1

KUMPULAN SOAL – SOAL

NUTRISI

FIK UI 2012

2

1. Kekurangan nutrisi adalah ketidakcukupan

asupan zat gizi dalam memenuhi kebutuhan

energi harian karena asupan makanan yang

tidak memadai atau karena gangguan

pencernaan dan gangguan penyerapan

makanan. Ketidak cukupan nutrisi biasanya

ditandai dengan

a. Penurunan berat badan yang drastic

b. Kelemahan umum

c. Perubahan kemampuan fungsional

d. Neuropati perifer

2. Peryataan dibawah ini yang benar mengenai

kilomikron adalah...

a. Kilomikron adalah partikel lipoprotein

dengan diameter 80-1200 nm dan

mempunyai densitas < 0,95 g/ml

b. Kilomikron dilepas dari sel hati melalui

penyatuan vakuola dengan membran sel

c. Kilomikron tidak dapat menembus

membrane basal kapiler darah, sehingga

masuk ke pembuluh limfe.

d. Kilomikron mengandung 60-65 %

trigliserida

3. Berikut merupakan penyebab terjadinya

malnutrisi pada penderitakanker adalah:

1) Anoreksia

2) Perubahan metabolisme

3) Sitokinin

4) Peningkatan sisntesis protein di hati

4. Berikut adalah sifat-sifat dari lipoprotein

1) Partikel lipoprotein dengan diameter 80-

1200 nm

2) Mempunyai densitas < 0,95 g/ml

(densitas paling rendah)

3) Merupakan tahap akhir metabolisme

VLDL.

4) Mengandung 90-95 % trigliserid, 2-6%

fosfolipid, 2-4% kolesterol dan 1-2%

protein

5) Formasinya dibentuk di mukosa usus

halus

Yang merupakan ciri-ciri dari kilomikron

adalah

a. 1,2,3,4,5

b. 1,2,3,4

c. 1,2,4,5

d. 2,3,4,5

e. 1,2,3

5. Kilomikron merupakan partikel lipoprotein

dengan diameter 80-1200 nm, mempunyai

densitas < 0,95 g/ml (densitas paling

rendah), dan mengandung 90-95 %

trigliserid, 2-6% fosfolipid, 2-4% kolesterol

dan 1-2% protein. Dibawah ini merupakan

proses terbentuknya kilomikron.

1) Lipoprotein mengalir melalui aparatus

golgi.

2) Apoprotein B disatukan dengan

lipoprotein dalam retikulum endoplasma

halus.

3) Kilomikron berjalan ke dalam sistem

limfatik.

4) Kilomikron dilepas dari sel usus melalui

penyatuan vakuola dengan membran sel.

5) Terjadi sintesis kilomikron di usus yaitu

diawali dengan ribosom yang

mensintesis apoprotein B di dalam

retikulum endoplasma kasar.

6) Kilomikron mengalir melalui ruang

antar-sel usus.

Urutan pembentukan kilomikron yang benar

yaitu ...

a. (1), (2), (5), (4), (6), (3)

b. (1), (5), (2), (4), (6), (3)

c. (5), (2), (1), (4), (6), (3)

d. (5), (1), (2), (6), (4), (3)

3

e. (5), (2), (1), (6), (4), (3)

6. Manakah jenis lipoprotein di bawah ini yang

berperan untuk membersihkan kelebihan

kolesterol dari dinding pembuluh darah

dengan mengangkutnya kembali ke dalam

hati?

a. Kilomikron

b. High-Density Lipoprotein (HDL)

c. Intermediate-Density Lipoprotein (IDL)

d. Very-Low Density Lipoprotein (VLDL)

e. Low-Density Lipoprotein (LDL)

f.

7. Penyebab utama klien kanker paru memiliki

masalah nutrisi adalah

a. Kegagalan penyerapan akibat insulin

tidak mengubah glukosa

b. Adanya candidiasis oral sehingga klien

menolak untuk makan

c. Pengaruh obat ARV

d. Nutrisi yang diserap tubuh, digunakan

oleh sel-sel tumor untuk berkembang

e. Diare terus menerus

8. Manakah dibawah ini yang memiliki

densitas paling kecil?

a. Kilomikron

b. LDL

c. HDL

d. VLDL

e. b dan c benar

9. Parameter pengukuran antopometri

diantaranya, kecuali…

a. BB

b. TB

c. LLA

d. LOLA

e. Diary food

10. Pada pasien kanker paru, terjadi anoreksia

kaheksia yang disebabkan oleh, kecuali…

a. Gangguan metabolisme

b. Peningkatan pengeluaran energi basal

c. Gangguan menelan

d. Respon inflamasi

e. Peningkatan sitokinin dalam tubuh

11. Ciri-ciri berikut merupakan karakteristik

dari:

a. Diameter partikel 30-500 nm

b. Densitas 0,94-1,006 g/ml

c. Mengandung 50-65% trigliserida, 8-

14% fosfolipid, dan 5-10% protein

a. LDL

b. HDL

c. VLDL

d. kilomikron

e. lipoprotein

12. Berikut merupakan intervensi yang perlu

dilakukan untuk diagnosa perubahan nutrisi

kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan

dengan anoreksia, pembatasan diet, dan

perubahan membran mukosa mulut pada

penderita kanker paru, kecuali:

a. Mengkaji status nutrisi, pola diet, dan

faktor yang berperan dalam merubah

masukan nutrisi

b. Meningkatkan masukan protein pada

pasien

c. Menganjurkan camilan tinggi kalori,

rendah protein, rendah natrium diantara

waktu makan

d. Mengubah jadwal medikasi

e. Mengontrol faktor lingkungan seperti

bau atau bising, makanan yang terlalu

manis, atau pedas

13. Lipoprotein yang berperan dalam

metabolisme lemak yaitu mengangkut

atau transpor trigliserida dari hati ke seluruh

jaringan tubuh adalah..

a. HDL

4

b. Kilomikron

c. LDL

d. VLDL

e. Trigliserida

14. Salah satu mikronutrien yang dibutuhkan

oleh tubuh adalah mineral yodium. Apakah

manifestasi klinis jika tubuh kelebihan

yodium?

a. Hipertiroidisme

b. Muntah

c. Gagal hati dan ginjal

d. Diare

e. Mixedema

15. Seorang wanita 35 tahun didiagnosis

menderita AIDS dirawat di suatu rumah

sakit karena masalah nutrisi sejak 3 bulan

terakhir, mual dan muntah. Keluhan lain,

badan terasa lemas, tidak nafsu makan dan

mudah lelah bila berjalan. Tanda-tanda vital

pada saat masuk, TD 110/70 mmHg, HR

84x/menit, Suhu: 37.8C. Dari pengkajian

status nutrisi diperoleh data BB 35 kg, TB

155 cm, TSF 11mm, dan MAC 19cm. Saat

ini klien mendapatkan makan melalui NGT.

Jika dilihat pada kasus, indikasi apa yang

membuat klien harus terpasang NGT?

a. Klien memiliki berat tubuh dibawah

normal

b. Badan terasa lemas

c. Klien mengalami lesi pada mulut

(kandidiasis oral)

d. Mual dan muntah

e. Tidak napsu makan

16. Hal-hal yang Wajib Tercantum dalam

Informasi Gizi Label Makanan (Peraturan

Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan

Republik Indonesia Nomor Hk.00.06.51.0

adalah

a. Takaran saji.

b. Jumlah sajian perkemasan.

c. Catatan kaki yang menerangkan

persentase AKG.

d. Semua pilihan benar

e. A dan C benar

17. Mengangkut lipid dari makanan di lumen

usus terutama trigliserida ke dalam

peredaran darah merupaka fungsi

lipoprotein, yaitu ...

a. Kilomikron

b. HDL

c. VLDL

d. LDL

e. Gliserol

18. Uji-uji fungsi imun yang paling umum

digunakan dalam status nutrisional adalah

hitung total limfosit/total lymphocyte count

(TLC). TLC mencerminkan jumlah total

limfosit yang bersirkulasi, mayoritas

daripadanya adalah:

a. Sel granulosit

b. Megakariosit

c. Monosit

d. Sel T

e. Sel B

19. Dibawah ini merupakan yang termasuk 13

pesan dasar gizi seimbang menurut PUGS

1995, kecuali…

a. Batasi konsumsi lemak dan minyak

sampai seperempat dari kebutuhan

tubuh

b. Gunakan garam beryodium

c. Makanlah makanan yang aman bagi

kesehatan

d. Batasi konsumsi pangan manis, asin,

dan berlemak

e. Bacalah label makanan yang dikemas

5

20. VLDL (Very Low Density Lipoprotein)

dibentuk oleh sel..

a. Otot

b. Parenkim hati

c. Usus

d. Pancreas

e. Lambung

21. Pasien dengan Ca Paru yang menjalankan

kemoterapi diberi intervensi keperawatan

untuk membantu memenuhi kebutuhan

nutrisi. Nutrisi yang baik bagi pasien ca paru

pasca kemoterapi adalah:

a. Rendah lemak dan kolesterol

b. Tinggi serat

c. Tinggi kalori dan protein

d. Rendah karbohidrat

e. Tinggi serat dan vitamin

22. Apakah jenis dari pengukuran Antropometri

yang digunakan untuk menentukan

simpanan lemak pada tubuh?

a. LOLA

b. LLA

c. TSF

d. BBR

e. BMI

23. Obesitas kelas 1 menurut WHO yang

dihitung berdasarkan IMT yaitu

a. IMT 25,0 – 29,9

b. IMT 30,0 – 34,9

c. IMT 35,0 – 39,9

d. IMT > 40

e. IMT<25,0

24. Penyebab malnutrisi pada penderita kanker

salah satunya perubahan metabolisme,

bentuk perubahan metabolisme meliputi

peristiwa….

1) Peningkatan sintesis protein di hati

2) Penurunan sintesis protein di otot skelet

3) Peningkatan pemecahan protein otot

4) Penurunan pemecahan protein otot

25. Pernyataan berikut yang tepat mengenai

Low Density Lipoprotein (LDL), kecuali…

a. Pengaturan kolesterol dalam darah

b. Merupakan tahap akhir metabolisme

VLDL

c. Mengangkut trigliserida yang melebihi

kebutuhan ke jaringan di luar hepar

d. Bersirkulasi dalam tubuh dari hati ke sel

otot

e. Lipoprotein dengan diameter 18-25

26. Penderita kanker mengalami malnutrisi

akibat..

1) Anoreksia

2) Perubahan metabolism

3) Sitokin

4) Produk sel tumor

27. Berikut adalah data laboratorium yang

digunakan untuk menggambarkan status

nutrisi, kecuali..

a. Status Protein

b. Status Lipid

c. Total lymphocyte count (TLC)

d. Status Vitamin

e. Status Hemoglobin

28. Kanker paru terjadi ketika terdapat

neoplasma ganas di epitel bronkus. 95%

kejadian kanker paru merupakan karsinoma

bronkogenik. Terdapat berbagai

penatalaksanaan medis yang dapat dilakukan

bertujuan untuk membunuh sel kanker dan

mencegah sel kanker muncul kembali. Salah

satu penatalaksanaan medis yang dapat

dilakukan adalah terapi radiasi. Indikasi

dilakukannya terapi ini adalah...

1) Pasien dengan tumor paru yang

operable, tetapi berisiko jika dilakukan

operasi pembedahan

6

2) Pasien dengan kanker adenokarsinoma

atau sel skuamosa inoperable

3) Pasien kanker bronkus dan oat cell

4) Pasien kambuhan sesudah lobektomi

atau pneumonektomi

29. Hormon glukagon dapat meningkatkan

kadar glukosa darah dengan cara di bawah

ini, KECUALI…

a. dengan menurunkan sintesis glikogen.

b. dengan mendorong glikogenolisis.

c. dengan merangsang glukoneogenesis.

d. Dengan memecah glikogen

e. Dengan meningkatkan sintesis glikogen

30. Berikut merupakan peran dari VLDL (Very

Low Density Lipoprotein) dalam

metabolism lemak di dalam hati…

a. Media transport Trigliserida dan

Kolesterol Ester ke plasma dan jaringan

b. Mengurai trigliserida dalam kilomikron

untuk melepaskan asam lemak dan

gliserol

c. Menyintesis lemak dari asupan lemak,

karbohidrat, atau protein yang

berlebihan

d. Pembersihan trigliserida dan kolesterol

dari plasma

31. Peranan gnjal dalam homeostatis tubuh yang

berhubugan dengan pengarturan nutrisi

tubuh yaitu, KECUALI:

a. Mengatur jumlah dan konsentrasi

sebagain besar elektrolit CES

b. Mengekresika produk-produk sisa

metabolism di urine

c. Menghasilkan eritropoietin, hormon

yang merangsang sumsum tulang untuk

menghasilkan sel darah merah

d. Membantu mengaktifkan vitamin D

untuk mempermudah vitamin D

menyerap Ca+ dari saluran pencernaan

e. Menghasilkan hormone renin untuk

mempengaruhi tekanan darah

32. Lipoprotein yang disintesis dalam hati,

menghasilkan 3 kelas lipoprotein sesuai

densitasnya. Kelas yang mempunyai

kandungan kolesterol / lemak jahat paling

rendah, dan disebut sebagai kolesterol baik

adalah…

a. VLDL

b. LDL

c. Kilomikron

d. HDL

e. Trigliserida

33. Pada aktivitas tonus terdapat dua tipe dasar

motilitas saluran cerna, yaitu

1) Gerakan propulsive

2) Gerakan menelan

3) Gerakan mencampur

4) Gerakan mengunyah

34. Pada saat metabolisme asam amino di dalam

sel, terjadi pula proses katabolisme dimana

terjadi katabolisme nitrogen asam amino

yang dirubah menjadi...

a. Senyawa amfibolik

b. Urea

c. 20 macam asam amino dasar

d. 10 macam asam amino esensial

e. 6 macam asam amino nonesensial

35. Apa yang terjadi pada proses anabolisme?

a. Sintesis lemak

b. Sintesis protein

c. Sintesis protein menjadi asam amino

non esensial

d. Glukogenesis

e. Glikogen

36. Berikut ini yang merupakan asam amino

dalam tubuh yang mengatur nafsu makan

dan pengeluaran energi melalui tubuh

7

melalui pengaturan pada susunan saraf pusat

dan perangsangan saraf simpatis adalah...

a. Leptin

b. Pepton

c. Transferin

d. Albumin

e. Pre-albumin

37. Hubungan sistem endokrin dalam

pengaturan nutrisi tubuh dapat dilihat dari...

a. Sekresi hormon leptin oleh adiposa

peningkatan simpanan lemak leptin

mempengaruhi hipotalamus

penurunan sekresi neuropeptida Y

asupan makanan menurun

keseimbangan energi

b. Sekresi hormon leptin oleh adiposa

peningkatan simpanan lemak leptin

mempengaruhi hipotalamus

peningkatan sekresi neuropeptida Y

asupan makanan menurun

keseimbangan energi

c. Peningkatan simpanan lemak sekresi

hormon leptin oleh adiposa sekresi

insulin dan glukokortikoroid leptin

mempengaruhi hipotalamus

penurunan sekresi neuropeptida Y

asupan makanan menurun

keseimbangan energi

d. Peningkatan simpanan lemak sekresi

hormon leptin oleh adiposa sekresi

insulin dan glukokortikoroid leptin

mempengaruhi hipofisis penurunan

sekresi neuropeptida Y asupan

makanan menurun keseimbangan

energi

e. Peningkatan simpanan lemak sekresi

hormon leptin oleh adiposa sekresi

insulin dan glukokortikoroid leptin

mempengaruhi hipotalamus

penurunan sekresi neuropeptida Y

asupan makanan meningkat

keseimbangan energi

38. Berikut ini merupakan penjelasan mengenai

kilomikron, kecuali:

a. Kilomikron membawa trigliserida dari

makanan, diserap melalui usus

b. Merupakan klasifikasi dari lipoprotein

c. Kilomikron disintesis dalam mukosa

usus selama proses penyerapan produk

pencernaan lemak

d. Kilomikron dibersihkan dari sirkulasi

oleh kerja lipoprotein lipase, yang

terletak di permukaan endotel kapiler

e. Kilomikron yang kehabisan

trigliseridanya tidak berada di sirkulasi

dan merupakan lemak jahat

39. Pada keadaan kenyang, terbentuklah dua

jenis lipoprotein, yaitu:

a. LDL dan Triasilgliserol

b. VLDL dan LDL

c. Kilomikron dan VLDL

d. Kilomikron dan LDL

e. Kilomikron dan Triasilgliserol

40. Ginjal memiliki peran dalam hemeostasis

tubuh yang berhubungan dengan pengaturan

nutrisi dalam tubuh. Berikut adalah peran

ginjal dalam hubungannya dengan

pengaturan nutrisi dalam tubuh menurut

Sherwood (2009) kecuali;

a. Fungsi regulasi

b. Fungsi ekskresi

c. Fungsi hormon

d. Fungsi metabolik

e. Fungsi asam-basa

41. Pengaturan nutrisi tubuh dipengaruhi oleh

beberapa sistem yang ada di dalam tubuh

manusia. Sistem endokrin menjadi salah satu

yang memiliki peran dan hubungan dengan

pengaturan nutrisi atau asupan makanan. Di

bawah ini merupakan pernyataan yang benar

berhubungan dengan sistem endokrin yang

8

mempengaruhi pengaturan nutrisi tubuh,

kecuali

a. Hormon paratiroid (HPT) meningkatkan

kadar kalsium plasma bebas melalui

efeknya pada tulang, ginjal, dan usus

b. Jaringan adiposa mensekresi hormon

leptin sebagai respons terhadap

peningkatan simpanan lemak

c. Vitamin D merupakan hormon yang

membantu dalam proses penyerapan

kalsium di usus

d. Leptin merupakan asam amino yang

disekresi terutama oleh hipotalamus

e. Hormon tiroid adalah penentu utama

laju metabolisme tubuh keseluruhan

42. Relokasi atom fosfor pada proses glikolisis

terjadi pada tahap…

a. Tahap 4

b. Tahap 5

c. Tahap 6

d. Tahap 7

e. Tahap 8

43. Hati dirangsang oleh hormon glukagon atau

adrenalin untuk membebaskan glukosa dari

pemecahan glikogen pada saat seseorang

berpuasa atau sedang melakukan aktivitas

yang berlebihan. Proses tersebut akan terjadi

saat kadar glukosa darah menjadi….

a. 40 mg/100ml darah

b. 50 mg/100ml darah

c. 60 mg/100ml darah

d. 70 mg/100ml darah

e. 80 mg/100ml darah

44. Dibawah ini yang bukan peranan sistem

endokrin dalam hubungannya dengan

pengaturan nutrisi, yaitu….

a. Menjaga keseimbangan elektrolit dan

H2O

b. Pengaturan metabolisme organik

c. Mengontrol dan mengintegrasikan

sirkulasi

d. Mengontrol pencernaan dan penyerapan

makanan

e. Mensuplai oksigen ke seluruh jaringan

45. Sistem kardiovaskuler dalam tubuh

berfungsi sebagai pengatur aliran darah di

dalam tubuh manusia. Apabila terjadi

gangguan pada sistem kardiovaskuler, maka

apa dampak utama yang timbul terkait

dengan pemenuhan kebutuhan nutrisi tubuh?

a. Terganggunya sintesis makronutrien

b. Terganggunya pegaturan sekresi enzim

c. Terganggunya detoksifikasi

d. Terganggunya homeostasis gula darah

e. Terganggunya distribusi nutrisi pada

sel-sel jaringan

46. Yang termasuk metode utama pengkajian

nutrisi yang biasanya digunakan bersama-

sama sebagai berikut, kecuali:

a. Pemeriksaan klinis

b. Pengukuran antropometri

c. Pemeriksaan TTV

d. Riwayat asupan nutrisi dan nutriens

e. Pengukuran biokimia serial

47. Yang dinilai dalam pemeriksaan klinis

dalam pengkajian nutrisi sebagi berikut ini,

kecuali

a. Ekskresi kreatinin kemih

b. Analisis rambut

c. Pemeriksaan neurologi

d. Membran mukosa

e. Rambut dan kuku

48. Manakah yang benar di bawah ini

a. Glikolisis mengubah ATP menjadi ADP

b. Glikogenesis mengubah ATP menjadi

ADP

c. Glikolisis membutuhkan ATP

d. Glikogenesis membutuhkan ADP

9

e. Glikneogenesis membutuhkan ADP

49. Ketika kita makan, peningkatan glukosa

dalam darah akan merangsang sekresi

insulin. Yang merupakan peran insulin

adalah

1) Menyimpan karbohidrat sebagai

glikogen pada hati dan otot

2) Menghambat hidrolisis trigliserida

3) Menghambat pemecahan glikogen

menjadi glukosa

4) Merangsang pemecahan glikogen

50. Peranan Ginjal dalam homeostatis tubuh

yang berhubungan dengan pengaturan

nutrisi dalam tubuh yakni: fungsi regulasi,

fungsi eksresi, fungsi hormon, dan fungsi

metabolik. Hubungan dari fungsi regulasi

dengan adalah

a. Mengekskresikan produk-produk sisa

metabolisme di urin

b. Menghasilkan eritropoietin untuk

menghasilkan eritrosit

c. Mengatur jumlah dan konsentrasi

sebagian besar elektrolit CES

d. mengaktifkan vitamin D untuk

menyerap Ca+ dari saluran pencernaan

e. Mengekskresikan senyawa-senyawa

asing yang masuk ke tubuh

51. Hormon pengatur pencernaan yang

dihasilkan oleh sel-sel dalam selaput lendir

mukosa saluran pencernaan yang berfungsi

merangsang sekresi kelenjar pancreas

yaitu…

a. Gastrin

b. Sekretin

c. Kolestosistolinin

d. Sel Beta

e. Sel Alfa

52. Apabila glukosa/heksosa habis, maka dalam

tubuh akan mengambil ... sebagai bahan

pengganti substrat dalam katabolisme.

a. Protein

b. Lemak

c. Vitamin

d. Karbohidrat

e. Mineral

53. Ginjal merupakan salah satu organ yang

penting dalam hubungannya dengan

pengaturan nutrisi dalam tubuh. Salah

satunya adalah berfungsi mempertahankan

stabilitas volume sel. Fungsi apakah yang

dimaksud dan bagaimana mekanisme

kerjanya?

a. Fungsi hormon; menghasilkan

eritroprotein.

b. Fungsi metabolik; mengaktifkan vitamin

D.

c. Fungsi regulasi; mempertahankan pH.

d. Fungsi ekskresi; mengendalikan

konsentrasi substansi berlebih.

e. Fungsi regulasi; memelihara osmolaritas

tubuh.

54. Berikut ini yang merupakan bagian dari

proses dasar pencernaan ialah...

1) Motilitas

2) Sekresi

3) Pencernaan

4) Penyerapan

55. Ketika gula darah turun akan memicu hati

untuk membebaskan glukosa dari

pemecahan glikogen yang disebut dengan

prosesglikogenolisis. Proses glikogenolisis

dirangsang oleh hormon ?

a. Tiroid dan paratiroid

b. Kalsitonin dan paratiroid

c. Kalsitonin dan endorfin

d. Endorfin dan glukagon

e. Glukagon dan epinefrin

10

56. Terdapat sepuluh tahap dalam proses

pemecahan glukosa menjadi energi atau juga

disebut dengan glikolisis. Pada tahap 4

apakah yang akan dipecah ?

a. Fruktosa 6-fosfat

b. 3- fosfogliserat asam

c. Atom fosfor

d. Fruktosa 1,6-difosfat

e. Fosfolirasi glukosa

57. Berikut ini merupakan proses-proses

fisiologi yang berlangsung didalam sel-sel

tubuh adalah?

1) Kontraksi muskular

2) Pembentukan dan penghantaran impuls

saraf

3) Sekresi kelenjar

4) Mempertahankan suhu melalui produksi

panas

58. Hormon apakah yang berfungsi untuk

mengatur mobilisasi dan penyimpanan

bahan bakar didalam tubuh?

1) Insulin

2) Epinefrin

3) Glukagon

4) Kortisol

59. Berikut ini yang merupakan salah satu efek

dari insulin yang dapat menurunkan kadar

glukosa darah dan mendorong penyimpanan

karbohidrat adalah ?

a. Insulin meningkatkan pengeluarkan

glukosa oleh hati

b. Insulin tidak menghambat penguraian

glikogen menjadi glukosa

c. Insulin tidak merangsang pembentukan

glikogen dari glukosa

d. Insulin mempermudah transpor glukosa

kedalam sebagian besar sel

e. Insulin menghambat proses glikogenesis

60. Enzim apakah yang menguraikan trigliserida

dalam kilomikron untuk melepaskan asam

lemak dan gliserol?

a. Enzim lipase

b. Enzim lipoprotein lipase

c. Enzim fosfat triose

d. Enzim adolase

e. Enzim fosfofruktokinase

61. Sisa kilomikron yang kaya akan kolesterol

dimetabolisme oleh..

a. Sel-sel tubuh

b. Empedu

c. Hati

d. Ginjal

e. Jaringan Adiposa

62. Ketika kadar glukosa darah turun dan tidak

ada intake glukosa, maka tubuh akan

memberikan sinyal kepada pankreas dan

kelenjar adrenal untuk mengeluarkan

hormon yang akan mengendalikan proses

glikogenolisis. Kedua hormon tersebut

adalah....

a. Insulin dan Epinefrin

b. Non-epinefrin dan Epinefrin

c. Glukagon dan Epinefrin

d. Adrenalin dan Non-epinefrin

e. Insulin dan Non-Epinefrin

63. Pada saat usus melakukan gerakan

peristaltik, dan kontraksi pencampuran

makanan. maka sistem apakah yang

mengatur gerakan tersebut?

a. serabut saraf sensori aferen

b. sistem saraf enterik

c. sistem saraf otonom

d. sistem saraf simpati

e. sistem saraf parasimpatis

64. Berikut merupakan yang bukan tugas dari

empat proses sistem pencernaan dari

kebutuhan nutrisi:

11

a. Motilitas

b. Sekresi

c. Pencernaan

d. Penyimpanan

e. Penyerapan

65. Berikut adalah spesifikasi peranan ginjal

dalam homeostasis tubuh yang berhubungan

dengan pengaturan nutrisi dalam tubuh,

kecuali….

a. Fungsi regulasi

b. Fungsi ekskresi

c. Fungsi hormon

d. Fungsi filtrasi

e. Fungsi metabolik

66. Hal apa saja yang dapat terjadi ketika

katekolamin dilepaskan ketika glukosa darah

rendah?

1) Memicu terjadinya glikogenolisis

2) Menghambat pembentukan insulin

3) Terjadinya peningkatan glukosa

4) Terbentuk molekul energy ATP

67. Berikut adalah diet yang diperuntukkan bagi

ODHA, KECUALI…

a. Kebutuhan zat gizi ditambah 10-25%

lebih banyak dari kebutuhan minimum

yang dianjurkan

b. Diberikan asupan zat gizi dalam porsi

kecil namun teratur

c. Makanan disesuaikan dengan penyakit

infeksi yang menyertai (TB, diare,

sarcoma, kandidiasis oral)

d. Bila klien diberi ARV pemberian

makanan disesuaikan dengan jadwal

minum obat

e. Memberikan makanan yang merangsang

alat penciuman

68. Berikut merupakan manifestasi yang terjadi

pada rongga mulut yang merupakan

kandiasis mulut, KECUALI…

a. Oral thrush

b. Acute atrophic candidiasis

c. Chronic hyperplastic candidiasis

d. Stomatis trush

e. Stomatis angularis

69. Intervensi yang sesuai degan klien yang

didiagnosa dengan : Perubahan membran

mukosa oral berhungan dengan peradangan

akibat infeksi virus AIDS, KECUALI:

a. Dorong pemasukan oral sedikitnya 2500

ml/hari

b. Cuci lesi mukosa oral dengan

menggunakan hidrogen peroksida atau

salin

c. Kaji membran mukosa dan catat seluruh

lesi oral. Perhatikan keluhan nyeri,

bengkak

d. Berikan fase istirahat sebelum makan

dan hindari prosedur yang melelahkan

saat mendekati waktu makan

e. Berikan perawatan oral setiap hari dan

setelah makan, gunakan sikat gigi halus,

pasta gigi non-abrasif, obat pencuci

mulut non-alkohol dan pelembab bibir

sulit mengunyah/menelan

70. ODHA mengalami masalah dalam

pemenuhan nutrisinya. Beberapa masalah

yang ditemukan pada ODHA dalam

pemenuhan kebutuhan nutrisinya yaitu…

1) Anoreksia & disfagia

2) Sulit menelan

3) Diare akut/ malabsobsi

4) Penurunan berat badan

71. Jenis nutrisi yang paling dibutuhkan ODHA

untuk melawan perkembangan virus yang

ada didalam tubuhnya adalah…

a. Karbohidrat

b. Lemak

c. Protein

12

d. Vitamin

e. Asam amino

72. Yang termasuk kedalam gejala mayor dari

AIDS adalah...

1) Penurunan berat badan lebih dari 10%

2) Demam lebih dari satu bulan (intermiten

dan kontinu)

3) Diare kronik lebih dari satu bulan

4) Batuk lebih dari satu bulan

73. Apa yang seharusnya diperhatikan oleh

perawat ketika bertemu dengan pasien

ODHA?

a. Asupan makronutrien dan mikronutrien

b. Pemberian obat

c. Pemeriksaan medis

d. Hasil laboratorium

e. Koping klien

74. Berikut ini yang ukan merupakan faktor

kekurangan nutrisi pada ODHA, yaitu...

a. Penurunan asupan makanan akibat

inflamasi saluran pencernaaan bagian

atas

b. Malabsorpsi gastrointestinal

c. Peningkatan jumlah kebutuhan asupan

makanan dan katabolisme jaringan

d. Faktor psikososial

e. Kebutuhan cairan yang kurang sehingga

menyulitkan untuk makan

75. Sesuai dengan kebutuhannya, ODHA

memerlukan energi yang cukup dan

disarankan untuk menjalankan diet tinggi

kalori dan tinggi protein. Berikut ini

makanan yang dianjurkan sesuai program

diet ODHA , diantaranya...

a. Daging, ayam, ikan, air putih

b. Susu, telur, daging, ikan

c. Susu, mayonnaise, kacang-kacangan,

yoghurt

d. Telur, tempe, tahu, teh manis

e. Susu saja

76. HIV merupakan penyakit virus yang

menyebabkan runtuhnya sistem:

a. Sistem kekebalan tubuh

b. Sistem buffer

c. Sistem elektrolit

d. Sistem endokrin

e. Sistem pernapasan

77. Nutrisi sangat penting diberikan kepada

ODHA, berikut merupakan fungsi nutrisi

kepada pasien yang menderita AIDS,

kecuali:

a. Mempertahankan kekuatan serta

meningkatkan fungsi imun

b. Mempertahankan produktivitas dan

mengurangi keaktifan tubuh

c. Mengganti kehilangan vitamin dan

mineral

d. Memperpanjang periode infeksi untuk

menjadi aids

e. Meningkatkan respon terhadap

pengobatan

78. Seringkali ODHA mengalami masalah

kesulitan pemenuhan nutrisi. Berikut

masalah yang dapat timbul atau ditemukan

pada klien ODHA yang berhubungan

dengan pemenuhan kebutuhan nutrisi

adalah, kecuali...

a. Penurunan berat badan

b. Diare akut/ malabsorpsi

c. Sulit menelan

d. Anoreksia & disfagia

e. Gastritis

79. Berikut ini yang merupakan peran sistem

kardiovaskular dalam pengaturan nutrisi

tubuh adalah...

1) Memberikan dan mengalirkan suplai

nutrisi ke seluruh tubuh.

13

2) Mendarahi dan mendukung hati untuk

melakukan berbagai fungsinya dalam

sistem pencernaan.

3) Memberikan dan mengalirkan suplai

oksigen ke seluruh tubuh.

4) Mengangkut empedu dari hati ke

duodenum.

80. Mual dan muntah yang dialami pasien

HIV/AIDS berhubungan dengan

a. Pemasangan NGT

b. Nafsu makan yang menurun

c. Infeksi saluran gastrointestinal

d. Alergi terhadap makanan tertentu

e. Menurunnya atau habisnya cadangan

vitamin dan mineral dalam tubuh

81. Fungsi perawatan dan dukungan nutrisi bagi

pasien AIDS :

1. Mempertahankan kekuatan tubuh dan

berat badan

2. Mengganti kehilangan vitamin dan

mineral

3. Meningkatkan fungsi sistem imun dan

kemampuan tubuh untuk memerangi

infeksi

4. Mengurangi jumlah asupan protein

5. Menjaga ODHA agar tetap aktif

Dari fungsi perawatan dan dukungan nutrisi

bagi pasien AIDS di atas yang kurang tepat

adalah….

a. 1

b. 2

c. 3

d. 4

e. 5

82. Tujuan discharge planning pada pasien

HIV/AIDS adalah sebagai berikut, kecuali…

a. Mengurangi hari rawat pasien

b. Total care hasil kolaborasi dengan

tenaga kesehatan lain

c. Mencegah kekambuhan

d. Mempertahankan kondisi kesehatan

optimal klien

e. Menurunkan beban perawatan keluarga

83. Bagaimana prinsip pemberian makanan atau

nutrisi pada pasien AIDS?

a. Tinggi kalori-tinggi protein

b. Tinggi gkluosa dan rendah lemak

c. Kaya vitamin dan sedikit kalori

d. Rendah protein dan rendah kalori

e. Tinggi mineral dan rendah protein

84. Infeksi yang disebakan oleh virus HIV

mengakibatkan terjadinya kerusakan

progresif pada sistem sel target yaitu

1) Sel Beta

2) Sel T

3) Sel Alfa

4) Sel Limfosit

85. Selama proses masuknya Virus HIV-1

kedalam membran selular, berikut ini yang

membantu Virus HIV menempel pada

membran sel T helper dengan cara mengikat

diri kepada reseptor CD4+ adalah ?

a. Gp41

b. Gp121

c. Gp42

d. Gp40

e. Gp120

86. Katekolamin adalah hormon yang dibentuk

oleh kelenjar adrenal. Hormon ini

dilepaskan ke dalam darah ketika seseorang

berada di bawah tekanan fisik atau

emosional. Maka pada umumnya, orang

yang sedang dalam kondisi tersebut

tubuhnya akan mengalami…

a. Peningkatan glukosa

b. Peningkatan insulin

c. Peningkatan asam lemak

14

d. Peningkatan badan keton

e. Peningkatan lipid

87. Jenis nutrisi yang paling dibutuhkan ODHA

untuk melawan perkembangan virus yang

ada didalam tubuhnya adalah…

a. Karbohidrat

b. Lemak

c. Protein

d. Vitamin

e. Asam amino

88. Apa peranan dari LDL pada metabolisme

lemak?

a. Mengangkut kolesterol dari sel tubuh ke

hati

b. Membawa lipid dari makanan melewati

dinding usus agar masuk ke aliran darah

c. Mengangkut triasilgliserol dari hati ke

jaringan ekstrahepatik

d. Mengangkut kolesterol dari hati ke sel

tepi

e. Mengubah triasilgliserol menjadi asam

lemak dan gliserol

89. Berikut ini merupakan masalah pada klien

AIDS yang dapat menggangu kebutuhan

nutrisi dari klien yaitu…

1. Anoreksia dan disfagia

2. Penurunan berat badan

3. Diare akut

4. Herpes zoster

90. Empat efek dari fungsi insulin dalam

menurunkan kadar glukosa darah dan

mendorong penyimpanan karbohidrat antara

lain, kecuali...

a. Mempermudah transpor glukosa ke

dalam sebagian besar sel

b. Mengalami glikogenesis di hati

c. Mengalami glikogenesis di hati dan otot

angka

d. Mengalami glikogenolisis glikogen

e. Menghambat glukoneogenesis

91. Salah satu peranan ginjal yaitu melakukan

fungsi metabolik. Fungsi teeseebut membuat

ginjal mengaktifkan vitamin ... untuk

menyerap ... dari salurran pencernaan.

a. K ; Ca+

b. B ; Ca+

c. D ; K+

d. B ; K+

e. D ; Ca+

92. Enzim melakukan pemograman ulang materi

genetik dari sel T4 yang terinfeksi untuk

membuat DNA utas ganda (provirus)

disebut...

a. enzim reverse transcriptase

b. enzim reservoir transcriptase

c. enzim protease transcriptase

d. enzim integrated transcriptase

e. enzim protease

93. Menurut NANDA, diagnosa keperawatan

yang kemungkinan dapat diterapkan pada

pasien dengan HIV/AIDS adalah sebagai

berikut, kecuali....

a. Intoleransi aktivitas b/d kelemahan,

kelelahan, efek samping pengobatan,

demam, malnutrisi, dan gangguan

pertukaran gas.

b. Harga diri rendah (kronis dan

situasional), b/d penyakit kronis dan

krisis situasional

c. Risiko infeksi b/d imunodefisiensi

seluler

d. Diare b/d pengobatan, diet, dan infeksi

e. Risiko gangguan persepsi sensori b/d

prognosis penyakit yang tidak jelas,

persepsi tentang efek penyakit, dan

perubahan terhadap gaya hidup

94. Seperti yang kita ketahui, HIV dapat

menimbulkan rasa tidak nafsu makan

15

dikarenakan obat-obatan yang harus

dikonsumsi. Bagaimanakah cara pemberian

nutrisi yang tepat untuk klien HIV/ AIDS?

a. memberikan makanan sedikit tapi sering

b. memberikan makanan melalui NGT

c. memberikan ARV

d. memberikan makanan bebas pestisida,

dan ber ragi

e. mengkonsumsi makanan rendah serat

dan rendah lemak

95. Berikut merupakan diagnosis yang tepat

untuk pasien HIV/AIDS:

a. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan

berhubungan dengan penurunan asupan

makanan

b. Ketidakstabilan kadar glukosa darah b/d

perubahan status kesehatan fisik

c. Risiko infeksi b/d tingginya kadar

glukosa, penurunan fungsi leukosit,

perubahan sirkulasi

d. Defisit pengetahuan mengenai penyakit,

prognosis, dan kebutuhan pengobatan

b/d tidak mengenal sumber infomasi

e. Nutrisi kurang dari kebutuhan

berhubungan dengan hipermetabolik

berkenaan dengan karsinoma.

96. Masalah-masalah yang biasa ditemukan

pada ODHA yang berhubungan dengan

pemenuhan kebutuhan nutrisi...

a. Anoreksia

b. Sulit menelan

c. Diare akut/malabsorpsi

d. Konstipasi

e. Penurunan berat badan

97. Berikut ini merupakan masalah yang sering

ditemukan pada ODHA yang berhubungan

dengan pemenuhan kebutuhan nutrisi serta

penyebabnya

1. Anoreksia & disfagia dipicu oleh

penggunaan obat ARV.

2. Diare akut/malabsorpsi dikarenakan

turunnya nafsu makan pada pasien

3. Sulit menelan, hal ini diakibatkan oleh

infeksi jamur yang biasanya terjadi pada

mukosa mulut ODHA.

4. Penurunan berat badan karena terjadinya

pengeluaran cairan yang berlebihan

98. Pasien HIV/AIDS mengalami masalah

nutrisi sehingga dibutuhkan nutrisi yang

adekuat sebagai sumber energi. Berikut yang

merupakan syarat diet pada pasien HIV/AID

1. mengonsumsi protein berkualitas tinggi

dan mudah dicerna

2. minum susu tinggi lemak

3. kebutuhan gizi ditambah 10-25% lebih

banyak dari kebutuhan yang dianjurkan

4. makan makanan yang merangsang

penciuman

99. Discharge planning memiliki

keuntunganbaik bagi pasien maupun

perawat, berikut ini yang merupakan

keuntungan bagi pasien yakni:

1. Memenuhi kebutuhan

2. Merasakan sebagai bagian dr proses

keperawatan

3. Memperoleh support dan kenyamanan

4. Memperoleh informasi baru

100. Berikut merupakan area penting yang perlu

menjadi perhatian dalam perawatan ODHA

a. Makronutrien

b. Mikronutrein

c. Nutrisi

d. ARV

e. Penyebaran Infeksi

101. Seorang wanita berusia 37 tahun didiagnosis

menderita AIDS dirawat di suatu rumah

sakit karena masalah nutrisi sejak 4 bulan

terakhir, mual dan muntah. Keluhan lain,

badan terasa lemas, tidak nafsu makan dan

16

mudah lelah bila berjalan. TD 110/70

mmHg, HR 84x/menit, suhu: 37,80C. Dari

pengkajian status nutrisi diperoleh data BB

35 Kg, TB 155 cm, TSF 11 mm, dan MAC

19 cm. Saat ini klien mendapatkan makanan

melalui NGT. Diagnosa Keperawatan utama

dari kasus diatas yaitu…

a. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan

berhubungan dengan penurunan asupan

makanan.

b. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari

kebutuhan berhubungan dengan kurang

pengetahuan dasar tentang nutrisi

c. Resiko tinggi kekurangan volume cairan

berhubungan dengan mual dan muntah.

d. Kesiapan untuk meningkatkan nutrisi

e. Intoleransi aktivitas berhubungan

dengan kelemahan, pertukaran oksigen,

malnutrisi, kelelahan.

102. Berikut ini adalah diet yang dianjurkan

pada ODHA, kecuali…

a. Kebutuhan zat gizi ditambah 10-25%

lebih banyak dari kebutuhan minimum

yang dianjurkan

b. Menghindari makanan yang diawetkan

dan makanan beragi

c. Mengkonsumsi makanan yang

merangsang penciuman

d. Minum susu setiap hari (susu rendah

lemak dan sudah dipasteurisasi)

e. Mengkonsumsi makanan rendah serat,

makanan lunak/cair

103. Berikut ini adalah diet yang dianjurkan

pada ODHA, kecuali…

a. Kebutuhan zat gizi ditambah 10-25%

lebih banyak dari kebutuhan minimum

yang dianjurkan

b. Menghindari makanan yang diawetkan

dan makanan beragi

c. Mengkonsumsi makanan yang

merangsang penciuman

d. Minum susu setiap hari (susu rendah

lemak dan sudah dipasteurisasi)

e. Mengkonsumsi makanan rendah serat,

makanan lunak/cair

104. Berapakah angka kebutuhan kalori dan

protein pada pasien ODHA (HIV/AIDS)?

a. 1500-1750 kkal/hari & 1,5-1,8

gram/kgBB/hari.

b. 1750-2000 kkal/hari & 1,0-2,0

gram/kgBB/hari

c. 2000-2500 kkal/hari & 2,0-2,5

gram/kgBB/hari

d. 2000-3000 kkal/hari & 1,5-2,0

gram/kgBB/hari

e. 1500-3000 kkal/hari & 1,5-2,5

gram/kgBB/hari.

105. Salah satu pesan dari 13 Pesan Dasar Gizi

Seimbang adalah “Makanlah makanan

yang memenuhi kebutuhan energi”.

Makanan-makanan yang memenuhi

kebutuhan energi bersumber dari:

a. Karbohidrat

b. Karbohidrat dan protein

c. Karbohidrat, protein dan lemak

d. Karbohidrat, protein, lemak dan vitamin

e. Karbohidrat, protein, lemak, vitamin dan

mineral

106. Diet khusus yang disarankan untuk klien

kanker paru-paru adalah...

a. TKTP (tinggi kalori tinggi protein)

b. RG (rendah garam)

c. RK (rendah karbohidrat)

d. RLKT (rendah lemak kolestrol terbasa)

e. RP (rendah protein)

107. Berikut adalah treatment nonfarmakologi

untuk masalah keperawatan gangguan

tidur, kecuali....

a. Pembatasan tidur

b. Pengaturan tidur

17

c. Stimulasi control

d. Kebersihan tidur

e. Terapi relaxasi

108. Bagaimana sistem saraf simpatik berperan

dalam pengaturan nutrisi tubuh?

(1) Memberikan efek inhibisi pada

saluran GI

(2) Menimbulkan gerakan peristaltik

(3) Penurunan sekresi dan motilitas

gastrik

(4) Meningkatkan produksi secret

109. Bapak Imut kini sedang terbaring di

RSCM karena menderita penyakit AIDS.

Data menunjukkan klien mengalami

penurunan berat badan yang drastis, TSF

klien 11 mm, BB 35 kg, TB 155 cm, TD

110/70 mmHg, HR 84x/menit, suhu 37,8

C. Klien mengeluh tubuhnya merasa

lemas, lelah apabila melakukan aktivitas,

mual dan muntah ketika makan.

Pada kasus tersebut, mual dan muntah

merupakan salah satu gangguan nutrisi

yang dialami klien. Hal tersebut

disebabkan oleh ….

(1) Efek samping obat AIDS

(2) Adanya infeksi di sekitar mulut dan

esofagus

(3) Infeksi pada gastric

(4) Infeksi intestinal yang menimbulkan

ketidakmampuan menyerap nutrisi

110. Ny. Anabelle yang dirawat di RSUI

mengalami gangguan tidur beberapa

minggu ini. Klien mengeluh sering

terbangun pada saat tidurnya di malam

hari. Klien juga mengeluh bahwa Ia tidak

mendapatkan kesegaran dan kepuasan

dalam tidurnya ketika ia bangun di pagi

hari. Terlihat juga klien tampak lelah,

lesu, tidak bersemangat, ansietas yang

menurunkan fungsi tubuhnya.

Masalah keperawatan utama yang paling

tepat dialami oleh klien adalah ….

a. Gangguan pola tidur

b. Lucid Dream

c. Insomnia

d. Deprivasi tidur

e. Sleep Paralisis

111. Seorang wanita berusia 35 th dalam

keadaan lemah datang ke Rumah Sakit

dengan keluhan pandangan kabur setelah

sarapan sepiring nasi. Berat badan klien

saat ini 60 Kg setelah turun 10 kg dari 70

Kg dalam , TB 145 cm, TD 180/100

mmHg, kadar gula sewaktu 300 mg/dL.

Klien adalah seorang pebisnis makanan

yang sangat sibuk sehinga jarang olahraga

dan jarang masak sendiri. Salah satu

kebiasaan klien adalah lembur sampai

malam sambil mengemil..

Berdasarkan kasus di atas apakah

diagnosis utama pada pasien…

a. Intoleran aktivitas

b. Gangguan nutrisi :kelebihan dari

kebutuhan tubuh

c. Gangguan nutrisi : kurang dari

kebutuhan tubuh

d. Ketidakstabilan kadar gula darah

e. Defisit pengetahuan mengenai proses

penyakit diabetes dan penyebabnya

112. Intervensi yang harus dilakukan pertama

kali oleh perawat adalah …

a. Fasilitasi Belajar

b. Manajemen hiperglikemia

c. Konseling nutrisi

d. Manajemen intake cairan

e. Manajemen aktivitas.

113. Dibawah ini merupakan pengkajian nutrisi

1. Antropometri

2. Clinical Sign

3. Biochemical Value

18

4. Dietary

114. Yang merupakan data biokimia protein

yaitu

a. Albumin

b. Hematokrit

c. Leukosit

d. Widal

e. Trombosit

115. Berikut ini fungsi dari insulin adalah…

a. Merangsang glikogenolisis pada hati dan

otot sehingga dapat menyebabkan

hiperglikemik

b. Menurunkan glukosa darah dengan

meningkatkan transpor glukosa ke dalam

sel melalui glikogenesis

c. Menurunkan glukosa darah dengan

meningkatkan transpor glukosa ke dalam

sel melalui glukoneogenesis

d. Menurunkan kadar glukosa dengan

menghambat proses glikogenesis dan

glukoneogenesis

e. Bekerjasama dengan epinefrin dan

glukokortikoid untuk mempertahankan

glukosa darah ketika stres dan puasa.

116. Berikut ini pernyataan yang benar

mengenai obat kemoterapi dan fungsinya

adalah….

a. Obat golongan Alkylating agent, dengan

menghambat sintesis protein sehingga

timbul hambatan dalam sintesis DNA

dan RNA dari sel-sel kanker tersebut.

b. Obat golongan Topoisomerase-inhibitor,

Vinca Alkaloid, dan Taxanes berfungsi

mengikat DNA di inti sel sehingga sel-

sel tersebut tidak bisa melakukan

replikasi.

c. Obat golongan Enzim seperti, L-

Asparaginase bekerja pada gangguan

pembentukan tubulin sehingga terjadi

hambatan mitosis sel.

d. Obat golongan Antimetabolit, bekerja

langsung pada molekul basa inti sel

yang berakibat menghambat sintesis

DNA.

e. Obat irinotekan dan topotekan bekerja

menghambat topoisomerase I, enzim

yang bertanggung jawab dalam proses

pemotongan dan penyambungan

kembali rantai tunggal DNA.

117. Seorang klien sudah dua minggu

mengalami gangguan tidur dengan gejala

merasa kantuk berlebihan di siang hari dan

sering disertai serangan tidur yang

mendadak, melemasnya otot secara

mendadak, tidak dapat menggerakkan

tubuhnya ketika sedang tidur (sleep

paralysis), timbul halusinasi saat hendak

tidur. Berdasarkan gejala yang dialami

klien, gangguan tidur yang dialami klien

adalah…

a. Insomnia

b. Hipersomnia

c. Parasomnia

d. Narcolepcy

e. Sleep apnea

118. Transit makanan melalui esopagus

berlangsung cepat karena hanya berfungsi

sebagai saluran dari mulut ke lambung.

Sedangkan di usus halus, isi bergerak maju

dengan lambat, menyediakan waktu untuk

penguraian dan penyerapan makanan.

Proses tersebut merupakan fungsi dari....

a. Digesti

b. Absorpsi

c. Gerakan tonus mencampur

d. Gerakan tonus propulsive

e. Sekresi

119. Berikut ini merupakan terapi yang harus

diperhatikan pada penderita DM adalah

sebagai berikut, kecuali…

19

a. makan secara teratur (3 kali sehari)

b. makan dengan jumlah kalori adekuat

c. batasi asupan lemak

d. tingkatkan asupan serat

e. pertahankan berat ideal

120. Terapi nonfarmakologi yang dapat

digunakkan untuk mengurangi gangguan

tidur adalah, kecuali ..

a. hygiene tidur

b. pengontrolan stimulasi

c. sleep retriction

d. terapi relaksasi

e. terapi sedative hipnotik

20

KUNCI JAWABAN

1. E. Semua benar

2. B. 1 dan 3

3. E. Semua benar

4. C. 1,2,4,5

5. C. (5), (2), (1), (4), (6), (3)

6. B. High-Density Lipoprotein (HDL)

7. D. Nutrisi yang diserap tubuh,

digunakan oleh sel-sel tumor untuk

berkembang

8. A. Kilomikron

9. E. Diary food

10. C. Gangguan Menelan

11. C. VLDL

12. E. Mengontrol faktor lingkungan seperti bau

atau bising, makanan yang terlalu manis,

atau pedas

13. D. VLDL

Penjelasan

a. HDL: adalah sebagai pembawa kolesterol

dari jaringan perifer ke

hati untuk metabolisme (katabolisme) yang

akan dikeluarkan dari tubuh

b. Peran klimikron dalam metabolisme

lemak adalah mengangkut lipid

dari makanan di lumen usus terutama

trigliserida ke dalam peredaran

darah.

c. LDL: mentranspor kolesterol sekitar 70-

80% kolesterol total dari

hepar ke jaringan perifer ) dan mengatur

sintesa kolesterol di dalam

tubuh.

e. Trigliserida: lemak dalam darah

14. E. Mixedema

15. C. Klien mengalami lesi pada mulut

(kandidiasis oral)

Penjelasan:

Menurut CDC dalam Brunner Sudarth,

tahun2014, empat kategori status terinfeksi

diindikasikan oleh :

- Infeksi primer (infeksi HIV akut/baru,

sindrom HIV akut : penurunan dramatis

jumlah sel T CD4, yang normalnya

antara 500-1500 sel/mm3)

- HIV tak-bergejala (CDC Kategori A:

lebih dari 500 limfosit T CD4+/mm3)

- HIV bergejala (CDC Kategori B: 200-

499 limfosit T CD4+/mm3)

- AIDS (CDC Kategori C: lebih sedikit

dari 200 limfosit T CD4+/mm3)

Dalam kasus diatas, klien berada pada status

AIDS, dimana CDC merekomendasikan

bahwa diagnosis AIDS ditujukan pada orang

yang mengalami infeksi oportunistik. Klien

mengalami penurunan sistem imun yang

mendasar (Sel T berjumlah 200 atau kurang)

dan memiliki antibodi positif terhadap HIV.

Kondisi lain yang sering digambarkan

meliputi kondisi dimensia progresif,

“wasting syndrome” atau sarkoma kaposi

(SK) (pada pasien berusia <60tahun)

(Doenges, 2000).

16. D. Semua benar

17. A. kilomikron

18. D. sel T

19. D. Batasi konsumsi pangan manis, asin, dan

berlemak

20. B. Parenkim hati

21. C. tinggi kalori dan protein

22. C. TSF

23. B. IMT 30,0 – 34,9

24. A. 1,2, 3

25. C. Mengangkut trigliserida yang melebihi

kebutuhan ke jaringan di luar hepar

26. E. semua benar

27. E. status hemoglobin

28. E. semua benar

29. E

Penjelasan

Glukagon merupakan hormon yang

dihasilkan oleh sel α pulau Langerhans

21

pankreas. Hormon ini memiliki cara kerja

yang berlawanan dengan cara kerja hormon

insulin. Glukagon menyebabkan

peningkatan produksi dan pelepasan glukosa

oleh hati sehingga kadar glukosa darah

meningkat (Lauralee Sherwood, 2012). Sel α

akan meningkatkan sekresi glukagon

sebagai respon terhadap penurunan kadar

glukosa darah. Efek hiperglikemik yang

dihasilkan glukagon dilaksanakan dengan

menurunkan sintesis glikogen, mendorong

glikogenolisis, dan merangsang

glukoneogenesis.

30. A

Penjelasan:

Peran VLDL (Very Low Density Lipoprotein)

dalam metabolisme lemak adalah sebagai media

untuk transportasi, khususnya transportasi

Trigliserida (TG) dan Kolesterol Ester. Tanpa

dalam bentuk VLDL (Very Low Density

Lipoprotein), Trigliserida dan Kolesterol Ester

tidak akan bisa melakukan transport ke plasma

dan jaringan lain untuk menjadi cadangan

energy ataupun diubah menjadi LDL.

31. E

Penjelasan:

Ginjal mengatur jumlah dan konsentrasi

sebagian besar elektrolit CES, termasuk yang

penting dalam mempertahankan eksitabilitas

saraf dan otot. Hal ini mempertahankan stabilitas

volume sel dengan menjaga air agar tidak

berpindah secara osmotis masuk atau keluar sel

sehingga sel tidak membesar atau mengecil.

Pengendalian terbatas terhadap konsentrasi

glukosa darah dan asam amino darah oleh ginjal,

melalui ekskresi glukosa dan asam amino

berlebih, mempengaruhi konsentrasi nutrient

dalam darah. Ginjal menghasilkan eritropoietin,

hormon yang merangsang sumsum tulang untuk

menghasilkan sel darah merah. Hal ini berperan

dalam homeostasis dengan membantu

mempertahankan kandungan optimal O2 darah.

32. D

Penjelasan

HDL (High Density Lipoprotein) merupakan

jenis lipoprotein yang mengandung kolesterol

paling sedikit. HDL mengandung kadar protein

tertinggi dan dikenal sebagai kolesterol baik

karena fungsinya yang membawa lemak keluar

sel untuk diuraikan dan bersifat melawan

penumpukan lipid/plak pada pembuluh darah

(aterosklerosis). HDL juga berfungsi membawa

LDL (lemak jahat) dari pembuluh darah arteri

(jaringan arteri) ke hati untuk di ekskresi.

33. B

Penjelasan

Gerakan propulsif, mendorong maju isi saluran

cerna, dengan kecepatan gerakan bervariasi

sesuai dengan fungsi yang dilakukan oleh

berbagai bagian saluran cerna. Contoh transit

makanan melalui esofagus berlangsung cepat

karena strukturnya yang berfungsi hanya sebagai

saluran dari mulut ke lambung.

Gerakan mencampur, terdapat dua fungsi yaitu

meningkatkan pencernaan makanan dengan

mencampur makanan dengan getah pencernaan

dan gerakan ini mempermudah penyerapan

dengan memajankan semua bagian isi ke setiap

permukaan saluran cerna

34. B

Penjelasan

Metabolisme asam amino di dalam sel:

KATABOLISME

• Katabolisme nitrogen asam amino urea

• Katabolisme kerangka karbon asam amino

senyawa amfibolik

ANABOLISME Sintesis protein

22

• Ada 20 macam asam amino dasar: 10

macam adalah asam amino esensial.

35. B

36. A

37. C

38. E

39. C

40. E

41. D

42. E

43. C

44. E

45. E

46. C

47. A

48. B

49. A

Penjelasan

Insulin memiliki peran untuk mengontrol

glukosa darah agar berada pada nilai normal.

Peran insulin adalah menyimpan karbohidrat

sebagai glikogen dalam hati dan otot,

menghambat hidrolisis trigliserida yang akan

menguraikan pembentukan asam lemak menjadi

glukosa, dan menghambat pemecahan glikogen

menjadi glukosa

50. C

51. B

52. B

Penjelasan

Lemak dapat terurai menjadi asam lemak dan

gliserol. Asam lemak dapat berubah menjadi

gliserol, sedangkan gliserol dapat berubah

menjadi glukosa atau asam piruvat. Glukosa dan

asam piruvat ini dapat direaksikan dalam rantai

katabolisme.

53. E

Penjelasan

a. Ginjal menghasilkan eritroprotein yang

merangsang pembentukan eritrosit yang

dalam homeostasis berperan

mempertahankan kandungan optimal O2

dalam darah, bukan sel.

b. Ginjal dapat mengaktifkan vitamin D untuk

kemudian dalam kinerjanya mereabsorpsi

kalsium dari traktus digestif lebih cepat dan

efektif sehingga maksimal dalam

transportasi hasil absorpsi ke seluruh tubuh.

c. Ginjal membantu mempertahankan pH yang

sesuai dengan membuang kelebihan H+

(asam) dan HCO3- (basa) di urine, kaitannya

dengan nilai pH dalam darah.

d. Ginjal mengekskresikan produk-produk sisa

metabolisme dan zat berlebih di urine. Jika

produk-produk sisa metabolisme dan zat

berlebih ini dibiarkan menumpuk jumlahnya

dalam tubuh, maka produk-produk tersebut

akan memberikan sifat toksik bagi tubuh.

e. Osmolaritas tubuh dipelihara oleh ginjal

dengan cara mempertahankan keseimbangan

air dalam tubuh. Peran ini penting dalam

mempertahankan stabilitas volume sel

dengan mengontrol keseimbangan garam

dan menjaga perpindahan cairan secara

osmotis keluar-masuk sel agar sel stabil

(tidak membesar atau mengecil).

54. E

55. E

56. D

57. E

58. B

59. D

60. B

61. C

62. C

Penjelasan

Ketika kadar glukosa turun, tubuh akan

memberikan sinyal kepada pankreas dan

kelenjar adrenal untuk mengeluarkan hormon.

Hormon Glukagon (adrenalin) yang dikeluarkan

oleh pankreas dan Epinefrin yang dikeluarkan

23

oleh kelenjar adrenal adalah dua hormon yang

meregulasi proses glikogenolisis.

63. B

Penjelasan

sistem saraf enterik. Refleks-refleks yang

seluruhnya terjadi dalam sistem saraf enterik,

meliputi refleks-refleks yang mengatur sekresi

gastrointestinal, peristaltik, kontraksi

pencampuran makanan, dan sebagainya.

64. D

65. D

Penjelasan

Berikut adalah spesifikasi peranan ginjal dalam

homeostasis tubuh yang berhubungan dengan

pengaturan nutrisi dalam tubuh (Evelyn, 2009;

Sherwood, 2009). 1. Fungsi Regulasi. Dalam

fungsi ini, ginjal mengatur jumlah dan

konsentrasi sebagian besar elektrolit CES,

termasuk yang penting dalam mempertahankan

eksitabilitas saraf dan otot. Selain itu, ginjal

membantu mempertahankan pH yang sesuai

dengan membuang kelebihan H+ (asam) dan

HCO3- (basa) di urine. Organ ini membantu

mempertahankan volume plasma yang sesuai,

yang penting dalam regulasi jangka panjang

tekanan darah arteri, dengan mengontrol

keseimbangan garam di tubuh. 2. Fungsi

Ekskresi. Ginjal mengekskresikan produk-

produk sisa metabolisme di urine. Jika produk-

produk sisa metabolisme ini dibiarkan

menumpuk dalam tubuh, maka produk-produk

tersebut akan memberikan sifat toksik bagi

tubuh 3. Fungsi Hormon. Ginjal menghasilkan

eritropoietin, hormon yang merangsang sumsum

tulang untuk menghasilkan sel darah merah. Hal

ini berperan dalam homeostasis dengan

membantu mempertahankan kandungan optimal

O2 darah. Selain itu, ginjal juga menghasilkan

renin, hormon yang mengaktivasi jalur rennin-

angiotensin-aldosteron untuk mengontrol

reabsorpsi Na+ di tubulus ginjal, yang penting

dalam pemeliharaan jangka panjang volume

plasma dan tekanan darah arteri. 4. Fungsi

Metabolik. Ginjal membantu mengaktifkan

vitamin D untuk mempermudah vitamin D

menyerap Ca+ dari saluran pencernaan.

66. E

67. E

Penjelasan

Makanan yang merangsang alat penciuman

mungkin akan memicu rasa mual dan rasa ingin

muntah pada ODHA.

68. D

Penjelasan:

Kandiasis mulut pada penderita AIDs dapat

terlihat berupa oral thrush, acute atrophic

candidiasis, chronic hyperplastic candidiasis,

dan stomatis angularis.

69. D

Penjelasan:

Kaji membran mukosa dan catat seluruh lesi

oral. Perhatikan keluhan nyeri, bengkak,

sulit mengunyah/menelan Rasionalnya

Edema, lesi, membran mukosa oral dan

tenggorok kering menyebabkan rasa sakit

dan sulit mengunyah atau menelan

Berikan perawatan oral setiap hari dan setelah

makan, gunakan sikat gigi halus, pasta gigi non-

abrasif, obat pencuci mulut non-alkohol dan

pelembab bibir Rasionalnya Mengurangi rasa

tidak nyaman, meningkatkan rasa sehat dan

mencegah pembentukan asam karena partikel

makanan yang tertinggal

Cuci lesi mukosa oral dengan menggunakan

hidrogen peroksida atau salin Rasionalnya

Merangsang saliva untuk menetralkan asam dan

melindungi membran mukosa

24

Dorong pemasukan oral sedikitnya 2500

ml/hari Rasionalnya Mempertahankan hidrasi

dan mencegah pengeringan rongga mulut

Berikan fase istirahat sebelum makan dan

hindari prosedur yang melelahkan saat

mendekati waktu makan Rasionalnya,

Mengurangi rasa lelah; meningkatkan

ketersediaan energi untuk aktivitas makan,

merupakan intervensi untuk Dx. Perubahan

nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh.

70. E

Penjelasan

1. Anoreksia & disfagia, dipicu oleh penggunaan

salah satu medikasi AIDS yaitu ARV. ARV

menimbulkan rasa mual dan muntah sehingga

menimbulkan penurunan nafsu makan.

2. Sulit menelan, hal ini diakibatkan oleh infeksi

jamur yang terjadi pada mukosa mulut ODHA

3. Diare akut/malabsorbsi, diare menyebabkan

penurunan vitamin dan mineral tubuh

4. Penurunan berat badan, ODHA membutuhkan

energi

71. D

72. A

Penjelasan

Pada orang dewasa AIDS dapat diduga bila

paling sedikit dua gejala mayor dan paling

sedikit satu gejala minor, tanpa sebab

imunosupresi lain yang diketahui, seperti

kanker, malnutrisi atau penyebab lain.

Gejala mayor AIDS:

1. Penurunan berat badan lebih dari

10%

2. Demam lebih dari satu bulan

(intermiten dan kontinu)

3. Diare kronik lebih dari satu bulan

Gejala minor AIDS:

1. Batuk lebih dari satu bulan

2. Dermatitis pruritik generalisata

3. Herpes zoster rekuren

4. Kandidiasis orofaring

5. Herpes simplex diseminata yang

kronik, progesif

Limfadenopati generalisata

73. A

74. E

75. B

76. A

77. B

78. E

79. E

80. C

81. D

82. B

83. A

84. C

85. E

86. A

Penjelasan :

Katekolamin adalah hormon yang dibentuk oleh

kelenjar adrenal. Hormon ini dilepaskan ke

dalam darah ketika seseorang berada di bawah

tekanan fisik atau emosional. Tingginya

konsentrasi katekolamin memicu terjadinya

glikogenolisis dan menghambat pelepasan

insulin (Chandra M. Kumar dan Mark Bellamy,

2007). Hal ini mengakibatkan terjadinya

peningkatan glukosa, dan menghasilkan molekul

energi ATP.

87. D

Penjelasan

Pasien dengan HIV/AIDS (ODHA) sangat

membutuhkan beberapa unsur nutrisi mikro

dalam jumlah yang lebih banyak dari apa yang

biasanya diperoleh dalam makanan sehari-hari.

Sebagian besar ODHA akan mengalami

defisiensi vitamin sehingga memerlukan

makanan tambahan. Dalam beberapa hal, HIV

sendiri akan perkembangan lebih cepat pada

25

ODHA yang mengalami defisiensi vitamin dan

mineral. Kondisi tersebut sangat berbahaya bagi

ODHA yang mengalami defisiensi vitamin dan

mineral. Vitamin dan mineral disini berfungsi

untuk meningkatkan kemampuan tubuh dalam

melawan berkembangnya HIV dalam tubuh

(Nursalam, 2007).

88. D

89. A

90. B

91. E

92. A

93. E

94. A

95. A

96. D

Penjelasan

Masalah-masalah yang biasa ditemukan pada

ODHA yang berhubungan dengan pemenuhan

kebutuhan nutrisi adalah anoreksia & disfagia,

umumnya dipicu oleh penggunaan obat ARV.

ARV dapat menimbulkan penurunan nafsu

makan karena mual dan muntah sebagai efek

samping penggunaannya. Sulit menelan, hal ini

diakibatkan oleh infeksi jamur yang biasanya

terjadi pada mukosa mulut ODHA. Diare

akut/malabsorpsi, yang akan mengakibatkan

hilangnya vitamin dan mineral tubuh. Penurunan

berat badan, karena meningkatkan asupan gizi

akibat infeksi dan kurangnya asupan (intake)

(Nursalam, 2007)

97. B

98. B

99. A

100. E

101. A

102. C

103. C

104. D

Penjelasan

Kebutuhan kalori ODHA sekitar 2000-3000

kkal/hari dan protein 1,5-2,0 gram/kgBB/hari,

untuk mencukupi kebutuhan kalori dan protein

sehari, pasien ODHA perlu diberikan makanan

lengkap (nasi, lauk-pauk, sayur, buah, susu)

sebanyak 3 kali ditambah dengan makanan

selingan 3 kali dalam sehari

(http://spiritia.or.id/cst/bacacst.php?artno=1019

105. C

106. A

107. B

108. C

109. B

110. A

111. B

112. C

113. E

114. A

115. B

116. D

117. D

118. D

119. A

120. E