SAP - Pengenalan Tanda Bayaha Post Partum

12
SATUAN ACARA PENYULUHAN PENGENALAN TANDA BAHAYA PADA MASA POST PARTUM Topik : Pengenalan tanda bahaya pada masa post partum Sub Topik : Definisi masa nifas, infeksi masa nifas, f aktor predisposisi infeksi masa nifas, t erjadinya infeksi masa nifas, t anda bahaya kala nifas Tempat : Puskesmas Ibu Sayang Anak Hari/tanggal : Senin, 12 Mei 2014. Jam 09.00-09.40. Waktu : 40 menit Latar Belakang Mortalitas dan morbiditas pada wanita hamil, bersalin dan nifas adalah masalah besar di negara berkembang. Di negara miskin sekitar 25-30% kematian wanita usia subur disebabkan oleh kehamilan persalinan dan nifas. Kematian saat melahirkan biasanya menjadi faktor utama mortalitas wanita muda pada masa puncak produktivitasnya. Tahun 1996 WHO memperkirakan lebih dari 585.000 ibu pertahunnya meninggal saat hamil bersalin dan nifas. Di Asia Selatan wanita kemungkinan 1:18 meninggal akibat kehamilan, persalinan dan nifas. Di negara Afrika 1:14, sedangkan di Amerika Utara hanya 1:6.366. Lebih dari 50% kematian di negara berkembang sebenarnya dapat dicegah dengan teknologi yang ada serta biaya relatif rendah (Prawirohardjo, 2002). Pada wanita atau ibu nifas penjelasan mengenai tanda- tanda bahaya masa nifas sangat penting dan perlu, oleh karena masih banyak ibu atau wanita yang sedang hamil atau pada masa nifas belum mengetahui tentang tanda-tanda bahaya masa nifas, baik yang diakibatkan masuknya kuman kedalam alat kandungan seperti eksogen (kuman datang dari luar), autogen (kuman masuk dari tempat lain dalam tubuh) dan endogen (dari jalan lahir sendiri) (Rustam Mochtar, 1998). Hingga saat ini penyebab infeksi nifas diantaranya adalah persalinan berlangsung lama sampai terjadi persalinan terlantar, tindakan operasi persalinan, tertinggalnya plasenta, selaput ketuban dan bekuan darah, ketuban pecah dini atau pada pembukaan masih kecil melebihi 6 jam, keadaan yang dapat menurunkan keadaan umum yaitu perdarahan antepartum dan

description

39uiysjg6

Transcript of SAP - Pengenalan Tanda Bayaha Post Partum

SATUAN ACARA PENYULUHAN PENGENALAN TANDA BAHAYA PADA MASA POST PARTUMTopik : Pengenalan tanda bahaya pada masa post partumSubTopik : Definisi masanifas, infeksi masanifas, faktor predisposisi infeksi masanifas, terjadinya infeksi masa nifas, tanda bahaya kala nifasTempat: Puskesmas Ibu Sayang AnakHari/tanggal: Senin, ! "ei !#$% &am #'%##(#'%$#%)aktu : $# menit*atar +elakang"ortalitas dan morbiditas pada ,anita hamil, bersalin dan nifas adalah masalah besardi negara berkembang% Di negara miskin sekitar !-(.#/kematian ,anita usia suburdisebabkan oleh kehamilan persalinan dan nifas% 0ematian saat melahirkan biasanya menjadifaktor utama mortalitas ,anita muda pada masa pun1ak produkti2itasnya% Tahun ''3 )H4memperkirakan lebih dari -5-%### ibu pertahunnya meninggal saat hamil bersalin dan nifas%Di Asia Selatan ,anita kemungkinan :5 meninggal akibat kehamilan, persalinan dan nifas%Di negara Afrika :$, sedangkan di Amerika 6tara hanya :3%.33% *ebih dari -#/ kematiandi negara berkembang sebenarnya dapat di1egah dengan teknologi yang ada serta biaya relatifrendah 7Pra,irohardjo, !##!8%Pada ,anita atau ibu nifas penjelasan mengenai tanda(tanda bahaya masa nifas sangatpenting dan perlu, oleh karena masih banyak ibu atau ,anita yang sedang hamil atau padamasa nifas belum mengetahui tentang tanda(tanda bahaya masa nifas, baik yang diakibatkanmasuknya kuman kedalam alat kandungan seperti eksogen 7kuman datang dari luar8, autogen7kuman masuk dari tempat lain dalam tubuh8 dan endogen 7dari jalan lahir sendiri8 79ustam"o1htar, ''58%Hinggasaat ini penyebabinfeksi nifas diantaranyaadalahpersalinanberlangsunglama sampai terjadi persalinan terlantar, tindakan operasi persalinan, tertinggalnya plasenta,selaput ketubandanbekuandarah, ketubanpe1ahdini ataupadapembukaanmasihke1ilmelebihi 3 jam, keadaan yang dapat menurunkan keadaan umumyaitu perdarahanantepartum dan post partum, anemia pada sat kehamilan, malnutrisi, kelelahan, dan ibu hamildengan penyakit infeksi 7"anuaba, ''58%I. Analisa DataA%0ebutuhan peserta didikDi Desa +ojong terdapat beberapa orang ibu nifas memiliki risiko tinggi terjadinya infeksipas1a nifas% 0ebanyakan dari mereka tidak mengetahui tanda dan gejala bahaya pada masanifas, maka dari itu perlu diadakan penyuluhan mengenai Pengenalan tanda bahaya pada postpartum% Denganpenyuluhanini diharapkanibu(ibunifasdidesa+ojongdapat mengenalitanda bahaya pada masa nifas tersebut dan mampu menjaga dirinya agar terhindar dari tandadan bahaya pada masa nifas%+% 0arakteristik peserta didikIbunifas yangberadadi desa+ojongrata(rataberpendidikanSD/S"Pdanmasihtidakmengetahui tanda dan bahaya pada setelah melahirkan/masa nifas%II.Tujuan Instruksional Umum (TIU)Setelah dilakukan penyuluhan kesehatan selama $# menit, Ibu(Ibu mampu mengetahuitentang tanda(tanda bahaya pada masa nifas di Desa +ojong%III. Tujuan Instruksional Khusus (TIK)Setelah dilakukan penyuluhan kesehatan pada Ibu nifas diharapkan klien mampu:a.0lien dapat menjelaskan defenisi dari "asa :ifas dengan Tepatb. klien dapat memahami apa itu Infeksi "asa :ifas dengan Tepatc.klien dapat menyebutkan . dari - ;aktor Predisposisi Infeksi "asa :ifas dengan Tepatd. klien dapat memahami - dari ' Tanda +ahaya 0ala :ifas dengan TepatIV. Materi (Terlampir)1. Definisi "asa :ifas2. Infeksi "asa :ifas3. ;aktor Predisposisi Infeksi "asa :ifas4. Terjadinya Infeksi "asa :ifas5. Tanda +ahaya 0ala :ifasV.MetodeA%A&A9 P=S=9TAPembukaan- menit"engu1apkan salam"emperkenalkan diri"enjelaskan TI6 dan TI0"enjelaskan judul materi dantujuan yang ingin di1apai olehpeserta%"enja,ab salam"emperhatikan danmendengarkanIsi7Penyampaianmateri8 !#"enit"enjelaskan definisi masanifas"enjelaskan tentang infeksiyang terjadi pada masa nifas"enjelaskan tentangfaktorpredisposisi infeksiyangterjadi pada masa nifas"enjelaskantentangterjadinya infeksi masanifas"enjelaskan tentang tandabahaya kala nifas"endengarkan danmemperhatikan penjelasanPenutup -menit"emberikan kesempatanpeserta untuk bertanya%"emberikan kesimpulanmateri yang sudah diberikan=2aluasi"enutup denganmengu1apkan salam+ertanya"endengarkan"enja,ab pertanyaan yangdiberikan"enja,ab salam%VIII. !aluasi%=2aluasi Struktura.0lien bersedia diberi penyuluhan 7##/8b. Persiapan materi yang disampaikanc.Persiapan media yang akan disampaikand. Persiapan klien yang akan diberi penyuluhane. 0ontrak ,aktu dengan klien sebelumnya!%=2aluasi Prosesa.klien antusias terhadap materi yang diberikanb. klien tidak meninggalkan tempat penyuluhan sebelum a1ara selesai%c.klien bertanya dan menja,ab pertanyaan dengan benard. klien dapat menerapkan materi yang telah didapatkan.%=2aluasi hasila.0lien dapat menjelaskan defenisi dari "asa :ifasb. klien dapat memahami bagaimana Infeksi "asa :ifasc.klien dapat menyebutkan . dari - ;aktor Predisposisi Infeksi "asa :ifasd. klien dapat memahami - dari ' Tanda +ahaya 0ala :ifasMAT"ITA#DA $A%A&A PADA I$U #I'A(A.De)inisi Masa #i)as"asa nifas adalah pulih kembali, mulai dari partus selesai sampai alat(alat kandungankembali sebelumhamil, lamanya 3(5 minggu masa nifas 7puerperium8 dimulai setelahkelahiran plasenta dan berakhir ketika alat(alat kandungan kembali seperti keadaan sebelumhamil dan berlangsung kira(kira 3 minggu%Sebagianbesar kematianibuterjadi selamamasapost partumolehkarenaitusangatlahpentinguntukmembimbingparaibudankeluarganyamengenai tanda(tandabahayayangmenandakanbah,a ia perlusegera men1ari bantuanmedis, ibujuga perlumengetahuikemana ia men1ari bantuan tersebut%+eritahulahibujikamengetahui adanya masalah(masalahberikut, makaiaperlusegeramenemui bidan :%Perdarahan 2agina yang luar biasa atau tiba(tiba bertambah banyak 7lebih dari perdarahanhaid biasa atau bila memerlukan penggantian pembalut dua kali dalam setengah jam8!%Pengeluaran 2agina yang baunya menusuk.%9asa sakit dibagian ba,ah abdomen atau punggung$%Sakit kepala yang terus(menerus, nyeri ulu hati atau masalah penglihatan%-%Pembengkakkan di,ajah atau di tangan%3%Demam, muntah, rasa sakit pada ,aktu buang air ke1il atau jika merasa tidak enak badan%?%Payudara yang berubah menjadi merah, panas dan atau terasa sakit%5%0ehilangan nafsu makan dalam ,aktu yang lama%'%9asa sakit, merah, lunak dan/atau pembengkakkan dikaki%#%"erasa sangat sedih atau tidak mampu mengasuh sendiri bayinya atau diri sendiri%$. In)eksi Masa #i)asSetelah persalinan terjadi beberapa perubahan penting diantaranya makinmeningkatnyapembentukkanurinuntukmengurangihemodilusidarah, terjadipenyerapanbeberapabahantertentumelalui pembuluhdarah2enasehinggaterjadi peningkatansuhubadan sekitar #,-@< yang bukan merupakan keadaan patologis atau menyimpang pada haripertama% Perlukaan karena persalinan merupakan tempat masuknya kuman kedalam tubuh,sehingga menimbulkan infeksi pada kala nifas% Infeksi kala nifas adalah infeksi peradanganpada semua alat genitalia pada masa nifas oleh sebab apapun dengan ketentuan meningkatnyasuhu badan melebihi .5@< tanpa menghitung hari pertama dan berturut(turut selama dua hari%>ambaran 0linis Infeksi 6mum dapat dalam bentuk :%Infeksi *okala% Pembengkakan luka episiotomi%b%Perubahan ,arna lokal%1% Pengeluaran lo1hia ber1ampur nanah%d%"obilisasi terbatas karena rasa nyeri%e% Temperatur badan dapat meningkat%!%Infeksi >enerala% Tampak Sakit dan *emahb%Temperatur meningkat diatas .'@