Slide 1

TUGAS VERTIGO SENTRALPATOGENESIS

PATOGENESISOklusi arterial dan infark iskemik

MANIFESTASI KLINISOnset gradualLebih konstanDurasi lebih panjang (minggu hingga bulan)Intensitas ringan sampai sedangTidak dipengaruhi posisi kepalaSeringkali tidak disertai mual dan muntahSeringkali disertai dengan gangguan status mentalSeringkali tidak berkaitan dengan tinnitus dan gangguan pendengaranNistagmus horizontal atau vertikal; tanpa adanya nistagmus fatigueDisertai dengan tanda gangguan serebelum dan batang otak, seperti:AtaxiaPandangan kaburDiplopiaDisfagiaDisartria

KarakteristikV. Vestibular PeriferV. Vestibular SentralOnsetTiba-tiba, onset mendadakPerlahan, onset gradualDurasiMenit hingga jamMinggu hingga bulanFrekuensiBiasanya hilang timbulBiasanya konstanIntensitasBeratSedangMual muntahTipikalSering kali tidak adaDiperparah perubahan posisi kepalaYaKadang tidak berkaitanUsia pasienBerapapun, biasanya mudaUsia lanjutGangguan status mentalTidak ada atau kadang-kadangBiasanya adaDefisit nervi cranial atau cerebellumTidak adaKadang disertai ataxiaPendengaranSeringkali berkurang atau dengan tinnitusBiasanya normalNistagmusNistagmus horizontal dan rotatoar; ada nistagmus fatique 5-30 detikNistagmus horizontal atau vertical; tidak ada nistagmus fatiquePenyebabMenieres diseaseLabyrinthitisPositional vertigoMassa Cerebellar / strokeEncephalitis/ abscess otakInsufisiensi A. VertebralNeuroma AkustikSklerosis MultiplePEMERIKSAAN FISISPemeriksaan kesadaranDix-Hallpike (Manuver Nylen- Barany)Tes jari-hidungTes Romberg