7/25/2019 Refleksi Kasus Mati Dewi

1/4

REFLEKSI KASUS MATI

Penemuan Mayat Tanpa Identitas

Dokter Pembimbing :

dr I ! "d Surya Putra P# SpF

Disusun o$e% :

De&i Fitriani

'('')'*+

KEPA,ITERAA, KLI,IK

ILMU KED-KTERA, F-RE,SIK DA, MEDIK-LE"AL

RUMA. SAKIT UMUM PUSATDR SARD/IT-

FAKULTAS KED-KTERA, U,I0ERSITAS TRISAKTI

1'23

7/25/2019 Refleksi Kasus Mati Dewi

2/4

I. Deskripsi Kasus

Jenazah terletak di meja otopsi, dibungkus dengan kantong jenazah berwarna

putih, tidak ada tulisan, tidak ada logo. Kantong dibuka, jenazah tidak berlabel,

jenazah memakai kemeja, kemeja dibuka, jenazah memakai kaos, jenazah memakai

ikat pinggang, celana panjang.

Tanggal 26 desember 2!" pukul ". #I$, menurut keterangan pelapor, korban

ditemukan tergeletak di depan pintu utama samping kanan masjid %tta&im dengan

kondisi kepala bagian kening kanan dan kiri terdapat luka memar dan mulut

mengeluarkan cairan dan bau men'engat 'ang tidak enak. (ukul 6.22 #I$ pen'idik

men'erahkan jenazah ke )*+( dr. *ardjito. (ada tanggal 2 Desember 2!" pen'idik

men'erahkan surat permintaan pemeriksaan luar terhadap jenazah. Tanggal 2-

Desember 2!" pukul ./-." #I$ dilakukan pemeriksaan otopsi di )*+( dr.

*ardjito.Dari pemeriksaan didapatkan kaku jenazah 'ang tidak dapat dinilai. Terdapat

lebam jenazah warna merah keunguan 'ang tidak hilang dengan penekanan pada

bagian punggung atas, pinggang, pantat, paha bagian belakang, tungkai bawah bagian

belakang. Terdapat pembusukan jenazah pada seluruh bagian perut.

Kesimpulan hasil pemeriksaan luar0

!. Jenazah laki/laki panjang badan !6" cm, berat "" kg

2. Terdapat luka lecet geser pada kepala bagian kanan, lengan bawah kanan

bagian belakang, luka lecet tekan pada lengan atas kanan bagian depan,

puncak bahu kanan, tangan kanan bagian belakang, dan lengan bawah kiri

bagian belakang.

1. Kuku jari berwarna kebiruan pada tangan kiri.

. *ebab kematian pasti tidak dapat diketahui karena tidak dilakukan

pemeriksaan dalam sesuai surat permintaan pen'idik.

". *aat kematian diperkirakan 2/2 jam dari sebelum saat pemeriksaan.

II. %nalisa 3asalah

Kenapa tidak dilakukan pemeriksaan laboratorium pada korban4

III. %nalisa dan (embahasan

(emeriksaan penunjang diperlukan untuk membantu membuat jelasn'a suatu

perkara kasus, dalam menentukan identitas, saat kematian, dan sebab kematian.

(emilihan pemeriksaan penunjang sesuai indikasi kasus, dalam suatu kasus dapat

dilakukan satu macam pemeriksaan penunjang atau lebih, salah satun'a

pemeriksaan laboratorium.

7/25/2019 Refleksi Kasus Mati Dewi

3/4

*elain itu, pada kasus 'ang dicurigai merupakan kasus kejahatan, seperti

pembunuhan, pengani'aan, perkosaan dll, mungkin ditemukan darah, cairan mani,

air liur, urin, rambut, dan jaringan tubuh lain ditempat kejadian perkara 5TK(.

$ahan/bahan tersebut mungkin berasal dari korban atau pelaku kejahatan atau dari

keduan'a, dan dapa digunakan untuk membantu mengungkapkan peristiwa

kejahatan tersebut secara ilmiah.

(emeriksaan darah

Diantara berbagai cairan tubuh, darah merupakan 'ang paling penting

karena merupakan cairan biologik dengan si7at/si7at potensial lebih

spesi7ik untuk golongan manusia tertentu. Tujuan utama pemeriksaan

darah 7orensik sebenarn'a adalah untuk membantu proses identi7ikasi

pemilik darah tersebut. (ada pembusukan, pemeriksaan sel/sel darah tidak

dapat dilakukan karena terjadi kerusakan berupa sel/sel darah 'ang lisis.

Kadar semua komponen darah berubah setelah kematian, sehingga analisis

darah pasca mati tidak memberikan gambaran konsentrasi zat/zat tersebut

semasa hidupn'a. (erubahan tersebut diakibatkan oleh akti8itas enzim dan

bakteri, serta gangguan permeabilitas dari sel 'ang telah mati. *elain itu,

gangguan 7ungsi tubuh selama proses kematian dapat menimbulkan

perubahan dalam darah bahkan sebelum kematian itu terjadi. (emeriksaan %lkohol

(emeriksaan alkohol pada kasus ini diperlukan untuk men'ingkirkan

sebab kematian karena intoksikasi alkohol dimana pada korban dengan

intoksikasi alkohol kelainan 'ang ditemukan tidak khas, mungkin

ditemukan gejala 'ang mirip dengan as7iksia. *eluruh organ menunjukan

tanda pembendungan, darah lebih encer, berwarna gelap, mukosa lambung

menunjukan tanda perbendungan, kemerahan, dan tanda in7lamasi tapi

kadang/kadang tidak ada kelainan. (emeriksaan (atologi %natomi

(emeriksaan patologi anatomi secara mikroskopis dapat mengetahui

apakah organ atau jaringan pada tubuh korban mengalami kongsti atau

pelebaran pembuluh darah, dimana hal ini bisa diinterpretasikan sebagai

proses as7iksi, sesuai dengan pendapat Knight 5!--6. Tanda/tanda as7iksia

dari pemeriksaan penunjang patologi anatomi ditemukan gambaran

kongesti atau pelebaran pembuluh darah.

I9. Kesimpulan

7/25/2019 Refleksi Kasus Mati Dewi

4/4

(ada kasus ini diperkirakan telah terjadi pembusukan lebih dari 2 jam dari

sebelum saat pemeriksaan sehingga tidak dapat dilakukan pemeriksaan

laboratorium darah dan alkohol dikarenakan dapat mempengaruhi hasil

pemeriksaan. (ada pembusukan, pemeriksaan sel/sel darah 'ang lisis. Kadar

semua komponen darah berubah setelah kematian, sehingga analisis darah pasca

mati tidak memberikan gambaran konsentrasi zat/zat tersebut semasa hidupn'a.

(erubahan tersebut, diakibatkan oleh akti8itas enzim dan bakteri, serta gangguan

permeabilitas dari sel 'ang telah mati. *elain itu, gangguan 7ungsi tubuh selama

proses kematian dapat menimbulkan perubahan dalam darah bahkan sebelum

kematian itu terjadi.

9. )e7erensi!. :urhantari ;, *uhartini, #idagdo orensik. Jakarta0 $agian Kedokteran >orensik >akultas Kedokteran

+ni8ersitas Indonesia, !--.

3. Dahlan *. Ilmu Kedokteran >orensik (edoman $agi Dokter dan (enegak