Sabtu, 07 Januari 2012

SAP DIABETES MELLITUS

SATUAN ACARA PEYULUHAN

Pokok pembahasan : Diabetes Mellitus

Sub pokok bahasan : - Pengertian DM

- Macam dan Penyebab DM

- Tanda dan Gejala DM

- Resiko terkena DM

- Komplikasi DM

- Pencegahan dan pengobatan DM

- Gizi Seimbang Penderita DM

Hari / tanggal : ...............

Tempat : ...............

Waktu :  30 menit

Sasaran : ...............

Petugas Penkes : Dhewi Hany A

1. TIU (Tujuan Intruksional Umum)

Setelah mengikuti penyuluhan tentang Diabetes Mellitus selama  30menit, ........... mampu memahami tentang Diabetes Mellitus.

2. TIK ( Tujuan Intruksional Khusus)

Setelah mengikuti penyuluhan tentang Diabetes Mellitus selama 30menit diharapkan ............ mampu :

a. Menjelaskan kembali tentang Pengertian DM

b. Menyebutkan kembali Penyebab DM 1 dari 7 item

c. Mengerti tentang Tanda dan gejala DM

d. Mengerti Komplikasi DM

e. Menjelaskan kembali pengobatan dan pencegahan DM

f. Mamahami tentang Gizi Seimbang untuk Penderita DM

3. Materi

Terlampir

4. Metode

- Ceramah

- Diskusi

- Tanya Jawab

5. Media

- Flipchart

- Leaflet

6. Kegiatan belajar mengajar

Tahap Waktu Kegiatan Pemberi Materi

Kegiatan sasaran

Media

Pendahuluan

(Orientasi)

5 menit

10 menit

1. Memberi salam

2. Memperkenalkan diri

1. menjawab salam

2. mendengarkan

Flichart

Leaflet

Tahap kerja

Penutup

(Terminasi)

5menit

3. Menjelaskan TIU,TIK

4.Kontak waktu dan bahasa

5. Apersepsi

1. Menjelaskan materi tentang

- Pengertian DM

- Penyebab DM

- Tanda dan Gejala

DM

- Resiko terkena DM

- Komplikasi DM

- Pengobatan DM

Dan Pncegahan DM

- Gizi Seimbang DM

2. Memberikan reinforcement positif

3. Memberikan kesempatan

untuk bertanya

4. Menjelaskan atau menjawab pertanyaan

3. memperhatikan

4. Menjawab

5. menjawab apa yang diketahui

1. Mendengarkan/

memperhatikan

2. Mendengarkan

3. Bp.Bambang mengajukan pertanyaan

4. Mendengarkan

5. Menjawab

pertanyaan apa yang

diberikan presentator

1. Mendengarkan

2. Mendengarkan

3. Menjawab salam

5. Memberi evaluasi

1.Menyimpulkan

2.Kontrak waktu

3.Menutup dengan salam

7. Evaluasi

Prosedur Evaluasi

Klien menjawab pertanyaan

a. Apa pengertian DM?

b. Jelaskan Macam dan Penyebab DM?

c. Sebutkan Tanda dan Gejala DM?

d. Siapa saja yang beresiko terkena DM?

e. Apa saja Komplikasi DM?

f. Bagaimana Pencegahan dan pengobatan DM?

g. Bagaimana pemberian gizi pada penderita DM

8. Kriteria Evaluasi

 Evaluasi struktur : - menyiapkan SAP

- menyiapkan materi dan media

- kontrak waktu dengan sasaran

- menyiapkan tempat

- menyiapkan pertanyaan

 Evaluasi proses :

a. Sasaran memperhatikan

b. Aktif bertanya

b. Menjawab atau mengulang kembali

 Evaluasi hasil

- Pendkes dikatakan berhasil apabila sasaran mampu menjawab ≥ 80% pertanyaan yang diberikan.

- Pendkes dikatakan cukup berhasil apabila sasaran mampu menjawab 50 – 80% pertanyaan yang diberikan.

- Pendkes dikatakan kurang berhasil apabila sasaran hanya mampu menjawab < 50% pertanyaan yang diberikan.

9. Hasil Evaluasi

Klien mampu menjawab pertanyaan antara 50%-80% dan pendkes dikatakan cukup berhasil

LAMPIRAN

Diabetes Mellitus

A. Pengertian

Diabetes Mellitus klinis adalah suatu sindroma gangguan metabolisme dengan hiperglikemia yang tidak semestinya sebagai akibat suatu defisiensi sekresi insulin atau berkurangnya efektifitas biologis dari insulin atau keduanya (Francis dan John 2000).

Diabetes Mellitus adalah suatu kumpulan gejala yang timbul pada seseorang yang disebabkan oleh karena adanya peningkatan kadar gula (glukosa) darah akibat kekurangan insulin baik absolut maupun relatif (Arjatmo, 2002).

Diabetes mellitus adalah suatu penyakit kronis yang menimbulkan gangguan multi sistem dan mempunyai karakteristik hyperglikemia yang disebabkan defisiensi insulin atau kerja insulin yang tidak adekuat. (Brunner dan Sudart 2001)

Diabetes mellitus adalah kumpulan gejala yang timbul pada seseorang akibat

peningkatan kadar glukosa darah yang disebabkan oleh kekurangan insulin baik

absolut maupun relatif (Suyono, 2002).

Diabetes Melitus adalah penyakit kelebihan kadar gula darah di dalam tubuh

sehingga terjadi peningkatan kadar gula darah akibat kekurangan insulin.

B. Macam DM dan Penyebabnya

1. Diabetes tipe I

Diabetes tipe I ditandai oleh penghancuran sel-sel beta pankreas. Kombinasi faktor genetik, imunologi dan mungkin pula lingkungan diperkirakan turut menimbulkan destruksi sel beta.Faktor-faktor genetik. Penderita diabetes tidak mewarisi diabetes tipe I itu sendiri, tetapi mewarisi suatu kecenderungan atau predisposisi genetik ke arah terjadinya diabetes tipe I. kecenderungan ini ditemukan pada individu yang memiliki tipe antigen HLA(human leucocyt antigen) tertentu. HLA merupakan kumpulan gen yang bertanggung jawab atas antigen transplantasi dan proses imun lainnya. Resiko terjadinya diabetes tipe I meningkat tiga hingga lima kali lipat pada individu yang memiliki salah satu dari kedua tipe HLLA tersebut.

Faktor-faktor imunologi. Pada diabetes tipe I terdapat bukti adanya suatu respon otoimun. Respon ini merupakan respon abnormal dimana antibodi terarah pada jaringan normal tubuh dengan cara bereaksi pada jaringan tersebut yang dianggapnnya seolah-olah jaringan asing. Factor-faktor ;lingkungan. Adanya faktor eksternal yang dapat memicu proses otoimun yang menimbulkan destruksi sel beta. (Irawan Susilo Imim, dkk, 2000)

2. Diabetes tipe II

Faktor genetik diperkirakan memegang peranan dalam proses terjadinya resistensi insulin. Selain itu terdapat pula faktor-faktor resiko tertentu yang berhubungan dengan proses terjadinya diabetes melitus II. Faktor-faktor ini adalah :

o Usia resistensi insulin cenderung meningkat pada usia di atas 65 tahun.

o Obesitas

o Riwayat keluarga

(Irawan Susilo Imim, dkk, 2000)

Secara umum penyebab DM adalah;

a. Keturunan

b. Usia

c. Kegemukan

d. Kurang gerak

e. Kehilangan insulin

f. Alkoholisme

g. Obat-obatan

C. Tanda dan Gejala DM

a. Berat badan menurun

b. Banyak makan banyak minum

c. Banyak kencing

d. Luka sulit sembuh

e. Cepat lelah & mengantuk

f. Kesemutan pada jari

g. Penglihatan kabur

D. Resiko terkena DM

a. Anak-anak

b. Remaja

c. Orang tua

d. Obesitas

E. Komplikasi DM

a. Penyakit jantung, Penyakit stroke

b. Kerusakan ginjal

c. Infeksi pada kulit

d. Kebutaan

F. Pengobatan dan Pencegahan DM

h. Mengatur makanan yang sehat

i. Menjalani pemeriksaan gula darah

j. Berolah raga secara teratur

k. Menjaga keseimbangan berat badan

l. Menggunakan obat sesuai anjuran dokter

G. Gizi Seimbang untuk penderita DM

a. Makanlah aneka ragam makanan

- Sumber zat tenaga ( Karbohidrat, lemak )

- Sumber zat pembangun ( Protein )

- Sumber zat pengatur ( vitamin, air dan mineral

b. Makanlah makanan unutk memenhi kecukupan energy

c. Makanlah makanan sumber karbohidrat komplek dan serat

d. Batasi konsumsi lemak

e. Gunakan garam beryodium 1 sendok teh perhari

f. Makanlah sumber zat besi

g. Biasakan makan pagi

h. Minum air bersih dan cukup (krg lebih 8 gelas perhari)

i. Olahraga teratur

j. Makanlah makanan yang aman kesehatan

k. Hindari minuman alkohol dan merokok

l. Bacalah label pada kemasan

Contoh Menu 1 Hari

 Pagi

Roti 2 iris

Margarin ½ sdm

Telur 1 butir

 Pukul 10.00 WIB

Pisang 1 buah

 Siang

Nasi 9 sdm

Udang 5 ekor

Tahu 1 potong

Minyak+kelapa parut 1 potong

Sayuran 1 mangkuk

Buah jeruk 1 buah

 Malam

Nasi 6 sdm Kacang merah 1 potong

Apel malang bebas Ayam 1 potong

DAFTAR PUSTAKA

Brunner & Suddart, 2001. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah, Edisi 8 Volume 2 .EGC: Jakarta.

Askandar Tjokroprawiro, 2000, Simposium Diabetes Mellitus, FakultasKedokteran UNAIR RSUD Dr Sotomo, Surabaya

Irawan Susilo Imim, dkk, 2000, Waspadai Diabetes Mellitus, Cahaya Remadja Bandung.

Johnson. M, 2000, Diabetes Terapi dan Pencegahanya,IKAPI, Bandung

Sarwono, W, DKK, 2001, Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid I, Balai Penerbit , FKUI, Jakarta

Sidarwan, S, 2002, Petunjuk Praktis Pengelolaan DM Perkeni 2002, FKUI-RSU pn Cipto Jakarta.

Smaltzer, Bare, 2001, Keperawatan Medikal Bedah, Volume 2, EGC, Jakarta