soal no 7 posr

7/25/2019 soal no 7 posr

1/11

SKENARIO 7

A. Permasalahan

nyeri ulu hati

dada terasa panas disertai muntah seperti kopi

kebiasaan mengkonsumsi alcohol dan makan tidak teratur

Diagnosa: Ulkus peptikum

B. Tujuan terapi

Untuk mengurangi atau menghilangkan rasa nyeri ulu hati dan mual

Untuk menghentikan muntah

Mencegah kekambuhan

C. Datar !elompo! o"at #ang manjur sesuai tujuan terapi

Terapi:

Penetral asam lambung : Antacid

Penghambat muntah : antiemetic ( Antagonis 5HT3)

Mencegah kekambuhan: AH

Mengurangi atau menghentikan produksi asam lambung: Antacid!

Proton Pump "nhibitor (PP")! Antagonis H#eceptor$

%eorang laki&laki berusia ' tahun datang ke poliklinik dengan

keluhan nyeri ulu hati!dada terasa panas disertai muntah seperti kopi

yang dialami seak tadi malam$ eluhan ini sering dialami tetapi

t id ak p e rn ah samp ai mu n tah sep er t i i n i $ T ern y a ta p as ien

mempunyai kebiasaan mengkonsumsi alcohol dan makan tidak teratur$

Pemeriksaan *isik didapatkan T+ ,--./- mmHg! nadi 01 kali.menit! suhu

31!5 2! nyeri tekan ulu hati ()$


2/11

D. $engurangi rasa n#eri ulu hati %an mual

Pilihan obat antasida:


3/11


4/11

7erdasarkan tabel diatas maka P/%rug dalam kelompok antasida untuk mengatasi keluhan nyeri pada pasien yaitu antasi%a %oen

(sedian kombinasi Mg(4H) Al(4H)3) dengan total nilai paling tinggi! agar onset keranya lebih cepat maka 7%4 dalam bentuk

suspensi$ Untuk dosis de;asa antasida suspensi adalah sehari 3&9 kali dengan dosis 2TH $ +iminum ,& am setelah makan dan

menelang tidur$


5/11

E. $en0egah Ke!am"uhan

Pilihan obat penurun produksi asam lambung:

elompok

obat

**icacy %a*ety %uitability %core

Antagonis

reseptor H

Nilai) ,'

Menghambat reseptor H sehingga

mengurangi produksi asam lambung! tetapi

tidak berpengaruh pada sekresi asam melalui

pengaru kolinergik atau gastrin posprandial

Nilai ,'

ESO: ringan

Pusing lelah dan ruam kulit!


6/11

4mepra?ol Menghambat

sekresi asam

lambung

ESO:


7/11

P/%rugberdasarkan skor diatas adalah Omepra1oledengan dosis C- mg.standar dosis atau ,C9- mg.double dosis$


8/11

Pilihan obat antiemetic yang digunakan adalah yang bekera pada 2hemoreseptor Trigger Done (2TD)! yakni antagonis dopamin:

elompok obat **icacy %a*ety %uitability %core

Metocloperamid 6ilai: '-

Antagonis reseptor

+ yang spesi*ik

(2TD dan

lambung)

6ilai: /-

*ek samping: P%

(kstrapiramidal syndrome)!

restlesness! ngantuk! lemah!

agranulocytosis! methemoglobinemia

6ilai : '-

Menurunkan


9/11

Omepra1ol

7entuk sediaanapsul

+osis- mg

8rekuensi pemberianC sehari (setelah makan)

Antasi%a Doen

7%4 dalam bentuk suspensi$ Untuk dosis de;asa antasida suspensi adalah sehari 3&9 kali dengan dosis 2TH $ +iminum ,&

am setelah makan dan menelang tidur$

Domperi%on

7%4 dalam bentuk tablet$ Untuk dosis de;asa adalah 3 kali sehari$ +iminum - F 3- menit sebelum makan$


10/11

3. Penulisan Resep

KIE

Minum obat secara teratur! berikut instruksi untuk masing&masing obat

& 2ukup minum

& urangi makanan berlemak! berbumbu asam! cokelat! kopi dan alkohol

& 4lahraga teratur

& Posisi kepala . tempat tidur ditinggikan 1&' inch

& Gangan makan terlalu kenyang! angan segera tidur setelah makan$

& %ebaiknya makan sedikit&sedikit tapi sering

dr. Frost

%"P 6o : 3--.,3.UP.+"6%

Praktek :Jl. Tanpa Komitmen no. 24 Mataram,No. Telp : 0370 - 6443!

Mataram, 20 J"ni 20#6$% &aps. 'mepra(ol m) 20 no ***

+. ".d.d aps *. p.

$% +"sp. ntasida oen la) *+./.d.d. t.*. p.

$% Ta1 . omperidon m) #0 no +. p. r. n. t. d .d. ta1 *. a.

Pro : Jon) kim"r : 2 Ta"nlamat : J l. 5"n)a Maar No. 7Mataram


11/11

soal no 7 posr

Documents

Transcript of soal no 7 posr