Somatoform Tugas Kampus
-
Upload
anonymous-qladtclydk -
Category
Documents
-
view
219 -
download
0
Transcript of Somatoform Tugas Kampus
-
7/25/2019 Somatoform Tugas Kampus
1/8
SOMATOFORM
Definisi
Gangguan somatoform (somatoform disorder) adalah suatu kelompok
gangguan, ditandai dengan keluhan tentang masalah atau simptom fisik yang tidak
dapat dijelaskan oleh penyebab kerusakan fisik (Nevid, dkk, 2005).
Gangguan omatoform berdasarkan !!"G# $$$ dibagi menjadi %
&.'5.0 gangguan somatisasi
&.'5. gangguan somatoform tak terperini
&.'5.2 gangguan hipokondriasis
&.'5.* disfungsi otonomik somatoform
&.'5.' gangguan nyeri somatoform menetap
&.'5.5 gangguan somatoform lainnya
&.'5.+ gangguan somayoform --
F. 45.0 Gangguan Somatisasi
Definisi
Gangguan somatisasi (somatization disorder) diirikan dengan keluhan
somatik yang beragam dan berulang yang bermula sebelum usia *0 tahun (namun
biasanya pada usia remaja), bertahan paling tidak selama beberapa tahun, dan
berakibat antara menuntut perhatian medis atau mengalami hendaya yang berarti
dalam memenuhi peran sosial atau pekerjaan.
Kriteria diagnostik untuk Gangguan Somatisasi
ntuk gangguan somatisasi, diagnosis pasti memerlukan semua hal berikut%
/danya banyak keluhankeluhan fisik yang bermaammaam yang tidak
dapat dijelaskan atas dasar adanya kelainan fisik, yang sudah berlangsung
sedikitnya 2 tahun
-idak mau menerima nasehat atau penjelasan dari beberapa dokter bah1a
tidak ada kelainan fisik yang dapat menjelaskan keluhankeluhannya.
1
-
7/25/2019 Somatoform Tugas Kampus
2/8
-erdapat disabilitas dalam fungsinya di masyarakat dan keluarga, yang
berkaitan dengan sifat keluhankeluhannya dan dampak dari perilakunya.atau%
eluhan fisik dimulai sebelum usia *0 tahun, terjadi selama periode
beberapa tahun
-iap kriteria berikut ini harus ditemukan,
' gejala nyeri% sekurangnya empat tempat atau fungsi yang berlainan
(misalnya kepala, perut, punggung, sendi, anggota gerak, dada, rektum,
selama menstruasi, selama hubungan seksual, atau selama miksi) 2 gejala gastrointestinal% sekurangnya dua gejala selain nyeri (misalnya
mual, kembung, muntah selain dari selama kehamilan, diare, atau intoleransi
terhadap beberapa jenis makanan)
gejala seksual% sekurangnya satu gejala selain dari nyeri (misalnya
indiferensi seksual, disfungsi erektil atau ejakulasi, menstruasi tidak teratur,
perdarahan menstruasi berlebihan, muntah sepanjang kehamilan).
gejala pseudoneurologis% sekurangnya satu gejala atau defisit yang
mengarahkan pada kondisi neurologis yang tidak terbatas pada nyeri
(gangguan koordinasi atau keseimbangan, paralisis, sulit menelan, retensi
urin, halusinasi, hilangnya sensasi atau nyeri, pandangan ganda, kebutaan,
ketulian, kejang3 gejala disosiatif seperti amnesia3 atau hilangnya kesadaran
selain pingsan).
alah satu () atau (2)%
etelah penelitian yang diperlukan, tiap gejala dalam kriteria 4 tidak dapat
dijelaskan sepenuhnya oleh sebuah kondisi medis umum yang dikenal atau
efek langsung dan suatu at (misalnya efek edera, medikasi, obat, atau
alkohol)
#ika terdapat kondisi medis umum, keluhan fisik atau gangguan sosial atau
pekerjaan yang ditimbulkannya adalah melebihi apa yang diperkirakan dari
ri1ayat penyakit, pemeriksaan fisik, atau temuan laboratorium.
2
-
7/25/2019 Somatoform Tugas Kampus
3/8
Gejala tidak ditimbulkan seara sengaja atau dibuatbuat (seperti gangguan
buatan atau purapura).F.45.1 Gangguan Somatoform Tak Terperini
Kriteria Diagnostik untuk Gangguan Somatoform !ang tak terperini
eluhankeluhan fisik bersifat multipel, bervariasi dan menetap, akan tetapi
gambaran klinis yang khas dan lengkap dari gangguan somatisasi tidak
terpenuhi
emungkinan ada ataupun tidak faktor penyebab psikologis belum jelas,akan tetapi tidak boleh ada penyebab fisik dari keluhankeluhannya.
atau %
atu atau lebih keluhan fisik (misalnya kelelahan, hilangnya nafsu makan,
keluhan gastrointestinal atau saluran kemih)
alah satu () atau (2)
6 etelah pemeriksaan yang tepat, gejala tidak dapat dijelaskan sepenuhnya
oleh kondisi medis umum yang diketahui atau oleh efek langsung dari suatu
at (misalnya efek edera, medikasi, obat, atau alkohol)
6 #ika terdapat kondisi medis umum yang berhubungan, keluhan fisik atau
gangguan sosial atau pekerjaan yang ditimbulkannya adalah melebihi apa
yang diperkirakan menurut ri1ayat penyakit, pemeriksaan fisik, atau
temuan laboratorium.
Gejala menyebabkan penderitaan yang bermakna seara klinis atau
gangguan dalam fungsi sosial, pekerjaan, atau fungsi penting lainnya.
"urasi gangguan sekurangnya enam bulan.
Gangguan tidak dapat diterangkan lebih baik oleh gangguan mental lain
(misalnya gangguan somatoform, disfungsi seksual, gangguan mood,
gangguan keemasan, gangguan tidur, atau gangguan psikotik).
Gejala tidak ditimbulkan dengan sengaja atau dibuatbuat (seperti pada
gangguan buatan atau berpurapura)
3
-
7/25/2019 Somatoform Tugas Kampus
4/8
F.45." Gangguan #ipokondriasis
Definisi
7ipokondriasis adalah keterpakuan (preokupasi) pada ketakutan
menderita, atau keyakinan bah1a seseorang memiliki penyakit medis yang serius,
meski tidak ada dasar medis untuk keluhan yang dapat ditemukan.
Kriteria Diagnostik untuk #ipokondriasis
ntuk diagnosis pasti gangguan hipokondrik, kedua hal ini harus ada%
eyakinan yang menetap adanya sekurangkurangnya satu penyakit fisik
yang serius yang melandasi keluhankeluhannya, meskipun pemeriksaan
yang berulangulang tidak menunjang adanya alasan fisik yang memadai,
ataupun adanya preokupasi yang menetap kemungkinan deformitas atau
perubahan bentuk penampakan fisiknya (tidak sampai 1aham)
-idak mau menerima nasehat atau dukungan penjelasan dari beberapa
dokter bah1a tidak ditemukan penyakit atau abnormalitas fisik yang
melandasi keluhankeluhannya
F.45.$ Gangguan Disfungsi Otonomik Somatoform
riteria diagnostik yang diperlukan %
/da gejala bangkitan otonomik seperti palpitasi, berkeringat, tremor, muka
panas, yang sifatnya menetap dan mengganggu
Gejala subjektif tambahan mengau pada sistem atau organ tertentu (tidak
khas)
!reokupasi dengan penderitaan mengenai kemungkinan adanya gangguan
yang serius yang menimpanya, yang tidak terpengaruh oleh hasil
pemeriksaan maupun penjelasan dari dokter
-idak terbukti adanya gangguan yang ukup berarti pada struktur8fungsi dari
sistem8organ yang dimaksud
riteria ke 5, ditambahkan %
4
-
7/25/2019 Somatoform Tugas Kampus
5/8
&.'5.*0 9 #antung dan istem ardiovaskular
&.'5.* 9 aluran !enernaan 4agian /tas
&.'5.*2 9 aluran !enernaan 4agian 4a1ah
&.'5.** 9 istem !ernapasan
&.'5.*' 9 istem Genitorinaria
&.'5.*: 9 istem atau ;rgan
-
7/25/2019 Somatoform Tugas Kampus
6/8
Tam)a*an DSM +,
Gangguan Kon-ersi
Definisi
/dalah suatu tipe gangguan somatoform yang ditandai oleh kehilangan
atau kendala dalam fungsi fisik, namun tidak ada penyebab organis yang jelas.
Gangguan ini dinamakan konversi karena adanya keyakinan psikodinamika
bah1a gangguan tersebut menerminkan penyaluran, atau konversi, dari energi
seksual atau agresif yang direpresikan ke simptom fisik
Kriteria diagnostik untuk Gangguan Kon-ersi
?iriiri diagnostik dari gangguan konversi adalah sebagai berikut%
!aling tidak terdapat satu simptom atau defisit yang melibatkan fungsi
motorik volunternya atau fungsi sensoris yang menunjukkan adanya
gangguan fisik.
&aktor psikologis dinilai berhubungan dengan gangguan tersebut karena
onset atau kambuhnya simptom fisik terkait dengan munulnya
;rang tersebut tidak dengan sengaja meniptakan simptom fisik tersebut
atau berpurapura memilikinya dengan tujuan tertentu.
imptom tidak dapat dijelaskan sebagai suatu ritual budaya atau pola
respon, juga tidak dapat dijelaskan dengan gangguan fisik apa pun melalui
landasan pengujian yang tepat.
imptom menyebabkan distres emosional yang berarti, hendaya dalam satu
atau lebih area fungsi, seperti fungsi sosial atau pekerjaan, atau ukup untuk
menjamin perhatian medis.
imptom tidak terbatas pada keluhan nyeri atau masalah pada fungsi
seksual, juga tidak dapat disebabkan oleh gangguan mental lain. /kan
tetapi, beberapa orang dengan gangguan konversi menunjukkan
6
-
7/25/2019 Somatoform Tugas Kampus
7/8
ketidakpedulian yang mengejutkan terhadap simptomsimptom yang
munul, suatu fenomena yang diistilahkan sebagai la belle indifferene
(@ketidakpedulian yang indah=).
Gangguan Dismorfik Tu)u*
Definisi
Gangguan dismorfik tubuh (body dismorphic disorder) ditandai oleh
keperayaan palsu atau persepsi yang berlebihan bah1a suatu bagian tubuh
mengalami aat.
Kriteria Diagnostik untuk Gangguan Dismorfik Tu)u*
!reokupasi dengan bayangan aat dalam penampilan. #ika ditemukan
sedikit anomali tubuh, kekha1atiran orang tersebut menjadi berlebihan.
!reokupasi menyebabkan penderitaan yang bermakna seara klinis atau
gangguan dalam fungsi sosial, pekerjaan, atau fungsi penting lainnya.
!reokupasi tidak dapat diterangkan lebih baik oleh gangguan mental lain
(misalnya, ketidakpuasan dengan bentuk dan ukuran tubuh pada anoreAia
nervosa).
7
-
7/25/2019 Somatoform Tugas Kampus
8/8
DAFTAR /STAKA
. aplan, 7.l dan addok 4.#. BB*. ?omprehensive -eAtbook of !syhiatry
vol.2 +th edition. /% Cilliams and Cilikins 4altimore.
2. Ciguna, $made (editor). BBD. inopsis !sikiatri jilid 2. #akrta%
4inanupa/ksara.
*. Kapita Selekta Kedokteran Jilid I. 200. Eedia /esulapius % &akultas
edokteran niversitas -anjungpura.
'. "epartemen esehatan F.$. BB*.Pedoman Penggolongan dan Diagnosis
Gangguan Jiwa di Indonesia III cetakan pertama. "irektorat #enderal
!elayanan Eedik "epartemen esehatan F$ % #akarta
5. Earamis, C.&. 2005. Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa cetakan kesembilan.
/irlangga niversity !ress % urabaya
+. Nevid, #.., dkk. 2005.Psikologi bnormal Jilid I!disi 5. !enerbitrlangga
% #akarta
D. !ardamean . 200D. Simposium Sehari Kesehatan Jiwa Dalam "angka
#enyambut $ari Kesehatan Jiwa Sedunia % Gangguan Somatoform. $katan
"okter $ndonesia ?abang #akarta 4arat.
:. -omb, ". /. 200'.&uku Saku Psikiatri. disi +. G? % #akarta
8