1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Masa balita merupakan salah satu masa penting untuk kelangsungan hidup

dan tumbuh kembang anak. Masa ini merupakan salah satu masa yang paling

penting untuk meletakan dasar-dasar kesehatan dan intelektual anak untuk

kehidupan yang akan datang.

Indonesia, seperti negara berkembang lainnya masalah gizi pada balita

adalah wasting, anemia, berat badan lahir rendah dan stunting. Stunting

merupakan kondisi kronis yang menggambarkan terhambatnya pertumbuhan

karena malnutrisi jangka panjang. Stunting menurut WHO Child Growth

Standart didasarkan pada indeks panjang badan dibanding umur (PB/U) atau

tinggi badan dibanding umur (TB/U) dengan batas (z-score) kurang dari -2 SD

(WHO, 2010).

Prevalensi stuntingtertinggi terjadi pada anak saat anak berusia 24 59

bulan (Ramli et al. 2009). Menurut Sudiman (2008), proses menjadi pendek atau

stuntingpada anak di suatu wilayah atau daerah miskin dimulai sejak usia sekitar 6

bulan dan muncul utamanya pada dua sampai tiga tahun awal kehidupan serta

berlangsung terus sampai usia 18 tahun. Stuntingyang terjadi dalam usia 36 bulan

pertama biasanya disertai dengan efek jangka panjang (Henningham & McGregor,

2009).

Kasus kejadian stuntingmengindikasikan masalah kesehatan masyarakat

karena berhubungan dengan meningkatnya risiko morbiditas dan mortalitas,

terhambatnya perkembangan dan fungsi motorik dan mental serta mengurangi

kapasitas fisik. Anak dengan keadaan stuntingtidak mengalami potensi

pertumbuhan secara maksimal dan dapat menjadi remaja dan dewasa yang

stunting(Ricci & Becker 1996).

Ada berbagai macam faktor yang berhubungan dengan kejadianstunting.

Sosial demografi meliputi pendapatan yang rendah, pendidikan orangtua yang

rendah dan jumlah anggota dalam rumah tangga secara tidak langsung juga

2

berhubungan dengan kejadian stunting (Musthaq, et al 2011). Pendapatan akan

mempengaruhi pemenuhan zat gizi keluarga dan kesempatan dalam mengikuti

pendidikan formal. Rendahnya pendidikan disertai rendahnya pengetahuan gizi

sering dihubungkan dengan kejadian malnutrisi (Nasikhah, 2012).Hasil penelitian

yang dilakukan oleh Pongou, et al. (2006) dan Ramli, et al. (2009), menyatakan

bahwa sosial demografi yang meliputi faktor ekonomi keluarga merupakan faktor

risiko terjadinya stuntingpada anak.

Tinggi badan orang tua juga berkaitan dengan kejadian stunting.Ibu yang

pendek memiliki kemungkinan melahirkan bayi yang pendek pula. Hasil

penelitian di Mesir menunjukkan bahwa anak yang lahir dari ibu yang tinggi

badan

3

Penelitian ini akan mengambil Kecamatan Sedayu Kabupaten Bantul Daerah

Istimewa Yogyakarta sebagai wilayah kajiannya. Sebagai satu wilayah yang

secara geografis dapat dikatakan daerah perbatasan / daerah sub-urban antara desa

dengan kota, yang tentunya berdampak pada mobilitas penduduknya serta

memungkinkan adanya pergeseran status sosial dan ekonomi, gaya hidup dan pola

konsumsi pangan masyarakat. Di Kecamatan Sedayu juga masih ditemukan kasus

stunting sebesar 16,93%, prevalensi ibu hamil KEK 11,38%, prevalensi ASI

Eksklusif baru mencapai 54,29% dan masih ada kasus BBLR sebesar 6,45%. Hal

tersebut tentunya akan berdampak bagi sektor kehidupan lain terutama status

kesehatan dan keberlangsungannya.

B. Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang tersebut maka rumusan masalah dalam

penelitian ini yaitu apakah faktor sosiodemografi dan tinggi badan orangtua

merupakan faktor risiko kejadian stunting pada balita usia 6-23 bulan di

Kecamatan Sedayu, Kabupaten Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta?

C. Tujuan penelitian

1. Tujuan umum : Untuk mengetahui apakah faktor sosiodemografi dan tinggi badan

orangtua sebagai faktor risiko kejadian stunting pada balita usia 6-23 bulan di

Kecamatan Sedayu Kabupaten Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta.

2. Tujuan khusus : a. Mengetahui jumlah anggota keluarga sebagai faktor risiko kejadian stunting.

b. Mengetahui pendidikan orangtua sebagai faktor risiko kejadian stunting.

c. Mengetahui pekerjaan orangtua sebagai faktor risiko kejadian stunting.

d. Mengetahui pendapatan orangtua sebagai faktor risiko kejadian stunting.

e. Mengetahui seberapa besar tinggi badan orangtua sebagai faktor risiko

kejadian stunting.

4

D. Manfaat penelitian 1. Bagi pemerintah daerah

Sebagai salah satu bahan acuan untuk perencanaan dan pengembangan

program utamanya masalah stunting.

2. Bagi dinas kesehatan

a. Sebagai salah satu bahan masukan bidang gizi untuk melakukan

program penanggulangan stunting.

b. Sebagai acuan untuk melaksanakan evaluasi program bidang gizi

sebelumnnya utamanya masalah stunting.

3. Bagi institusi pendidikan

Menambah referensi mengenai kaitan faktor sosiodemografi dengan

kejadian stunting.

Menambah referensi mengenai kaitan tinggi badan orangtua dengan

kejadian stunting.

4. Bagi penulis

Menambah wawasan mengenai faktor sosiodemografi serta kaitannya

dengan kejadian stunting serta menambah pengalaman belajar di lapangan.

E. Keaslian Penelitian Keaslian penelitian dalam penelitian dapat dilihat berikut ini:

1. Ricci JA & Becker S. (1996) yang meneliti faktor risiko kejadian wasting

dan stuntingpada anak di Cebu, Filiphina, dengan judul :Risk Factor for

Wasting and Stunting among Children in Metro Cebu, Philippines. Hasil

penelitian ini menujukkan bahwa pada prinsipnya, stunting dan wasting

pada bayi kurang dari 6 bulan berada pada kontrol ibunya seperti ASI dan

berat lahir. Setelah 6 bulan, karakteristik sosial ekonomi keluarga muncul

bersamaan dengan variabel perilaku dan biologis dan memiliki keterkaitan

erat dengan kejadian malnutrisi. Perbedaan dengan penelitian Ricci JA &

Becker S. adalah desain penelitian yang dipakai. Persamaannya yaitu

variabel terikat dan variabel bebasnya.

5

2. Abdelaziz, et al.,(2012), yang meneliti faktor risikososial ekonomi

terhadap kejadiangizi buruk pada anakusia 6 bulandan 2tahun di Kairo,

Mesir, dengan judul : Socioeconomic risk factors of malnutrition among

Egyptian children between 6 months and 2 years of age, Cairo, Egypt.

Hasil analisis penelitian ini menunjukkan bahwa pendidikan ayah,

pendidikan ibu serta besarnya keluarga utamanya dengan anak lebih dari 3

memberikan dampak pada kejadian malnutrisi. Perbedaan dengan

penelitian Abdelaziz, et., al, 2012 yaitu variabel yang ditelitinya tentang

sosioekonomi, sedangkan persamaannya yaitu desain penelitiannya case

control.

3. Nasikhah (2012), yang meneliti faktor yang terkait stunting pada balita

dengan judul : Faktor risiko kejadian stunting pada balita usia 24-36 bulan

di kecamatan Semarang Timur. Hasil penelitian ini menunjukkan ada

34,45% balita stunting dimana 64,5% adalah perempuan. Selain itu, tinggi

badan ibu, tinggi badan ayah, pendidikan yang rendah serta pendapatan

perkapita yang rendah turut berkorelasi dengan tingginya kejadian stunting

di Semarang Timur. Perbedaan dengan penelitian yang dilakukan

Nasikhah, 2012 adalah pada lokasi penelitian dan umur anak yang diteliti

sedangan kesamaaannya yaitu variabel terikat dan variabel bebasnya.

4. Norliani, et al.,(2005) dengan judul : Tingkat Sosial Ekonomi, Tinggi

Badan Orangtua dan Panjang Badan Lahir dengan Tinggi Badan Anak

Baru Masuk Sekolah. Hasil dari penelitian ini adalah tingkat pendapatan

keluarga, pendidikan ayah dan ibu, tinggi badan ayah dan ibu dan panjang

badan waktu lahir berhubungan dengan kejadian stunted pada anak

sekolah. Penelitian ini menggunakan rancangan case control study.

Persamaan penelitian ini adalah variabel independen yaitu tinggi badan

orang tua. Perbedaan terletak pada subjek yang diukur.

5. Rahayu, LS.,(2011) dengan judul : Hubungan Tinggi Badan Orangtua

dengan Perubahan Status Stunting dari usia 6-12 bulan ke usia 3-4 tahun.

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa Kejadian stuntingpada usia 6-12

bulan memiliki hubungan yang signifikan dengan tinggi badan ayah, tinggi

6

badan ibu, BBLR, panjang badan lahir, prematur, pendidikan ayah dan

pendidikan ibu, sedangkan pada usia 3-4 tahun kejadian

stuntingberhubungan secara signifikan dengan tinggi badan ayah, tinggi

badan ibu, tingkat pendidikan ayah dan pendidikan ibu Persamaan

penelitian ini yaitu pada variabel independennya yang meneliti hubungan

tinggi badan orangtua dengan status stunting. Perbedaannya yaitu pada

tujuan penelitian dan rancangan penelitiannya cohort retrospektif.