Rencana Askep Bakta (Autosaved)
description
Transcript of Rencana Askep Bakta (Autosaved)
Rencana Asuhan Keperawatan Pada An. B dengan Skoliosis
No Diagnosa Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional
1 Keterlambatan Pertumbuhan
dan Perkembangan
berhubungan dengan Efek
Ketunadayaan Fisik ditandai
dengan Gangguan
Pertumbuhan Fisik dan
Kesulitan Melakukan
Keterampilan Umum
Kelompok Usia
Setelah dilakukan asuhan
keperawatan … x 24 jam
diharapkan tingkat nyeri klien
berkurang, nyeri terkontrol
dengan kriteria hasil :
NOC label : Child
Development : Middle
Childhood
Pasien mampu bermain
dalam kelompok
Pasien mampu membangun
hubungan teman dekat
Pasien mampu
menunjukkan kepercayaan
dirinya
NIC Label : Parenting
NIC label :
Traction/Immobilization Care
Monitor kulit dan tulang yang
menunjukkan tanda kerusakan
kulit
Monitor komplikasi dari
immobilisasi
Instruksikan perawatan brace,
sesuai dengan kebutuhan
NIC Label : Behavior Modification
Bantu pasien untuk
mengidentifikasi hasil masalah
interpersonal dari deficit
kemampuan social
Anjurkan pasien untuk
mengungkapkan perasaan
berhubungan dengan masalah
NIC label :
Traction/Immobilization Care
Untuk mengetahui adanya
masalah kulit dan tulang akibat
immobilisasi
Untuk melakukan pengobatan
komplikasi sedini mungkin
Untuk mencegah timbulnya
komplikasi
NIC Label : Behavior Modification
Untuk menentukan penyebab
utama masalah social pasien
Untuk mengetahui pandangan
pasien mengenai masalah social
Performance
Orang tua mampu
menyediakan kebutuhan
fisik anak
Orang tua mampu
menyediakan menstimulasi
perkembangan social
Orang tua mampu
menyediakan kebutuhan
khusus anak.
interpersonal
Berikan umpan balik kepada
pasien tentang performa dalam
mencapai target kemampuan
social
NIC Label : Body Image
Enhancement
Tentukan penilaian citra tubuh
pasien berdasarkan tingkat
perkembangan
Bantu pasien untuk
mendiskusikan perubahan yang
disebabkan oleh penyakit, sesuai
kebutuhan
Gunakan gambar diri sendiri
sebagai mekanisme evaluasi
mengenai persepsi citra tubuh
anak
Tentukan jika perubahan citra
tubuh berkontribusi untuk
yang dialaminya
Untuk meningkatkan
kepercayaan diri pasien
NIC Label : Body Image
Enhancement
Untuk mengetahui pandangan
pasien terhadap tubuhnya
Untuk menentukan maslah apa
saja yang dialami pasien
Untuk memudahkan anak dalam
menggambarkan citra tubuhnya
Untuk mengatasi masalah citra
tubuh dengan tepat
meningkatkan isolasi sosial
Fasilitasi pasien untuk
berhubungan dengan individu
yang memiliki perubahan yang
sama pada citra tubuh
Mengidentifikasi support
kelompok yang memungkinkan
untuk pasien
NIC Label : Body Mechanism
Promotion
Instruksikan pasien pada postur
yang benar untuk mencegah
keletihan, ketegangan, atau
cedera
Instruksikan pasien cara
menentukan postur dan
mekinsme tubuh untuk
mencegah cedera ketika
melakukan aktivitas fisik
Tentukan kesadaran pasien pada
abnormalitas muskuloskeletalnya
Untuk memberikan motivasi
pada pasien dalam mengatasi
citra tubuhnya
Untuk memberikan dukungan
pada pasien untuk menerima
perubahannya
NIC Label : Body Mechanism
Promotion
Untuk mencegah masalah pada
tulang dan otot yang lebih parah
Untuk menghindari cedera fisik
Untuk membatasi pergerakan
dan efek potensial pada postur
dan jaringan otot
Bantu pasien / keluarga untuk
mengidentifikasi latihan postur
yang sesuai
pasien
Agar sesuai dengan kemampuan
pasien