PowerPoint Presentation

GAMBARAN RADIOLOGI PADA TUMOR GINJALLilis Maulida(0907101010060)Putri Hartati(0907101010139)Riska Aprilliana(0907101010078)Pembimbing:dr. Masna Dewi Abdullah,Sp.Rad+BAB IPENDAHULUAN+Tumor ginjal merupakan tumor urogenitalia yang ditemukan secara insedentil, sebagian merupakan tumor jinak dan beberapa terdeteksi sebagai kanker (Willat & Francis, 2009)Riwayat klinis pasien dan penggunaan CT Scan dan MRI memudahkan mendiagnosis tumor ginjal. Hal ini diperlukan untuk menentukan tindakan bedah dan non-bedah.Karsinoma sel ginjal merupakan keganasan urologi ketiga yang paling sering terjadi. Di Uni eropa, terjadi peningkatan 30% selama dua dekade terakhir. Insiden ini terus meningkat tanpa diketahui penyebabnya (Bird, 2011).

+3

BAB IITINJAUAN PUSTAKA+

ANATOMI & FISIOLOGI GINJAL+TUMOR GINJALTumor Ginjal adalah pertumbuhan sel yang tidak normal dari sel jaringan ginjal. Apabila terdapat massa padat pada ginjal maka diduga sebagai neoplasma.Massa solid pada ginjal sulit untuk dibedakan antara tumor ginjal dengan karsinoma sel ginjal. Riwayat klinis serta penggunaan imaging/pencitraan penting dalam menentukan diagnosis.+Pemanfaatan Radiologi dalam Tumor Ginjal+ Neoplasma GinjalNeoplasma GinjalJinakGanas- Onkositoma-Neoplasma Metanefrik- Angiomiolipoma- Hemangioma- Limfangioma- Kistik Nefroma

- RCC- Wilms TumorGAMBARAN RADIOLOGI+OnkositomaCT- Scan

Massa solid renal bilateral

+MRI

A. Massa solid ginjal kanan (tanda panah) dengan skar sentral hiperintense (S)

B. Massa ginjal kanan (tanda panah) dengan skar sentral hipointense (S)+AngiomiolipomaCT- Scan

Massa ginjal eksofitik (tanda panah) dengan focus lemak makroskopik

USG

Massa echogenic seragam (tanda panah) di kutub atas ginjal kiri (K)

+ HemangiomaMRI

A. Gambar hiperintens massa ginjal kiri pada sinus renalis (tanda panah

B. Gambaran peningkatan kontras dari massa sinus renalis kiri

+CT- ScanRekonstruksi multiplanar koronal CT angiogram menunjukkan penipisan korteks dan kontras mengisi saluran pembuluh darah (panah) di Kutub bawah ginjal kiriwww.wondershare.com

+ LimfangiomaCT- Scan

Massa kistik multisentris dan ruang perinefrik (Tanda Panah)

+Kistik NefromaCT- Scan

Kista sederhana homogen halus pada ginjal kiri dengan ketiadaan septasi dan dinding imperseptibel

+MRI

Nephroma kistik multilokular besar yang melibatkan ginjal kanan dan melintasi garis tengahwww.wondershare.com

+Adenoma MetanefrikCT- Scan

Pelemahan ekspansil massa ginjal (tanda panah) pada ginjal kananMRI

Dimensi yang lebih tinggi terletak di ginjal kanan dengan hemoragik sama fokus dan tidak ada tanda-tanda invasi perirenal

+RCCCT- ScanMassa yang tegas berdiameter 6 cm (anak panah panjang) pada ginjal kanan. Ginjal kiri mengandung infiltrasi massa yang diperkuat yang berkembang dan meluas ke vena renalis kiri (anak panah pendek).Pasien telah menjalani nefrektomi (dan pelepasan thrombus tumor dari vena renalis kiri dan vena cava inferior) dan nefrektomi parsial ginjal kanan.

+Wilms TumorCT- ScanMassa berukuran besar heterogen mengandung area dari pelemahan (attenuasi) selama perdarahan dan nekrosis pada ginjal kiri pasien. Terdapat area kistik perifer yang mewakili pelepasan kaliks yang berdilatasi (kepala panah). Hal ini menunjukkan Claw Hand, tanda dari massa intrarenal

+MRITerlihat adanya massa pada ginjal kanan yang enhance berupa gambaran hypointense.

+IVU

Terlihat adanya massa dipinggang kiri akibat tumor willms yang telah dibuktikan dengan biopsi.+

BAB IIIKESIMPULAN+Modalitas yang dapat digunakan untuk mengidentifikasi neoplasma adalah dengan penggunaan CT Scan, namun modalitas lain yang sudah ada seperti ultrasonografi dan MRI juga menjanjikan dan dapat sangat membantu dalam mendiagnosis sebagian besar jenis tumor ginjal, meskipun pasien jarang membutuhkan semua tes ini. Tes-tes lain seperti rontgen dada dan scan tulang lebih sering digunakan untuk membantu menentukan apakah kanker telah menyebar (metastasis) ke bagian lain dari tubuh.+TERIMA KASIH+