REFRESHING

REFRESHINGRADIOANATOMI & POSITIONINGMUSKULOSKELETAL

Pembimbing : dr. Rahmat Mulyana Memet, Sp.Rad OLEH : SRI ASMAWATI (2010730012)

Pemeriksaan Rontgen Tulang dapat memberi informasi :

Lesi tulang & jaringan Lunak sekitarnyaAdanya fraktur/ancaman fraktur patologisAsal/Sifat suatu lesi(jinak/ganas)Sebagai guide untuk biopsiFollow Up perjalanan penyakit

Tulang

Komposisi tulang: 20% air, 30% bahan organik, 45% in organikOrganik terutama protein In organik: 85% Ca phospat dan 10,5% Ca Carbonat radio opaq pada tulang

Tulang terdiri dari 3 komponen, yaitu:- Kortex- Spongiosa- PeriosteumYang terlihat pada rontgen: korteks & spongiosa.

Tulang Membran periosteum yang berasal dari perikondrium tulang rawan yang merupakan pusat osifikasi.

Pada tulang yang sedang tumbuh terdiri atas 1 batang (diafisis) dan 2 ujung (epifisis).

STRUKTUR TULANG

Penilaian foto tulangA alignmentB Bone marrowC cartilageD discus S soft tissue

*Bila ada fraktur : jenis, bagaimana struktur tulang, dekat dengan persendian/tidak.

Pemeriksaan tulang

Besar tulangBentuk tulang Kontur tulang Densitas tulang Korteks Spongiosa Reaksi periosteal Jaringan lunak di sekitar tulang Pembengkakan Perkapuran Penulangan

Normal Osteoporosis

ANATOMI RADIOLOGI

Metaphysis

Diaphysis

Articular cartilage

Subarticular of epiphyse

Epiphysis

Epiphyseal line

SendiPersambungan/artikulasio : pertemuan antara dua tulang.

Jenis sendi berdasarkan strukturnya :Fibrosa : hubungan antar sendi oleh jaringan fibrosakartilago : ruang antar sendinya berikatan dengan tulang

FOTO KEPALAInformasi/kelainan2 dapat :FrakturInfeksiTumor Sinus paranasalis Kongenital

Tanda2 peningkatan tekanan intra kranial :Sutura melebarImpressiones digitataeDestruksi sellaFOTO KEPALAPemeriksan foto kepala untuk evaluasi sinus paranasal, terdiri berbagai posisi :

Posisi anterior-posterior (AP/posisi caldwell) Posisi lateral Foto kepala watersFoto kepala posisi submentoverteksFoto RheseFoto basis cranii dengan sudut optimalFoto proyeksi TowneCranial dikelompokkan Neurocranium

Os frontaleOs ethmoidaleOs sphenoidaleOs occipitaleOs temporaleOs parietale Splanchinocranium

Os nasalOs lacrimaleOs zygomaticusMaxilaMandibulaOs ethmoidaleVomerOs palatinumConcha nasalis inferiorSISTEM SKELETALEXTREMITAS:Radiografi:Posisi AnteroposteriorPosisi lateralPosisi tambahan

VERTEBRA:Radiografi:Posisi AnteroposteriorPosisi LateralPosisi Oblik kanan atau kiri.Posisi khusus

Posisi watersPosisi Lateral Posisi Caldwell- Didapatkan dengan menengadahkan kepala pasien, sehingga dagu menyentuh.

- Digunakan untuk melihat sinus maksilaris, ethmoidalis, frontalis, rongga orbita, zigomatikus, frontalis, dan rongga nasal.Dilakukan dengan kaset terletak disebelah lateral.

Digunakan untuk melihat keadaan sekitar tulang lateral muka, sinus sfenoid, dan diagnosa fraktur serta keadaan patologis tulang tengkorak dan mukaPosisi kepala menghadap kaset, meletakan hidung dan dahi di atas meja, sehingga garis orbita tegak lurus pada film.

Digunakan untuk melihat kelainan pada maksila dan mandibula, sinus frontalis, ethmlidalis, serta tulang hidung. Posisi AP

Lateral

Posisi waters

Foto kepala posisi submentoverteks

Vertebra

Untuk menilai kelainan pada tulang belakang :Foto x-ray :AnteroposteriorLateralMRICT scan

Cervical

Vertebra

Lumbosakral

Sacrum Terdapat 5 tulang, bergabung dan tidak memiliki celah discus intervertabralis satu sama lainnya.Untuk menilai adanya kelainan yang terjadi pada tulang sacrum :Foto X-ray : AP dan lateralMRI

Ekstremitas

Posisi lateral

TERIMA KASIH