7/23/2019 Tugas Farmasi Bangsal Kulit

1/3

Apakah Terapi untuk Selulitis ?

Secara Umum penangan selulitis terdiri dari istirahat, elevasi anggota tubuh

yang terkena (tungkai/lengan) dan analgetik. agian yang terkena harus

secara !elas ditandai. Setiap hari harus dilakukan pemantauan progresi atau

regresi untuk mengetahui e"kasi pemberian antibiotik.

#asih ada ketidaktentuan dalam memilih antibiotik yang tepat, durasi, dan

rute pemberian antibiotik pada kasus selulitis.

$ingkasan antibiotik utama yang sekarang direkomendasikan sebagai

guidelinenasional di US dan U% yaitu &

Clinical Resource Efciency Support Team (CREST) guidelines masih

merekomendasikan penggunaan amoksisilin atau 'uclokacillin untuk kasus

kasus utama pada selulitis yang disebabkan oleh S.aureus, Streptococcus,

atau organisme yang belum di identi"kasi, tetapi dokter harus

memperhitungkan resiko ter!adinya communityAssociated #ethicillin

$esistant Staphylococcus Aureus (CAMRSA).

*anduan +asional berdasarkan n-ectious iseases Society o- America tahun

011 merekomondasikan pasien dengan bentuk selulitis yang memiliki pusuntuk diterapi dengan antibiotik yang memiliki target 2A#$SA.

Sudah dilakukan penelitian tentang e"kasi antibiotik dengan target 2A#$SA.

*enelitian secara retrospekti- menun!ukkan hasil penggunaan doycycline

atau minocycline 345 e-ekti- pada pasien dengan 2A#$SA.

*enggunaan 2lindamycin sebagai terapi dengan tingkat kerentanan setinggi

365.

7/23/2019 Tugas Farmasi Bangsal Kulit

2/3

+amun, perkembangan mengenai resistensi belum diketahui dan seperti

kasus 2lostridium di7cile, hal itu harus dihentikan dalam perkembangan

diare.

*ada selulitis yang berat, pera8atan di rumah sakit, pemberian line9olid dan

vancomycin memberikan e"kasi yang baik.

%apan seseorang dengan selulitis harus diberikan antibiotik intravena di rumah

sakit?

The Cochrane review tahun 010 mengatakan perlu dilakukan evaluasi

pemberian antibiotik secara oral vs intravena serta e"kasi pada pasien ra8at

!alan yang diterapi dengan antibiotik parenteral (:*AT/:utpatient parenteral

antibiotic therapy).

erdasarkan penelitian prospekti-, dari 04 pasien de8asa yang diba8a di

rumah sakit Scottish karena selulitis, didapatkan ;65 pasien diberikan terapiberdasarkan panduan 2$

7/23/2019 Tugas Farmasi Bangsal Kulit

3/3

+amun , terdapat kriteria baru berdasarkan klasi"kasi undee tahun 011.

=abungan kedua klasi"kasi ini terdapat pada tabel berikut &

>05 pasien yang direkomendasikan sesuai klasi"kasi 5 pasien sembuh, angka kun!ungan ulang ,65

dan kepuasan pasien dinilai tinggi.

iaya yang diperlukan untuk :*AT ;15 dari biaya ra8at inap.

*enulis menyimpulkan bah8a dokter harus menggunakan :*AT yang

tersedia, hal ini didukung oleh guidelinedari 2$