Kumpulan Pertanyaan Sekitar Penyakit DM, Asma, Dll.

22
KELOMPOK 1 1. Mengapa pada penyakit Mystenia gravis dapat menyebabkan gangguan pada mata ? Jawab : Pada 40% orang dengan myasthenia gravis, otot mata terlebih dahulu terkena, tetapi 85% segera mengalami masalah ini. Pada 15% orang, hanya otot-otot mata yang terkena, tetapi pada kebanyakan orang, kemudian seluruh tubuh terkena, kesulitan berbicara dan menelan dan kelemahan pada lengan dan kaki adalah sering terjadi. Pegangan tangan bisa berubah-ubah antara lemah dan normal. Berubah-ubahnya pegangan ini disebut pegangan milkmaid. Otot leher bisa menjadi lemah. Sensasi tidak terpengaruh. Ketika orang dengan myasthenia gravis menggunakan otot secara berulang- ulang, otot tersebut biasanya menjadi lemah. Misalnya, orang yang dahulu bisa menggunakan palu dengan baik menjadi lemah setelah memalu untuk beberapa menit. Meskipun begitu, kelemahan otot bervariasi dalam intensitas dari jam ke jam dan dari hari ke hari, dan rangkaian penyakit tersebut bervariasi secara luas. Sekitar 15% orang mengalami peristiwa berat (disebut myasthenia crisis), kadangkala dipicu oleh infeksi. Lengan dan kaki menjadi sangat lemah, tetapi bahkan kemudian, mereka tidak kehilangan rasa. Pada beberapa orang, otot diperlukan untuk pernafasan yang melemah. Keadaan ini mengancam nyawa. 2. Mystenia gravis disebabkan karena kekurangan kadar apa ? Jawab : Kelainan kelenjar timus terjadi pada miastenia gravis. Meskipun secara radiologis kelainan belum jelas terlihat karena terlalu kecil, tetapi secara histologik kelenjar timus pada kebanyakan pasien menunjukkan adanya kelainan. Wanita muda cenderung menderita hiperplasia timus, sedangkan pria yang lebih tua dengan neoplasma timus. Elektromiografi menunjukkan penurunan amplitudo potensial unit motorik apabila otot dipergunakan terus-menerus3. Pembuktian etiologi oto-imunologiknya diberikan oleh kenyataan bahwa kelenjar timus mempunyai hubungan erat. Pada

Transcript of Kumpulan Pertanyaan Sekitar Penyakit DM, Asma, Dll.

KELOMPOK 1

1. Mengapa pada penyakit Mystenia gravis dapat menyebabkangangguan pada mata ?Jawab :

Pada 40% orang dengan myasthenia gravis, otot mataterlebih dahulu terkena, tetapi 85% segera mengalami masalahini. Pada 15% orang, hanya otot-otot mata yang terkena,tetapi pada kebanyakan orang, kemudian seluruh tubuhterkena, kesulitan berbicara dan menelan dan kelemahan padalengan dan kaki adalah sering terjadi. Pegangan tangan bisaberubah-ubah antara lemah dan normal. Berubah-ubahnyapegangan ini disebut pegangan milkmaid. Otot leher bisamenjadi lemah. Sensasi tidak terpengaruh. Ketika orangdengan myasthenia gravis menggunakan otot secara berulang-ulang, otot tersebut biasanya menjadi lemah. Misalnya, orangyang dahulu bisa menggunakan palu dengan baik menjadi lemahsetelah memalu untuk beberapa menit. Meskipun begitu,kelemahan otot bervariasi dalam intensitas dari jam ke jamdan dari hari ke hari, dan rangkaian penyakit tersebutbervariasi secara luas. Sekitar 15% orang mengalamiperistiwa berat (disebut myasthenia crisis), kadangkala dipicuoleh infeksi. Lengan dan kaki menjadi sangat lemah, tetapibahkan kemudian, mereka tidak kehilangan rasa. Pada beberapaorang, otot diperlukan untuk pernafasan yang melemah.Keadaan ini mengancam nyawa.

2. Mystenia gravis disebabkan karena kekurangan kadar apa ?Jawab :

Kelainan kelenjar timus terjadi pada miastenia gravis.Meskipun secara radiologis kelainan belum jelas terlihatkarena terlalu kecil, tetapi secara histologik kelenjartimus pada kebanyakan pasien menunjukkan adanya kelainan.Wanita muda cenderung menderita hiperplasia timus, sedangkanpria yang lebih tua dengan neoplasma timus. Elektromiografimenunjukkan penurunan amplitudo potensial unit motorikapabila otot dipergunakan terus-menerus3.

Pembuktian etiologi oto-imunologiknya diberikan olehkenyataan bahwa kelenjar timus mempunyai hubungan erat. Pada

80% penderita miastenia didapati kelenjar timus yangabnormal. Kira-kira 10% dari mereka memperlihatkan strukturtimoma dan pada penderita-penderita lainnya terdapatinfiltrat limfositer pada pusat germinativa kelenjar timustanpa perubahan di jaringan limfoster lainnya5.

3. Mengapa Mystenia gravis dapat merusak system syaraf ?Jawab :

Pada 90% penderita, gejala awal berupa gangguan otot-otot okular yang menimbulkan ptosis dan diplopia. Mulatimbul dengan ptosis unilateral atau bilateral. Setelahbeberapa minggu sampai bulan, ptosis dapat dilengkapi dengandiplopia (paralysis ocular). Kelumpuhan-kelumpuhan bulbaritu timbul setiap hari menjelang sore atau malam. Pada pagihari orang sakit tidak diganggu oleh kelumpuhan apapun.Tetapi lama kelamaan kelumpuhan bulbar dapat bangkit jugapada pagi hari sehingga boleh dikatakan sepanjang hari orangsakit tidak terbebas dari kesulitan penglihatan. Padapemeriksaan dapat ditemukan ptosis unilateral ataubilateral, salah satu otot okular paretik, paresis N IIIinterna (reaksi pupil).Diagnosis dapat ditegakkan denganmemperhatikan otot-otot levator palpebra kelopak mata.Walaupun otot levator palpebra jelas lumpuh pada miasteniagravis, namun adakalanya masih bisa bergerak normal. Tetapipada tahap lanjut kelumpuhan otot okular kedua belah sisiakan melengkapi ptosis miastenia gravis. Bila penyakit hanyaterbatas pada otot-otot mata saja, maka perjalananpenyakitnya sangat ringan dan tidak akan menyebabkankematian.

KELOMPOK 2

1. Apakah otot jantung dapat melakukan proses glikolisis yangdapat menghasilkan energi ?Jawab :Iyah, bisa..

2. Apa hubungan kolesterol dengan serangan jantungJawab :

Penelitian Havard University mengatakan sumber penyakitjantung adalah mikroba, tidak akan menempel kolesterol dipembuluh darah jantung bila tidak ada yang mengawali,mikroba ini yang menyebabkan kolesterol berkumpul dipembuluh darah jantung.

Olesterol adalah suatu molekul lemak di dalam seldibagi menjadi LDL, HDL, total kolesterol dan trigliserida.Kolesterol sebenarnya merupakan salah satu komponen lemak.Seperti kita ketahui, lemak merupakan salah satu zat giziyang sangat diperlukan oleh tubuh kita disamping zat gizilain seperti karbohidrat, protein, vitamin dan mineral.Lemak merupakan salah satu sumber energi yang memberikankalori paling tinggi. Disamping sebagai salah satu sumberenergi, sebenarnya lemak atau khususnya kolesterol memangmerupakan zat yang sangat dibutuhkan oleh tubuh kitaterutama untuk membentuk dinding sel-sel dalam tubuh.Kolesterol juga merupakan bahan dasar pembentukan hormon-hormon steroid. Kolesterol yang kita butuhkan tersebut,secara normal diproduksi sendiri oleh tubuh dalam jumlahyang tepat. Tetapi ia bisa meningkat jumlahnya karena asupanmakanan yang berasal dari lemak hewani, telur dan yangdisebut sebagai makanan sampah (junkfood). Kolesterol dalamtubuh yang berlebihan akan tertimbun di dalam dindingpembuluh darah dan menimbulkan suatu kondisi yang disebutaterosklerosis yaitu penyempitan atau pengerasan pembuluhdarah. Kondisi ini merupakan cikal bakal terjadinya penyakitjantung dan stroke.

3. Mengapa senyawa rokok dapat menyebabkan serangan jantung danbentuk senyawanya apaJawab :Karena Rokok memiliki 3 komponen utama yang sangatberbahaya, yaitu:

Tar yang bersifat karsinogenik (dapat menyebabkan kanker)

Nikotin, yaitu suatu bahan adiktif yang dapat membuatorang menjadi ketagihan, menimbulkan ketergantungan dantoleransi (memerlukan jumlah yang semakin bertambah) dangejala-gejala ketagihan apabila berhenti merokok. Iamerangsang otak supaya si perokok merasa cerdas padaawalnya. Kemudian ia melemahkan kecerdasan otak. Nikotinmenyebabkan penghasilan adrenalin. Hormone yang menyebabkanjantung berdenyut lebih cepat dan bekerja lebih kuat. Iniberarti jantung anda memerlukan lebih banyak oksigen untukterus berdenyut. Nikotin juga menyebabkan darah Anda lebihcepat membeku, beresiko tinggi terhadap serangan jantungkepada perokok. Karbonmonoksida, gas yang berbahaya yang terdapat dalampembuangan asap kendaraan. Ia menggantikan sebanyak 15%daripada oksigen yang seharusnya dibawa oleh sel-sel darahmerah. Karbon monoksida yang terikat kuat dengan hemoglobin,akan mangganggu pengikatan oksigen dengan hemoglobin, yangdapat berakibat kadar oksigen dalam darah berkurang. Jadijantung perokok yang memerlukan banyak oksigen ternyatamendapat lebih sedikit oksigen. Ini membahayakan bagi merekayang mengidap penyakit jantung atau paru-paru. Ini jugamenyebabkan perokok sesak nafas dan kurang daya staminanya.Karbon monoksida merusak lapisan dalam pembuluh darah danmeninggikan endapan lemak pada dinding pembuluh-pembuluhdarah,menyebabkan pembuluh darah tersumbat. Ini meningkatkanlagi resiko serangan jantung.Dalam beberapa menit, jika Anda menghisap sebatang rokok

maka: Nikotin dalam asap rokok akan mempercepat detak jantungAnda, meningkatkan tekanan darah dan mengganggu aliran darahdan udara dalam paru-paru Anda. Nikotin juga akan melumpuhkan bulu-bulu halus dalam paru-paru Anda yang seharusnya menyekat kotoran dan kuman. Mula-mula Anda akan batuk dan serak serta hidung yang beringus.

Karbonmonoksida dalam asap akan mengurangi jumlah oksigenyang dibawa dalam darah ke bagian badan yang lain termasukjantung dan otak. Tar dan bahan-bahan yang menyebabkan kanker ditinggalkandalam aliran udara dalam paru-paru. Akibat bahan-bahan kimiaberacun tersebut, maka berdasarkan hasil penelitian paraahli dari Badan Kesehatan Dunia (WHO) menunjukkan bahwakebiasaan merokok terbukti berhubungan dengan sedikitnya 25jenis penyakit dari berbagai organ tubuh manusia.

Rokok yang menggunakan nikotin yang menyebabkanketagihan yang sama seperti pada heroin atau kokain. Nikotinhanya memerlukan 10 detik untuk sampai ke otak dan membuatbadan pikiran anda tergantung kepadanya. Anda bias ketagihansetelah menghisap beberapa batang rokok saja. Anda akanmerasakan jika Anda ingin merokok maka nikotin itu telahbersarang di dalam tubuh anda. Jika Anda tidak merokok,gejala penarikan yang tidak menyenangkan akan timbul(seperti rasa mabuk, penat, rasa bergetar pada tangan,pening kepala) oleh sebab itu yang tidak disadari adalahbahwa ia memerlukan usaha yang lebih kuat untuk berhentimerokok.

4. Sebutkan dan jelaskan gejala-gejala serangan jantung sertadampak selanjutnyaJawab :Ada beberapa gejala yang lebih spesifik, antara lain: Nyeri. Jika otot tidak mendapatkan cukup darah (suatu keadaan yang disebut iskemi), maka oksigen yang tidak memadai dan hasil metabolisme yang berlebihan menyebabkan kram atau kejang. Angina merupakan perasaan sesak di dada atau perasaan dada diremas-remas, yang timbul jika otot jantung tidak mendapatkan darah yang cukup. Jenis dan beratnya nyeri atau ketidaknyamanan ini bervariasi pada setiap orang. Beberapa orang yang mengalami kekurangan

aliran darah bisa tidak merasakan nyeri sama sekali (suatu keadaan yang disebut silent ischemia). Sesak napas merupakan gejala yang biasa ditemukan pada gagal jantung. Sesak merupakan akibat dari masuknya cairan ke dalam rongga udara di paru-paru (kongesti pulmoner atau edema pulmoner). Kelelahan atau kepenatan. Jika jantung tidak efektif memompa, maka aliran darah ke otot selama melakukan aktivitas akan berkurang, menyebabkan penderita merasa lemahdan lelah. Gejala ini seringkali bersifat ringan. Untuk mengatasinya, penderita biasanya mengurangi aktivitasnya secara bertahap atau mengira gejala ini sebagai bagian dari penuaan. Palpitasi (jantung berdebar-debar) Pusing & pingsan. Penurunan aliran darah karena denyut atau irama jantung yang abnormal atau karena kemampuan memompa yang buruk, bisa menyebabkan pusing dan pingsan.

5. Bagaimana asap rokok bisa merusak dinding-dinding jantung ?Apa yang menyebabkan aliran darah ke jantung terhambat. Jawab :

Ketika menghisap rokok, asap rokok akan terhisap kedalam tubuh melalui batang tenggorok. Masuk ke dalam tabungbronkial dan asap tersebut akan mengendap di alveoli ( didalam paru2. Tar dan residu lainnya akan mengendap disepanjang jalur pernafasan, endapan ini akan menghambatpernafasan dan merusak alveoli, karena alveoli berfungsiuntuk mensuplai oksigen ke dalam aliran darah maka sirkulasioksigen akan teganggu atau semakin berkurang.

Nikotin masuk ke dalam tubuh dalam bentuk partikel2halus yang menempel pada partikel tar dalam asap rokok,masuk ke dalam paru2 nikotin dengan cepat masuk ke dalamaliran darah dan mencapai otak dalam waktu kurang lebih 10detik. 5 sampai 10 detik kemudian nikotin akan tersebar keseluruh tubuh. nikotin akan meningkatkan detak jantung dan

menurunkan tekanan darah. Pada tahap ini perokok akanmerasakan rasa nyaman dan lebih terjaga. tetapi setelahsetengah dari nikotin hilang dari darah , perokok akanmerasakan lemas dan hilang konsentrasi. kemudian si perokokmembutuhkan asap rokok lagi untuk memasukkan nikotin kedalam tubuh supaya mendapatkan kembali rasa nyaman, hal initerus berlanjut berulang2, dan inilah yang dinamakansugesti, ini sangat berbahaya karena dengan sugesti berlebihakan meningkatkan asupan asap rokok yang merupakan carrierdari zat2 berbahaya, sehingga lebih banyak zat berbahayayang masuk ke dalam tubuh. masuknya nikotin dalam darah jugamenyebabkan turunnya temperatur tubuh dan ini akanmengganggu stabilitas metabolisme tubuh.

Tar akan menumpuk pada tenggorokan hingga ke paru2,Asap rokok panas akan membakar bulu2 halus pada tenggorokan(cilia) yang sebenarnya berfungsi untuk mencegah/menyaringzat2 berbahaya masuk ke dalam paru2.. dan ini sangatberbahaya karena zat2 berbahaya akan lebih mudah masuk kedalam paru2.

6. Jelaskan perbedaan antara infak miokard, gagal jantung dan penyakit jantung lainnya!Jawab :Abnormal Heart Rhythms

Normalnya jantung berdetak 60-100 kali setiap menit (atau sekitar 100 ribu kali setiap harinya). Jantung yang bedetak tidak normal biasanya disebut arryhytmia (sering juga disebut dengan dysrhythmia). Jantung yang berdetak terlalu lambat (dibawah 60 kali per menit) disebut bradyarrhythmias. Sedangkan yang berdetak di atas 100 per menit disebut dengan tachyarrhytmias.Heart Failure

Atau gagal jantung merupakan pemyakit jantung yangpaling menakutkan. Bukan berarti jantung tidak dapat bekerja

sama sekali, hanya saja jantung tidak berdetak sebagaimanamestinya. Heart Valve Disease

Rusaknya katup jantung. Katup jantung terdapat padasetiap bilik jantung (jantung kita memiliki empat buahbilik) yang berfungsi mengatur aliran darah searah menujujantung.Congenitas Heart DiseaseAtau biasa disebut dengan kelainan pada jantung. Menyerang8-10 anak dari setiap 1000 kelahiran. Gejala awal biasanyaterdeteksi saat kelahiran atau pada masa kanak-kanak. DiAmerika, sekitar 500 ribu orang mengalami kelainan jantungpada masa pertumbuhannya dan bertambah sektar 20 ribu orangsetiap tahunnya. Cardiomyopathies

Menyerang pada otot jantung itu sendiri. Mereka yangterserang penyakit ini biasanya mengalamai pembesaran ataupengecilan jantung secara tidak normal dan atau bahkanmenjadi kaku. Hal itu menyebabkan jantung memompa darahsecara tidak normal (menjadi lebih lemah). Tanpa penangananyang baik, cardiomyopathies akan menyebabkan penyakit yanglebih buruk seperti gagal jantung atau menyebabkan jantungberdetak tidak normal.

PericarditisAdalah radang yang mengelilingi lapisan jantung.

Kondisi ini jarang terjadi dan biasanya disebabkan olehinfeksi. Ada banyak faktor yang menyebabkan kerentananterhadap penyakit jantung. Faktor utama adalah gaya hidupyang menyebabkan seolah-olah kita membangun penyakittersebut di dalam tubuh. Tapi ada beberapa faktor yangmemang tidak dapat diubah, seperti bertambahnya umur danjuga faktor keturunan. 

7. Bagaimana mekanisme beta blokers dengan ACE inhibitor ? Jawab:

Rangsangan dari reseptor1 β oleh adrenalin menginduksichronotropic positif dan inotropic efek pada jantung danmeningkatkan kecepatan konduksi jantung dan automaticity.Menyebabkan rangsangan dari reseptor1 β pada ginjal reninrilis. Rangsangan dari reseptor2 β menginduksi relaksasiotot halus, menginduksi getaran di otot rangka, danmeningkatkan glycogenolysis dalam hati dan otot rangka.Rangsangan dari reseptor3 β menginduksi lipolysis.

Beta blockers menghambat normal adrenalin-mediatedsimpatik tindakan ini, tetapi berdampak minimal beristirahatmata pelajaran. Itu adalah, mereka mengurangi efekkegembiraan/fisik tenaga pada denyut jantung dan kekuatankontraksi, pembesaran pembuluh darah dan pembukaan bronkus,dan juga mengurangi getaran dan rincian glikogen.

Oleh karena itu diharapkan bahwa non-selektif betablockers memiliki efek antihypertensive. Mekanismeantihypertensive tampaknya melibatkan penurunan jantungoutput (karena negatif chronotropic dan efek inotropic),pengurangan renin rilis dari ginjal, dan efek sistem sarafpusat untuk mengurangi aktivitas simpatik (untuk mereka β-blocker yang melintasi blood - brain barrier, misalnyaPropranolol).

Antianginal efek hasil dari negatif chronotropic danefek inotropic, yang mengurangi beban kerja jantung danoksigen permintaan. Sifat-sifat negatif chronotropic betablockers memungkinkan properti lifesaving denyut jantungkontrol. Beta blockers mudah dititrasi untuk tingkat optimaldi banyak negara yang patologis.

Efek antiarrhythmic beta blockers muncul dari sistemsaraf simpatik blokade-mengakibatkan depresi sinus nodefungsi dan atrioventricular node konduksi, dan perioderefrakter atrium yang berkepanjangan. Sotalol, khususnya,

memiliki properti antiarrhythmic tambahan dan memperpanjangdurasi potensial aksi melalui kalium saluran blokade.

Blokade sistem saraf simpatik pada rilis reninmengakibatkan mengurangi aldosterone melalui reninangiotensin aldosterone sistem dengan penurunan tekanandarah akibat penurunan retensi natrium dan air yangdihasilkanEfek lain

Beta blockers mengurangi nokturnal melatonin rilis,mungkin sebagian akuntansi untuk gangguan tidur yangdisebabkan oleh beberapa agen. Beta blockers melindungikecemasan sosial: "peningkatan gejala fisik telah dibuktikandengan beta-blockers seperti propranolol bahasa Indonesia;Namun, efek ini terbatas kecemasan sosial yang berpengalamandalam kinerja situasi."(contoh: symphony berpengalaman solo)

Beta blockers dapat merusak relaksasi otot berhubungandgn cabang tenggorokan (ditengahi oleh beta-2) dan jadiharus dihindari oleh asthmatics. Mereka dapat juga digunakanuntuk mengobati glaukoma karena mereka mengurangi tekanandan berkelanjutan untuk... dengan menurunkan sekresi aqueoushumor.

KELOMPOK 3

1. Jika penyakit psoriasis tidak ditangani, adakah pengaruhnyadengan organ lain?Jawab :Bila tidak segera ditangan akan berubah menjadi psoriasisarthtritis dimana dapat mengganggu struktur sendi menjadidisfungsional.

2. Apakah reseptor kulit berpengaruh dalam penyakit psoriasis?Jawab :Ya, dapat berpengaruh Seperti pada Reseptor meissner danreseptor krause

3. Bagaimana mekanisme bakteri sehingga dapat menyebabkanpenyakit psoriasisBakteri dapat menyebabkan autoimun pada kulitJawab :Dengan menyerang bagian kulit yang terluka, sehingga dayatahan tubuh melemah dan bakteri dapat menyebabkan autoniumpada kulit.

4. Bagaimana faktor cuaca dapat berpengaruh pada penyakitpsoriasisJawab :Pada saat cuaca dingin, maka psoriasis berpeluang untukkambuh dibandingkan pada cuaca panas

5. Bagaimanakah mekanisme antibiotik dalam penangananpsoriasis?Jawab :

Psoriasis Guttate kadang-kadang timbul secara tiba-tiba. berbagai kondisi diketahui menjadi pencetus timbulnyapsoriasis guttate, termasuk infeksi saluran pernafasan atas,infeksi streptococcal, amandel, stress, luka pada kulit danpenggunaan obat-obatan tertentu (termasuk anti-malaria danbeta-bloker). Infeksi streptococcal pada tenggorokan (strepthroat) biasanya merupakan salah satu pencetus psoriasisguttate. Strep throat bisa terjadi tanpa gejala dan tetapbisa menimbulkan psoriasis guttate. berkonsultasilah dengandokter anda untuk menjalani pemeriksaan strep gunamengetahui apakah anda terserang infeksi strep atau tidak.Psoriasis Guttate masih bisa tetap ada, walaupun infeksistrep telah hilang. Sebagian dokter memberikan antibiotikuntuk membantu mencegah timbulnya kembali infeksi yang dapatmemicu timbulnya psoriasis guttate.

Kasus-kasus psoriasis guttate dapat diobati denganmoisturizer ( lotion pelembab) atau obat oles yang lebihkuat. Lotion pelembab seperti Eucerin, Cetaphil ataupetroleum jelly, merupakan bentuk pengobatan yang diminati,

pada awal-awal permulaan timbulnya bintik-bintik gejalapenyakit psoriasis guttate.

6. Apakah pemakaian obat secara topikal dapat berpengaruhterhadap penyakit psoriasis?Jawab :Iya, Berpengaruhjika pemakaian obat topikal dilakukan secaraberlebihan

7. Penjelasan mendasar tentang psoriasisJawab :

Psoriasis ialah sejenis penyakit kulit yang penderitanya mengalami proses pergantian kulit yang terlalu cepat.Kemunculan penyakit ini terkadang untuk jangka waktu lamaatau timbul/hilang.

Berbeda dengan pergantian kulit pada manusia normalyang biasanya berlangsung selama tiga sampai empat minggu,proses pergantian kulit pada penderita psoriasis berlangsungsecara cepat yaitu sekitar 2–4 hari, (bahkan bisa terjadilebih cepat) pergantian sel kulit yang banyak dan menebal.

Sampai saat ini penyakit Psoriasis belum diketahuipenyebabnya secara pasti, sehingga belum ada pengobatan yangdapat menyembuhkan secara total penyakit Psoriasis.

KELOMPOK 41. Apakah dengan minum air banyak penyakit batu ginjal dapat

disembuhkan ?Jawab :Iya bisa, Minum banyak cairan akan meningkatkan pembentukanair kemih dan membantu membuang beberapa batu, jika batutelah terbuang, maka tidak perlu lagi dilakukan pengobatansegera

KELOMPOK 5

1. Pada penderita diabetes, jika terkena luka sulit disembuhkan, mengapa demikian ?Jawab :

Karena pada darah penderita DM, mengandung protein,glukosa dan asam amino dimana ketiga bahan ini merupakanfaktor pendukung pertumbuhan bakteri. Oleh sebab itu,jika terjadi luka maka bakteri tetap tumbuh dengan baikpada daerah sekitar luka tersebut.

2. Mengapa keturunan diabetes beresiko 4 kali terkenadiabetes? Apa penyebabnya sehingga faktor keturunan lebihberesiko.Jawab :

Diabetes atau lebih tepatnya diabetes mellitus (DM),atau dalam bahasa sehari-hari disebut kencing manis,adalah suatu penyakit atau gangguan kesehatan yangditandai dengan tingginya kadar gula darah sebab tidakdapat digunakan oleh tubuh. Pada orang normal,karbohidrat (berbagai jenis tepung dan gula) yang dimakanakan diubah menjadi glukosa di dalam saluran pencernaan.

Glukosa ini kemudian akan dibawa oleh darah ke seluruhtubuh dan masuk ke dalam sel untuk dimanfaatkan antaralain sebagai bahan baku energi. Masuknya glukosa ke dalamsel berlangsung dengan bantuan insulin, yaitu sejenishormon yang diproduksi oleh kelenjar pankreas. Insulinberperan layaknya kunci yang membuka jalan masuk glukosake dalam sel.

Pada penderita diabetes mellitus atau DM, gula tidakdapat atau sukar masuk ke dalam sel. Hal ini disebabkanoleh sedikitnya hormon insulin yang diproduksi kelenjarpankreas, atau karena sel tidak dapat memberikan responyang baik terhadap insulin walaupun insulinnya sendirisebenarnya cukup jumlahnya. Dalam bahasa ilmiah dikatakankarena kurangnya jumlah atau aktivitas reseptor insulinyang terdapat pada sel.

Akibatnya gula akan menumpuk di dalam darah, tidakdapat dimanfaatkan oleh tubuh dan akhirnya dibuangmelalui air seni. Gangguan metabolisme karbohidrat inimenyebabkan tubuh kekurangan energi. Itu sebabnyapenderita DM umumnya terlihat lemah, lemas dan tidakbugar. Gejala lain yang umum dirasakan penderita diabetesantara lain sering buang air kecil, mudah lapar, seringhaus, penglihatan kabur, koordinasi gerak anggota tubuh

terganggu, kesemutan pada tangan atau kaki, dan gatal-gatal yang seringkali sangat mengganggu.

3. Apa yang menyebabkan toleransi glukosa ?Jawab :Kerusakan pankreas untuk memproduksi insulin yang dapat mengubah glukosa pada darah menjadi glikogen

4. Bagaimana mekanisme insulin dalam tubuh ?Jawab :

Insulin merupakan hormon yang dihasilkan oleh sel betakelenjar pankreas. Dalam keadaan normal insulin akandisintesis dan disekresikan ke dalam darah sesuai dengankebutuhan tubuh untuk regulasi glukosa darah. Insulinakan membawa glukosa dalam darah masuk ke sel-sel targetyaitu sel lemak, otot, dan hepar untuk melakukan fungsifisiologisnya sehingga kadarnya dalam darah tidakberlebihan. Apabila glukosa dalam darah tidak dapat masukke dalam sel target, maka akan terjadi peningkatan kadarglukosa dalam darah.

Aspek penting dari kerja hormon insulin pada heparadalah insulin akan menekan peran pelepasan glukosaendogen dari hepar apabila kadar glukosa dalam darahmeningkat sehingga kadar glukosa dalam darah tidakbertambah banyak. Seperti kita tahu keadaan homeostasis(normal) glukosa tubuh juga turut dipertahankan olehhepar. Ketika kadar glukosa dalam darah menurun dariambang normal maka hepar akan melakukan prosesglukoneogenesis dan glikogenolisis menghasilkan glukosaendogen yang dikeluarkan ke dalam darah untukmeningkatkan kadarnya menuju batas normal. Apabila kadarglukosa dalam darah sudah tinggi dan insulin terstimulasiuntuk keluar maka kerjanya pada hepar menyebabkan hepartidak mensekresikan glukosa endogen lagi, sehingga kadarglukosa tidak bertambah tinggi.

Sintesis insulin dimulai dari bentuk preproinsulin(prekursor insulin) di retikulum endoplasma sel betapankreas. Dengan bantuan enzim peptidase makapreproinsulin akan dipecah menjadi proinsulin yangkemudian dihimpun dalam gelembung gelembung sekresi(secretory vesicles) dalam sel tersebut. Di sini, sekali lagi

dengan bantuan enzim  peptidase, proinsulin akan diuraimenjadi insulin dan peptida-C (C-peptide) yang siapdisekresikan secara bersamaan melalui membran sel apabiladiperlukan.

5. Kenapa diabetes mellitus menyebabkan kebutaan ?Jawab :

Karena penyakit ini memiliki karakteristikhiperglikemia (kadar gula darah tinggi) sehingga takjarang orang yang menderita penyakit diabetes mengalamiberbagai macam komplikasi seperti komplikasi akut (yangterjadi secara mendadak) dan komplikasi kronis (yangterjadi secara menahun). Salah satu macam komplikasi akutyang bisa diderita oleh diabetesi yaitu diabetes menyebabkankebutaan permanen.

6. Bagaimana diagnose penyakit diabetes mellitus ?Jawab :Beberapa parameter yang dapat digunakan untukmendiagnosis Diabetes Mellitus sebagai berikut:1. Seseorang dikatan menderita diabetes mellitus jikakadar glukosa darah ketika puasa lebih dari 126bmg/dlatau 2 jam setelah minum larutan glukosa 75 grammenunjukkan kadar glukosa darah lebih dari 200mg/dl. 2. Seseorang dikatakan terganggu toleransi glukosanyajika kadar glukosa darahnya ketika puasa 110-125mg/dlatau 2 jam setelah minum larutan glukosa 75 grammenunjukkan kadar glukosa darah 140-199mg/dl 3. Seseorang dikatakan normal atau tidak menderitadiabetes mellitus jika kadar glukosa darah ketika puasakurang dari 110mg/dl, kadar glukosa darah 1 jam setelahminum larutan glukosa 75 gram menunjukkan kadar glukosadarah yang kurang dari 180mg/dl, dan kadar glukosa darah2 jam setelahnya kurang dari 140mg/dl.

7. Kenapa pada DM tipe 1 dikatakan sel resisten terhadap insulin?Jawab :

Diabetes mellitus tipe 1, diabetes anak-anak (bahasaInggris: childhood-onset diabetes, juvenile diabetes, insulin-dependentdiabetes mellitus, IDDM) adalah diabetes yang terjadi karenaberkurangnya rasio insulin dalam sirkulasi darah akibathilangnya sel beta penghasil insulin pada pulau-pulauLangerhans pankreas. IDDM dapat diderita oleh anak-anakmaupun orang dewasa.

Sampai saat ini IDDM tidak dapat dicegah dan tidakdapat disembuhkan, bahkan dengan diet maupun olah raga.Kebanyakan penderita diabetes tipe 1 memiliki kesehatandan berat badan yang baik saat penyakit ini mulaidideritanya. Selain itu, sensitivitas maupun responstubuh terhadap insulin umumnya normal pada penderitadiabetes tipe ini, terutama pada tahap awal.

Penyebab terbanyak dari kehilangan sel beta padadiabetes tipe 1 adalah kesalahan reaksi autoimunitas yangmenghancurkan sel beta pankreas. Reaksi autoimunitastersebut dapat dipicu oleh adanya infeksi pada tubuh.

Saat ini, diabetes tipe 1 hanya dapat diobati denganmenggunakan insulin, dengan pengawasan yang telititerhadap tingkat glukosa darah melalui alat monitorpengujian darah. Pengobatan dasar diabetes tipe 1, bahkanuntuk tahap paling awal sekalipun, adalah penggantianinsulin. Tanpa insulin, ketosis dan diabetic ketoacidosisbisa menyebabkan koma bahkan bisa mengakibatkan kematian.Penekanan juga diberikan pada penyesuaian gaya hidup(diet dan olahraga). Terlepas dari pemberian injeksi padaumumnya, juga dimungkinkan pemberian insulin melaluipump, yang memungkinkan untuk pemberian masukan insulin24 jam sehari pada tingkat dosis yang telah ditentukan,juga dimungkinkan pemberian dosis (a bolus) dari insulinyang dibutuhkan pada saat makan. Serta dimungkinkan jugauntuk pemberian masukan insulin melalui "inhaled powder".

KELOMPOK 6

1. Apa hubungan penyakit asma dengan rasio plasma bilirubin ?Jawab :

Asma juga dapat disebabkan oleh tingginya rasio plasmabilirubin sebagai akibat dari stres oksidatif yang dipicuoleh oksidan. Stres oksidatif adalah keadaan di manajumlah radikal bebas di dalam tubuh melebihi kapasitastubuh untuk menetralisirnya. Akibatnya intesitas prosesoksidasi sel-sel tubuh normal menjadi semakin tinggi danmenimbulkan kerusakan yang lebih banyak. Literatur medismembuktikan bahwa stres oksidatif adalah penyebab utamapenuaan dini dan timbulnya penyakit kronis sepertikanker, penyakit jantung, alzheimer, dan lain-lain. Stresoksidatif dapat dicegah dan dikurangi dengan asupanantioksidan yang cukup dan optimal ke dalam tubuh.

2. Jelaskan mekanisme asma yang berhubungan dengan keturunan!!Jawab :

Baik sumber kelainan di paru / di jantung memang adayang bersifat keturunan, biasanya sejak kecil gejalanyasudah mulai tampak. Khusus asma yang disebabkan kelainandi paru saja, ada yang bersifat intrinsik (dalam tubuhsendiri), dan ekstrinsik baik psikosomatitik (dipacubeban psikis tertentu) maupun non-psikosomatitik -biasanya mirip penderita alergi (tak tahan / salahtanggapan sistem imun). Dari analisa kemungkinan jenisdan penyebab sesak ananda, tentulah yang bersifatekstrinsik yang dapat sembuh dengan menghindari ataumenetralisir pencetus timbulnya serangan asma ananda.

Banyak menghirup udara segar - banyak oksigen, ataulatihan memberdayakan otot tulang iga dan / atau ototperut untuk anak-anak yang cenderung memanifestasipanyakit asma diturunkan merupakan upaya preventif ataukadang terapi untuk beberapa kasus ringan.

3. Mengapa cincin tulang rawan tidak ada pada penyakit asma ?Jawab :Terkikis karena faktor-faktor penyebab asma, seperti alergi, asap rokok dan lain lain

4. Bagaimana terapi akupuntur dapat mengobati penyakit asma?Jawab :

Tehknik terapi akupuntur sendiri menggunakan rangsanganpada titik akupuntur yang bertujuan membentuk keseimbangan yang ada di dalam tubuh agar aliran energi kehidupan ( Qi)  dapat mengalir dengan lancar.

5. Kenapa emosi dapat memicu terjadinya penyakit asma ?Jawab :

Stres bisa juga memperberat serangan asma yang sudahada. Stres meningkatkann peran saraf parasimpatik.  Sarafparasimpatik mempengaruhi otot bronkus/bronkeolusmengeluarkan asetilkolin --- mempersempit saluran napas.Jadi di samping gejala asma yang timbul harus diobati,penderita asma yang mengalami tekanan jiwa perlu mendapatnasehat agar meyelesaikan masalah pribadinya. Pernapasankita dikendalikan oleh sistem saraf otinom yaitu sarafsimpatik dan parasimpatik dari sistem saraf otonom.Tekanan jiwa diperkirakan mengganggu fungsi sarafparasimpatik tersebut.

6. Bagaimana mekanisme asma pada tiap-tiap individu ?Jawab :

Mekanisme Terjadinya Kelainan Pernapasan. Baik orangnormal maupun penderita asma, bernapas dengan udara yangkualitas dan komposisinya sama. Udara pada umumnyamengandung 3 juta partikel/mm kubik. Partikel-partikelitu dapat terdiri dari debu, kutu debu (tungau), bulu-bulu binatang, bakteri, jamur, virus, dll. Oleh karenaadanya rangsangan dari partikel-partikel tersebut secaraterus menerus, maka timbul mekanisme rambut getar darisaluran napas yang bergetar hingga partikel tersebutterdorong keluar sampai ke arah kerongkongan yangseterusnya dikeluarkan dari dalam tubuh melalui reflekbatuk.

7. Jelaskan mekanisme inhaler !Jawab: :

Sementara mekanisme inhaler Salmeterol yang sederhanauntuk memahami, penggunaan aktual memerlukan satu tanganuntuk memegang perangkat stabil, sementara slide laintuas ke posisi. pasien dengan artritis atau kondisineurologis tertentu mungkin menemukan tindakan ini sulituntuk melakukan. Setelah inhaler dipersiapkan, pasien

bernafas keluar nyaman, tempat inhaler ke mulut merekadan mengambil napas dalam-dalam cepat. Napas diadakanselama kurang lebih sepuluh detik sebelum pernapasan normaldilanjutkan. emakaian inhaler bronkodilator sebanyak 2-4kali/hari selama 1 bulan tidak mampu mengurangi gejala,bisa ditambahkan inhaler corticosteroid, cromolin atau pengubahleukotrien. Jika gejalanya menetap, terutama pada malamhari, juga bisa ditambahkan theophylline per-oral.

KELOMPOK 7

1. Apa itu Sukralfat ?Jawab :

Sukralfat merupakan obat anti ulkus peptikum denganmekanisme aksi sbb : Dengan adanya asam yang menginduksikerusakan, hidrolisis mukosa yang diperantarai pepsinberperan dalam ulcerasi dan erosi mukosa. Proses inidapat dihambat dengan adanya polisakarida tersulfatasi.Sukralfat terdiri dari sukrosa octasulfat ditambah denganAl(OH)3. Pada lingkungan asam, sukralfat membentuk suatupolimer yang bersifat viskus dan lengket, berwarna kuningkeputihan. Sukralfat membentuk suatu jembatan polivalenantara polianion sukralfat yang bermuatan negatif danprotein yang bermuatan positif pada daerah yang luka.

2. Jelaskan mekanisme obat NSAIDJawab :

Mekanisme NSAID itu menghambat enzim siklooksigenasedalam tubuh kita, enzim tersebut berfungsi memepreduksiprostaglandin. Prostaglandin menyebabkan munculnya rasanyeri karena mengiritasi ujung saraf perasa.Prostaglandin juga bagian dari pengatur suhu tubuh.Golongan NSAID dapat mengurangi nyeri dengan turunnyakadar prostaglandin efek lain akibat turunnyaprostaglandin adalah berkurangnya peradangan,pembengkakan dan turunnya deman serta mencegah pembekuandarah. 

3. Hubungan HCl dengan maagJawab :Hubungan HCl dengan maag ialah Makanan yang masuk kelambung akan dicerna secara kimiawi dengan bantuan enzimpepsin dan renin serta asam lambung (HCl). Pada orangsehat, terdapat suatu keseimbangan antara enzim dan asamlambung dengan daya tahan mukosa lambung (lapisan lendirpada lambung). Artinya keberadaan enzim dan asam lambungtidak menimbulkan gangguan padalapisan mukosa lambung. Mereka hidup bertetangga denganbaik, sehinggasuasana damai tercipta dalam rongga lambung. Bila terjadigangguankeseimbangan, maka akan terjadi kerusakan pada mukosayang menimbulkanrasa sakit (nyeri). Bila gangguan ini terjadi terusmenerus, makaterjadi luka pada lapisan mukosa lambung.

4. Jelaskan penyebab ulkus peptik Jawab :

Penyebab ulkus peptikum kurang dipahami, meskipunbakteri gram negatif H. Pylori telah sangat diyakinisebagai factor penyebab. Diketahui bahwa ulkus peptikterjadi hanya pada area saluran GI yang terpajan padaasam hidrochlorida dan pepsin. Faktor predisposisinyamenurut beberapa pendapat mengatakan stress atau marahyang tidak diekspresikan adalah factor predisposisi.Ulkus nampak terjadi pada orang yang cenderung emosional,tetapi apakah ini factor pemberat kondisi, masih tidakpasti. Kecenderungan keluarga yang juga tampak sebagaifactor predisposisi signifikan. Hubungan herediterselanjutnya ditemukan pada individu dengan golongan darahlebih rentan daripada individu dengan golongan darah A,B, atau AB. Faktor predisposisi lain yang juga

dihubungkan dengan ulkus peptikum mencakup penggunaankronis obat antiinflamasi non steroid(NSAID). Minumalkohol dan merokok berlebihan. Penelitian terbarumenunjukkan bahwa ulkus lambung dapat dihubungkan denganinfeksi bakteri dengan agens seperti H. Pylori. Adanyabakteri ini meningkat sesuai dengan usia. Ulkus karenajumlah hormon gastrin yang berlebihan, yang diproduksioleh tumor(gastrinomas-sindrom zolinger-ellison)jarangterjadi. Ulkus stress dapat terjadi pada pasien yangterpajan kondisi penuh stress.

5. Apa itu aktivitas vagalJawab :Aktivitas peristaltik lambung

6. Persamaan dan perbedaan tukak lambung dengan ulkuspeptikJawab :Persamaanya terjadi akibat peningkatan asam lambung yangberlebihan.Perbedaannya pada keluhan gejala danpengobatan

KELOMPOK 8

1. Mengapa pada penderita kwasiorkhor perutnya buncit?Jawab:Kurangnya asupan energi sehingga menyebabkan edema padabagian perut

2. Jelaskan hubungan hipotalamus dengan kwashiorkor dan mekanismenyaJawab :Penderita busung lapar merasakan kekenyangan setiap hari . Hal ini diakibatkan oleh penekanan pusat lapar pada hipotalamus

3. Apa yang menyebabkan pada penderita kwarshiorkor nafsu makannya menurun?

Jawabannya sama pada no 24. Apa hubungan penyakit kwashiorkor dengan LPT ?

Jawab :Hubungannya, LPT menjelaskan tentang kadar gizi orangdewasa, sementara kita sendiri tahu bahwa kwashiorkoritu penyakit yang di akibatkan kurangnya pasokan gizipada satu individu.