skrining pasien (Autosaved)

8/19/2019 skrining pasien (Autosaved)

1/29

KATA PENGANTAR

Rumah sakit seyogyanya mempertimbangkan bahwa pelayanan dirumah sakit

merupakan bagian dari suatu sistem pelayanan yang terintegrasi dengan

para profesional

kesehatan dan tingkat pelayanan yang akan membangun suatu

kontinuitas pelayanan.

Maksud dan tujuannya adalah menyelaraskan kebutuhan pasien dibidang

pelayanan

kesehatan dengan pelayanan yang tersedia di rumah sakit,

mengkoordinasikan pelayanan,

kemudian merencanakan pemulangan dan tindakatan selanjutnya.

Hasilnya adalah

meningkatkan mutu pelayanan pasien dan esiensi penggunaan sumber

daya yang tersedia

di rumah sakit. Informasi di perlukan untuk membuat keputusan yang

benar tentang :

• ebutuhan pasien yang mana yang dapat dilayani rumah sakit

• !emberian pelayanan yang esiensi kepada pasien

• "ransfer dan pemulangan pasien yang tepat ke rumah atau ke

pelayanan lain

!asien di terima sebagai pasien rawat inap atau didaftar untuk

pelayanan rawat jalan

berdasarkan pada kebutuhan pelayanan kesehatan mereka yang telah di

identikasi dan

pada misi serta sumber daya rumah sakit yang ada. Menyesuaikan

kebutuhan pasien

dengan misi dan sumber daya rumah sakit tergantung pada keterangan

yang didapat


2/29

tentang kebutuhan pasien dan kondisinya lewat skrining pada kontak

pertama.

Instalasi gawat darurat #I$%& adalah salah satu pintu masuk rumah

sakit. %i negara maju,

I$% adalah antar muka rumah sakit dan emergency medical ser'ice #(M)&. %I

Indonesia, (M) hampir

tidak bekerja sebagai sebuah sistem. arena jumlah admisi dari I$% tidak dapat

direncanakan

dengan tepat, kerap terjadi sumber daya yang tersedia terbenam dalam

kepadatan pasien yang

masuk I$%. epadatan ini menurut Institute of Medicine di *merika )erikat

dianggap sebagai krisis

nasional. epadatan pasien I$% selain sebagai mengkompromi keselamatan

pasien, juga

mengancam pri'asi pasien dan membuat frustasi staf pasien I$%. ondisi ini

memerlukan solusi

sistemik yang disebut sebagai triase. "riase adalah prioritasi pasien berdasarkan

penyakit,

keparahan, prognosis dan ketersediaan sumber daya. %enisi ini lebih tepat

diaplikasi pada

keadaan bencana atau korban massal. %alam kegawatdaruratan sehari+hari,

triase lebih tepat

dikatakan sebagai metode untuk cepat menilai keparahan kondisi, menetapkan

prioritas dan

memindahkan pasien ke tempat yang paling tepat untuk perawatan.

)ebagian besar rumah sakit di Indonesia masih menggunakan sistem

triase klasik-. )istem

triase ini sebenarnya mengadaptasi sistem triase bencana, dengan membuat

kategori cepat dengan

warna hitam, merah, kuning dan hijau. Hitam adalah pasien meninggal, merah

adalah pasien gawat

# ada gangguan jalan nafas, pernafasan atau sirkulasi &, kuning adalah pasien

darurat, sisanya hijau.


3/29

BAB I

PENDAHULUAN

1.Latar Belakang

ondisi gawat darurat merupakan keadaan klinis dimana pasienmembutuhkan

tindakan medis segera guna penyelamatan nyawa serta pencegahankecacatan lebih lanjut

#ndang+ndang Republik Indonesia /o.00 tentang Rumah )akit, 1223&. "ujuannnya yaitu

tercapainya pelayanan kesehatan yang optimal bagi pasien secara cepat dantepat serta terpadu


4/29

dalam penanganan tingkat kegawatdaruratan sehingga mampu mencegahrisiko kematian dan

kecacatan #to save life and limb& dengan respon time selama lima menit danwaktu denitif tidak

lebih dua jam. %i rumah sakit, didalam triase mengutamakan pasienberdasarkan gejala.

!erawat triase menggunakan *45% keperawatan seperti jalannafas, pernapasan dan

sirkulasi, serta warna kulit, kelembapan, suhu, respirasi, tingkat kesadarandan inspeksi 'isual

untuk luka dalam, deformitas kotor dan memar untuk memprioritaskanperawatan yang

diberikan kepada pasien di ruang gawat darurat. !erawat memberikanprioritas pertama untuk

pasien gangguan jalan nafas, bernafas atau sirkulasi terganggu. !aisen6pasien ini mungkin

memiliki kesulitan bernapas atau nyeri dada karena masalah jantung danmereka menerima

pengobatan pertama. !asien yang memiliki masalah yang sangatmengancam kehidupan

diberikan pengobatan langsung bahkan jika mereka diharapkan untuk matiatau membutuhkan

banyak sumber daya medis. %alam prinsip triase di berlakukan systemprioritas, prioritas adalah

penentuan 7penyelesaian mana yang harus didahukukan mengenaipenanganan yang mengacu

pada tingkat ancaman jiwa yang timbul dengan seleksi pasiaen berdasarkan :

8. *ncaman jiwa yang dapat mematikan dalam hitungan menit

1. %apat mati dalam hitungan jam

9. "rauma ringan

0. )udah meninggal

)krining merupaka pemeriksaan sekelompok untuk memisahkan orang

dari orang

yang memiliki keadaan patologis yang tidak terdiagnosis atau mempunyairesiko tinggi.


5/29

Menurut Rochjati ! #122&, skrining merupakan pengenalan diri secara

proaktif pada ibu

hamil untuk menemukan adannya masalah atau faktor resiko.

)ehingga skrining dapat diartikan sebagai suatu upaya mengidentikasipenyakit atau

kelainan pasien sehingga didapat keterangan tentang kondisi dan

kebutuhan pasien saat

kontak pertama. eterangan hasil skrining digunakan untuk mengambil

keputusan untuk

menerima pasien rawat jalan atau rawat inapdan merujuk ke pelayanan

kesehatan lainnya

dengan menyesuaikan kebutuhan pasien dengan misi dan sumber daya

rumah sakit.

)krining dilakukan melalui kriteria triase, e'alusi 'isual atau pengamatan,

pemeriksaansik

atau hasil pemeriksaan sik, psikologik, laboratorim klinik, atau

diagnostik sebelumnya.

)krining dilakukan apabila pasien tiba di rumah sakit, pada saat ditransportasi emergensi

atau di sumber rujukan.

2.Tujuan

1.8 "ujuan mum

8. ntuk menjamin bahwa pasien tidak akut yang datang ke I$%dapat dilayani

sesuai dengan standar profesi dengan tidak mengurangi mutupelayanan

terhadap pasien gawat darurat murni.

1. ntuk menjamin bahwa pasien gawat darurat yang datang keI$%

mendapatkan pelayanan semaksimal mungkin .

9. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai kebutuhan pasien


6/29

0. %iharapkan angka mortalitas #kematian& dan morbiditas menjadi

lebih rendah

1.1 "ujuan husus

8. "ercapainya kesamaan pandangan tentang proses tindakan

emergency pasien di

R)I* !utri )urabaya

1. "ercapainya pemahaman proses 7 alur pasien masuk ke R)I* !utri

)urabaya

9. "erlaksananya prosedur triase pada semua pasien yang masuk ke

I$% R)I* !utri

)urabaya

0. "ersusunnya )tandar !rosedur ;perasional )krining dan "riase di

R)I* !utri

)urabaya

3. Pengertian

a. Skrining

)krining bearti penyaringan penyaringan. )ehingga skrining adalah

pemeriksaan

yang dilakukan pada daat pasien pertama kali datang. )krining dilakukan

pada kontak

pertama didalam atau diluar rumah sakit. ontak pertama adalah di mana

pasien di terima

untuk pertama kalinya di Rumah )akit, biasanya pasien pertama kali

datang ke nit Rawat


7/29

pemeriksaan sik, psikologik # !rosedur erja I$%&

• =aboratorium klinik atau # !rosedur erja =aboratorium &

• %iagnostik imajing sebelumnya # !rosedur erja Radiologi &

"ampak tahapan pelaksanaan skrining saja sudah terkait denga prosedur

I$%, =aboratorium

dan Radiologi.

. Tria!e

"riase adalah suatu sistem pembagian 7 klasikasi prioritas klien berdasarkanberat ringannya

kondisi klien 7 kegawatannya yang memerlukan tindakan segera. %alam triase,perawat dan dokter

mempunyai batasan waktu # respon time & untuk mengkaji keadaan danmemberikan inter'ensi

secepatnya yaitu > 82 menit.

"riase berasal dari bahasa perancis trier, bahasa inggris triage danditurunkan dalam bahasa

Indonesia triase yang berarti sortir. ?aitu proses khusus memilah pasienberdasar beratnya cedera

atau penyakit unutk menentukan jenis perawatan gawat darurat. ini istilahtersebut la@im

digunakan untuk menggambarkan suatu konsep pengkajian yang cepat danberfokus dengan suatu

cara yang memungkinkan pemanfaatan sumber daya manusia, peralatan sertafasilitas yang paling

esien terhadap 822 juta orang yang memerlukan perawatan di I$% setiaptahunnya.

".Lan#a!an Huku$

1. Undang – Undang N0 29 tahun 2004 tentnag praktek kedokteran ( Lembaran

Negara RI tahun 2004 No 116, tambahan Lembaran Negara RI No 4431


8/29

2. Undang – Undang No 36 tahun 2009 tentang ke!ehatan ( Lembaran Negara RI

tahun 2009 No 144, tambahan Lembaran Negara RI No "063

3. Undang – Undang No 44 tahun 2009 tentnag Rumah #ak$t ( Lembaran Negara RI

tahun 2009 No 1"3, tambahan Lembaran Negara No 363%

4. &eraturan &emer$ntah No 32 tahun 1996 tentang tenaga ke!ehatan ( Lembaran

Negara RI tahun 1996 N0 49, tambahan Lembaran Negara RI No 363%

". 'eputu!an enter$ 'e!ehatan No 1333)enke!)#')*II)1999 tentang !tandar

pe+aanan m$n$ma+ d$ Rumah #ak$t

6. 'eputu!an enter$ 'e!ehatan No 129)enke!)#')II)200- tentang Rekam ed$!

%. &eraturan enter$ 'e!ehatan No 269 ) &R ) III ) 200- tentang Rekam ed$!

-. &eraraturan enter$ 'e!ehatan No 290)enke!)&R)III)200- tentang per!etu/uan

t$ndakan kedokteran

9. &eraturan enter$ 'e!ehatan No 1144)enke!)&R)III)2010 tentang organ$!

dantata ker/a kementr$an ke!ehatan

10. 'eputu!an enter$ 'e!ehatan No 432)enke!)#')I)200% tentang 'e!ehatan

dan 'e!e+amatan 'er/a

11. &edoman dan pen$ngkatan mutu pe+aanan rumah !ak$t tahun 200-


9/29

BAB II

RUANG LINGKUP

)krining dilakukan pada area :

8. A; atau !endaftaran

1. 5ostumer )er'ice

9. !oliklinik

0. I$%

)krining dilakukan melalui :

8. riteria "riase

1. ('aluasi 'isual atau pengamatan


10/29

9. !emeriksan sik atau hasil dari pemeriksaan sik, psikologik

0. !emeriksaan laboratorium atau diagnsotik imajing sebelumnya

!rinsip+prinsip "riase dan "ata cara melakukan "riase

"riase dilakukan berdasarkan obser'asi "erhadap 9 hal, yaitu :

8. !ernafasan # respiratory &

1. )irkulasi # !erfusion &

9. )tatus Mental # Mental )tate &

a+am pe+ak!anaanna b$a!ana d$+akukan ag Labe+ r$a!e ( Labe+ erarna ang d$paka$

o+eh petuga! tr$a!e untuk meng$dent$5$ka!$ dan menatat kond$!$ untuk t$ndakan med$!

terhadap korban.

BAB III

TATA LAKSANA

A.Triage

"riage adalah seleksi pasien berdasarkan tingkat kegawat daruratannya

sehingga

pasien terseleksi dalam mendapatkan pertolongan sesuai dengan tingkatkegawat

daruratannya

"riage di R)I* !utri )urabaya menggunakan sistem labeling warna, pasien

ditentukan

apakah gawat darurat, gawat tidak darurat atau darurat tidak gawat atau

tidak gawat tidak

darurat. !asien yang telah di seleksi diberi label warna pada listnya,sesuai dengan tingkat


11/29

kegawatannya.

"riase 7 triage merupakan sistem yang digunakan dalam mengidentikasikorban

dengan cedera yang mengancam jiwa untuk kemudian diberikan prioritasuntuk dirawat

atau die'akuasi ke fasilitas kesehatan.

!engelompokan "riase berdasarkan "ag =abel :

8. !rioritas /ol # Hitam &

!asien meninggal atau kondisi parah yang jelas tidak mungkin untukdiselamatkan

pengelompokan tabel triase1. !rioritas !ertama # Merah &

!enderita kondisi berat dan memerlukan penilaian cepat dantindakan medik atau

transport segera untuk menyelamatkan hidupnya. Misalnyapenderita gagal nafas,

henti jantung, luka bakar berat, pendarahan parah dan cederakepala berat.

9. !rioritas edua # uning &

!asien memerlukan bantuan, namun dengan cedera dan tingkatyang kurang berat

dan dipastikan tidak akan mengalami ancaman jiwa dalam waktudekat misalnya

cedera abdomen tanpa shok, luka bakar ringan, fraktur atau patahtulang tanpa shok

dan jenis+jenis penyakit lain.

0. !rioritas etiga # Hijau &

!asien dengan cedera minor dan tingkat penyakit yang tidakmembutuhkan

pertolongan segera serta tidak mengancam nyawa dan tidakmenimbulkan

kecacatan. ?ang jelas petugas I$% akan memberikan pertolonganpasien lain yang


12/29

lebih membutuhkan dan lebih parah dari kasus prioritas ketiga# label hijau &.

B. Prinsip dan pelaksanaan triase :

1. r$a!e !eharu!na d$+akukan !egera dan tepat aktu. 'emungk$nan bere!pon dengan

epat terhadap kemungk$nan penak$t ang menganam keh$dupan ada+ah ha+ ang

terpent$ng d$ departemen kegaatdaruratan

2. &engka/$an !eharu!na adekuat dan akurat. Int$na, kete+$t$an dan keakuratan ada+ah

e+emen ang terpent$ng da+am pro!e! $nter7$e

3. 'eputu!an d$buat berda!arkan pengka/$an. 'e!e+amatan dan peraatan pa!$en ang

e5ekt$5 hana dapat d$renanakan b$+a terdapat $n5orma!$ ang adekuat !erta data ang

akurat

4. e+akukan $nter7$e berda!arkan keadaan dan kond$!$. anggung/aab utama

!eorang peraat tr$a!e ada+ah mengka/$ !eara akurat !eorang pa!$en dan menetapkan

pr$or$ta! t$ndakan untuk pa!$en ter!ebut. 8a+ ter!ebut terma!uk $nter7en!$ teraput$k,

pro!edur d$agno!t$ dan tuga! terhadap !uatu tempat ang dapat d$ter$ma untuk !uatu

pengobatan

". erapa$na kepua!an pa!$en

• &eraat tr$a!e !eharu!na memenuh$ !emua ang ada d$ ata! !aat menetapkan

ha!$+ !eara !erempak dengan pa!$en

• &eraat membantu da+am mengh$ndar$ keter+ambatan penanganan ang dapat

menebabkan keterpurukan !tatu! ke!ehatan pada !eorang ang !ak$t dengan

keadaan kr$t$!

• &eraat member$kan dukungan emo!$ona+ kepada pa!$en dan ke+uarga atau

emanna

$me #a7$ng $! L$5e #a7$ng (re!pon t$me d$u!ahakan !e!$ngkat mungk$n, he R$ght


13/29

&at$ent, tohe R$ght &+ae at R$ght $me, $th he R$ght :are &ro7$der;


14/29

*45%( yang dimaksud adalah :

* : *irway control ser'ice

4 : 4reathing dan 'entilasi

5 : 5irlulation dengan control perdarahan

% : %isability, status neurologis dan nilai $5)

( : (Dposure buka baju penderita tapi cegah hipotermi

=angkah selanjutnya harus di pertimbangkan pemasangan kateter

urine #folley

catheter&, kateter lambung #/$"&, pemasnagan heart monitor danpemeriksaan

laboratorium atau rontgen

1. )econdery sur'ey

!emeriksaan teliti yang dilakukan dari ujung rambut sampai ujung

kaki, dari

depan sampai belakang dan setiap lubang dimasukkan jari #tub

nger in e'ery

orice&

• *namnesis melalui pasien, keluarga atau petugas pra hospital

yang melalui :

* : *lergi

M : Medikasi 7 obat+obatan

! : !ast illness 7 penyakit sebelumnya yang menyertai

= : =ast Meal 7 terakhir makan jam berapa bukan makan apa

( : ('ent 7 hal+hal yang bersangkutan dengan sebab cedera

• !emeriksaan sik meliputi inspeksi, auskultasi, palpasi dan

perkusi. !eriksa

dengan teliti apakah ada perubahan bentuk, tumor, luka dansakit #4"=)&.


15/29

!emeriksaan punggung dilakukan dengan log roll

#memiringkan penderita

dengan tetap menjaga kesegarisan tubuh &. 5ek tanda+tanda

'ital.

(.E)alua!i )i!ual atau *enga$atan

• !asien yang secara pengamatan 'isual dalam keadaan gawat

dan

memerlukan pertolongan secara langsung diarahkan ke I$%

• !asien yang secara pengamatan 'isual tidak memerlukan

pertolongan segera

akan diarahkan ke poliklinik

•


16/29

pasien, maka petugas laboratorium yang akan ke I$% untuk pengambilan

sample. emudian

jika memerlukan penanganan lebih lanjut akan di konsulkan ke dokter

spesialis sesuai

penyakit, konsultasi bisa melalui I$%atau di arahkan ke praktek di

poliklinik

F. Tipe Triase Di Rumah Sakit :

1. $pe 1 ra55$ $retor or Non Nur!e

• $a+akukan o+eh petuga! ang tak ber$/a>a!ah

• &engka/$an m$n$ma+ terbata! ke+uhan utama dan !eberapa !ak$tnna

• $dak ada dokumenta!$

• $dak menggunakan protoo+

2. $pe 2 :ek r$a!e :epat

• &engka/$an epat dengan me+$hat ang d$+akukan peraat bereg$!tra!$ atau

okter

• erma!uk r$aat ke!ehatan ang berhubungan dengan ke+uhan utama

• 7a+ua!$ terbata!

• u/uan untuk meak$nkan baha ang +eb$h !er$u! atau edera mendapat

peraatan pertama

3. $pe 3 :omprehen!$7e r$age

$+akukan o+eh peraat dengan pend$d$kan ang !e!ua$ dan berpenga+aman

#e!ua$ protoo+ beberapa t$pe !$!tem tr$agena

• ra55$ $retor

a+am !$!tem $n$, peraat hana meng$dent$5$ka!$ ke+uhan utama dan mem$+$h

antara !tatu! mende!ak; atau t$dak mende!ak;. $dak ada te! d$agno!t$k

permu+aan ang d$$ntruk!$kan dan t$dak ada e7a+ua!$ ang d$+akukan !ampa$


17/29

t$ba aktu pemer$k!aan

• #pot :hek

&ada !$!tem $n$, peraat mendapatkan ke+uhan utama ber!ama dengan data

!ub/ekt$5 dan ob/ekt$5 ang terbata! dan pa!$en d$kategor$kan ke da+am !a+ah

!atu dar$ 3 pr$or$ta! pengobatan a$tu gaat darurat; , mende!ak; atau

d$tunda;. apat d$+akukan beberapa te! d$agno!t$k pendahu+uan, dan pa!$en

d$tempatkan d$ area peraatan tertentu atau d$ ruang tunggu. $dak ada

e7a+ua!$ u+ang ang d$renanakan !ampa$ d$+akukan pengobatan

• :omprehen!$7e

#$!tem $n$ merupakan !$!tem ang pa+$ng ma/u dengan me+$batkan dokter atau

peraat da+am men/a+ankan peran tr$age. ata da!ar ang d$pero+eh me+$put$

pend$d$kan dan kebutuhan pe+aanan ke!ehatan pr$mer, ke+uhan utama, !erta

$n5orma!$ !ub/ekt$5 dan ob/ekt$5. e! d$agno!t$k pendahu+uan d$+akukan dan

pa!$en d$tempatkan d$ ruang peraatan akut atau ruang tunggu, pa!$en haru!

d$ka/$ u+ang !et$ap 1" !ampa$ 60 men$t

G. Klasifikasi dan Penentuan Prioritas

&engamb$+an keputu!an tr$age d$da!arkan pada ke+uhan utama, r$aat med$! dan data

ob/ekt$5 ang menakup keadaan umum pa!$en !erta ha!$+ pengka/$an 5$!$k ang ter5oku!.

enurut :omprehen!$7e #pe$a+$t #tandart, N< tahun 1999 penentuan tr$a!e

d$da!arkan pada kebutuhan 5$!$k, tumbuh kembang dan p!$ko!o!$a+ !e+a$n pada 5aktor?

5aktor ang mempengaruh$ ak!e! pe+aanan ke!ehatan !erta a+ur pa!$en +eat !$!tem

pe+aanan kedaruratan. 8a+?ha+ ang haru! d$pert$mbangkan menakup !et$ap ge/a+a

r$ngan ang enderung beru+ang atau men$ngkat keparahanna. &r$or$ta! ada+ah


18/29

penentuan mana ang haru! d$dahu+ukan mengana$ penanganan dan pem$ndahan ang

mengau pada t$ngkat anaman /$a ang t$mbu+. eberapa ha+ ang menda!ar$

k+a!$5$ka!$ pa!$en da+am !$!tem tr$a!e ada+ah kond$!$ k+$en ang me+$put$ =

a. @aat


19/29

'eadaan ang t$dak menganam naa tetap$ memer+ukan t$ndakan darurat.

&a!$en !adar, t$dak ada gangguan


20/29

3. &r$or$ta! III ( h$/au

&er+u penanganan !epert$ pe+aanan b$a!a, t$dak per+u !egera penanganan dan

pem$ndahan ber!$5at terakh$r. :ontoh +uka !uper5$$a+, pro hmen p+a!t, pro ureta!e

$nd B (+$ghted o7um +uka?+uka r$ngan,


21/29

maka d$+ak!anakan renana ker/a !ebaga$ ber$kut =

• Melaksanakan tindakan keperawatan

• Melaksanakan dokementasi keperawatan

• Menghubungi ruangan untuk kesiapan tempat

• Mengantar pasien ke ruang rawat inap

#. Triase di #GD RS Putri

I@ R#I< &utr$ terbentuk pada tahun 2011 dengan 5a!$+$ta! tempat ang naman,

ter!ed$a a+at ang !e!ua$ pro!edur.

engan I#I =

en/ad$ rumah !ak$t !a!ta terkemuka d$ #urabaa me+a+u$ pember$an pe+aanan par$purna

d$ b$dang ob!tetr$ dan g$neko+og$

I#I =

•

ember$kan pe+aanan ang bermutu t$ngg$

• en$ptakan kond$!$ ker/a ang $no7at$5

• ran!paran da+am perba$kan ang berke+an/utan

• en/ad$ ent$ta! u!aha ang mampu men$ngkatkan pr$5$tab$+$ta!

Letak I@ berada d$ depan p$ntu ma!uk !ebe+ah k$r$ /ad$ !emua pa!$en ang datang ke

R#I< &utr$ me+a+u$ tahap tr$a!e d$ I@ terkeua+$ pa!$en po+$ kandungan atau po+$ anak.

#emua pa!$en ang datang ke R#I< &utr$ ma!uk me+a+u$ p$ntu I@, !ete+ah $tu d$+akukan

tr$a!e dan !kr$n$ng o+eh peraat dan dokter /aga ang ada d$ I@ untuk d$ be+$ +abe+ h$tam,

merah kun$ng dan h$/au atau pa!$en ang mau ma!uk ) opname dengan $npartu, t$ndakan ba$k

$tu pro +aparatam$, pro kureta!e, pro 8, pro hemo, pro !ter$+, punk!$, ba$ dengan

h$perb$+$rub$n atau t$ndakan +a$n ang berhubungan dengan ob!ter$ dan g$neko+og$. ar$ I@


22/29

pa!$en atau ke+uarga menu/u penda5taran untuk pe!an tempat mana ang akan d$ tu/u (kamar

ber!a+$n, Ruang $nap $bu dan ba$.

&$hak reept$on$! mene+pon tempat ang d$tu/u (kamar ber!a+$n, ruang raat $nap $bu

atau ba$ untuk menanakan ma!$h tempat, !ete+ah $tu p$hak reept$on$! member$tahu

petuga! I@ baha !udah d$ pe!ankan tempat untuk pa!$en ang mau ma!uk atau opname.

F$ka tempat ang d$tu/u penuh maka pa!$en d$ ber$tahu untuk menempat$ tempat dengan ke+a!

ang +eb$h rendah atau ke+a! ang +eb$h t$ngg$ atau tetap dengan ke+a! !e!ua$ pe!anan tap$ d$

ma!ukkan ke+a! ang +eb$h t$ngg$ ang ma!$h ko!ong dengan atatan b$+a tempat ang d$

pe!an !udah ko!ong maka pa!$en akan d$ p$ndahkan +ag$ ke tempat ang !e!ua$ pe!anan.

#ete+ah $tu peraat akan mengantarkan pa!$en ke ruang ang d$ tu/u dengan menggunakan

branard ) tempat t$dur atau ro++!to+e ) kur!$ roda.

8. !asien dengan label hitam :

!asien di pastikan oleh dokter jaga I$% bahwa pasien benar+benarsudah meninggal,

setelah itu keluarga pasien di beritahu bahwa pasien sudahmeninggal. !etugas jaga

melepas semua yang menempel di tubuh pasien missal : infuse,catether, maagslang

bila ada. )etelah itu pasien di kirim ke kamar mayat untukmenunggu waktu 1 jam

1. !asien dengan label merah :ondisi pasien dengan label merah memerlukan tindakan yangcepat dan tepat atau

kalau perlu dilakukan tindakan bedah segara atau kalau perludilakukan rujukan bila

di R)I* !utri tidak tersedia fasilitas yang dibutuhkan pasien. !erawat dan dokter I$%

melakukan tindakan segera untuk membebaskan *45% pada

pasien, bila perlu


23/29

dilakukan R

a. eadaan umum penderitab. esadaran penderitac. elancaran jalan nafas #air way&d. elancaran pemberian ;1e. "nda+tanda 'ital : "ensi, /adi, Respirasi 7 pernafasan dan suhu

f. elancaran infuse

!asien di obser'asi paling lama 1 jam atau setelah kondisi pasienstabil maka pasien

bisa diputuskan untuk di opname atau dirujuk.

5ontoh pasien yang memerlukan tindakan bedah segera :

8. (" dengan nyeri hebat

1. Hamil dengan retensio plasenta

9. Hamil dengan placenta pre'ia disertai perdarahan

9. !aisen dengan label kuning

!erawat dan dokter I$% memantau pasien dengan label kuning,kerena pasien

dengan label kuning memerlukan tindakan yang tepat dan cepatdan memerlukan

ober'asi sampai kondisi pasien stabil. 5ontoh pasien yangmemerlukan tindakan

yang perlu obser'asi ketat :

1. Inpartu dengan '&& p+aenta pre7$a

2. ' tanpa ner$, IUA

9. men! dengan ner$ hebat

0.!asien dengan label hijau

!asien dengan label hijau ini pasien yang hanya perlu pengobatan biasa dandilakukan oleh dokter


24/29

jaga I$% misalkan :

8. pasien dengan panas masih 8+1 hari

1. pasien dengan batuk pilek

9. pasien dengan control jahitan

0. !asien kecelakaan dengan luka ringan

E. %ll

BAB I-

DKU/ENTASI

)emua hasil skrining dicatat dalam Rekam Medik I$% dan poliklinik

4ila pasien memerlukan rawat inap atau memerlukan rujukan ke poliklinik

maka pasien

harus mendaftar di !endaftaran pasien :

a. !asien baru : mendaftar dengan menunjukkan "! 7 identitas lain

yang masih

4erlaku


25/29

b. !asien lama : mendaftar dengan menunjukkan kartu induk berobat

c. )etelah mendaftar pasien menuju klinik yang dituju atau ke ruang

bersalin atau

d. rawat inap dengan diantar petugas

e. !emeriksaan pasien di poliklinik oleh dokter spesialis, pemeriksaan

di I$% oleh

dokter jaga

f.


26/29


27/29

SP SKRINING PASIEN

/o.%okumen /o.Re'isi Halaman

)"*/%*R

!R;)(%R

;!(R*)I;/*=

/I"

(!(R*B*"*/

"*/$$*= "(R4I"

%itetapkan oleh :

%irektur tama R)I* !"RI-

dr.Herminiati H4,M*R)

!(/$(R"I*/

8. !emeriksan yang dilakukan pada saat pertama kali

datang1. Menyaring pasien untuk dimasukkan dalam kriteria

tertentu

"


28/29


29/29

RU

skrining pasien (Autosaved)

Documents

Transcript of skrining pasien (Autosaved)