Christine skrining

16
Skrining Kanker Serviks Dengan Metode Inspeksi Visual Asam Asetat Christine Laurenza S 10.2012.038

description

block 26

Transcript of Christine skrining

Skrining Kanker Serviks Dengan Metode Inspeksi Visual Asam AsetatChristine Laurenza S10.2012.038KASUSDokterAdiPuskesmasWarnasarimelakukan ro!ramemeriksaan"#Adalamran!ka menemukan se$ara dini Ca $er%iks ada kelomok &anitadilokasitunasusila.Dari'00oran!(an! dieriksa)didaatkan30oran!terdeteksiositi* tes"#A.Samel(an!terkumul+u!adieriksa den!anPAP,ssmear(an!le-ih-aik sensiti%itasn(a.Setelahdieriksale-ihlan+ut den!anmen!!unakanPAP,ssmeartern(atadari (an! ositi* tes "#A han(a . oran! din(atakan sakit kanker$er%iksdan(an!tes"#Ane!ati*tern(ata ada 3 oran! (an! din(atakan sakit kanker $er%iks.EpidemiologiDepartemen Kesehatan RI (2007) : Urutan Pertama100Kasusper100ribupenduduk atau200ribukasussetiap tahunnya70%kasusditemukanstadium lanut !ipe "irus In#eksi beberapa tipe $nk$%enik &P' se(ara bersamaan )umlah "irus (viral load) *tatus imunitas )umlah paritas+ dimana paritas lebih banyak lebih berisik$ men%alami kanker ,er$k$k In#eksi den%an penyakit menular seksual lainnya Pen%%unaan an%ka panan% k$ntrasepsi $ral-%ent&$st.n"ir$nmentDefnisi Kanker Serviks/um-uhn(a sel0sel tidak normal ada leher rahim. Kankerser%iksmeruakankanker(an!serin! di+umaidi"ndonesia-aikdiantarakankerada eremuan dan ada semua +enis kanker. Etiologi Pen(e-a-rimerkankerleherrahimadalah in*eksi kronik leher rahim oleh %irus 1P# 2Human PapilomaVirus3tieonko!enik(an!-eresiko tin!!imen(e-a-kankankerleherrahim."n*eksi %irus1P#(an!-erisikotin!!imen+adikanker adalahtie1.)18)4')dan'.dimana1P#tie 1. dan 18 ditemukan ada sekitar 506 kasus.7aktor 8isiko1u-un!an seks diusia muda9er!anti0!anti asan!an"n*eksi !enitalia:ultiara:erokokW1;men!indikasikanskrinin!kankerser%iks dilakukan ada kelomok -erikut*ekti%itas "#Asudah di teliti oleh -an(ak eneliti.Pertim-an!anmetodealternati* didasarkanolehemikiran)-ah&a metodeskrinin!"#Aitumudah)raktis dansan!atmamulaksana.Daat dilaksanakanolehtena!akesehatan -ukandokter!inekolo!i)daatdilakukan oleh-idandisetiatematemeriksaan kesehatani-u.Alat0alat(an!di-utuhkan san!atsederhana.:etodeskrinin!"#A sesuai untuk usat ela(anan sederhana. De?nisi Skrinin!Strate!idalamoulasiuntukdeteksien(akit adaindi%idumelaluiemeriksaansin!katdan sederhanadandilakukanemisahanantara kelomok sehat dan sakit (an! terdeteksi./u+uan skrinin!:endeteksisedinimun!kin0@Se!eramendaat en!o-atan:en$e!ah meluasn(a en(akit dalam mas(arakat :endidikdanmem-iasakanmas(arakatuntuk memeriksakan diri sedini mun!kin:endaatkanketeran!aneidemiolo!is(an! -er!una -a!i klinis dan enelitiSyarat SkriningSensitif dan spesifkDapat diterima, aman,murah,sederhanaPenyakit serius,prevalesi tinggi dan merupakan masalah kesehatanIntervensipengo!atan setelah skrining "elasMa#am$ma#am skrining1. :ass s$reenin!2. Sele$ti%e s$reenin!3. Case ?ndin! s$reenin!4. Sin!le disease s$reenin!'. :ultihasi$ s$reenin!8eali-ilitas8elia-ilitasdarisuatuen!ukuran adalah suatu indikator tin!kat) se-eraa +auh en!ukuran daat direlikasi.8elia-ilitas-erhu-un!anden!an kesalahana$ak(an!ter+adidalam se!ala -entuk en!ukuran. Pen!ukuran(an!semakinrelia-le) kesalahana$ak(an!ter+adisemakin ke$il. #aliditas#aliditastesskrinin!adalah kemamuantesskrinin!terse-ut dalammen!ukursesuatu(an! seharusn(adiukur.#aliditastes skrinin!daatdinilaiden!an sensiti%itas) sesi?sitas) nilai rediksi ositi*)nilairediksine!ati*)dan akurasi.Skrinin! Sakit %idak &umlahPositif a - aA-'egatif $ d $Ad&umlah aA$ -Ad aA-A$Adsensiti%itas B sesi?sitas B PP# B DP# B Skrining ("ipenyakitKanker Serviks%idak Kanker Serviks&umlahPositif . 24 30'egatif 3 4.5 450&umlah E 4E1 '00Sensiti%itasBDe!ati* alsu BSesi?sitasB Positi* alsuB PP# B DP# B Pen#egahan PrimerSekunder/ersierKesimulanSkrinin!adalahstrate!i(an!di!unakandalam suatuoulasiuntukmendeteksisuatuen(akit indi%idutanatanda0tandaatau!e+alaen(akit itu. Skrinin!(an!serin!dilakukandiPuskesmas adalah skrinin! Ca $er%iks den!an tes "#A karena skrinin! ini mudah) raktis. Penurunan+umlahenderitakankerser%iks dikarenakan skrinin! (an! dilakukan ada &anita (an!memiliki*aktorresiko.Skrinin!memiliki nilaisensiti%itasdansesi?sitas(an!-er!una untukmenentukannilairediksiu+iositi*dan nilai rediksi u+i ne!ati*.