Refarat Epilepsi-ppt

7/25/2019 Refarat Epilepsi-ppt

1/20

Refarat Epilepsi

Disusun oleh :

Ivana Christya Wulandari Rijadi

1261050145

e!"i!"in#:dr $iola %&p &

KEPANITERAAN KLINIK ILMU NEUROLOGI

PERIODE 09 MEI 11 JUNI 2016

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIAJAKARTA


2/20

'a" 1 endahuluan

Epilepsi "erasal dari "ahasa (unaniya)ni *epilepsia+ yan# "erarti*seran#an+

Epilepsi "erarti #an##uan neurolo#isu!u! )ronis di!ana )esei!"an#anantara ransan#an ota) dan inhi"isi

!en#arah )e arah ransan#an yan#tida) ter)ontrol dan ditandai )ejan#ta) "erasalan yan# "erulan#,


3/20

'a" 2 -injauan usta)a

1, De.nisi /enurut ERD&&I

. Epilepsi adalah )eadaan neurolo#i)oleh "an#)itan epilepsi yan# "erulan#

yan# ti!"ul tanpa provo)asi

. 'an#)itan epilepsi adalah suatu!anifestasi )lini) yan# dise"a")an oleh

lepasnya !uatan listri) yan# a"nor!al%"erle"ih dan sin)ron dari neuron yan#terleta) pada )orte)s sere"ri


4/20

&indro!a Epilepsi adalah penya)itepilepsi yan# ditandai olehse)u!pulan #ejala yan# ti!"ul

seara "ersa!aan% seperti:-ipe "an#)itan

etiolo#i%

a)tor presipitan usia saat a3itan &i)lus harian

pro#nosa



5/20

2, Etiolo#i Idiopati): seran#an )ejan# u!u!% penye"a"

tida) di)etahui% hasil pe!eri)saan nor!al dan

u!unya fa)tor predisposisi adalah #eneti) ripto#eni) : dian##ap si!pto!ati) na!un

penye"a" "elu! di)etahui% lo)asi yan#"erhu"un#an den#an epilepsi tanpa disertailesi yan# !endasar lesi di ota) tida) di)etahui

&i!pto!ati) : terdapat lesi stru)tural di ota)yan# !endasari% ontoh : trau!a )epala%infe)si &&% &%#an##uan vas)ular di ota)



6/20


7, ato.siolo#i

er"edaan )onsentrasi antara 8 di e)strasel9tin##i dan Ca28% ;a8% dan Cl< rendah% dan

se"ali)nya di intrasel sehin##a ti!"ulahpotensial !e!"ran, ;or!alnya !e!"ran seldala! )eadaan polarisasi yan# dipertahanoleh po!pa ;a yan# !en#eluar)an Ca dan;a dari intrasel,

;euron den#an ujun# ter!inal !e!"entu)sinaps sehin##a !en#u"ah potensial!e!"ran !elalui neurotrans!itter


7/20

;eurontrans!itter untu) depolarisasi 9e)sitasi adalah=luta!at% >spartat dan >h% sedan#)an untu)hiperpolarisasi adalah =>'> dan #lisin 9inhi"isi, 'ilasei!"an# !a)a fun#si "erlan#sun# seara nor!al

roses patolo#i) dapat !en##an##uper!ea"ilitas sehin##a !udah pindahnyaCa28 dan ;a8 dari ruan#an e)strasel )e intra

sel, In?u)s a28 dapat !e!"uat letupandepolarisasi !e!"ran dan lepas !uatan listri)"erle"ihan% yan# tida) teratur dan ter)endali,


8/20


4, lasi.)asi


9/20


10/20

5, =ejala dan -anda

ejan# parsial &ederhana : )ejan# !otori) fo)al%

halusinatori)% e!osional )o!ple)s o!ple)s : sa!a den#an sederhana tapi

terjadi penurunan )esadaran


11/20

ejan# u!u!

>"sanslenapetit !al : hilan# )esadaran"e"erapa deti) 95


12/20

ejan# toni) )loni) #rand !al :didahului den#an aura 9"aal% "au%

)ilasan in#atan )ehilan#an )esadaranepat dan total% !ata "erdeviasi )eatas,ase toni) "adan !enjadi )a)u"erlan#sun# 10


13/20

>toni) : hilan#nya tonus !endada) danlo)al% durasi sin#)at la!a

/io)loni) : )ontra)si otot "ilateral

si!etris% )ejan# "isa "erulan# atautun##al,

loni) : #ejala sa!a den#an !io)loni)na!un "erlan#sun# le"ih la!a 92 !enit

-oni) : )a)u dan te#an# otot% serin#jatuh )arena hilan#nya )esei!"an#an


14/20

6, Dia#nosis

ANAMESIS

ola "entu) seran#an enya)it penyerta

a!a seran#an Asia saat terjadi a3itan

=eja se"elu!% sela!adan sesudah

Ri3ayat )eha!ilan%persalinan danper)e!"an#an

re)uensi seran#an Ri3ayat penya)it%

peye"a" dan terapia)tor penetus Ri3ayat penya)it

epilepsi dala! )eluar#a


15/20

)eadaan u!u!% tanda


16/20

e!eri)saan a" e!eri)saan ele)trolit seperti ;a% Ca%

e!eri)saan EE= alat dia#nosti) uta!a untu) !en#evaluasi

pasien den#an seran#an )ejan# yan# jelasatau yan# !era#u)an, Basil pe!eri)saanEE= !e!"antu dala! !e!"uat dia#nosis%!en#)lari.)asi)an jenis seran#an )ejan#yan# "ener dan !en#enali sindro!epilepsi,


17/20

e!eri)saan C- san )epala &e!ua )asus seran#an )ejan# yan#

perta!a )ali den#an du#aan ada )elainan

stru)tural di ota), eru"ahan seran#an )ejan#,

>da de.sit neurolo#is fo)al,

&eran#an )ejan# parsial,

&eran#an )ejan# yan# perta!a diatas usia25 tahun,

Antu) persiapan operasi epilepsi


18/20

, /edi)a!entosaTipe Bangkitan OAE lini Pertama OAE lini kedua

Bangkitan Parsial

(sederhana atau

kompleks)

Bangkitan Lena

Bangkitan mioklonik

Fenitoin,

Karbamazepin, asam

alproat

Asam alproat,

ethosu!imide

Asam alproat

A"etazolamide,

"lobamazam,

"lonazepam,

phenobarbital,

topiramate, tiagiabin,

igabatrin

Azetazolamide,

"lobazam,

"lonazepam,

lamotriginie,

phenobarbital

#lobazam,

"lonazepam,

phenobarbital,

ethosu!imide


19/20


20/20

'>' 7 Daftar usta)a

Ba!ed &>% /et3aly ;>% Bassan //% /oha!ed >% >h!ad />R%&oli!an >>/% et al,% editors, Depression in adults 3ith epilepsy:relationship to pysho"io#ial varia"les, World ;eurol, 2012e"291:1

Refarat Epilepsi-ppt

Documents

Transcript of Refarat Epilepsi-ppt