7/24/2019 Sindrome Piriformis

1/1

BAB III

PENUTUP

Sindrom piriformis merupakan suatu terminology yang dilaporkan oleh Robinson bahwa

musculus piriformis dan jaringan fascia dapat menyebabkan ischialgia.1 Frekuensi sindrom

piriformis diperkirakan hampir 6% dari total kasus iskialgia dalam praktek dokter keluarga di

Amerika Serikat sementara di !ndonesia belum ada data. "eberapa laporan menunjukkan rasio

angka kejadian perempuan dibanding laki#laki 6$1. "erdasarkan etiologi sindrom piriformis

dapat dibagi atas penyebab primer dan sekunder. enyebab primer terjadi akibat kompresi saraf

langsung akibat trauma atau faktor intrinsik musculus piriformis termasuk &ariasi anomali

anatomi otot hipertrofi otot inflamasi kronik otot dan perubahan sekunder akibat trauma

semacam perlengketan 'adhesi(. enyebab sekunder termasuk gejala yang terkait lesi massa

dalam pel&is infeksianomali pembuluh darah atau simpai fibrosis yang melintasi saraf bursitis

tendon piriformis inflamasi sacroiliaca dan adanya titik#titik picu myofascial.

enegakan diagnosis sindrom piriformis sering dibuat setelah mengeksklusi

penyebab ischialgia lain. Robinson pertama kali menyusun penegakan diagnosis berdasar 6 ciri$

'1( riwayat jatuh pada pantat) '*( nyeri pada area$ sendi sacroiliaca foramen ischiadicum majus

dan otot piriformis) '+( nyeri akut yang kambuh saat membungkuk atau mengangkat) ',( adanya

massa yang teraba di atas piriformis) '-( anda /ase0ue positif) dan '6( atrofi gluteus.

1

"eberapapemeriksaan fisik dapatmendukung diagnosis sindrom piriformis seperti tes ace tes "eatty tes

Freiberg dan palpasi spasme dengan tepat. 2arena tidak ada tanda patognomonis beberapa

diagnosis banding harus dipertimbangkan) antara lain$ herniasi diskus inter&ertebralis degenerasi

diskus inter&ertebralis arthropati sacroiliitis nyeri myofascial dan bursitis trochanter femur.1*

endekatan tatalaksana yang pertama dan utama ialah rehabilitasi dimulai dari aktifitas

dan terapi fisis penekanannya pada komponen#komponen yang melibatkan otot piriformis

ujuannya selain meregangkan dan menguatkan otot#otot abduktor3 adduktor panggul juga

mengurangi efek nyeri dan spasme. eregangan mandiri dapat dibantu dengan diatermi

ultrasound stimulasi elektrik ataupun teknik#teknik manual lainnya.