NEUROSANEUROSAOLEHOLEH

Dr.H.NAZIF MANAF SpKJ(K)Dr.H.NAZIF MANAF SpKJ(K)

1.DEFINISI : GANGGUAN JIWA RINGAN YANG DITANDAI OLEH TIDAK TERGANGGUNYA RTA DAN INSIGHT. 2. GANGGUAN JIWA YANG TERBANYAK

( WHO 6 – 8 % POP ).

3. TIDAK DITANGGULANGI SECARA PROFESIONAL ( NON YANKESWA ) 4. BANYAK MERUGIKAN MASYARAKAT

MACAM MACAM NEUROSAMACAM MACAM NEUROSA

• 1.GANGGUAN ANXIETAS FOBIK :• > AGORAFOBIA : • * BANYAK ORANG• * BEPERGIAN KELUAR RUMAH• * BEPERGIAN SENDIRI• > FOBIA SOSIAL :• * PADA SITUASI SOSIAL TERTENTU • > FOBIA KHAS ( TERISOLASI ):• *TERBAYAS PADA ADANYA OBJEK ATAU • SITUASI TERTENTU

2. GANGGUAN PANIK2. GANGGUAN PANIK

> BILA TIDAK ADA GANGGUAN FOBIK > 1 BLN TERAKHIR ADA SERANGAN : * BEBERAPA KALI ANXIETAS BERAT. * SECARA OBJEKTIF TAK ADA BAHAYA. * SITUASI YANG TAK TERDUGA. * SETELAH MEBAJANGKAN SITUASI YANG MENGKHAWATIRKAN AKAN TERJADI > GELISAH DENGAN GERAKAN MOTORIK ATAU TERIAKAN

3.GANGGUAN CEMAS 3.GANGGUAN CEMAS MENYELURUHMENYELURUH

> ANXIETAS HAMPIR TIAP HARI

> KECEMASAN AKAN NASIB BURUK

> KETEGANGAN MOTORIK ( GELISAH, TAK DAPAT SANTAI )

> OVERAKTIFITAS OTONOMIK ( KEPALA TERASA RINGAN, BERKERINGAT,JANTUNG BERDEBAR, MAAG DAN MULUT KERING )

> PADA ANAK ANAK SERING KELUHAN SOMATIK BERULANG2 DAN MENONJOL

4.GANGGUAN CAMPURAN 4.GANGGUAN CAMPURAN ANXIETAS DAN DEPRESIANXIETAS DAN DEPRESI

• > ANXIETAS DAN DEPRESI SAMA BERAT• > ADA GEJALA OTONOMIK WALAU TAK

TERUS MENERUS.

> ADA GEJALA DEPRESI YANG CUKUP

BERAT

> UNTUK TERAPI UTAMAKAN

ANTIDEPRESAN

5.GANGGUAN OBSESSIF 5.GANGGUAN OBSESSIF KOMPULSIFKOMPULSIF

> OBSESSI TERHADAP GAGASAN,

BAYANGAN FIKIRAN ATAU IMPULS YANG

MENGGANGGU DIRINYA.

> KOMPULSI YANG BERKAITAN:

* KEBERSIHAN.

* HAL2 YG BERPOTENSI BERBAHAYA TAK

TERJADI.

* KETERATURAN & KERAPIAN

> KEBANYAKAN BERGABUNG TAPI DAPAT SENDIRI

SENDIRI

6.REAKSI STRES AKUT6.REAKSI STRES AKUT• > ADANYA HUBUNGAN YG JELAS ANTARA STRES DENGAN KELUHAN BBRP MENIT SEBELUMNYA. > GEJALA DEPRESI,ANXIETAS,MARAH, KECEWA, OVERAKTIF ATAU MENARIK DIRI. > GEJALA HILANG BILA DIALIHKAN DARI LINGKUNGAN STRES. > GEJALA HILANG BENAR DALAM 3 HARI

7.GANGGUAN STRES 7.GANGGUAN STRES PASCATRAUMAPASCATRAUMA

• >TIMBUL 6 BULAN SETELAH TRAUMA BERAT• > ADANYA BAYANG2 DAN MIMPI2 TRAUMA

TERSEBUT BERULANG2 KEMBALI.

> GANGGUAN OTONOMIK, AFEK DAN

TINGKAH LAKU.

> TIDAK DAPAT DIDIAGNOSA DALAM

PENYAKIT LAIN.

88. GANGGUAN PENYESUAIAN. GANGGUAN PENYESUAIAN

• > DALAM LINGKUNGAN KELUARGA

( SUAMI – ISTERI & KELUARGA )• > DALAM LINGKUNGAN PEKERJAAN• > DALAM LINGKUNGAN MASYARAKAT

* TETANGGA

* MASYARAKAT LUAS

> KELUHANNYA DAPAT FISIK

> KELUHAN PSIKIS

9. NEURASTENIA9. NEURASTENIA

• > KELUHAN MENETAP/ MENGGANGGU KARENA MENINGKAT RASA LELAH SETELAH ADA KEGIATAN MENTAL > SAKIT DAN NYERI OTOT > PUSING KEPALA > GANGGUAN TIDUR > MUDAH TERSINGGUNG > SINGKIRKAN DEPRESI ANXIETAS

TERLEBIH DAHULU

10. SINDROMA DEPERS10. SINDROMA DEPERSO- O- NALISASI NALISASI - - DEREALISASIDEREALISASI

• > ADA GEJALA DEPERSONALISASI : MERASA PERASAANNYA / PENGA - LAMANNYA TERLEPAS DARI DIRINYA > ADA GEJALA DEREALISASI : OBJEK,ORANG/LINGKUNGAN MENJA DI SEPERTI TIDAK SESUNGGUHNYA LAGI > MEMAHAMI PEROBAHAN ITU SPONTAN > TIDAK ADA GANGGUAN PANCA INDERA

11.11. GANGGUAN DISOSIATIF GANGGUAN DISOSIATIF

• A. GEJALANYA HILANGNYA :

• > INGATAN MASA LALU

• > KESADARAN INDENTITAS&

PENGINDERAAN SEGERA.

> KONTROL THDP GERAKAN TUBUH

B. TIDAK ADA BUKTI GG FISIK

C. ADA BUKTI PENYEBAB PSIKOLOGIS

MACAM MACAM DISOSIASIMACAM MACAM DISOSIASI

• 1. AMNESIA DISOSIATIF• 2. FUGUE DISOSIATIF• 3. STUPOR DISOSIATIF• 4. KESURUPAN• 5. MOTORIK DISOSIATIF• 6. KONVULSI DISOSIATIF• 7. ANESTESIA DISOSIATIF

12. 12. SOMATOFORMSOMATOFORM

• > KELUHAN GEJALA FISIK BERULANG2• > MINTA PEMERIKSAAN MEDIK• > MENOLAK UTK MEMBAHAS HUBNGN PENYAKITNYA DENGAN PROBLEM KEHIDUPANNYA. > SERING KECEWA PADA DOKTER. > PASIEN AKAN BERUSAHA UNTUK GANTI2 DOKTER

MACAM MACAM SOMATOFORMMACAM MACAM SOMATOFORM

• 1. GANGGUAN SOMATISASI :• > BANYAK KELUHAN FISIK• >TIDAK MAU MENERIMA NASEHAT DR• > DISABILITAS DALAM FUNGSI SOSIAL• 2. GANGGUAN HYPOCHONDRIK :• > KEYAKINAN YG MENETAP THD • PENYAKITNYA• > TIDAK MAU MENERIMA NASEHAT DR

3.DISFUNGSI OTONOMIK3.DISFUNGSI OTONOMIK

• > ADA GEJALA MENETAP DAN MENGGANGGU FUNGSI OTONOMIK > GEJALA SUBJEKTIF TAMBAHAN YG SESUAI DG FUNGSI OTONOMIKNYA > PREOKUPASI DG GG YG SERIUS DG DARI SISTEM OTONOMIKNYA. > TIDAK TERBUKTI DG GANGGUAN YANG DISAMPAIKANNYA.

SISTEM OTONOMIKNYASISTEM OTONOMIKNYA

• 1. CARDIOVASKULER

• 2. PENCERNAAN BAGIAN ATAS

• 3. PENCERNAAN BAGIAN BAWAH

• 4. PERNAFASAN

• 5. GENITO URINARIA

• 6. ORGAN LAIN

4.NYERI SOMATOFORM 4.NYERI SOMATOFORM MENETAPMENETAP

• > NYERI BERAT, MENYIKSA DAN MENETAP. > NYERI TIMBUL DLM HUBUNGAN KONFLIK EMOSIONAL / PSIKOSOSIAL YG JELAS. > PASIEN AKAN MENDAPAT TAMBAH- AN PERHATIAN DAN DUKUNGAN KELUARGA DAN MEDIS

13. 13. PSIKOSOMATIKPSIKOSOMATIK

• GANGGUAN SOMATIK YANG DISEBABKAN FAKTOR PSIKIS :

• 1. ASTHMA BRONCHIALE• 2. HYPERTENSI• 3. GASTRITIS ( MAAG )• 4. REUMATIK ARTRITIS• 5. NEURODERMATITIS• 6. CARDIAK NEUROSIS ( ECZEM )• 7. ALLERGI

UDAH DULU YAAAUDAH DULU YAAA…..…..