Pterigium
-
Upload
aulia-shahnaz -
Category
Documents
-
view
125 -
download
1
Transcript of Pterigium
KOMARIAHAULIA SHANAZK. SASHITARAN
LAPORAN KASUS Pterigyum Grade I OD
IDENTIFIKASI
Nama : Ny. YUmur : 34 TahunJenis Kelamin : PerempuanAlamat : Dalam KotaPekerjaan : Ibu Rumah TanggaAgama : IslamStatus : MenikahSuku : PalembangTanggal Pem. : 10 April 2013
Data Dasar
Keluhan Utama :Pasien mengeluh pandangan kabur, gatal dan merah pada mata kanan sejak 1 bulan SMRS
Keluhan TambahanMata kanan seperti ada yang mengganjal, tumbuh
bintik putih sejak 2 minggu SMRS
Riwayat penyakit DahuluRiwayat penyakit dengan keluhan yg sama disangkal. trauma pada mata kanan disangkal. sakit kencing manis dan darah tinggi disangkal.
Riwayat Perjalanan Penyakit
Sejak 1 bulan SMRS, pasien mengeluh mata kabur, merah dan gatal pada mata kanan, terutama terkena asap dan angin, mata berair dan bnyak sekret tidak ada. Trauma pada mata kanan tidak ada, kesulitan menutup kelopak mata kanan tidak ada. Pasien berobat ke RSKM, diberi obat tetes mata dan kaca mata, namun tidak ada perbaikan.
Sejak 2 minggu SMRS, Pasien mengeluh timbul bintik putih di mata kanan, yang terasa mengganjal, nyeri pada mata kanan tidak ada. Psien berobat ke RSKM Palembang.
STATUS GENERALIS
Keadaan umum : tampak sakit ringanSens : kompos mentisTD : 120/80 mmHgNadi : 82 x/menitRespiratory rate : 20 x/menitTemperatur : 36,7 C
STATUS OPTHALMOLOGIKUS
OD OS
Visus 6/60 ph 6/7,5 6/30 ph 6/6
TIO 8/7,5 8/7,5
KBM ortoporia
GBM
Palpebra Tenang Tenang
Konjungtiva Tarsal
Konjungtiva Bulbi
Tenang
Jar. Fibrovaskular dasar di nasal, puncak di tepi limbus, Ukuran 1 mm
Tenang
Tenang
Kornea Jernih Jernih
BMD Sedang Sedang
Iris Gambaran baik Gambaran baik
Pupil B, C, RC (+) N, Ø 3 mm,
B, C, RC (+) N, Ø 3 mm,
Lensa Jernih Jernih
Segmen Posterior: - Papil tidak dilakukan- Makula tidak dilakukan- Retina tidak dilakukan
Gambar
Diagnosis Banding
- Pteregyum Grade I OD- Pinguekula OD
Penatalaksanaan
FarmakologiHyalopa ED 4 X 1 ODBraciflex Plus ED (Jika mata merah)R/ Pro Graft konjungtiva (jika sudah
mengganggu penglihatan)
Non FarmakologiMenggunakan Kaca Mata untuk penghalang
angin dan asap
DIAGNOSIS
Pteregyum nasalis primer OD grade 1 + Susp. Anomalia refraksi
Rencana pemeriksaanBCVA = Best corrected visual acuity
PROGNOSIS
Quo ad vitam : bonamQuo ad fungsionam : bonam
Berdasarkan luas pterigium1). Derajat I : jika hanya terbatas pada limbus kornea
2). Derajat II : jika sudah melewati limbus tetapi tidak melebihi dari 2 mm melewati kornea
3). Derajat III : jika telah melebihi derajat 2 tetapi tidak melebihi pinggir pupil mata dalam keadaan cahaya (pupil dalam keadaan normal sekitar 3-4 mm)
4). Derajat IV : jika pertumbuhan pterigium sudah melewati pupil sehingga mengganggu penglihatan8
patofisiologi
Paparan sinar matahari, lingkungan dengan udara yang kering mata kering mudah infeksi , bersifat degeneratif terbentuk jaringan fibrovaskuler
TERIMA KASIH