ﺑﺮرﺳ ﯽ ﻣﺮور ي ﻧﻘﺶ ﻋﻮاﻣﻞ ﻋﻔﻮﻧ ﯽ در ﻧﺎﺑﺎرور ي...
-
Upload
khangminh22 -
Category
Documents
-
view
1 -
download
0
Transcript of ﺑﺮرﺳ ﯽ ﻣﺮور ي ﻧﻘﺶ ﻋﻮاﻣﻞ ﻋﻔﻮﻧ ﯽ در ﻧﺎﺑﺎرور ي...
295
ي مرورمقاله
زنان و مردان يدر نابارور ینقش عوامل عفون يمرور یبررس
٤فرنام آزاد، ٣يقاسم يدمهديس، ٢گلويخ بيما شين، ١يجانيد کميمج
05/03/1397تاریخ پذیرش 24/11/1396تاریخ دریافت يدهچک
قرار داده است. ثيرتأ جهان تحت در سراسر را هازوج از يتوجهقابل درصد که بشر است يامروز جوامع ياساس مشکالت از يکي ينابارور: هدف و زمينهپيش. هستند مطرح هازوج در ينابارور علل از يتوجهقابل بخش عنوانبهز ين يعفون عوامل، زنان و مردان يدمثليتولستم يدر س يکيولوژيزيف و يکيژنت اختالالت بر عالوه .است مردان و زنان يبارورنا و پروتوزوئرها) در هايباکتر، هاروسيو( يعفون نقش عوامل يمرور يبررس مطالعه نيا از هدف
، PubMed ،Scopus ،Science Direct ياطالعات يهابانکدر ۲۰۱۷تا ۲۰۰۱ يهاسالن يکه در ب يحاضر با استفاده از مقاالت يمطالعه مرور: مواد و روش کارWiley وSpringer صورت گرفته است.، اندشدهه ينما
مايكوپالسما، يتاليومژن مايكوپالسما، آا گونورهيسرينا، سيماتوا تراکيديکالممختلف مانند يعفون عوامل، قرار گرفته يررسموردبمقاالت يهاافتهيبا توجه به : هاافتهي Human herpesvirus 6 ،Zika virus ،Human papillomavirus ،Herpes simplex، دوميترپونما پال، آپالسما پارووماوره، کوميتيآلآپالسما اورهاوره، هومينيس
virus ،Human immunodeficiency virus ،cytomegalovirus ،Hepatitis B virus ،Hepatitis C virus ،Trichomonas vaginalis ،Toxoplasma
gondii دشونيمدر زنان و مردان يا ناباروري يباعث کاهش بارور يدمثليتولمختلف دستگاه يهاقسمتقرار دادن اعضا و تأثيرو ... با تحت. بهتر درک رد توانديم نهيزم نيا در شتريب مطالعات و ينابارور در ها و پروتوزوئرهايباکتر، هاروسيو مانند يعفون عوامل نقش به ژهيو توجه: گيرينتيجهبحث و
.باشد مؤثر نابارور يهازوج از يتوجهقابل بخش در ينابارور درمان نيهمچن و ينابارور علل مردان، زنان، پروتوزوئرها، هايباکتر، هاروسيو، يرنابارو: هاکليدواژه
١٣٩٧ تير، ٢٩٥-٣٠٤ ص، چهارم شماره، نهميست و بدوره ، يهارومي پزشکمجله
۰۴۴-۳۲۷۵۲۷۴۰: تلفن، يشناسستيز گروه، علوم دانشکده، هياروم دانشگاه، هياروم: آدرس مکاتبه
Email: [email protected]
مقدمه
که درصد است يع بشراز معضالت مهم جوام يکي يناباروروع يها در سراسر جهان با آن روبرو هستند. شاز زوج يتوجهقابل
وع ياز مناطق ش يدر مناطق مختلف متفاوت است و در بعض ينابارور، قايآفر، ايگزارش شده است. در جنوب آس هم درصد ۳۰ تاآن
ز ا ييوع بااليش يمرکز يايو آس يو شرق يمرکز ياروپا، انهيخاورمنقش دارند که يعوامل متعدد يشود. در ناباروريده ميد يورنابار
ن يشوند. ايدر مردان و زنان م دمثليتولباعث نقص در عملکرد خطرات ، يوه زندگيش، يو هورمون يعوامل شامل اختالالت مادرزاد
رانيا ،اراک اراک، دانشگاه علوم، دانشکده ،يشناس ستيز ، گروهيولوژيکروبيم ارياستاد ١ ل)وئسنده مسي(نو رانيا ه،ياروم ه،ياروم دانشگاه علوم، دانشکده ،يشناس ستيز ، گروهيولوژيکروبيم ارياستاد ٢ رانيا اصفهان، ،ياصفهان ياشرف ديشه دانشگاه ،يستيز يو فناور علوم دانشکده ،يست فناوريز ، گروهيولوژيکروبيمر اياستاد ٣ رانيا ه،ياروم ه،ياروم دانشگاه علوم، دانشکده ،يشناس ستيز گروهن، يبافت و جن ارشد سکارشنا ٤
1 Sexually transmitted diseases
توانند ين عوامل مياست. تمام ا يت روحيو وضع يطيمحستيزوند. ش يجنس يهاسلولا ي يناسلمنجر به اختالل در عملکرد اندام ت
تسيهنوز معلوم ن يعلت نابارور، نياز زوج ياريالبته در مورد بس ن هستنديدر زوج يل مهم نابارورياز دال يکي ي). عوامل عفون۱-۳(ق تماس يروس و انگل مختلف از طريو، يباکتر ۳۰ش از يب .)۳, ۲(
يجنسمنتقله از راه يهايماريب .)۴( شونديمنتقل م يجنس)STDsکه در شونديمجاد يا ييهاسميکروارگانيم وسيلهبه) ١
زنان و مردان وجود داشته و اغلب ممکن است بدون يدستگاه تناسل يهاعفونت عنوانبهکه ممکن است دنف باشيا با عالئم خفيعالئم
[ D
ownl
oade
d fr
om u
mj.u
msu
.ac.
ir o
n 20
22-0
1-11
]
1 / 10
و همکارانمجيد کميجانی ... يدر نابارور ينقش عوامل عفون يمرور يبررس
296
-يرغم توسعه آنتي) شناخته نشوند. علSTI٢( يمنتقله از راه جنس، يماريو کنترل ب يريشگيپ يهاا و برنامههواکسن، هاکيوتيب
يهايماريجاد بيا يبرا يعامل مهم يمنتقله از راه جنس يهاعفونتبه ۲۰۰۰در سال يباشند. سازمان بهداشت جهانيحاد و مزمن م
.)۵( انسان اشاره نمود يدر نابارور يعفونت دستگاه تناسل مؤثرنقش
مواد و روش کار يهابانکن مطالعه با جستجو در يا در مورداستفادهمقاالت
و PubMed ،Scopus ،Science Direct ،Wiley ياطالعاتSpringer جهت مورداستفاده يديدند. واژگان کليه گرديته
، Infertility ،Infectious diseaseمقاالت شامل يجستجوBacteria ،Viruses ،Protozoa ،Human ،Female ،Male و
ورمنظبهمختلف بودند. يو پروتوزوئرها هاروسيو، هايباکتر ياسام يزمان يبازه در منتشرشدهمقاالت ، ديجد يهاافتهيبه يابيدست
قرار گرفتند. يموردبررس ۲۰۱۷تا ۲۰۰۱ : ييايباکتر يهاعفونت
Neisseriaآ (ا گونورهيسرينار ينظ ييهايباکتر
gonorrhoeae( ،دوميترپونما پال )Treponema pallidum( ، از ييهاگونه) و Chlamydia trachomatis( سيماتوا تراکيديکالم
) Ureaplasma( آپالسمااورهو ) Mycoplasma( کوپالسمايماه مردان و زنان شد يعفونت در دستگاه تناسلجاد ياباعث تواننديم
.)۵, ۲( را مختل کنند يو بارور يهاتنن عفويترعيشا سيماتوا تراکيديکالم از يناش يهاعفونت
و ساالنه هستنددر سراسر جهان يمنتقله از راه جنس ييايباکتر ين باکتريمبتال به عفونت با اد يون مورد جديليم ۱۰۰حدود
ندشوينمص داده يهم تشخ ياريو موارد بس شونديمص داده يتشخ يابالته يماريتواند باعث بيم ين باکترياز ا يعفونت ناش .)۶, ۵(
, ۷, ۲( در زنان شود يو نابارور يخارج رحم يحاملگ، )PID٣لگن ( يجاد عفونت در مجرايباعث ا، در مردان سيماتوا تراکيديکالم .)۸
يکينين عالمت کليترعيت شايشود و اورتريم يتناسل-يادرار، تيميديدياپ باعثتواند يم ين باکترياست. عفونت با ا يماريب ياهرسد عفونتيمبه نظر ت شود.يت و پروستاتيکوليزو، تيکروا
د که نشويضد اسپرم م يهايباديجاد آنتيباعث ا ييايديکالم يقبل ياهن عفونتيد. همچننگذاريم تأثيرمردان يبالقوه بر بارور طوربه ينميخود ا يهاپاسخ يريگد در شکلنتوانيم ييايديکالم يقبلان شد. مطالعات ننباش مؤثروانات يپروستات در ح يهاژنيآنته يعل
، لظتکاهش غ، بر عملکرد سيماتوا تراکيديکالمکه عفونت با اندداده يو حجم من pHتحرک و زنده ماندن اسپرم و ، مورفولوژي، کيفيت
2 Sexually transmitted Infections
انگر آن است يک بيولوژيدمياپ يهاداده .)۹, ۵( ات منفي داردتأثير سيماتوا تراکيديکالمدر مردان و زنان و عفونت ين ناباروريبکه
.)۵( دار وجود دارديارتباط معن اعثب عموماً که است يمنف گرم يباکتر کي آا گونورهيسرينا تيسيسرو به منجر تاًيو نها ادرار شده يمجرا اي رحم دهانه انسداد
عفونت آلوده ممکن است افراد از يمين در حدود. شوديم تياورتر اي يهابالت يهابا پاسخ، يمخاط در سطوح ونيزاسيکلون اي عالئم بدون
د يجد عفونت ونيليم ۸۵ از شي. هر ساله ب)۵(محدود اتفاق افتد عفونت و )۵, ۴(دهد يم رخ جهان سراسر در آا گونورهيسرينا از يناش که هرچند است؛ يمشابه ييهانشانه يدارا جنس اغلب دو هر در
از هاگنوکوک انتقال. است ترمعمول مردان در عالمت بدون عفونت نز کي از هاآننسبت به انتقال ر آلودهيغ زن کي به آلوده مرد کي
ا يسرينا . عفونت با)۱۰, ۵(مؤثرتر است ر آلودهيغ مرد کي به آلوده تيميديدياپ، تيپروستات، تياورتر باعث توانديمردان م در آگونوره
ن ي. در زنان ا)۱۱, ۵(دهد کاهش را يبارور تاًيو نها شده تياورک و يکي عنوانبهگردد و يتناسل يمجار بيآس عثتواند بايم يباکتر
يرحم يهالوله مربوط به يهاينابارور مرتبط با که PIDاز علل .)۱۱, ۲(ص داده شده است يتشخ است
وپالسمامايك و ژنيتاليوم مايكوپالسما( يتناسل مايكوپالسماهاي يتناسل يتوانند در مجاريهستند که م ييهايباکتر) هومينيس
ن يقات مختلف ايتحق يط. زه شوندينان کلونمردان و ز نيا. شده است جدا اورتريت به مبتال مردان يکوپالسماها از منيما
ن يه اب يتناسل يکيارتباطات پاتولوژ ياديمشاهدات همراه با تعداد ز که شد هيفرض نيا يريگشکل به منجر، در زنان هايباکتر يلتناس يها در مجارمايکوپالسما مزمن و بدون عالمت ونيزاسيکلون
قيدق نقش، حالنيباا .انسان شود در ينابارور منجر به توانديم رقرا موردبحث هنوز يشناسبيآس نيا جاديا در مذکور يهايباکتر عيما در ييمايکوپالسما يهاعفونت شيوع زانيم). ۱۴-۱۲, ۵(دارد
ن اختالفيگزارش شده است که ا متفاوت، مختلف مطالعات در يمن مايكوپالسما .شوديممربوط مورداستفاده يصيتشخ يهاروشه ب
تيوستاتپر با و است ير گنوکوکيغ تياورتر ياحتمال علت ژنيتاليوممشخص شد شدهانجام اخيراً که يامطالعه در. است ز در ارتباطين
پرماس عملکرد و اختالل هومينيس مايكوپالسما ن عفونت بايکه ب مايكوپالسما يهاسلول گر اتصاليد يسواز و ارتباط وجود دارد
ونيناسيآگلوت ) سببin vitro طي(در شرا اسپرماتوزوآ به ژنيتاليوم واندتيم ن موارديه ايکه کل شوديآن م تحرک دست رفتن از و اسپرم
مايكوپالسمااز ينوژ ناشي. واژ)۵(باشد رگذاريتأث يبارور بردچار اواژن ر کروفلوريند متوايم ژنيتاليوم مايكوپالسماو هومينيس
3 Pelvic Inflammatory Disease
[ D
ownl
oade
d fr
om u
mj.u
msu
.ac.
ir o
n 20
22-0
1-11
]
2 / 10
۱۳۹۷ تير، ۴، شماره ۲۹دوره اروميه پزشکي مجله
297
دهد شيافزا را زنان در ينابارور و PID به ابتال اختالل کرده؛ خطر)۹ ,۱۵-۱۷(.
-اوره و کوميتيآلآپالسما اورهاوره( يتناسل يآپالسماهااورهمردان هستند يادرار يمجرا يعيطب نيجزء ساکن )آپالسما پارووم
، حالنيبااکنند. را آلوده ين انزال منيتوانند در حيکه م طورهب کوميتيآلآپالسما اورهاوره ويژهبه مذکور يهاسميکروارگانيم
و انسان يتناسل دستگاه يهاعفونت در و هستند زايماريب بالقوه بدون عفونت که دهنديم نشان شواهد. دارند دخالت مردان ينابارور
در اختالل به منجر توانديم کوميتيآلآپالسما اورهاوره عالمت باتواند يم ين باکتريمشخص شده که ا شود. يجنس غدد عملکرد
يابارورن و تيميديدياپ، تيپروستات، ير گنوکوکيت غيباعث اورتر-اوره از يعفونت ناش دهند کهينشان م مطالعات ي. برخ)۵(شود
، ادهد کاهش را حرکت اسپرم و تواند غلظتيم کوميتيآلآپالسما اوره, ۲(برساند بيآس ا اسپرم DNA و به دهد رييتغ را آن يمورفولوژ
و سپس PIDجاد يتواند در زنان باعث ايم ين باکتري. ا)۱۵, ۵ in صورتبهانسان يبارور يهاستميس . در)۱۱, ۹(شود ينابارور
vitro ،يتناسل يمجار اي يمن در کوميتيآلآپالسما اورهاوره حضور .)۱۵, ۵(شود يم يحاملگ کاهش باعث زن
يماريک بي دوميترپونما پال ياز باکتر يس ناشيفليس يجد ديتهد کي جهان سراسر در است که همچنان درمانقابل
ون فرد يليم ۱۲ حدود جهان سراسر در و هر ساله شوديممحسوب کي عنوانبه سيفلي. س)۵( شونديممبتال يمارين بيد به ايجد
STD باعث توانديمPID رحم آندومتر بيآس به شود که منجر و يميترم يندهايفرا ب منجر بهين آسيا، بر اين عالوه .شوديم
ش ضخامتيتواند منجر به افزايکه م، شوديممکرر يبازساز ترآندوم رشيپذ قدرت کاهش، آندومتر يعيرطبيغ عملکرد، آندومتر
و النه يگذارزان تخمکيم، نيا بر عالوه .شود ينابارور تيدرنهاو طورهب شاهد گروه با سهيمقا در سيفليمبتال به س گروه در ينيگز
را ي؛ زباشد لگن علت التهاب به است بود که ممکن نييپا يدارمعني. )۱۸(را کاهش دهد ينيگز النه زانيممکن است م التهاب لگن
ردانم يبارور بر سيليفيس يهاپاتوژن ميمستق مخرب اثرات اگرچهمشاهده شده است که يوردم صورتبه اما، است نشده گزارش يور بر سيفلياز س يناش تياورک و تيميديدياپ مانند يعوارض .)۵(گذار بوده است تأثير افراد يبارور
س يانتروکوکوس فکال، يا کاليشياشر رينظ يگريد يهايباکتر انسان يتناسل-يادرار يمجار در تواننديم سيناليواژ گاردنرال و قيحقت به ازين يينازا علل عنوانبه هاآن نقش اما جاد عفونت کننديا .)۹, ۲(دارد يشتريب
: يروسيو يهاعفونت
در ياحتمال يطيمح عوامل عنوانبه يروسيو يهاعفونت .)۱۹(هستند موردتوجه انسان ينابارور
HHV6 (Human herpesvirus 6) :د يبر اساس گزارش جدها ICTV( ،HHV6( هاروسيو يبندطبقه الملليبينته يکم
)HHV-6A وHHV-6Bهنيريبتاهرپس و يرخانواده ي) متعلق به ز يلهيوسبهکه يامطالعهباشند. در يده ميريهرپس و يخانوادهاز
Chen مردان نابارور صورت گرفت يع منيما يو همکاران رو ،DNA . )۲۰(ص داده شد ين افراد تشخياز ا درصد۲در HHV6مربوط به
وجود هرپس يهمکاران جهت بررسو Kaspersen يمطالعهدر در HHV-6A/B، يمردان دانمارک يمن يهانمونهدر هاروسيوهرپس نيترعيشاص داده شدند که يافراد تشخ درصد۵/۱۳ هاآنن ياسپرم بودند. همچن اهداکنندگان يع منيدر ما هاروسيو
آکروزوم اسپرماتوزوآها متصل يهيناحبه HHV6-Bنشان دادند که با، زنان يدر نابارور HHV-6 نقش يامطالعه. در )۲۱( شوديم
گروه کي با علت ناشناخته و نابارور زنان از يگروه يرو مطالعه ،داشتند زيآمتيموفق يبار باردار کي حداقل که از زنان کنترل
HHV6-Aمربوط به DNAن مطالعه يدر ا .قرار گرفت يموردبررسن يبود که ا يدر حالن يشد. ا ييافراد نابارور شناسا درصد۴۳در
يهاسلولص داده نشد. ياز افراد کنترل تشخ کدامچيهروس در يو يپ متفاوتيو فنوت عيتوز، ) بافت آندومترNK cells( يعيکشنده طب
بدون نابارور زنان با سهيمقا در HHV6-A عفونت با نابارور زنان در يرحم يهانمونه تحليلوتجزيه .داشتند HHV6-A عفونت
)uterine flushing samples( سطح شيافزا يدهندهنشان IL-10 -HHV6 عفونت يدارا نابارور زنان در نترفرون گامايا غلظت کاهش و
A از ين مطالعه نشان داد که عفونت ناشيا .بود HHV-6A ر ييبا تغ در يمهم عامل توانديم آندومتر يعيکشنده طب يهاسلولل يپروفا
.)۱۹(باشد زنان در ينابارور جادياو يحفظ باردار ييعدم تواناZIKV (Zika virus) :يبندروس بر اساس طبقهين ويا ICTV
ده است. يريو يفالو يخانوادهروس از يو يمتعلق به جنس فالوZIKV يهاتوسط پشه Aedes aegypti وAedes albopictus
است که روز ۱۰ تا ۵/۳ن يب ZIKV شود. دوره کمونيمنتقل م طول هفته کي تا روز چند است ممکن يکينيعالئم کل آنازپس
ييشناسا يدر ترشحات تناسل ZIKV يدر مطالعات متعدد .بکشد قيتواند از طريروس مين ويدهند که ايشده است و شواهد نشان م
ر ياد غ) به افريکينيکل عالئما بدون ياز افراد آلوده (با يتماس جنسم مرد به اندا يقال از اندام تناسلآلوده منتقل گردد. در مطالعات انت
ن يگزارش شده است که ا ين امکان انتقال جنسيشتريب، زن يتناسلرد م يتناسل يروس از مجاريو مدتيطوالنترشح ليبه دل توانديم
روز بعد از آلوده ۲۱ يامطالعهباشد. در يکينيکل عالئمبعد از شروع اسپرم و ، هاضهيبدر ZIKV، شينر مورد آزما يهاموششدن
[ D
ownl
oade
d fr
om u
mj.u
msu
.ac.
ir o
n 20
22-0
1-11
]
3 / 10
و همکارانمجيد کميجانی ... يدر نابارور ينقش عوامل عفون يمرور يبررس
298
ن به از ز، از مرد به مرد يبود. انتقال جنس ييشناساقابلها ميديدياپ است ريپذامکانز ين يق سکس دهانين انتقال از طريمرد و همچن
نشان داده شد که ZIKVنر آلوده به يموش يهادر مدل .)۲۲-۲۴( يسرتول يهاسلولها و تياسپرماتوس، هاياسپرماتوگون بهروس يو
شوديم يو نابارور هاضهيببه توجهقابلب يش دارد و باعث آسيگرا ZIKVعفونت که ه شدنشان داد زين يگريد يمطالعه. در )۲۴, ۲۳( در ينابارور تيدرنهاو ت يميديديت و اپياورک منجر به توانديم
).۲۵( نر شود يهاموش٤ HPV عفونت با HPV يروسيو يهايماريب نيترعيشا از يکي
تواند يروس مين ويا .است جهان سراسر در يمنتقله از راه جنس يکل نهيسرطان رحم شود. هز ازجملهمختلف يهاسرطانباعث
حدود ۲۰۱۰ سال در HPV با مرتبط يهايماريب درمان و يريشگيپپ يژنوتا ۱۰۰ش از ياز ب). ۲۶, ۵(شده است برآورد دالر ارديليم ۸
HPV ًباط در ارت يتناسل دستگاه يهاعفونت پ آن بايژنوتا ۴۰ تقريبا عفونت مخرب از اثرات يقات انجام شده حاکيتحق ).۵(هستند
HPV است. عفونت با مختلف اسپرم يپارامترها برHPV تواند يم ديتول، هاشدن تعداد اسپرم غيرعادي، لقاح تيظرف کاهش سبب
اسپرم )ي(مدت بقا يداريتحرک و پا کاهش، اسپرم ضد يباديآنتدر ).۲۷, ۵, ۳(در مردان شود يبارور ييکاهش شانس توانا تاًيو نها
تواند سبب يم HPVنشان داده شده است که in-vitroمطالعات سبب DNAه شدن ين تجزياسپرم شود و ا DNAشدن تکهتکه
که تاس ذکر به گردد. البته الزميآپاپتوز م يهاگناليفعال شدن س HPV پيژنوتا به وابسته است ممکن اسپرم DNA يرو HPV اثر
گزارش شده است که يمتعدد کيولوژيدمياپ يهامطالعهدر .باشدHPV دارد بارور نسبت به مردان نابارور مردان در يشتريوع بيش
سر در زيمتما هيناح دو به HPV که شوديم تصور ).۲۹, ۲۸, ۳( ايها کنينوگاليکوزآميگال حضور احتماالً .شوديم متصل اسپرماتوزوآ
اتصال و انکنشيم باعث اسپرماتوزوآ سطح در موجود عوامل ريسات يکه در بالستوس رسديمبه نظر ).۲۶(شود يم اسپرم و HPV نيب
ان يدر اثر ب کيتروفوبالست آپوپتوز، HPV به آلوده از اسپرم يناش-النه ن باعث کاهشيهمچن HPV. افتدمياتفاق HPV يهاژن
خطر بنابراين .شوديم آندومتر ک دريتروفوبالست يهاسلول ينيزگز به نقش ين يگريد يهامطالعهدر ).۲۶( .ابدييم شيافزا جنينسقط
HPV در جنينسقطش احتمال يو افزا يزان بارداريها در کاهش م .)۲۷, ۹, ۳(زنان اشاره شده است
Herpes simplex virus (HSV1 and HSV2): HSV1 وHSV2 تحت را مردان يبارور توانديم يمن عيما شده در ييشناسا
4 Human papilloma virus 5 Human immunodeficiency virus
در اختالل جادياز ا يناش ينابارور بر HSV تأثير. دهد قرار تأثيردهند يمطالعات نشان م ).۵(است پروستات و ميديدياپ عملکردسبب کاهش تعداد يروس در منيمپلکس ويهرپس س DNAوجود
۷۰ يران بر رويکه در ا يالعه. در مطا)۲۷(شود يو حرکت اسپرم م درصد۹/۲۲در HSV1اسپرم مردان نابارور صورت گرفت ينمونه
ييشناسا هانمونهنمونه) ۱۰( درصد۳/۱۴در HSV2نمونه) و ۱۶(از يبرخ يق داراين تحقيمثبت در ا HSV يهاشدند. همه نمونه
ر تعداد کم اسپرم ينظ يعيرطبيغ يمن عيمربوط به ما يپارامترهااز نيک نيديم تيميان آنزينشان داده شده است که ب .)۳۰(بودند HSV يساختار اختالالت جاديک باعث ايترانسژن موش يضهيب در ژرم يهاسلول درآپوپتوز شيافزا و اسپرماتوژنز در نقص، اسپرم
)germ cells( نيديم تيميآنز سطح کاهش، نيا بر عالوه شود.يم ييتوانا و اسپرم اختالالت هتوجقابل کاهش به منجر HSVناز يک
نابارور مردان درمان ).۳۱, ۳۰(گردد يم هاموش در يبارور دوباره يحاملگ به منجر توانديم يروسيضدو يداروها با HSV به مبتال
در زنان ممکن است باعث HSV2 و HSV1 ).۳۰(شود سالم و موفق .)۹(شود يو کاهش بارور يعوارض باردار، جنينسقط٥ HIV ًال ابت يابتدا مردان در تستوسترون هورمون سطح معموال
زديبه سمت ا يماريشرفت بياما با پ .است يعاد صورتبه HIVبه ن کاهشيابد که اييم ن افراد کاهشيدر ا تستوسترون سطح. )۳۲(دارد ير غدديو غ يغدد منشأتستوسترون يروندهپيش
غلظت و تحرك كاهش در اثر HIV از يدر عفونت ناشت اسپرم يفيک در مورفولوژي ن تغييريهمچن و اسپرم DNAب به يآس، اسپرم
ز ين زنان يبارور يرو HIV ).۳۳, ۲۷, ۹, ۵(ابد يياسپرم كاهش من عارضه تا چه اندازه يست که اين مشخص اما، دارد يمنف تأثير
در دستگاه يجادشدهاه يثانو يهاعفونت، HIV ت خوديفعال مربوط به در هياول . مطالعات)۱۱(درمان است يجانب ا عوارضيو يتناسل
-HIV به آلوده زنان در يبارور که داد نشان قايآفر جنوب يکشورها
بود يعفون ريغ کنترل يهانمونه از ترنييپا درصد ۴۰ يال ۲۵ 1در زنان يدر کاهش بارور HIVنقش يدر مطالعات بعد ).۳۲(
وجود يدهندهنشانمتعدد . مطالعات)۳۴(شان داده شد کا نيآمر. )۳۲(هستند تخمدان زودرس يينارسا و HIV عفونت نيب ارتباط
م يآنز هايمهارکننده يروسيضدو يه داروهايو بق ٦نيدووديزااز يناش يهارونوشت بردار معکوس که در درمان عفونت
يت سميصخا يتوکندريم يشوند برايها استفاده مروسيرترووو يتوکندريم DNAب ين داروها با تخريرود که ايدارند. احتمال م
رهيدر زنج موجود يدهايپپت کاهش و آن مرازيپل DNA مهار با
6 Zidovudine
[ D
ownl
oade
d fr
om u
mj.u
msu
.ac.
ir o
n 20
22-0
1-11
]
4 / 10
۱۳۹۷ تير، ۴، شماره ۲۹دوره اروميه پزشکي مجله
299
ن بافت آ يجهدرنتکه .زننديب ميآس يتوکندريالکترون به م انتقال ديگرعبارتبهنند. يبيب ميآس ياچهيه و عضالت ماهيکل، کبد، قلب
کاهش يجهدرنتو يتوکندريم DNAب به يسبب آس ن داروهايادهند ي. مطالعات نشان م)۳۶, ۳۵, ۳۲(شوند يم يسطح انرژ
يگستيشا يکننده نيين عوامل تعيترمهماز يکيها يتوکندريم. )۳۸, ۳۷(هستند ينيگزن قبل از النهيها و جنتخمک در رشد
ضد يوهار دارين و سايدووديرود مصرف زاياحتمال م بنابراينم رونوشت بردار معکوس در افراد مبتال يآنز هايمهارکننده يروسيو
يهاامتگ يدمثليتول ليپتانس يتوکندريب زدن به ميبا آس HIVبه ب ياز تخر يدهد. مطالعات انجام شده حاکيقرار م تأثيرفرد را تحت
DNA يداروها کننده افتيدر مارانيب تخمک و اسپرم يتوکندريم سبب يتوکندريم DNAزان يگر کاهش ميد ياز سو است. مذکور
.)۴۰, ۳۹, ۳۲(شود يت مياووس يريل لقاح پذيکاهش پتانسCMV (cytomegalovirus) :مردان يمن عيما در روسين ويا
يعلت نابارور يابيجهت ارز ينابارور يهاکينيکل به کنندهمراجعه، ميديدياپ، مرا از اسپر CMVاند دانشمندان توانسته. است شده افتي
ينال جداسازيسم يهاکوليوز و پروستات، اسپرم يخروج يمجرا يمن عيما يپارامترها و روسين ويا DNA حضور نيب کنند. ارتباط
چيگزارش شده است که ه مطالعات از يدر برخ نامشخص است.از يت اسپرم وجود ندارد. اما برخيفيروس و کين وين ايب يارتباط
در CMVکه تعداد ييهاهستند که در نمونه از آن يمطالعات حاکمثال طوربه. )۲۷, ۵( ابدييمها کاهش باال است حرکت اسپرم هاآن
۱۵۴ يو همکاران رو يبيتوسط حب ۲۰۱۴که در سال يقيدر تحقتهران صورت يهامارستانيباز يکيمرد بارور در ۴۶مرد نابارو و
يو نابارور CMV ن عفونت بايب يداريچ ارتباط معنيگرفت هاعالم ۱۹۷۸و همکاران در سال Neighbour .)۴۱(مشاهده نشد
در ييزا نيجن و لقاح بر يتأثير چيه CMVکردند که عفونت با نشان دادند ۱۹۷۹و همکاران در سال Heggie. )۴۲(ندارد موش
ل يتشک CMV) با ين موش (در مرحله دوسلوليکه پس از عفونت جنو همکاران در سال Naumenko. )۴۲(شود يت مهار ميبالستوس
در يتواند اثرات مخربيم CMVاظهار داشتند که عفونت با ۲۰۱۱ .)۴۲(باشد داشته نقش مردان ينابارور جاد کند و دريگامتوژنز ا
HBV (Hepatitis B virus) :ت يهپات روسياز و يناش عفونتB ،و ايآس منطقه در ويژهبه يجهان سالمت يبرا مهم مشکل کي نيا به جهان سراسر نفر در ارديليم دو آرام است. حدود انوسياق مزمن يهاحامل نفر ونيليم ۳۵۰ حدود و اندشده آلوده روسيو
HBV با مرتبط يهايماريب در اثر نفر ونيليم کي ساالنه. هستند HBV و کبد روزيس، مزمن تيهپات، حاد تير هپاتينظHCC
)hepatocellular carcinoma( رند يميم)يمطالعه. در )۴۵ Su و شتريب برابر HBV ،۱,۵۹در مردان مبتال به ينابارور زانيهمکاران م
. مشخص شده )۴۵(گزارش شده است در مردان سالم ينابارور ازعفونت با . است مرتبط در مردان ينابارور با HBV که عفونت مزمن
ن اثرات يچناسپرم و هم يکروموزوم يداريروس باعث ناپاين ويازنده تيقابل و تحرک، عملکرد، يمورفولوژ، تعداد، نامطلوب بر تراکم
-يم B تيهپات روسيو عفونت ).۴۶, ۲۷, ۵( شوديمماندن اسپرم رب اعتقاد. باشد داشته اسپرم يهاکروموزوم يرو زاجهش اثرات تواند
ضه عبور کرده و خود يب-از سد خون B تيهپات روسيو که است نيا-کروموزوم به روسيو DNA . سپسرسانديم ژرم يهاسلول بهرا ژنوم يداريپا کاهش ن کار باعثيشود که ايم الحاق اسپرم يها
تواند از يروس مين وين عفونت با ايهمچن ).۴۵( شوديم اسپرمر جاد التهاب لگن ديباعث ا يمنيستم ايق اختالل در عملکرد سيطر
.)۴۶(گردد يو نابارور يرحم يهالولهب يزنان و به دنبال آن آسHCV (Hepatitis C virus) :يلهيوسبهجاد شده يعفونت ا
HCV کاهش ازجمله اسپرم يپارامترها رييتواند منجر به تغيم آن شود که در ير مورفولوژييتغ نيتحرک و تعداد اسپرم و همچن
).۲۷, ۵(ابد ييکاهش م يشانس بارور جهينت : ييپروتوزآ يهاعفونت
شيساالنه ب Trichomonas vaginalisن زده شده که يمتخن تک يرود که اياحتمال م کند.يم آلوده را نفر ونيليم ۲۷۰ از و يرحم يهاعفونت لوله، PID، مان زود رسيزا اخته باعثي
که به مراکز يدرصد زنان ۳,۱۵ حدود در ).۹(شود در مردان ينابارور T. vaginalisنت بدون عالمت عفو يدارا کننديممراجعه ينابارور
.Tن عفونت با يدهد که بي. مطالعات نشان م)۴۷(هستند
vaginalis ت يباالنوپوست، تيدمو اورکيدياپ، تيدر مردان و پروستاتاز يکي عنوانبهاخته ين تک يارتباط وجود دارد. ا يتاً ناباروريو نها
طرح است مردان م يدر نابارور مؤثر ير گنوکوکيت غيعوامل اورتر)۵( .T. vaginalis و تحرک، يعيطب يباعث کاهش مورفولوژ
توانديانگل م نين ايهمچن ).۳۳(شود يم اسپرم ماندن ت زندهيقابل شيزااف را يع منيذرات معلق ما درصد و ونيناسيآگلوت، تهيسکوزيو
اسپرم تحرک و تيفيک کاهش به منجر تواندين امر ميا که داده از T. vaginalis يهمکاران با جداساز و El-Shazly ).۴۷(شود
گروه کنترل نشان ٪۲,۵سه با يدر مقا نابارور درصد زنان ۱۴,۵۸ کنديم يزنان باز يدر نابارور ينقش مهم T. vaginalisدادند که
)۴۸.( ت جهان در نقاط مختلف آلوده به يدرصد جمع ۸۰ست تا يب
Toxoplasma gondii نه يدر زم يار کميهستند. مطالعات بسدر زنان صورت گرفته يو نابارور T. gondii ن عفونت بايارتباط ب
اثرات، عالمت بدون توکسوپالسموز است. نشان داده شده است که يهامطالعات انجام شده در سال .دارد نيجن رشد يرو نامطلوب
اخته در زنانين تک يدهد ابتال به عفونت مزمن با اير نشان مياخ
[ D
ownl
oade
d fr
om u
mj.u
msu
.ac.
ir o
n 20
22-0
1-11
]
5 / 10
و همکارانمجيد کميجانی ... يدر نابارور ينقش عوامل عفون يمرور يبررس
300
ش ن گزاريشتر از زنان سالم است. همچنيب يداريمعن ورطبهنابارور ورطبهنابارور يهازوجمزمن در توکسوپالسموز وعيشده است که ش
ضد باديآنتين يبارور است. همچن يهازوجشتر از يب يدارمعني طوربه T. gondiiنابارور مبتال به عفونت يهازوجاسپرم در
. در)۴۷(ر آلوده بوده است ير غبارو يهازوجشتر از يب يدارمعني در ينابارور باعث T. gondii با عفونت يشگاهيآزما واناتيح-موش مزمن در توکسوپالسموز. ش شده استيمورد آزما واناتيح اختالل، تخمدان عملکرد اختالل، تياندومتر باعث ماده يها-يم دمثليتول عملکرد کاهش رحم و و تخمدان يآتروف، کولوژنزيفول
، T. gondii به پاسخ در شده آزاد يهانيتوکيس احتماالً ).۴۷(شود CRF شدن آزاد باعث که رسنديم پوتاالموسيه به)corticotropin-releasing factor (به منجر ن عمليشوند. ايم
شده که HPG محور سرکوب آنازپس و HPA محور شدن فعال-GnRH )gonadotropin هورمون يآزاد ساز مهار باعث
releasing hormone( طوربه ن اعماليا شود.يپوتاالموس ميه از گذاشته و سبب تأثير FSHو LH يهاد هورمونيبر تول ميمستقر يگر نظيد يهااختهيتک ).۴۷(شود يم تخمدان يآتروف
Trypanosoma cruzi ،Trypanosoma brucei ،از ييهاگونه Plasmodium ،Entamoeba histolytica از ييهاهگون و Leishmania يمؤثرزنان و مردان نقش يتوانند در ناباروريز مين .)۴۷(داشته باشند
يريگجهيبحث و نت
ها ويباکتر، هاروسيو مانند يعفون عوامل نقش به ژهيو توجه در دتوانيم نهيزم نيا در شتريب مطالعات و ينابارور در هااختهيتک
از عوامل يناش ينابارور درمان نيهمچن و ينابارور بهتر علل درک ينابارور .باشد مؤثر نابارور يهازوج از يتوجهقابل بخش در يعفون
يهانهيهز که است يبشر جوامع يامروز مهم مشکالت از يکي، يروح يهابيآس بر عالوه. کنديم ليتحم جامعه به را ياديز اريبس
يزندگ تيفيک و يکار بازده کاهش باعث، درمان نهيهز و وقت صرف در يمختلف عوامل و علل شده مشخص. شوديم نابارور يهازوج
موارد نيا از يکي يعفون عوامل که است مؤثر نيزوج ينابارور به نيزوج ابتال نيب دهديم نشان شده انجام مطالعات. باشديم
. دارد وجود يميمستق ارتباط ينابارور و يعفون عوامل از يبرخ با يعفون عوامل از يبرخ شد اشاره مقاله نيا در که طورهمان بر أثيرت اي و اسپرم يفاکتورها در رييتغ مانند يمختلف يهاسميمکان
افراد نيا معموالً و شونديم نيزوج در ينابارور جاديا باعث تخمک رد که. اندشده ينابارور دچار يکيژنت يهانهيزم نداشتن رغم يعل
از ياريبس مشکل، آن ماندر و يعفون عوامل نيا صيتشخ صورت قيدق يشگاهيآزما يهاتست از استفاده. گردديم مرتفع افراد نيا
يرنابارو کننده جاديا عيشا يعفون عوامل ييشناسا جهت PCR رينظ. دکن کمک نابارور يهازوج در عارضه نيا علل صيتشخ به توانديم يونعف عوامل نيا ييشناسا جهت الزم شاتيآزما گردديم شنهاديپ
.رديپذ صورت ينابارور درمان مراکز به کنندهمراجعه افراد يرو بر معرض در افراد اي و جامعه افراد يبرا الزم يهاآموزش نيهمچن عوامل نيا به هاآن خانواده افراد از يکي که ياشخاص مانند خطر واقع ديفم رانهيشگيپ اقدام کي عنوانبه توانديم هستند آلوده يعفون .شود
References:
1. Inhorn MC, Patrizio P. Infertility around the globe:
new thinking on gender, reproductive technologies
and global movements in the 21st century. Hum
Reprod Update 2015;21(4): 411-26.
2. Ruggeri M, Cannas S, Cubeddu M, Molicotti P,
Piras GL, Dessole S, et al. Bacterial agents as a
cause of infertility in humans. New Microbiol
2016;39(3): 206.
3. Souho T, Benlemlih M, Bennani B. Human
papillomavirus infection and fertility alteration: a
systematic review. PloS one 2015;10(5): e0126936.
4. Organization WH. Prevalence and incidence of
selected sexually transmitted infections,
Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae,
syphilis and Trichomonas vaginalis: methods and
results used by WHO to generate 2005 estimates.
Geneva: World Health Organization; 2011.
5. Gimenes F, Souza RP, Bento JC, Teixeira JJ, Maria-
Engler SS, Bonini MG, et al. Male infertility: a
public health issue caused by sexually transmitted
pathogens. Nature Rev Urol 2014;11(12): 672-87.
6. Senior K. Chlamydia: a much underestimated STI.
Elsevier; 2012.
[ D
ownl
oade
d fr
om u
mj.u
msu
.ac.
ir o
n 20
22-0
1-11
]
6 / 10
۱۳۹۷ تير، ۴، شماره ۲۹دوره اروميه پزشکي مجله
301
7. Wiesenfeld HC, Hillier SL, Meyn LA, Amortegui
AJ, Sweet RL. Subclinical pelvic inflammatory
disease and infertility. Obstet Gynecol 2012;120(1):
37-43.
8. Haggerty CL, Gottlieb SL, Taylor BD, Low N, Xu
F, Ness RB. Risk of sequelae after Chlamydia
trachomatis genital infection in women. J Infect
Dis 2010;201(Supplement_2): S134-S55.
9. Apari P, de Sousa JD, Müller V. Why sexually
transmitted infections tend to cause infertility: an
evolutionary hypothesis. PLoS Pathog 2014;10(8):
e1004111.
10. Edwards JL, Apicella MA. The molecular
mechanisms used by Neisseria gonorrhoeae to
initiate infection differ between men and women.
Clin Microbiol Rev 2004;17(4): 965-81.
11. Pellati D, Mylonakis I, Bertoloni G, Fiore C,
Andrisani A, Ambrosini G, et al. Genital tract
infections and infertility. Eur J Obstet Gynecol
Reprod Biol 2008;140(1): 3-11.
12. Gdoura R, Kchaou W, Ammar‐Keskes L, Chakroun
N, Sellemi A, Znazen A, et al. Assessment of
Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum,
Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis, and
Mycoplasma genitalium in semen and first void
urine specimens of asymptomatic male partners of
infertile couples. J Androl 2008;29(2): 198-206.
13. Al-Daghistani HI, Hamad A-WR, Abdel-Dayem M,
Al-Swaifi M, Abu Zaid M. Evaluation of serum
testosterone, progesterone, seminal antisperm
antibody, and fructose levels among Jordanian
males with a history of infertility. Biochem Res Int
2010;2010: 409640.
14. Andrade-Rocha FT. Ureaplasma urealyticum and
Mycoplasma hominis in men attending for routine
semen analysis. Urol In 2003;71(4): 377-81.
15. Gdoura R, Kchaou W, Chaari C, Znazen A, Keskes
L, Rebai T, et al. Ureaplasma urealyticum,
Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis and
Mycoplasma genitalium infections and semen
quality of infertile men. BMC Infect Dis 2007;7(1):
129.
16. Van Oostrum N, De Sutter P, Meys J, Verstraelen H.
Risks associated with bacterial vaginosis in
infertility patients: a systematic review and meta-
analysis. Hum Reprod 2013;28(7): 1809-15.
17. Taylor BD, Darville T, Haggerty CL. Does
bacterial vaginosis cause pelvic inflammatory
disease? Sex Transm Dis 2013;40(2): 117-22.
18. Wang J, Zhao X, Yuan P, Fang T, Ouyang N, Li R,
et al. Clinical Outcomes of In Vitro Fertilization
among Chinese Infertile Couples Treated for
Syphilis Infection. PloS one 2015;10(7): e0133726.
19. Marci R, Gentili V, Bortolotti D, Monte GL, Caselli
E, Bolzani S, et al. Presence of HHV-6A in
endometrial epithelial cells from women with
primary unexplained infertility. Plos one
2016;11(7): e0158304.
20. Chen M, Cai L-Y, Kanno N, Kato T, Lu J, Jin F, et
al. Detection of human herpesviruses (HHVs) in
semen of human male infertile patients. J Reprod
Dev 2013;59(5): 457-62.
21. Kaspersen MD, Larsen PB, Kofod-Olsen E, Fedder
J, Bonde J, Höllsberg P. Human herpesvirus-6A/B
binds to spermatozoa acrosome and is the most
prevalent herpesvirus in semen from sperm donors.
PLoS One 2012;7(11): e48810.
22. Moreira J, Peixoto TM, Siqueira AMd, Lamas CC.
Sexually acquired Zika virus: a systematic review.
Clin Microbiol Infec 2017;23(5): 296-305.
23. Dubaut JP, Higuita NIA ,Quaas AM. Impact of Zika
virus for infertility specialists: current literature,
[ D
ownl
oade
d fr
om u
mj.u
msu
.ac.
ir o
n 20
22-0
1-11
]
7 / 10
و همکارانمجيد کميجانی ... يدر نابارور ينقش عوامل عفون يمرور يبررس
302
guidelines, and resources. J Assis Reprod Gen
2017;34(10): 1237-50.
24. Govero J, Esakky P, Scheaffer SM, Fernandez E,
Drury A, Platt DJ, et al. Zika virus infection
damages the testes in mice. Nature 2016;540(7633):
438-42.
25. Ma W, Li S, Ma S, Jia L, Zhang F, Zhang Y, et al.
Zika virus causes testis damage and leads to male
infertility in mice. Cell 2016;167(6): 1511-24. e10.
26. Pereira N, Kucharczyk KM, Estes JL, Gerber RS,
Lekovich JP, Elias RT, et al. Human papillomavirus
infection, infertility, and assisted reproductive
outcomes. J Pathogens 2015;2015.
27. Garolla A, Pizzol D, Bertoldo A, Menegazzo M,
Barzon L, Foresta C. Sperm viral infection and male
infertility: focus on HBV, HCV, HIV, HPV, HSV,
HCMV, and AAV. J Reprod Immunol 2013;100(1):
20-9.
28. Yang Y, Jia C-W, Ma Y-M, Zhou L-Y, Wang S-Y.
Correlation between HPV sperm infection and male
infertility. Asian J Androl 2013;15(4): 529.
29. Lee CA, Huang CT, King A, Chan PJ. Differential
effects of human papillomavirus DNA types on p53
tumor-suppressor gene apoptosis in sperm. Gynecol
Oncol 2002;85(3): 511-6.
30. Monavari SH, Vaziri MS, Khalili M, Shamsi-
Shahrabadi M, Keyvani H, Mollaei H, et al.
Asymptomatic seminal infection of herpes simplex
virus: impact on male infertility. J Biomed Res
2013;27(1): 56.
31. Cai L-y, Kato T, Nakayama M, Susa T, Murakami
S, Izumi S-i, et al .HSV type 1 thymidine kinase
protein accumulation in round spermatids induces
male infertility by spermatogenesis disruption and
apoptotic loss of germ cells. Reprod Toxicol
2009;27(1): 14-21.
32. Kushnir VA, Lewis W. Human immunodeficiency
virus/acquired immunodeficiency syndrome and
infertility: emerging problems in the era of highly
active antiretrovirals. Fertil Steril 2011;96(3): 546-
53.
33. Brookings C, Goldmeier D, Sadeghi-Nejad H.
Sexually transmitted infections and sexual function
in relation to male fertility. Korean J Urol
2013;54(3): 149-56.
34. Massad LS, Springer G, Jacobson L, Watts H,
Anastos K, Korn A, et al. Pregnancy rates and
predictors of conception, miscarriage and abortion
in US women with HIV. AIDS 2004; 18(2): 281-6.
35. Lewis W, Day BJ, Copeland WC. Mitochondrial
toxicity of NRTI antiviral drugs: an integrated
cellular perspective. Nature Rev Drug Disc
2003;2(10): 812.
36. Kohler JJ, Lewis W. A brief overview of
mechanisms of mitochondrial toxicity from NRTIs.
Environ Mol Mutagen 2007;48(3‐4): 166-72.
37. Van Blerkom J. Mitochondria as regulatory forces
in oocytes, preimplantation embryos and stem cells.
Reprod Biomed Online 2008;16(4): 553-69.
38. Van Blerkom J, Davis P. Mitochondrial signaling
and fertilization. Mol Hum Reprod 2007;13(11):
759-70.
39. Pavili L, Daudin M, Moinard N, Walschaerts M,
Cuzin L, Massip P, et al. Decrease of mitochondrial
DNA level in sperm from patients infected with
human immunodeficiency virus-1 linked to
nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitors.
Fertil Steril 2010;94(6): 2151-6.
40. López S, Coll O, Durban M, Hernàndez S, Vidal R,
Suy A, et al. Mitochondrial DNA depletion in
oocytes of HIV-infected antiretroviral-treated
infertile women. Antivir Ther 2008;13(6): 833-8.
[ D
ownl
oade
d fr
om u
mj.u
msu
.ac.
ir o
n 20
22-0
1-11
]
8 / 10
۱۳۹۷ تير، ۴، شماره ۲۹دوره اروميه پزشکي مجله
303
41. Habibi M, Bahrami A, Morteza A, Gilani MAS,
Hassanzadeh G, Ghadami M, et al. Study of
cytomegalovirus infection in idiopathic infertility
men referred to Shariati hospital, Tehran, Iran. Iran
J Reprod Med 2014;12(2): 151.
42. Naumenko VA, Tyulenev YA, Yakovenko SA,
Kurilo LF, Shileyko LV, Segal AS, et al. Detection
of human cytomegalovirus in motile spermatozoa
and spermatogenic cells in testis organotypic
culture. Herpesviridae 2011;2(1): 7.
43. Su F-H, Chang S-N, Sung F-C, Su C-T, Shieh Y-H,
Lin C-C, et al. Hepatitis B virus infection and the
risk of male infertility: a population-based analysis.
Fertil Steril 2014;102(6): 1677-84.
44. Lao TT, Mak JS, Li TC. Hepatitis B virus infection
status and infertility causes in couples seeking
fertility treatment—Indicator of impaired immune
response? Am J Reprod Immunol 2017;e12636.
45. Shiadeh MN, Niyyati M, Fallahi S, Rostami A.
Human parasitic protozoan infection to infertility: a
systematic review. Parasitol Res 2016;115(2): 469-
77.
46. El-Shazly A, El-Naggar H ,Soliman M, El-Negeri
M, El-Nemr H, Handousa A, et al. A study on
Trichomoniasis vaginalis and female infertility. J
Egypt Soc Parasitol 2001;31(2): 545-53.
[ D
ownl
oade
d fr
om u
mj.u
msu
.ac.
ir o
n 20
22-0
1-11
]
9 / 10
The Journal of Urmia University of Medical Sciences, Vol. 29(4), July 2018
304
Review Article
A SYSTEMATIC REVIEW ON THE ROLE OF INFECTIOUS AGENTS IN FEMALE AND MALE INFERTILITY
Majid Komijani1, Nima Shaykh-Baygloo2*, Seyed Mahdi Ghasemi3, Farnam Azad4
Received: 14 Feb, 2018; Accepted: 26 May, 2018
Abstract Background & Aims: Infertility is one of the major problems of today's societies, which affects a significant proportion of couples around the world. In addition to genetic and physiological disorders of female and male reproductive systems, infectious agents are also considered a significant part of the causes of infertility in couples. The purpose of this study was to review the literatures regarding the role of infectious agents (viruses, bacteria and protozoa) in female and male infertility. Materials & Methods: The present review was conducted using articles published in PubMed, Scopus, Science Direct, Wiley and Springer databases between 2001 and 2017. Results: According to the findings of the investigated articles, various infectious agents such as Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Treponema pallidum, Human herpesvirus 6, Zika virus, Human papillomavirus, Herpes simplex virus, Human immunodeficiency virus, cytomegalovirus, Hepatitis B virus, Hepatitis C virus, Trichomonas vaginalis, Toxoplasma gondii, etc can cause reduced fertility or infertility in couples by affecting the different parts of the reproductive system. Conclusion: Special attention to the role of infectious agents such as viruses, bacteria and protozoa in infertility, and further studies in this field can help us to better understand the causes of infertility as well as treatment of infertility in a significant proportion of infertile couples. Keywords: Infertility, Viruses, Bacteria, Protozoa, Female, Male Address: Department of Biology, School of Science, Urmia University, Urmia, Iran Tel: +98 44 32752740
Email: [email protected]
SOURCE: URMIA MED J 2018: 29(4): 304 ISSN: 1027-3727
1 Assistant Professor, Department of Biology, School of Science, Arak University, Arak, Iran 2 Assistant Professor, Department of Biology, School of Science, Urmia University, Urmia, Iran (Corresponding Author) 3 Assistant Professor, Department of Biotechnology, School of Biological Sciences and Technology, Shahid Ashrafi Esfahani University, Isfahan, Iran 4 M.Sc., Department of Biology, School of Science, Urmia University, Urmia, Iran
[ D
ownl
oade
d fr
om u
mj.u
msu
.ac.
ir o
n 20
22-0
1-11
]
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
10 / 10