Persepsi Diri
"elas 0 : Harga Diri
D%:
- Sadium lesi meluas ke muk%sa
rekum dan meluas ke vesika
urinaria
-Dise#a#kan karena in&eksi HP'
#(d &ak%r mekanik
,in&eksi/
"erusakan Inegrias
6aringan+ ,---77/
D%main $$ :
"eamanan(Perlindungan
"elas 0 : 8edera 1isik
7/23/2019 Askep Tutor 3
http://slidepdf.com/reader/full/askep-tutor-3 2/4
Diagn%sa NO8 NI8
$+ Nyeri kr%nis #(d ri)aya penyalahgunaan se*ual+
,--$../
Aksis $ : Nyeri
Aksis 0 : Individu
Aksis . : Terganggu
Aksis 7 : Tu#uh
Aksis 9 : De)asa
Aksis 5 : "r%nik
Aksis : Akual
Seelah .*07 ;am dilakukan pemeriksaan dengan
krieria Pain 8hr%ni< : Pain 8%nr%l
- Mengakui %nse nyeri
$ 0 . 7 9
- Men;elaskan &ak%r=&ak%r penye#a#
$ 0 . 7 9
- Menggunakan #uku harian unuk memanau ge;ala
dari )aku ke )aku
$ 0 . 7 9- Menggunakan langkah=langkah pen<egahan
$ 0 . 7 9
- Menggunakan #anuan n%n=analgesik maupun
analgesik $ 0 . 7 9
Pain Managemen
$+ Mennggunakan k%munikasi erapeuik unuk
mengalihkan perhaian dari rasa nyeri0+ Menga;arkan eknik n%n&armak%l%gi ,misal relaksasi>
erapi musik> TENS> disraksi> erapi akivias/
.+ Memeriksa pengeahuan pasien enang nyeri7+ Mengamai isyara #ahasa n%n ver#al dari kegelisahan>
eruama yang idak dapa diungkapkan
9+ Mem#erikan enang me%de &armak%l%gi dari nyeri
0+ Harga diri rendah kr%nik #(d kurangnya persepsi
spiriual+ ,--$$4/
Aksis $ : Harga diri
Aksis 0 : Individu
Aksis . : 3endah
Aksis 7 : =
Aksis 9 : De)asa
Aksis 5 : "r%nik
Aksis : Akual
Seelah $*07 ;am dilakukan pemeriksaan dengan
krieria Sel&=Eseem: 8hr%ni< L%)
- Penerimaan diri sendiri
$ 0 . 7 9
- Penerimaan keer#aasan diri sendiri
$ 0 . 7 9
- Pemeliharaan pera)aan dan kesehaan
$ 0 . 7 9
- "%munikasi er#uka
$ 0 . 7 9
- Level keper<ayaan
$ 0 . 7 9
Sel&=Eseem Enhan<emen
$+ Mem#ua pernyaaan p%sii& enang pasien
0+ Mem#anu pasien unuk menemukan penerimaan
dirinya sendiri
.+ Mend%r%ng pasien unuk menemukan kele#ihannya
7+ Menguakan kele#ihan pasien yang dapa diideni&ikasi
pasien
9+ Mem%ni%r &rekuensi ver#al enang si&a negai& diri
pasien
.+ "erusakan inegrias ;aringan #(d &ak%r mekanik Seelah 0*07 ;am dilakukan pemeriksaan dengan Medi<ai%n Adminisrai%n: 3e<al
7/23/2019 Askep Tutor 3
http://slidepdf.com/reader/full/askep-tutor-3 3/4
,in&eksi/+ ,---77/Aksis $ : Inegrias ;aringan
Aksis 0 : Individu
Aksis . : Penurunan
Aksis 7 : 3ekum
Aksis 9 : De)asa
Aksis 5 : "r%nik
Aksis : Akual
krieria Tissue Inegriy: Skin ? Mu<%us Mem#ranes
- Lesi mem#ran muk%sa
$ 0 . 7 9
- Teksur
$ 0 . 7 9
- Per&usi ;aringan
$ 0 . 7 9
- Inegrias kuli
$ 0 . 7 9
- Lesi kuli
$ 0 . 7 9
$+ Mengikui lima #enar pem#erian %#a0+ Menenukan pengeahuan pasien enang peng%#aan
dan pemahaman me%de yang digunakan
.+ Mem#anu pasien #er#aring ke kiri p%sisi Sim dengan
kaki #agian aas erekuk ke aas
7+ Mengan;urkan pasien unuk #ernapas lam#a api dalam
unuk melaksasikan sphin<er anal
9+ Mend%kumenasikan adminisrasi peng%#aan dan
resp%nsi& pasien sesuai dengan pr%%k%l lem#aga
7/23/2019 Askep Tutor 3
http://slidepdf.com/reader/full/askep-tutor-3 4/4