Slide 1

Wanita dengan Obesitas II disertai Tanda-tanda Sindroma MetabolikCahyo aji Raharjo102011144

1AnamnesisRiwayat Penyakit sekarangApa keluhan, dari kapan?Adakah keluhan tambahan?Riwayat Penyakit dahuluRiwayat yang mendasari penyakit sekarangHal lainyaRiwayat konsumsi obatRiwayat kelurgaPola makan dan minumPemeriksaan FisikTTV Antropometri

130/90 mmHgAntropometriIndeks Massa Tubuh IMT = BB (kg) TB (m) X TB (m)

IMT = 80 (Kg) 1.50 m x 1.50 m = 35,5 kg/m4Klasifikasi IMT5Klasifikasi Berat Badan Lebih dan Obesitas pada Orang Dewasa Berdasarkan IMT Menurut WHOKlasifikasiIMT (kg/m2)Berat badan Kurang< 18,5Kisaran normal18,5 24,9Berat Badan Lebih>25Pra Obes25,0 - 29,9Obes Tingkat I30,0 34,9Obes Tingkat II35,0 39,9Obes Tingkat III> 40WHRJenis kelaminKelompok umurResikoLowModerateHighVery highPria20-29< 0,830,83-0,880,89-0,94> 0,9430-39< 0,840,84-0,910,92-0,96> 0,9640-49< 0,880,88-0,950,96-1,00> 1,00Wanita20-29< 0,710,71-0,770,78-0,82> 0,8230-39< 0,720,72-0,780,79-0,84> 0.8440-49< 0,730,73-0,790,80-0,87> 0,87 WHR = Lpe/Lpa WHR = 95cm/105cm = 0.96 Berat Badan IdealRumus Brocca

7Usia < 40 tahun: BBI = (Tb cm -100) 10% (TB -100) Usia > 40 tahun: BBI = TB (cm) - 100BBI : 150 cm 100 = 50 kgKriteria kebutuhan Energi sehari /Kg BBIRingan sekali : hanya 2 jam bergerak lambat (berdiri)

Ringan : pegawai kantor/ mengetik, ahli hukum,dokter, guru, ibu rumah tangga,berbelanja.

Sedang : pekerja industri ringan, mahasiswa, pembantu rumah tangga, ibu rumah tangga (tanpa pembantu, berkebun, pemahat kayu, sedikit duduk, pekerja industri ringan.

8Berat: buruh kasar, buruh pabrik baja, buruh tambang, buruh bangunan, penari balet, pemotong kayu dengan kapak, berdansa, sedikit duduk.

Berat sekali : olahragawan cabang-cabang tertentu tenis, renang, bola basket, bola sepak,lari dan sedikit duduk.9Kebutuhan energi sehari/ kg BBIaktivitasStatus Gizikurang normallebihRingan36kal30kal25kalSedang40kal35kal30kalBerat45kal40kal36kalBerat sekali55kal50kal45kal10Ny. A, usia 41 tahun, manajer di perusahaan swasta, TB 150cm, BB 80 kg.BBI: 50KgIMT: 35,5 kg/m2Aktivitas: sedangStatus gizi: Gizi lebih (Obesitas tingkat II)Kebutuhan Kalori sehari : 50 X 25 = 1250 Kal11Komposisi makronutrient :Protein (10%) Lemak (20%)Kh (70%)

Energi metabolisme makronutrient: Protein : 4 kcal/g Lemak : 4 kcal/g KH : 4 kcal/g

12Protein: 1/100 x 1250 = 125kal/4 =31,25 g

Lemak: 20/100 x 1250 = 250 kal/4 = 62,5 g

Karbohidrat: 70/100 x 1250 = 875 kal/4= 218,7 g13Pemeriksaan penunjangHemoglobin total : 14-17gr/dl, : 12-16gr/dl

Trigliserida : 0,44-180 mg/dl, : 10-190 mg/dl

Fraksinasi lipoprotein-kolesterolHDL : 37-70 mg/dl : 40-85 mg/dlLDL menghabat neurotrasmiter(-) Diabetes, hipertensi, arthitis, sleep apnue, dislipidemiaOrlistatMenghambat arbsobsi lemakEs: fese lunak, nyeri abdomen, faltus, fecal urgency/ incontinence.

Penatalaksanaan Terapi bedahHanaya pada obes derajat 3 dan dengan syarat semua terapi yang diberikan tidak berhasilOperasi bypass intestinalKomplikasiDiabetes mellitus tipe 2Penyakit jantung koronerHipertensiMasalah pernapasanStrokeKolelithiasis

24KesimpulanPrempuan usia 41 tahun memilik status gizi Obesitas Tingakat II dengan hasil pemeriksaan penunjang menunjukan tanda-tanda sindroma metabolik.

Terimakasih