7/21/2019 Revisi Tumor Ganas 2

http://slidepdf.com/reader/full/revisi-tumor-ganas-2 1/2

Devi Agustini Rahayu 04011181320013 1

PENUNTUN PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

V. Tumor-tumor ganas (2)

1. DI! (Du"ta# "ar"$noma In !$tu) % In&as$&' Du"ta# ar"$noma Mamma

DCIS : banyak terjadi pada Invasive Ductal Carcinoma namun jarang pada lobular carcinoma.

Biasanya timbul dari duktus lobular terminalis. Polanya dapat tersusun solid (padat) cribri!orm

 papiler dan mikropapiler.

Invasive Ductal Carcinoma "amma:

#$%&'$% carcinoma mamma adala jenis Invasive Ductal Carcinoma "amma. umor ini serng

mengasilkan respon desmoplastik yang menggantikan jaringan lemak normal pada mamma yang saat

 perabaan terasa keras. *ika massa tumor menempel atau dimpling. +ambaran tumor ini sangat

eterogenus mulai dari tubulus yang ,ell di!!enrentitited dan lo, grade nuclei sampai tumor dengan

yang terdiri dari lembaran dengan sel&sel anaplatik tepi tumor biasanya ireguler.

"ikroskopik : tumor solid tampak sel&sel pelapis kelenjar dengan inti pleomor!ik kromatin

clumping sebagian vesikuler dengan anak inti menonjol diin!liltrasi ole sel radang

lim!osit dan P"- diantaranya dijumpai area nekrosis dan perdaraan.

2. Ost'osar"oma (Ost'og'n$" sar"oma)

dala neoplasia ganas mesenkimal yang sel&sel neoplasianya mengasilkan osteoid dan merupakan

tumor ganas primer dari tulang. /okasi tersering adala meta!isis dari distal !emur pro0imal tibia dan

umerus. Banyak mengenai anak usia 1$&2$ taun.

3ontgent !oto menunjukkan adanya elevasi periosteum dengan permukaan yang meliputi tulang

seingga menimbulkan gamabran Codman triangle.

"ikroskopik : ciri kasnya adala adanya osteoid yang diasilkan ole sel&sel tumor. Sel tumor 

mesenkimal ini berbentuk spindle uni!orm agak pleomor!ik dengan inti bi44are

iperkromatik banyak mitosis serta giant cell. ampak juga pulau&pulau trabecula

tulang primiti! diantara pinggiran osteoblast ganas.

. Un$**'r'nt$t$t' "r"$noma naso+,arn

dala sala satu variant dari carcinoma nasoparyn0 yang paling sering diubungkan dengan in!eksi

5B6.

"ikroskopik : terdiri dari sel&sel besar dengan batas sel tidak tegas (syncytial gro,t) dan anak inti

eosino!ilik dan mencolok.

/. A'no"ar"$noma Prostat'

7/21/2019 Revisi Tumor Ganas 2

http://slidepdf.com/reader/full/revisi-tumor-ganas-2 2/2

Devi Agustini Rahayu 04011181320013 2

#$%&'$% timbul pada bagian peri!er kelenjar prostate. Pada pemeriksaan rectal toucer teraba nodul

yang ireguler.

"akroskopik : nodul !okus carcinoma teraba kenyal ,arna abu&puti sampai kuning mengin!iltrasi

kelenjar yang berdekatan dengan batas tepi tidak tegas.

"ikroskopik : massa terdiri dari kelenjar&kelenjar padat ukuran mengecil bertumpuk ireguler back to

 back tersusun membentuk struktur papiler7cribri!orm dibatasi ole sel&sel kuboid

selapis dengan anak ini mencolok dapat dijumpai mitosis abnormal.

8. 0$roa'noma mamma

dala tumor jinak yang seringterjadioada mamma terutama pada ,anita muda yang mungkindimulai

 pada masa pubertas.

"ikroskopik :

1. Peri kanalikuler:

ampak proli!erasi kelenjar dan jaringan ikat. *aringan ikat baru mengelilingi duktus tanpa

invaginasi ke dalam duktus

2. Intra kanalikuler :

ampak proli!erasi ebat dari jaringan ikat longgar yang menginvaginasi dinding duktus

mendesak ke dalam lumen. Duktus menjadi dilatasi memanjang serata dilapisi epitel.

. 0$ro"st$" ",ang' (non +ro#$*'rat$&' r'ast ",ang')

"or!ologi :erdapat 9 perubaan mor!ologi utama :

1. Perubaan kistik sering disertai metaplasia apokrin

2. ibrosis

9. denosis

K$sta 3

erbentuk ole dilatasi lobules kista yang tertutup mengandung cairan kental semi translusen yang

menyebabkannya ber,arna coklat atau kebiruan kista dilapisi ole epitel atro!ik atau sela metaplasia

apokrin.0$ros$s 3

;ista sering kali rupture melepaskan sejumla material ke stroma disekitarnya yang berakibat

terjadinya radang dan diikuti dengan !ibrosis.

A'nos$s 3

denosis adala penambaan jumla acini per lobulus acini dilapisi ole sel&sel kolumner yang

kadang tampak jinak menunjukkan gambaran atipik.